CN-DRGs分组方法及相关术语说明

主要诊断26主要诊断26MDC主要治疗方式外科部分ADRGs操作部分ADRGs内科部分ADRGs个体因素、C.C./MCC一、外科部分DRGs操作部分DRGs内科部分DRGs一、CN-DRGs分组方法：CN-DRGs分组方案版）共有783DRGs，覆盖所有急性住院CN-DRGsDRGsICD-10200006000CN-DRGs需要将这些诊断和操作按照“临床过程一致性”和“资源消耗相似性”MDCADRGs(相近DiagnosisRelatedGroups)ADRGs或操作ADRGs，并结合影响临床过程的年龄、性别、有无合并症、伴随病(Complication&(MajorComplication&Comorbidity，MCC)等其他因素，按照临床过程一致性和资源消耗相似性的原783DRGs。CN-DRGs的分组路径二、CN-DRGs的命名原则DRGs4A-Z0-9代码具体含义如下：第一位码为英文字母，A-Z26MDC组。DRGsABCDEFGHJ9个字母表MNPQ6SVWX,Y,Z9个字母表示内科组部分。第三位码为阿拉伯数字（1-9s第四位码为阿拉伯数字，表示是否有合并症和伴随病或年龄、转归等特殊表示伴有一般性的合并症和伴随”””表示未作区分的情况；017岁组；其他数字表示其他需单独分组的情况。例子：E S 1 1 /炎症，伴重要合并症与伴随病表示伴有重要合并症与伴随病表示该组DRG的排列顺序表示该组属于内科部分三、与CN-DRGs（2014）配套使用的临床术语及编码标准使CN-DRGs（2014），印的《疾病诊断与手术操作名词术语》、《疾病诊断与手术操作名词编码》、《ICD-10ICD-9-CM3好。四、DRGsDRG（CMI，Case-MixIndex）：CMI度较大。某DRG的权重该DRG组内病例的例均费用全体病例的例均费用病例组合指数

某DRG该医院该DRG的病例数该医院全体病例数费用消耗指数和时间消耗指数：DRGs用消耗指数和时间消耗指数两个指标1。iiDRG（C）和平均住院日（D）；iiDRG（c）和平均住院日（d）；i ③计算医院与全样本比ki ；kcci kddi；费用比

C，平均住院日比 Diikcnii

kdnj jE j

j jE jc nj

d nj④费用消耗指数 j ，时间消耗指数 jn其中jjDRGn11，1，医疗费用较高或住院时间较长。医疗安全相关指标DRGsDRGs进行死亡风险分级。具体步骤如下2：DRG（Mi）；M LnM Ln对i取对数（ i）；参见：简伟研;胡牧;崔涛;王洪源;黄因敏;张修梅.运用疾病诊断相关组进行临床服务绩效评价初探中6，2（1：6;崔涛;王洪源;胡牧;黄因敏;张修梅;郭岩..北京大学学报（医学版，7，（2：5- s

i 的均值

i ）和标准差（i）；计算死亡风险评分。2DRGs示住院死亡率在平均水平与正一倍标准差之间；“4”分表示住院死亡率高于正的一倍标准差。风险评分0

表1死亡风险评分及其定义定义Mi01

1si i LnM 1s LnM LnMi i i iLnM LnM LnM 1si

i i i4LnM4i

LnMi

1si高风险高风险正1倍标准差中高风险LN(死亡率)均值中低风险负1倍标准差低风险1234DRGsDRGs五、DRGs名词中英文对照（sd：诊断相关组S（et：预定额付费制Case-Mix：病例组合C（rc：主要诊断分类ADRGs（adjacentdiagnosisrelated相近的诊断相关分组Pre-MDC：先期诊断分组（n&：合并症、伴随病C（r：重要合并症、伴随病WHO-ICD-1010版ICD-10-AM：国际疾病分类系统第10版澳大利亚版ICD-9-CM：国际疾病分类系统第9版临床版，其中第三卷