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文档简介
2022-2023年(备考资料)医疗招聘公共课-职业能力倾向测验考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.如果你是主管医生,对此情况应对的措施不包括()
A、就术前沟通不良道歉,耐心安抚患者和家属的激动情绪
B、向患者及家属进一步解释白内障的发病机理、症状和治疗策略
C、解释白内障手术之后,需要一段时间来恢复视力
D、解释双眼均需手术,征求患者意见后进一步安排左眼手术
正确答案:D2.患者,35岁,孕37+4周,发现血压升高1月有余,两天前无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿,1天前出现头痛不适,持续性胀痛,测血压180/115mmhg,医生建议患者入院治疗,并准备剖宫产手术,其丈夫非要坚持让患者自然分娩,此时医生如何做最合适?()
A、听从患者家属的意见,让患者自然分娩
B、若病情恶化,医生可以直接为患者进行剖宫产手术
C、若家属执意让患者自然分娩,直接将患者转到上级医院进行治疗
D、尽可能解释剖宫产的必要性,告知自然分娩的风险,并签署相关文件
正确答案:D3.患儿3岁,发热两天,门诊医生诊断为发热待查,怀疑患儿有病毒性感染。给予抗病毒治疗后患儿体温下降,但全身出现水疱。医生再次诊断为水痘,告诉患儿父母带患儿去传染病医院治疗,遭到患儿父母的反对。医生拒绝为患儿治疗,患儿父母情绪激动,要求院方开除该诊治医生。该案例中,发生医患矛盾的主要原因是()。
A、患儿父母情绪激动,不给予理解
B、该医院没有治疗传染病的能力
C、医生没有和患儿父母解释清楚,没有尽到医生的责任
D、患儿病情复杂
正确答案:C4.患者女,28岁,因腹痛难忍在丈夫陪同下前来就诊,医生诊断为异位妊娠,应进行手术,又得知患者丈夫出差在外半年未归,昨天刚刚回国,此时医生恰当的做法是()。
A、在回避患者的情况下,将就诊结果告知患者丈夫
B、请患者丈夫离开,和患者讲明诊断情况
C、将诊断结果当面告知患者及其丈夫,并做详细说明
D、因为情况特殊,不必告诉患者和家属诊断结果
正确答案:B5.1岁患儿发热,入院就诊后突然窒息,经抢救无效后死亡,以下哪种处理不恰当?()
A、由于门诊病历字迹比较潦草,当班医生应当重新誊写正式病历
B、向患儿家属解释患儿死亡的原因,如双方对死亡原因有异议,可以通过尸检来明确
C、告知家属患儿病情突变抢救无效死亡,得到家属同意之后进行尸体料理
D、抢救记录可以在抢救结束后规定时间内补记,记录时间应当精确到分钟
正确答案:A6.患者张女士,因结肠息肉拟行肠镜下切除术收住入院。入院后经常规检查无相关禁忌证,患者签署知情同意后行此手术。手术顺利,患者自我感觉良好,但术后第三天出现大量鲜血便,医生决定行急诊肠镜下止血治疗。但家属怀疑经治医生治疗有误,表示强烈不满。
此时,医生首先应向患者及家属交待的是:
A、强调不进行肠镜下止血治疗的风险
B、解释肠镜下止血治疗的必要性
C、详细解释内镜检查和治疗出现并发症的可能原因,急诊肠镜下止血的操作过程等
D、告知肠镜下止血治疗手术的具体步骤
正确答案:C7.医护人员小李在高干病房,对病人笑容满面,称呼病人总是用"李书记""任局长"等,而到了一般病房,态度极其冷淡,称呼就换成了"3床"等,病人问话爱理不理,这让一般病房病人十分不满,牢骚满腹,甚至有人跑去向护士站投诉小李。作为一名医务人员,小李的最佳做法是:
A、向上面领导反映这些一般病房的病人爱闹事
B、平等友善地对待每一位病人,对他们的疑问及时友好的解答
C、只要自己工作做好就行,难以满足每一个病人的需求
D、向自己的上级说明情况,为自己主持公道
正确答案:B8.患者,女,40岁。近一周牙龈肿痛,无法咀嚼食物,只能进食流食,疼痛加剧来院就诊。医生对患者的提问方式正确的是()
A、“牙疼时有无头痛?”
B、“上午的时候疼痛最剧烈吗?”
C、“您除了牙龈肿痛还有哪里不舒服吗?”
D、“牙龈疼痛前吃刺激性食物了吗?”
正确答案:C9.患者男,70岁,农民,来自偏远山区。因次日要行胃部切除术,护士告诉患者“您明天要手术,从现在开始,请不要吃饭,也不要喝水。”患者答应。第二天手术前护士询问患者时,患者回答说“我按你说的没有吃饭,也没有喝水,就喝了两袋牛奶。”此案例中影响护患沟通的主要因素是()。
A、理解差异
B、经济收入
C、情绪状态
D、个人经历
正确答案:A10.患儿于入院前7天无明显诱因出现发热,体温最高39.0℃,查体之后医生告知家长需要抽血化验,患儿家长听闻在数月前该院曾经发生过一起抽血过程中患儿不明原因死亡的事件,因此不愿让患儿抽血,此时医生最为恰当的做法是()。
A、若家长强烈拒绝,医生应该尊重家长的选择,撤销化验
B、向患儿家长解释抽血过程中是不可能发生死亡的,请家长放心
C、向患儿家长讲明抽血化验的意义,并解释数月前患儿死亡的原因与抽血无关
D、家长不明白抽血化验对诊疗的意义,可以让护士在进行其他操作的时候顺便抽血化验
正确答案:C11.患者,女,38岁。拟择日行心包切除术,术前患者失眠,出虚汗,双手颤抖。沟通中患者表示深恐手术发生意外,但又因病情重不敢不行手术。医生采取的措施不妥的是()。
A、向患者介绍手术成功的病例
B、告诉患者手术没有任何风险
C、鼓励家属在探视时给予心理支持
D、教会患者如何放松
正确答案:B12.2014年8月2日上午,卓女士因左耳疼痛到某医院住院治疗。当日下午3时许,卓女士在医院走廊踩到油渍摔倒致其左侧股骨胫骨折,并进行了左股骨胫骨置换手术,花去医药费用6.5万元。经司法鉴定,卓女士构成七级伤残。
上述案例中事故的主要责任在于()。
A、患者占大部分责任
B、医院占大部分责任
C、医院占全部责任
D、患者占全部责任
正确答案:B13.患者,女,23岁。车祸致大量失血,入院时已昏迷。为抢救患者生命,需立即手术治疗,但短期内无法联系到患者家属。此时,最合理的处理措施是()。
A、继续尝试联系家属
B、联系患者单位
C、转诊其他医疗机构
D、由医院负责人决策
正确答案:D14.患者张某,男,40岁,因"乙肝后肝硬化"住院治疗,突发呕血1500毫升,为抢救生命,医生准备手术止血,但风险极大。以下对帮助医生摆脱可能的法律纠纷尤为重要的是:
A、及时与患者家属沟通,并告知病情危重
B、和患者家属签订病危通知书和手术同意书
C、医生态度一定要好,将抢救方案详细向家属说明
D、积极输血,准备手术
正确答案:B15.刘某,男,62岁。因肝硬化晚期住院治疗。刘某病情严重,住院半月,病情不见好转。刘某家属对此非常不满,情绪激动,找医生理论。医生解释劝说不见缓和,要动手时让保安拉开。家属愤愤地说:“我不会让你好过!”此时主管医生的处理措施正确的是()。
A、理解患者家属,说的话听听就好
B、直接报警
C、让医院为患者办理出院手续
D、将情况上报医务科,将患者转给其他医生,主动回避
正确答案:D16.患者家属对护士王某愤怒的直接原因是()。
A、家属在现场找不到大夫
B、家属的疑问未得到解答
C、患者接受治疗后高烧未退
D、家属认为护士王某态度不好
正确答案:D17.患者马某,因黄疸到某医院住院治疗,初步诊断:梗阻性黄疸。患者家属在手术同意书上签名同意手术。手术同意书中,术前诊断未写“胰头占位性病变”;术中发现胰十二指肠占位,行胰十二指肠切除术。后患者以医院误诊切除其重要器官构成医疗事故为由,向一审法院起诉请求巨额赔偿。上述案例中医患关系的主要问题在于()。
A、医生对患者病情未能进行深入了解
B、医生对患者态度冷淡
C、患者自身身体素质差
D、医方与患者家属在术前、术中沟通不足
正确答案:D18.住院医师小王,对来自农村的患者态度冷淡,爱答不理,并且对患者的疑问也不认真解答,导致患者在病房哭诉,并到人事科去投诉。原则上小王作为一名医务人员,正确的做法应是()。
A、置之不理,做好自己的事就行
B、平等友善地对待每位患者
C、与患者对谈讲理
D、向上级反映有患者闹事
正确答案:B19.医生门诊问问题时,突然有病人面色慌张从诊室外跑进来,表示有紧急情况,央求医生为自己立即进行诊治。此时,医生恰当的做法是()。
A、“请您先出去,这样会影响别人看病。”
B、“得按规矩来,你先去挂个号再回到这儿来看。”
C、“那好吧,具体跟我说说怎么不舒服。”
D、“您先跟分诊的护士说说,她会根据您的情况进行安排。”
正确答案:D20.患者,女,7岁,因颈部包块来院就诊,经认真检查确诊为甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。在此种情况下,医生应如何与患者家属进行沟通?()
A、告知家属患者的病情,并表示没有好的治疗办法
B、利用自身所学的知识和已有的经验,向家属解释分析几种治疗方法及存在的风险,让家属作出选择
C、告知家属患者病情,表示采取任何治疗也治不好,劝阻放弃治疗
D、告知医院治不了,直接让患者转院
正确答案:B21.患者,男,35岁,因多年不育就诊。该患者将自己曾经的不检点行为告诉了医生。其妻在跟医生了解患者病情时,医生便告知了真实情况,导致患者妻子提出离婚,患者与医生发生口角纠纷。该案例中出现的医患纠纷最主要的原因是()。
A、患者的多年不育
B、患者未将过去的不检点行为告知妻子
C、患者将曾经的不检点行为告知了医生
D、患者的隐私保护权未得到医生的尊重
正确答案:D22.“花了这么多钱,一点问题都没查出来,真不值”,面对这样的问题,最合理的做法是()。
A、任何时候都应根据适应症来选择检查,并让患者知情
B、应根据患者的要求来选择
C、应告诉患者每种检查的局限性
D、根据患者的经济情况选择必要的检查
正确答案:A23.患者,男,26岁,来京务工。因手部外伤需住院治疗,押金需交1万元。患者手头仅有5000元。医院最合适的做法是()。
A、免费为患者治疗
B、仅给予普通处理,等患者家属补交
C、不收入院
D、根据病情和最优化原则制定方案
正确答案:D24.刘某,某市级医院的主任医生。利用职务之便,给自己的朋友出具虚假的医疗临床证明。根据《中华人民共和国执业医师法》,刘某应该接受的处分是()。
A、无重大事故,不予处理
B、降职处理
C、警告
D、取消医师资格
正确答案:C25.某护士为一患儿进行输液治疗,输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克,经抢救,病情好转并转入ICU继续治疗。对此,患儿家长反应强烈,质疑护士输液有误,护士首先应进行的重要工作是()。
A、向护士长汇报抢救经过
B、与医生一起分析患儿病情
C、继续与患儿家长沟通,做好解释
D、按照规定封存未输完的液体
正确答案:D26.李某,男,40岁,因左膝关节半月板损伤入医院骨科准备手术。入院后,与因外伤致截瘫的谢某同住一病室。李某的手术比较顺利,但与他同屋的谢某却在李某术后的第二天臀部出现疖肿。又过两天,谢某的疖肿化脓,细菌培养为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。
根据上述材料,回答下列问题:
谢某看到李某的手术很顺利,而且没有出现术后感染,心情低落,不能理解为何他手术后就会出现感染而李某没有,遂找医生询问,此时医生应做得最恰当的应答是()。
A、你俩的手术不一样,当然出现的情况也不一样
B、手术后都会有并发症的发生,只是每个人的表现有差异
C、你先别担心,手术切口感染属于手术后的并发症,我们已经采取相应的处置措施
D、你先管好自己的病吧,还管别人
正确答案:C
过了几天,当李某的手术切口拆线时,伤口出现感染,于是李某提出是主管医生给谢某换药后不洗手,即检查他的伤口造成的。此时,主管医生与患者最恰当的沟通是()。
A、你先别着急,手术切口出现感染,这属于术后并发症,是常见的,我们会给你进行治疗
B、我的操作是规范操作,不会出现问题的
C、术后出现伤口感染,我已经在手术前就跟你说过的
D、你看见我没有洗手吗
正确答案:A
李某不服主管医生的解答,坚持认定是主管医生的责任,并要求医院赔偿。主管医生看到此情况,认为我已经解释了,而且我的操作没有错。于是,双方发生了言语上的争吵。最后反映到医院医务科。那么,医务科此时恰当的做法是()。
A、认真听取双方对事实的阐述,及时给予患者治疗和相应的补偿
B、认为患者出现术后感染是正常的,只要医生进行治疗即可
C、对当事主管医生进行刑事处罚
D、让当事医生自行与患者进行解决
正确答案:A27.患者女,42岁,因身体不适就诊,医生询问病情后,认为其营养不良,劳累过度。于是对患者说:“别去上班了,在家好好休息,做点好吃的,另外再给你开点药,就不用再来看了。”此言刚出,患者立即昏厥。待抢救苏醒过来,仔细了解原因,方知患者因母亲患癌症去世不久,疑心太重,故对医生的话做了最坏的理解。
上述案例中医患沟通存在的主要问题是()。
A、医生对病情未给出明确解释
B、医生传达信息有误
C、患者隐瞒其家族病史
D、患者明显有心理疾病
正确答案:A28.患者,女,40岁。下班回家途中发生车祸,右小腿骨折入院进行治疗。医生在为患者进行诊疗时,发现其右脚只有四个脚趾。诊疗结束后,该医生在医院走廊与其他医生谈论此事,被患者同病房其他患者家属听见。医生的做法侵犯了患者的哪项权利?()
A、患者平等享受医疗的权利
B、患者的隐私受保护权利
C、患者的知情同意权利
D、患者的选择权利
正确答案:B29.某患者因“腹痛6小时”被家属送来急诊。患者意识模糊、面色苍白、脉搏细弱,诊断为急性胰腺炎伴休克收入重症监护室。家属急切地向重症监护室护士询问“他怎么样?”“他能活过来吗?”护士最恰当的回答是()
A、“我们现在正忙着抢救别的患者,完事以后医生会跟您交代情况。”
B、“您必须签知情同意书,办完入院手续,我们才能开始治疗。”
C、“医生正在积极治疗您的家人,请配合我们,谢谢。”
D、“我们处理过很多这样的患者,病情不算重,放心。”
正确答案:C30.刘某,55岁。因腹痛半月来门诊就医,门诊患者不多,门诊医生简单问了几句,就开出了三大常规、X线检查的单子,让患者先去做检查。刘某有点生气地说,“你不给我检查一下啊”。医生冷冷地回了一句“等检查结果出来再说”。刘某越想越气,直接去人事科投诉:“xx医生简单几句,就打发我去做检查了,那位医生那么年轻,白大褂都没穿好,还散着头发,我能相信吗?”
不属于此案例中存在的问题是()。
A、医生服装不整洁,患者第一印象欠佳
B、医生对患者不够亲切,感觉受到冷落
C、医生未全面收集资料,直接开检查单
D、患者纯属故意为难医生
正确答案:D
面对此种情况,院办该如何处理?()
A、对患者的吹毛求疵提出批评
B、口头答允会对该医生批评教育
C、对医生的行为作出相应解释,认为年轻人可以理解
D、向患者表达歉意,要求医生向患者道歉,并调其他医生为患者检查
正确答案:D31.王某,男,28岁,过敏性鼻炎多年,曾于当地医院治疗无果后慕名来到一知名大医院门诊就医,治疗一个疗程后,认为效果不佳,对主诊医师产生不满,此时医生应该如何与患者沟通?()
A、建议患者换别的医院就诊
B、建议其坚持完成全部疗程后再评估治疗效果
C、向其解释过敏性鼻炎的特点,安抚其焦躁情绪,鼓励继续坚持完成全部疗程
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