防癌筛查讲座

肿瘤防火墙，为身体扫雷第1页

我以前常说“我们太多时间花在事业和金钱、没有足够地思索兴趣和理想。不过生病了，才知道最宝贵是亲情和友情，最不能失去是健康。”

---“创新工场”董事长&CEO李开复患癌后感言第2页癌症发病现实状况曾经熟悉他/她因罹患癌症而英年早逝……史蒂夫·乔布斯著名企业家苹果企业创办人患胰腺癌病逝享年56岁罗京著名播音员、主持人患淋巴癌病逝享年48岁王均瑶著名企业家均瑶集团创始人患肠癌病逝享年38岁李媛媛著名演员患宫颈癌病逝享年41岁梅艳芳著名演员、艺人患宫颈癌病逝享年40岁傅彪著名演员患肝癌病逝享年42岁陈晓旭著名演员患乳腺癌病逝享年42岁第3页第4页数据起源：世界卫生组织世界癌症汇报、中国肿瘤登记中心中国肿瘤登记汇报中国“癌情”三大特征发病率高年轻化全球癌症新增病例有二分之一发生在亚洲，其中大部分发生在中国大陆中国肿瘤发病率35岁至39岁年纪段为87.07/10万，40岁至44岁年纪段几乎翻倍，到达154.53/10万死亡率高我国癌症病人5年生存率仅30%，处于全球最低水平第5页相关广西研究第6页40岁后肿瘤逐年增加40岁进入了肿瘤发病高峰，且肿瘤风险随年纪增加呈几何倍数上升，65岁老年人患肿瘤几率是25岁年轻人50多倍。第7页广西恶性肿瘤情况自治区肿瘤防治办公室最新统计：

广西肿瘤登记数发病前10位肿瘤中，肺癌居第一，肝癌次之，第三位是乳腺癌肝癌、鼻咽癌死亡率高于全国水平广西新闻网南宁讯（记者韦夏）2月26日，就去年一份关于《怎样发挥肿瘤专科医院在肿瘤规范化诊治中作用及医保、新农合报销百分比问题》政协提案，农工党广西区委调研组到广西医科大从属肿瘤医院进行调研。调研组了解到，广西恶性肿瘤死亡率增幅排在全国第一位。上世纪70年代以来广西恶性肿瘤死亡率增加了3倍。第8页南宁市居民死亡原因：癌症居第一南宁居民单个病种死因中，恶性肿瘤占了总死亡人数23.36%，位居第一，几乎是每4个人里就有一个因癌症而死。肝癌在恶性肿瘤死亡中居第一位，占恶性肿瘤死亡人数29.79%。第9页肿瘤致病原因遗传原因与环境原因在肿瘤发生中起协同作用，而环境原因更为主要。决定这种肿瘤遗传原因是属于多基因。当前发觉不少肿瘤有家族史，如乳腺癌、胃肠癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌等。5月14日，安吉丽娜·朱莉在《纽约时报》上发文，表示已切除双乳腺：“我妈妈与癌症搏斗近十年，但还是在56岁时逝世。我医生预计，因为基因缺点，我有87%患乳腺癌和50%罹患卵巢癌风险……”所以，1月，安吉丽娜·朱莉已经接收预防性双侧乳腺切除术，并于9周后进行了乳房重建。她患乳腺癌几率已经从87%下降到了5%以下。近期安吉丽娜·朱莉宣告切除了卵巢及输卵管。遗传基因第10页11肿瘤致病因素环境原因化学致癌原因物理致癌原因病毒和细菌致癌第11页中国工程院院士钟南山在接收媒体采访时指出，广东来肺癌年发病增加率到达100%，其中，空气污染是一个非常主要原因！美国癌症协会进行了对5万名成人从1981年到1998年长久跟踪研究，研究发觉，空气中PM2.5每增加10微克/立方米，心血管和肺癌死亡危险分别上升6%-8%。环境恶化造成癌症高发第12页癌症很可怕癌症无须怕第13页

1/3肿瘤是能够预防；1/3肿瘤是能够经过早期发觉、早期诊疗、早期治疗而治愈；1/3肿瘤能够经过治疗减轻痛苦、延长生命，提升患者生活质量。——世界卫生组织《癌症汇报》第14页癌症防治ABC三大技术A:基因体检（一级预防）B:肿瘤标志物（二级预防）C:循环肿瘤细胞（CTC）检测（三级预防）第15页肿瘤标识物--已经生成肿瘤但极小Tumormass1µg10³

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1012临床可检测肿瘤--肿瘤已经较大肿瘤增加基因检测--还未生成肿瘤早，更早！精准，更精准！第16页本身免疫与肿瘤早期检验NKCell：NaturalKillerCell----自然杀伤细胞，体内最先自主反抗肿瘤细胞本身反抗肿瘤主要细胞----身体特种兵危险原因（压力/不健康饮食/慢性炎症……）----被策反女特务第17页癌症预防第一道防线：基因体检第18页健康路上充满了“陷阱”，一不小心就会掉下去。一旦掉下去，不是每个人都能顺利地爬上来！救命健康路上充满了“陷阱”第19页小心“陷阱”，请绕道前行！！！基因体检让我们及时避开健康陷阱第20页这烟，你还敢多抽么？这实在是一个老生常谈问题。尽管已经在香烟包装上印上了骷髅头，可还是有没有数人在挑战“我不会患上肺癌”这个命题。不过对于携带了CYP1A1、CYP2A13、GSTM1、eNOS等肺癌风险型基因人来说，吸烟是在挑战自己生命极限。第21页这酒，你还敢喝多么？乙醇脱氢酶（ALDH2）、乙醛脱氢酶（ADH2）是饮酒能力方向标。该基因缺点将造成饮酒时血压中乙醛积聚，而乙醛正是醉酒原因，高浓度乙醛对肝脏损害很大。所以，携带ALDH2、ADH2这些风险型基因人，一定要少喝酒，最好不喝酒。第22页癌症预防第二道防线：肿瘤标志物筛查第23页对癌症知识不了解，没有及时发觉；发觉了一些症状或者一些早期表现，没有在意；忽略癌症筛查或早诊早治。中国癌症病人中，60%－80%发觉时就已经进入中晚期！根本原因：发觉癌症太晚了！第24页五年生存率：指患癌后，经综合治疗，5年后仍生存人，继续生存下去概率和正常人一样。美国66%日本81.6%癌症治愈率可期第25页阿姆斯特朗：1996年查出睾丸癌，经过治疗后重返赛场，成就环法自行车赛“七冠王”霸业！王楠：20发觉患甲状腺癌，经及时治疗后痊愈，20奥运会取得一金一银辉煌战绩后功成身退。蔡琴：发觉乳腺癌，因为发觉和治疗及时，顺利痊愈，她也所以成为台湾最著名一位抗癌成功女艺人！汪明荃、罗家英夫妇：汪1994年患甲状腺癌，年再次患乳腺癌，罗20发觉肝癌，两人至今仍活跃在演艺界。癌症并不意味着死亡第26页肿瘤标识物--已经生成肿瘤但极小Tumormass1µg10³

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1012临床可检测肿瘤--肿瘤已经较大肿瘤增加基因检测--还未生成肿瘤早，更早！精准，更精准！第27页癌变过程细胞突变潜伏癌细胞遗传突变促癌物作用癌细胞增殖分子警察免疫逃逸、生长失控致癌物:射线、染料、亚硝胺类、黄曲霉素、HBV病毒等肿瘤浸润转移第28页肿瘤发觉办法肿瘤标志物检测医学影像学内窥镜检验病理切片癌症蛛丝马迹：肿瘤标志物

肿瘤标志物（TumorMarker，TM）：由肿瘤细胞产生，存在于细胞、组织或体液中，可用化学或免疫方法定量、能证实癌肿存在（或在某一脏器存在）、能监测肿瘤治疗和预后物质。这些物质在正常人中不存在或者是在癌肿患者中出现水平显著高于正常人。技术关键第29页防癌筛查能够发觉10毫米以下癌症。发觉这么癌症是幸运，也不可怕，有很高几率能够治愈。假如采取正确生活方式，普通不会复发。而传统物理检验方式，筛查目标是异常肿块，通常都是在癌症晚期检测出来。而15毫米以上癌症在医学上已经进入晚期，难以治愈。毫米差异，就是生死差异！第30页防癌检测服务包检测项目临床提醒意义1甲胎蛋白(AFP)原发性肝癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌及生殖细胞肿瘤等2癌胚抗原(CEA)结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等3总前列腺特异性抗原（tPSA）前列腺癌4糖蛋白抗原125(CA125)卵巢癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌、子宫内膜癌5糖蛋白抗原19-9(CA19-9)胰腺癌、胆道癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤6游离前列腺特异性抗原（fPSA）前列腺癌7β人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）畸胎瘤、睾丸非精原细胞瘤、胚胎性肿瘤8糖蛋白抗原50（CA50）肝癌、肺癌、子宫癌、卵巢癌、肾癌、乳腺癌等防癌检测项目及临床意义第31页中山大学，百年学府全国一流综合性大学最权威肿瘤科研机构最权威肿瘤医疗服务系统

国内最先进检测技术中心最大第三方检测中心ISO15189规范质量管理体系全国5000余家医院，80%三甲医院提供服务。走进“达安”——实力强大第32页33拥有国际权威标准医学试验室：达安在全国8个经过CAP、ISO15189认证或按其标准设计大型试验室，确保客户检测结果正确性。 检测技术实力第33页第34页肿瘤风险人群30岁以上人群有家族病史人群在污染环境中长久生活、工作人群长久吸烟、酗酒人群长久承受超负荷，工作压力和精神压力大人群长久失眠、经常熬夜、生活不规律人群根治术后防复发人群滥用药品人群疑有肿瘤症状人原因不明疼痛及体重减轻伤口长久不愈疣或黑痣发生显著改变连续性消化不良、便血、血尿连续性嘶哑、干咳及吞咽困难月经期异常大出血、月经期外或绝经后出血耳、鼻分泌物带血、视觉障碍、听力下降、常出现耳鸣现象出现肿块或可触及硬结、硬变肝硬化患