2022-2023年（备考资料）药学考试-医院药学(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号8

2022-2023年（备考资料）药学考试-医院药学(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.药物的体内代谢有哪些反应

A、氧化反应

B、羟基化反应

C、水解反应

D、葡萄糖醛苷化

E、N－去甲基化或去乙基化反应

正确答案:A,B,C,D,E2.《中国药典》中维生素C的含量测定如下：取待测品约0.2g，精密称定，加新煮沸冷却的蒸馏水100ml与稀醋酸10ml，使之溶解，加淀粉指示剂1ml，立即用碘滴定液（0.1mol/L）滴定，至溶液显蓝色，并持续30秒不褪色。每毫升碘滴定液（0.1mol/L）相当于8.806mg的CHO。已知取样量为0.2084g，消耗0.09981mol/L的碘滴定液22.75ml。

本品的百分含量为

A、91.8%

B、93.6%

C、95.9%

D、96.1%

E、101.7%

F、102.3%

正确答案:C

加新煮沸冷却的蒸馏水与稀醋酸的目的是

A、除去二氧化碳

B、除去氧气

C、除去氮气

D、调节pH

E、灭菌

F、除去碱

正确答案:B

用碘量法测定维生素C原料药时，要求碘量法应具备的效能指标有

A、选择性

B、定量限

C、精密度

D、范围

E、线性

F、准确度

正确答案:A,C,D,E3.患者男性，38岁，因“不明原因出现眼睑及双下肢水肿，伴食欲减退3个月”来诊。实验室检查：血肌酐45.8μmol/L，血白蛋白23.4g/L，尿蛋白定量4.2g/d。诊断：肾病综合征。

肾病综合征的“三高一低”不包括

A、大量蛋白尿

B、血浆蛋白高

C、水肿

D、高脂血症

E、血浆蛋白低

正确答案:B

肾病综合征的治疗错误的是

A、有高尿蛋白的患者，应注意进优质蛋白饮食，以补充蛋白的丢失

B、水肿较重的患者应严格限制水的摄入，量出为入

C、确诊肾病综合征的患者，应尽快肾活检，明确病理诊断

D、患病期间注意防止感冒和疲劳，以免病情复发

E、鼓励静脉滴注白蛋白

正确答案:E4.抗寄生虫药主要是指用于杀灭、驱除和预防寄生于宿主（人和动物）体内的各种寄生虫的药物，有驱肠虫药、抗血吸虫病药、抗丝虫药、抗疟原虫药和抗滴虫药等。

吡喹酮属于

A、抗疟药

B、抗血吸虫病药

C、抗滴虫病药

D、驱肠虫病药

E、抗丝虫病药

正确答案:B

驱肠虫药依据化学结构进行分类，阿苯达唑属于

A、哌嗪类

B、咪唑类

C、嘧啶类

D、苯脒类

E、三萜类和酚类

正确答案:B

属于青蒿素类药物的是

A、磷酸伯氨喹

B、乙胺嘧啶

C、蒿甲醚

D、奎宁

E、吡喹酮

正确答案:C5.对氯丙嗪的叙述正确的是

A、可对抗阿扑吗啡的催吐作用

B、抑制呕吐中枢

C、能阻断CTZ的DA受体

D、可治疗各种原因所致呕吐

E、制止顽固性呃逆

正确答案:A,B,C,E6.下列哪些可影响药物的血药浓度

A、药效学相互作用

B、心脏疾病

C、经常接触有机溶剂

D、饮茶和咖啡

E、不同人种

正确答案:A,B,C,D,E7.处方药(prescriptiondrug)是()

A、只针对医师等专业人员作适当的宣传介绍的药品

B、必须凭执业医师处方才可调配、购买并在医生指导下使用的药品

C、无须凭执业医师处方，消费者可自行判断、购买和使用的药品

D、可经医生诊断后处方配给，也可由患者直接自行购用的药品

E、必须凭执业助理医师处方才可调配、购买的药品

正确答案:A,B,E8.药物的A型不良反应包括

A、药物的副反应

B、药物的毒性反应

C、药物的继发反应

D、药物的首剂效应

E、药物的后遗作用

正确答案:A,B,C,D,E9.产生躯体依赖性的药物是

A、巴比妥类

B、苯二氮类

C、苯妥英钠

D、哌替啶

E、吗啡

正确答案:A,B,D,E10.适宜餐前服用的药品有

A、二甲双胍

B、甲氧氯普胺

C、头孢拉定

D、阿莫西林

E、吡罗昔康

正确答案:B,C,D11.我国已有规定，新药申请必须呈报有关稳定性资料。稳定性试验的目的是为了考察原料药或药物制剂在温度、湿度及光线的影响下随时间变化的规律，为药品的生产、包装、贮存和运输条件提供科学依据，同时通过试验确定药品的有效期。

稳定性试验中重点考查外观、色泽、含量、pH、澄明度及有关物质的是

A、片剂

B、糖浆剂

C、口服乳剂

D、注射剂

E、口服混悬剂

F、栓剂

正确答案:D

加速试验法中通常使用的温度是

A、27～30℃

B、37～40℃

C、47～50℃

D、30～40℃

E、40～50℃

F、50～60℃

正确答案:B

在药物稳定性试验中，关于加速试验，叙述正确的是

A、为新药申报临床与生产提供必要的资料

B、原料药需要进行此项试验，制剂不需要进行此项试验

C、供试品可以用一批产品进行试验

D、供试品按市售包装进行试验

E、在温度（40±2）℃，相对湿度（75±5）%的条件下放置3个月

F、进行加速试验的供试品要求3批，且为市售包装

正确答案:A,D

关于长期稳定性试验，叙述错误的是

A、在接近药品的实际储存条件下进行

B、一般在（25±2）℃下进行

C、只能预测药品的有效期

D、不能及时发现药物的变化及原因

E、实验数据具有分散性

F、在相比加速试验更激烈的条件下进行

正确答案:C,F12.下面哪些是影响口服缓释、控释制剂设计的因素

A、生物半衰期

B、分配系数

C、剂量大小

D、药物的吸收

E、药物的稳定性

正确答案:A,B,C,D,E13.以下所列项目，归属患者用药咨询的主要内容的是

A、药品商品名

B、控释制剂的用法

C、所用药品的维持剂量

D、药品适应证是否与患者病情相对应

E、输液中药物配伍理化性质变化与配伍禁忌

正确答案:A,B,C,D14.患者女性，56岁，因“右侧肢体麻木1个月，不能活动伴嗜睡2小时”来诊。查体：嗜睡，双眼向左凝视，双瞳孔等大正圆，光反应正常。右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧腱反射减弱，右侧巴氏征阳性。诊断：脑栓塞。

用药合适的为

A、溶栓+氨甲苯酸

B、溶栓+维生素K

C、溶栓+叶酸

D、溶栓+阿司匹林

E、溶栓+维生素B

正确答案:D

关于用循证医学的方法研究阿司匹林预防心脑血管事件的结果，叙述错误的是

A、用于一级预防时，阿司匹林能使心脑血管事件总发生率下降15%

B、不同情况下可分别用于一级预防或二级预防

C、对于病情稳定患者心脑血管事件二级预防，长期应用阿司匹林是标准治疗方案

D、阿司匹林是一些国家指南推荐的用于心脑血管事件一级预防的抗血小板药

E、对于病情稳定患者心脑血管事件二级预防，长期应用小剂量阿司匹林是标准治疗方案

正确答案:C15.下列关于胶囊剂正确叙述的是

A、空胶囊共有8种规格，但常用的为0～5号

B、空胶囊随着号数由小到大，容积也由小到大

C、若纯药物粉碎至适宜粒度就能满足硬胶囊剂的填充要求，即可直接填充

D、药物流动性差，需加一定的稀释剂、润滑剂等辅料才能形成满足填充的要求

E、应按药物规定剂量所占容积来选择最小空胶囊

正确答案:A,C,D,E16.关于奥美拉唑的正确描述为

A、抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌

B、对十二指肠溃疡的治愈率明显高于西咪替丁

C、静脉注射可用于消化性溃疡急性出血的治疗

D、特异性地作用于胃粘膜壁细胞，降低壁细胞中的H+-K-ATP酶的活性

E、对胃灼热和疼痛的缓解速度明显快于雷尼替丁

正确答案:A,B,C,D,E17.雌激素治疗骨质疏松症可引起的不良反应有

A、乳腺癌

B、深静脉血栓形成

C、骨软化

D、肺栓塞

E、阴道出血

正确答案:A,B,D,E18.患者男性，47岁，因“车祸致头部外伤”来诊。行“左额叶挫伤脑组织清除+去骨减压”术。术后3周，患者意识障碍加重，有抽搐症状。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压130/84mmHg（1mmHg=0.133kPa），浅昏迷。CT示“急性脑积水”，行“侧脑室外引流术”，流出黄色脑脊液。实验室检查：血常规示血白细胞18.4×10/L，中性粒细胞0.92，脑脊液呈细菌性脑膜炎改变。

患者外伤史、手术史、血常规和脑脊液检查结果提示为化脓性脑膜炎，该患者的主要病原菌包括

A、草绿色链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、肠球菌属

D、肠杆菌科

E、铜绿假单胞菌

F、念珠菌属等真菌

G、表葡菌等凝固酶阴性葡萄球菌

H、军团菌

I、衣原体

J、支原体

正确答案:B,D,E,G

化脓性脑膜炎的治疗原则包括

A、尽早进行脑脊液病原学检查，获病原菌后进行药敏试验，按药敏试验结果调整抗菌治疗

B、选药时须考虑脑脊液药物浓度

C、根据病原菌既可以选择杀菌剂也可以选择抑菌剂

D、为防止不良反应，应给予最小剂量

E、疗程内应静脉给药

F、经验治疗应根据推测的致病菌给药

G、疗程宜充足，一般10～14日

H、可短期给予糖皮质激素

正确答案:A,B,E,F,G,H

提示患者的脑脊液培养提示为铜绿假单胞菌。较适宜选用的抗菌药物为

A、青霉素

B、头孢曲松

C、氨苄西林+庆大霉素

D、利奈唑胺

E、哌拉西林他唑巴坦

F、美洛培南

G、亚胺培南

H、万古霉素

正确答案:E,F19.患者女性，56岁，因“咳嗽3日，发热”来诊。患者自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml/d，偶有脓血痰。查体：体温38℃。实验室检查：白细胞19×10/L。胸部X线片：右肺大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。

该患者首先考虑的诊断是

A、肺结核

B、中央型肺癌

C、支气管肺炎

D、急性肺脓肿

E、周围型肺癌

正确答案:D

急性肺脓肿最具特点的症状是

A、畏寒高热

B、咳嗽伴咯血

C、呼吸困难

D、咳大量脓臭痰

E、咳嗽伴胸痛

正确答案:D

原发性肺脓肿最常见的感染菌是

A、大肠埃希菌

B、葡萄球菌

C、粪球菌

D、厌氧菌

E、星形诺卡菌

正确答案:B

急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是

A、4～6周

B、6～8周

C、8～12周

D、12～16周

E、16～20周

正确答案:C20.由国务院药品监督管理部门确定的是

A、麻醉药品和精神药品的年度生产计划

B、麻醉药品药用原植物年度种植计划

C、麻醉药品和精神药品定点生产企业的数量和布局

D、麻醉药品和精神药品的生产地址

E、麻醉药品和精神药品生产企业的注册地址

正确答案:A,C21.关于硬胶囊壳的错误说法为

A、胶囊壳主要由明胶组成

B、囊壳中加入山梨醇作为防腐剂

C、加入二氧化钛作增塑剂

D、含水量高的硬胶囊壳可用于软胶囊的制备

E、囊壳号越大，其容量越大

正确答案:B,C,D,E22.常见可致血清丙氨酸转移酶(简称ALT、GPT)升高的药物有

A、四环素

B、酮康唑

C、阿昔洛韦

D、辛伐他汀

E、维生素D

正确答案:A,B,C,D23.下列哪些是生物技术药物制剂的非注射途径新的给药系统

A、鼻腔给药系统

B、直肠给药系统

C、口腔黏膜给药系统

D、经皮给药系统

E、肺部给药系统

正确答案:A,B,C,D,E24.患者女性，患有风湿性关节炎及慢性心脏病，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺，该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。

决定服用普鲁卡因胺，下列叙述正确的是

A、普鲁卡因胺能够诱发或加重甲状腺功能亢进

B、普鲁卡因胺对房性心律失常无效

C、普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期

D、普鲁卡因胺能引起血小板减少症

E、普鲁卡因胺能引起眩晕、耳鸣、头痛

正确答案:C,D

根据普鲁卡因胺的用药原则，对于这名患者，下列叙述最正确的是

A、普鲁卡因胺可与地高辛相互作用，加用普鲁卡因胺前、后都应该监测地高辛的血药浓度

B、避免血钾过高，以降低普鲁卡因胺毒副反应发生率

C、如果患者患有哮喘，则不能服用普鲁卡因胺，因为普鲁卡因胺有β受体阻断作用

D、普鲁卡因胺的持续作用时间可达20～30小时

E、普鲁卡因胺口服无效

正确答案:B

如果该患者过量服用普鲁卡因胺，出现明显的不良反应，应立即服用

A、钙螯合剂，如EDTA

B、地高辛

C、KCl

D、硝普钠

E、乳酸钠

正确答案:E25.患者男性，42岁，因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查：血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后，患者症状消失。

对上消化道出血的危重患者，首选给药途径是

A、口服

B、皮下注射

C、肌内注射

D、静脉滴注

E、鞘内注射

正确答案:D

常用于抗酸治疗消化道溃疡出血的质子泵抑制剂是

A、奥美拉唑

B、雷尼替丁

C、硫糖铝凝胶

D、碳酸氢钠

E、甲氧氯普胺

正确答案:A

静脉用药常见的不良反应不包括

A、热原反应

B、发热反应

C、变态反应

D、静脉炎

E、休克

正确答案:E

泮托拉唑禁用于

A、儿童

B、妊娠与哺乳期妇女

C、肾功能不全者

D、肝功能不全者

E、老年患者

正确答案:B26.应用包合技术研制药物的新剂型和新品种，近年来有不少报道。如难溶性药物前列腺素E经包合后溶解度大大提高，并可制成注射用粉末。盐酸雷尼替丁具有不良臭味，制成包合物加以改善，可提高患者用药的顺应性。陈皮挥发油制成包合物后，可粉末化且可防止挥发。将诺氟沙星制成环糊精包合物胶囊后，起效快，相对生物利用度提高到141.6%。用研磨法制得维A酸-环糊精包合物后，其稳定性明显提高，不良反应明显降低。异山梨醇酯-二甲基环糊精包合物片剂的血药水平可维持相当长时间，具有明显的缓释性。

最常用的包合材料是

A、环糊精

B、胆酸

C、淀粉

D、纤维素

E、蛋白质

F、核酸

正确答案:A

包合物的制备方法有

A、研磨法

B、冷冻干燥法

C、喷雾干燥法

D、喷雾凝结法

E、饱和水溶液法

F、流化床包衣法

正确答案:A,B,C,E

适用于冷冻干燥法制成包合物的是

A、吲哚美辛-环糊精（CYD）包合物

B、维A酸-CYD包合物

C、盐酸异丙嗪-CYD包合物

D、苯佐卡因-CYD包合物

E、萘丁美酮-CYD包合物

F、地西泮-CYD包合物

正确答案:C

包合物的验证方法有

A、X射线衍射法

B、溶出速率法

C、紫外分光光度法

D、热分析法

E、荧光光度法

F、圆二色谱法

正确答案:A,B,C,D,E,F27.药源性肾病的主要发生机制有

A、某些药物使肾血管收缩，肾血流量减少

B、某些药物通过变态反应形成抗原-抗体复合物，沉积于肾小球基底膜及小动脉基底膜，造成肾损害

C、某些药物在尿中形成结晶并沉积于远端肾单位，造成尿路梗阻

D、直接毒性作用

E、药物引起血压下降，造成有效血容量降低，使肾缺血、缺氧而导致肾损害

正确答案:A,B,C,D,E28.胰岛素的不良反应包括

A、过敏反应

B、胃肠道反应

C、低血糖反应

D、氨基转移酶升高

E、注射部位脂肪萎缩

正确答案:A,C,E29.应用氨基糖苷类抗生素时，哪些情况易发生神经肌肉传导阻滞

A、静注速度过快

B、同时应用全身麻醉剂

C、重症肌无力患者

D、肾功能衰退患者

E、肝功能不良患者

正确答案:A,B,C,D30.拔罐法的禁忌者包括

A、心力衰竭患者

B、婴幼儿

C、出血性疾病患者

D、哺乳妇女

E、精神分裂症患者

正确答案:A,B,C,E31.对软膏剂的质量要求叙述正确的是

A、均匀细腻，无粗糙感

B、软膏剂是半固体制剂，药物与基质必须是互溶性的

C、软膏剂稠度应适宜，易于涂布

D、应符合卫生学要求

E、无刺激性、过敏性

正确答案:A,C,D,E32.病历摘要:处方：

注射用葡萄糖50g

1%盐酸适量

注射用水加至1000ml

下列有关叙述，哪些是正确的？提示：依据《中国药典》2005年版二部及制剂规范要求

A、影响葡萄糖注射液稳定性的因素，主要是pH值和渗透压

B、葡萄糖注射液，加热灭菌能使pH值下降

C、配制输液必须用新鲜的注射用水

D、葡萄糖注射液因在高温灭菌时溶液显著变成黄色，故在配制时常加入抗氧剂

E、制备葡萄糖注射液时，为避免溶液变色，可采取浓配法和调节pH5～6.2

正确答案:B,C

生产制备大输液时，使用活性炭的目的主要是解决什么问题？

A、吸附金属离子

B、雾状沉淀问题

C、吸附热原

D、澄明度问题

E、微粒污染问题

F、染菌问题

G、吸附色素

正确答案:C,D,G

注射剂中常加入的抑菌剂有哪些？

A、EDTANa

B、苯甲醇

C、羟苯丁酯

D、亚硫酸钠

E、硫代硫酸钠

F、氯化钠

G、苯酚

H、硫柳汞

正确答案:B,C,G,H

下列有关叙述，哪些是正确的？

A、输液的滤过多采用加压滤过法效果较好

B、输液的滤过材料一般用陶瓷滤棒、垂溶玻璃漏斗或板框式压滤机

C、输液精滤目前多采用微孔滤膜，常用滤膜孔径为0.1μm或0.3μm

D、输液精滤也用加压三级滤过装置或双层微孔滤膜过滤

正确答案:A,D33.病历摘要:处方：

水杨酸50g

硬脂酸甘油酯70g

硬脂酸100g

白凡士林120g

液状石蜡100g

甘油120g

十二烷基硫酸钠10g

羟苯乙酯1g

蒸馏水480ml

以下关于水杨酸乳膏的叙述，不正确的是：

A、本品为O/W型乳膏

B、采用硬脂酸、甘油、硬脂酸甘油酯为乳化剂

C、加入水杨酸时，基质温度宜低

D、凡士林可克服基质使用时干燥的缺点，有利于角质层水合而有润滑作用

E、避免与铁或其他重金属器具接触

正确答案:B

局部用软膏和霜剂的误区在：

A、清洗、擦干皮肤后涂药

B、轻轻按摩使药入皮肤

C、能提高疗效涂厚层

D、霜剂宜用于头皮和其他多毛发部位

E、用膏霜后覆塑膜可水化而促进吸收

正确答案:C

以下关于软骨基质的叙述，错误的是：

A、油脂性基质常加入表面活性剂克服其疏水性

B、遇水不稳定的药物可以用油脂性基质和乳剂型基质制备软膏

C、合成的PEG类高分子物是常用的水溶性基质

D、水溶性基质比油脂性基质、乳剂型基质对皮肤的刺激感更弱，且久用不宜引起干燥感

E、O/W乳剂型基质制成的软膏常用于湿疹

F、油脂性基质常加入固体石蜡与液状石蜡调节稠度

G、凡士林常与羊毛脂配合使用，以增加吸水能力

正确答案:B,D,E

以下哪些物质可以增加透皮吸收性：

A、月桂氮酮

B、聚乙二醇

C、二甲基亚砜

D、樟脑

E、尿素

F、表面活性剂

G、苯甲酸

正确答案:A,C,D,E,F

软膏剂的基质应具备的条件为：

A、能与药物的水溶液或油溶液互相混合

B、具有适宜的稠度、粘着性和涂展性

C、不妨碍皮肤的正常功能与伤口愈合，无刺激性

D、性质稳定，应与药物结合牢固

E、易洗除，不污染衣物

F、基质是赋形剂

G、基质