大三复习汇总-上05.神经系统nervous system v

Chapter1meningeal,bloodvessels,cerebrospinalfluid写面——解剖部分大题看脑脊液循环、通路和相应病变，名解看名词和脊髓、脑干损伤在找时间补。病理是选择和名解。填空题没法猜。学长没有留下可用资料，但是非常好，缺Section1终池：蛛网膜下隙在脊髓下端至S2锥体水平的扩大，内有马尾、终丝。是腰椎穿刺时的部向前：借眼上静脉、内眦静脉，与面静脉交通（面部）Section2豆纹动脉：细小的支，垂直分出，S形弯曲，容易。基底动脉的终支，绕大脑脚向后大脑动脉环（Willis’环Section3cerebrospinalChapter2spinal 4.对腰穿在L3~L4or ➤后角边缘核骶副交感核IXα运动神经元（大型，支配梭外肌，引起关节运动和改变肌张力）γ出纤维根至躯干肌）、前角外侧核（仅两膨大处存在，发出纤维根至四肢骨骼肌）。中Renshaw’s细胞（接受α运动神经元的轴突侧支，本身轴突与同一或其他α运动按第二级神经元：V~VII灰质势。后束，个别肌精细运动和。途经2：延髓--下橄榄核背外侧。脑桥、中脑--内侧丘系外侧各束内，支配或感觉纤维排列规律，以灰质为中心，向外CTLS牵张反射的结构基础：肌梭（本质是一层capsule，是感受器）、梭内肌（核袋纤维、核链纤维，脊髓丘脑侧束：损伤平面以下1~2节段对侧身体痛温觉Chapter3Section1brainstem区：菱形窝外侧部，内藏神经核听结节：位于区（菱形窝）外侧角的小隆起，深面为蜗背侧核动眼神经核III（一般躯体运动）滑车神经核IV（一般躯体运动）三叉神经运动核V（特殊内脏运动VI（一般躯体运动）面神经核VII（特殊内脏运动上泌涎核VII（一般内脏运动。离面神经核近，茎乳孔出，辐射到下颌下腺、舌下腺）神经核VIII（特殊躯体感觉）蜗神经核VIII（特殊躯体感觉舌下神经核XII（一般躯体运动）副神经核XI（特殊内脏运动）脑桥（四经途经3：内侧丘系背侧上行1/3为味觉核（特殊内脏感觉），2/3为心-呼吸味觉核接受同侧面神2/3舌）、舌咽神经（后1/3舌）的味觉纤维，之后交叉至对侧。（特殊内脏运动经核的延髓部。一个东西两个名字，功能（咽喉肌）上因此命名为疑核，结构上（与脊髓部 接受神经的平衡觉纤维，接受小脑、大脑皮质、脊髓的传入纤维。发出小脑束、前庭脊髓束、丘脑束（上行纤维）（平衡、共济、精细运动一类，需要各个的协作，而脑 途经3：发出听辐射，经内囊后肢面神经分支鼓索，下颌下神经节，下颌下腺、舌下腺。途经2：内侧丘系背侧上行Section2Section3背侧丘脑被Y松果体：内腺，产生褪黑激素，抑制、调节生物钟。16岁后开始钙化，颅内影像学定功能：传导冲动、催产素发出：结节垂体束至垂体前叶（腺垂体） Section4 功能：内脏调节、情绪反应、、性活动，。与精神症、帕金森病、alzheimer病有关。Section5NervePathwayofBrainandSpinalChapter4nervous与轴浆内钙调蛋白（CaM）结合，形成Ca2+—CaM复合体，激活Ca2+—CaM依赖的蛋白激递质量与胞外的Ca2+呈正相关，与Mg2+呈负相关。轴浆内的Ca2+依靠Ca2+—Na+逆向➀兴奋性突触后电位兴奋性递质，化学门控通道，突触后膜对Na+、K+的通透性增加，Na+K+外流，突触➁抑制性突触后电位有潜伏期，可持续一段时间的EPSP和乙酰胆碱肾上腺素能受体：α1、α2、β1、β2、β3,加NA，抑制肥大细胞过敏物质。肌紧张（muscletonus）：又称紧张性牵张反射，由缓慢而持续地牵拉肌腱所引起的牵张反射。表维轮流收缩，持续，不累。性质是反射，绝不是意识性的增加肌张力）。对的维持起重要作脑干网状结构易化区：网状脊髓束，脊髓前角的γ运动神经元。使其传出冲动增加，梭内肌收缩，肌梭敏感性升高，肌紧张增强。同时也对αγ运动神经元。使其传出冲动减少，梭内肌舒视网膜的两种感光换能系统P383营养作用（trophic递质的共存（neurotransmitterco-existence）：一个神经元内可以存在两种或两种以上的递质或调（2）下调（downregulation）：受体内化、磷酸化，膜外受体数量减少、亲和力降氨基酸类递质：（1）兴奋性：谷氨酸Glu、天冬氨酸（2）抑制性：γ-氨基丁酸GABA、甘氨酸Gly （Renshow’scell负反馈聚说，易化说。心绞痛——左臂尺侧。胆——右肩胛。阑尾炎——初期脐周。简化眼：单球面折射，曲率半径5mm，像距20mm，n=1.333（睡觉中的安静眼）黄醛和视蛋白，能量，产生冲动。11-顺视黄醛的原料是维生素A和反-视黄醛。声波传导：空气传导（耳廓、外耳道、鼓膜、听小骨链、窗（卵圆窗）、阶外淋巴、蜗孔、鼓阶外淋巴、第二鼓膜（蜗窗）。膜、内淋巴、Corti’s器；或，基底膜、Corti’s器），骨传导（颅骨、骨迷路、内淋巴、Corti’s器）耳蜗生物电：毛细胞。顶部呈V或W60mV的结果），倒向静纤毛则神经纤维上冲动频率减少（超极化到-120mV）。Alpha波：清醒而安静（闭眼）chapter5diseaseofthenervous易感人群：5岁以下小儿LPS致 突胶质细胞所环绕，如5个以上少突胶质细胞环绕一神经元，则称为现象。胶质结节（glialnodules）：增生的胶质细胞成群，称为胶质细胞结节。这种结节常发生在变老年痴呆：力减退镜下：lewy小体PleasedescribethedifferencesbetweenepidemiccerebrospinalmeningitisandepidemicencephalitisB.DescribebrieflythepathologiccharacteristicsofAlzheimer’sdisease.DescribebrieflythepathologiccharacteristicsofParkisondisease.Chapter6nervous：延长NREMSIIIII、IV期（抑制夜游症），对REMS影响小。临床用与脑内不同部位的GABAA受体结合，促进GABAA受体与GABA结合，促进Cl-通道开放，使大量Cl-进入细胞，引起膜超极化，兴奋性降低。多奈哌齐：选择性抑制脑内镇吐作用（中枢阻断α阻断M 药导致。。 NA、5-HT再摄取（目标作用），阻断M受体（副），阻断α受体（副）凡能提高中枢5-HT功能，提高NA功能—抗抑郁症抑制腺苷酸环化酶和磷脂酶C影响Na+、Ca2+、Mg2+作用持续6小时抑制脑桥呼吸调节中枢，降低呼吸中枢对CO2 激素&促肾上腺皮质激素&抗利尿激素的（下丘脑收缩Oddi’s括约肌 降 IL-1、IL-2、TNF-α、TNF-βIL-10增加，随后出现持久下降，直到给药后48小时才恢复NK细胞活性、抑制刀豆素A刺激T细胞增殖、抑制巨噬细胞吞噬功能抑制HIV诱导的免疫反应胆绞痛和肾绞痛：加用M心肌梗死性心前区剧痛——和扩血抑制中枢对CO2敏感性——缩短。可耐受正常量25倍不引起。药物依赖性（Drugdependence）：药物与机体的相互作用所造成的一种精神状态，有时也包括身身体依赖性（Physicaldependence）：长期使用依赖性药物将使机体产生一种适应状态，这时必须急 与氯丙嗪、异丙嗪合用—冬眠合剂抑制中枢对CO2敏感性，呼吸由浅快变深慢花生四烯酸在COX-2的催化下生成PGG2/PGH2下丘脑的PGE2，体温调定点升花生四烯酸在COX-1NSAIDs可以抑制COX-1和COX-2，使PGs胃肠道反应：、、不易发现的胃（无痛性，抑制COX-1，胃粘膜PGE2合成）,禁用于胃溃疡。大剂量：降低凝血酶原生成（维生素K对抗） 治疗哮喘：抗组胺药、激素，Adr无效。 儿 解热较强（中枢抑制PG酶较强）局部（localAnaesthetics）：以适当的浓度应用于局部神经末梢或神经干周围，能暂时、完全和可逆性地阻断神经冲动的产生和传导，在意识清醒的条件下可使局部痛觉等感觉暂时，区域镇痛（regional 态，或肌注硫喷妥钠，使进入浅麻醉状态。在此基础上进行麻醉，可减少用量。的耗氧量,利于心脏直视手术。神经安定镇痛术：应用氟哌利多和芬太尼（50：1）合剂iv，使患者达到意识模糊朦胧痛觉消Chapter7掌握（和解剖部分密切相关的检查是考点，书里没有的。。。我不知道啦一、脑神经（结合解剖和神经系统书二、感觉系统（神经系统书位：末梢型、根型、后角型、前联合型、传导束型、脑干型、丘脑型、内囊型、皮质型等。三、运动系统（神经系统书病理反射阳性，无腹壁浅反射，神经传导速度正常四、反射（神经系统书7．脑干损伤表现及定位；Wallenberg综合征、Millard-Gubler综合征、闭锁综合征