2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(精神病学)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：2

2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(精神病学)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.隐喻性阐释技术指治疗师利用譬喻、象征的方法来促进病人及其相关系统产生自己对问题的理解的方法。()

正确答案:正确2.国内外有关精神分裂症的家系调查，发现本病患者近亲中的患病率要比通常人群高数倍，且血缘关系越近，发病率越高()

正确答案:正确3.妄想是一种病理性的歪曲信念()

正确答案:正确4.关于丁螺环酮，下列说法正确的是()

A、适用于广泛性焦虑症

B、长期服用有依赖性

C、系5-HT1A受体的部分激动剂

D、抗焦虑治疗的剂量范围60mg～90mg/日

E、是非苯二氮类新型抗焦虑药物

正确答案:A,C,E5.关于夜惊症的说法，以下错误的为()

A、发作后能够清楚地回忆发作时的梦境内容

B、通常发生于非快动眼睡眠时段

C、一般发作持续1～10分钟

D、通常发生于睡眠的前1/3阶段

E、醒后有意识和定向障碍

正确答案:A6.恐惧症中最常见的是()

A、单一恐惧症

B、强迫性恐惧症

C、焦虑性恐惧症

D、场所恐惧症

E、社交恐惧症

正确答案:D7.肾性脑病的临床表现中，哪种状态最不常见

A、神经衰弱综合征

B、痴呆状态

C、意识障碍

D、躁狂状态

E、抑郁状态

正确答案:D8.简述躯体疾病所致精神障碍的诊断依据。

正确答案:①有躯体疾病的依据，并且已有文献报导这种躯体疾病可引起精神障碍；②有证据显示精神障碍系该躯体疾病导致，如躯体疾病与精神障碍在发生、发展、转归等方面有时间上和程度上的密切关系。但有时精神症状较躯体疾病早出现，如抑郁症状可发生于诊断胰腺癌之前；③精神障碍的表现不典型，难于构成典型的功能性精神障碍的诊断。如患者在老年时才出现精神分裂症症状，或抑郁伴不常见的症状，如幻嗅或幻触等。9.阿尔茨海默病患者经常走错房间，外出不知归家，主要是因为()

A、记忆障碍

B、幻觉

C、意识清晰度下降

D、思维紊乱

E、行为紊乱

正确答案:A10.简述社区精神康复机构群众性看护小组的职能。

正确答案:群众性看护小组是一种群众性、社会性的支持系统，属于自助性组织。主要由社区委员会干部、基层医务人员、邻居和家属等组成，其职能包括：①定期访视、观察和记录病情；②督促患者按时、按量服药；③关心患者的思想、生活，帮助他们解决实际困难；④帮助患者提高自我解决问题的能力；⑤指导家属对患者进行护理和照顾；⑥及时发现病情变化的迹象，及时与医务人员联系；⑦对周围群众进行宣传教育，使患者能得到社会的理解和帮助；⑧监护发病期间的患者，防止和减少患者可能产生的自我伤害和对社会伤害。11.躁狂发作睡眠障碍的特点是()

A、入睡困难

B、多梦

C、睡眠需要减少

D、早醒

E、易惊醒

正确答案:C12.40岁的男性病人。近8年来觉得有人跟踪自己，有人在吃的饭里放了毒药而不敢吃饭，常听见有人在议论如何对付他。因而表现闷闷不乐，闭门不出，到处写告状信。此病人最可能的诊断是()

A、未分化型

B、青春型分裂症

C、单纯型分裂症

D、偏执型分裂症

E、紧张型分裂症

正确答案:D13.关于思维奔逸的说法，不正确的为()

A、患者语速较快，说话的主题较易随环境而改变

B、属于联想松弛，内容散漫，缺乏主题

C、多见于妄想型精神分裂症

D、属于联想数量增多，速度加快，内容丰富

E、可有音韵联想及字意联想

正确答案:B,C14.简述注意缺陷与多动障碍的诊断要点。

正确答案:若儿童在7岁以前开始出现明显的注意缺陷和活动过多，并且在学校、家庭和其他场合都有这些临床表现，持续6个月以上，对社会功能(如学业成绩、人际关系等)产生不良影响，则可诊断为注意缺陷与多动障碍。学习困难、神经和精神发育异常等临床表现不是诊断依据，但有助于明确诊断。如果患者同时伴有品行障碍的临床表现，且达到诊断品行障碍的程度，则诊断为注意缺陷与多动障碍合并品行障碍。15.我国刑法(1997年)第18条规定：精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，应判定为________________________。

正确答案:

不负刑事责任(无责任能力)。16.关于碳酸锂中毒的原因描述，以下哪项不对()

A、中毒不能进行人工血液透析

B、患者自服过量

C、钠摄入减少

D、年老体弱以及血锂浓度控制不当等

E、肾脏疾病的影响

正确答案:A17.关于反社会性人格障碍，以下哪些是对的()

A、30岁以后常有所缓解，但难以建立持久、和谐、尽责的家庭关系

B、极端自私与自我中心，以恶作剧为乐

C、行为不符合社会规范，甚至违法乱纪

D、罪行严重、手段残酷、犯罪情节恶劣的犯人有相当比例属于反社会型人格障碍

E、对家庭亲属缺乏爱和责任心，待人冷酷无情

正确答案:A,B,C,D,E18.躁狂发作急性期碳酸锂治疗的血锂浓度为()

A、0.8～1.2mmol/L

B、2.0～2.2mmol/L

C、1.3～1.9mmol/L

D、0.4～0.7mmol/L

E、2.3～2.8mmol/L

正确答案:A19.社会心理应激源通常可以分为以下几类：______；______；______；______。

正确答案:

"恋爱婚姻及家庭问题","职业或学业问题","社会环境因素","个人特殊境遇"20.关于自杀的动机哪些是对的()

A、作为一种表达困境，向外界寻求帮助和同情的手段

B、摆脱痛苦、逃避现实、实现精神再生，或作为惩罚自己的罪恶行为的手段

C、为了某种目的或信仰牺牲自己

D、作为一种影响、改变、操纵别人的行为

E、保持自己道德上和人格上的完美

正确答案:A,B,C,D,E21.按照等级诊断的观点，诊断时应优先考虑()

A、神经症

B、抑郁症

C、精神分裂症

D、脑器质性精神障碍

E、躁狂症

正确答案:D22.患者为急性短暂性偏执性精神障碍，以精神分裂症特征性症状为主，病程不超过1个月，诊断为()

A、精神分裂症

B、精神分裂症未定型

C、分裂样精神病

D、分裂性精神病

E、反应性精神病

正确答案:C23.关于阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪项错误()

A、AD通常起病隐袭，持续性、进行性发展

B、近记忆障碍常为首发及最明显症状

C、早期尚能胜任熟悉的日常事务

D、人格改变往往出现在疾病的中期

E、由发病至死亡平均8～10年

正确答案:D24.失业者、无固定职业者、非技术工人及高社会阶层的自杀率较高。()

正确答案:错误25.关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述，哪项不对()

A、应立即停止抗精神病药物治疗

B、表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张和脊柱侧弯等

C、可减少抗精神病药剂量，加服抗胆碱能药苯海索

D、易被误诊为破伤风、癫痫、癔病等

E、肌注东莨菪碱0.3mg或异丙嗪25～50mg，可即时缓解

正确答案:A26.双生子研究发现同卵双生的同病率是异卵双生的10倍。()

正确答案:错误27.关于情绪、情感、激情及心境的说法，正确的是()

A、情感是一种较弱而持续的情绪状态

B、情感是指个体对客观事物的态度和因之而产生的相应的内心体验

C、情绪与情感在精神医学中是两个不同的概念

D、通常所说的情感障碍就是指心境障碍

E、激情是指一种突然产生的强烈而猛烈的情感，持续时间较短

正确答案:B,D,E28.什么是幻觉，简述真性幻觉及假性幻觉的鉴别要点。

正确答案:幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。按幻觉体验的来源可分为真性幻觉及假性幻觉。真性幻觉的幻觉形象鲜明生动，存在于外部客观空间，是通过感觉器官获得的，病人常叙述是亲眼所见或亲耳听见的，因而常常坚信不疑，并对幻觉作出相应的情感与行为反应。假性幻觉的形象不够鲜明生动，且存在于主观空间，如脑内或体内，不是通过感觉器官获得的。29.A.宣泄

B.阻抗

C.移情

D.领悟

E.共情

治疗稍有好转时病人无明确原因地终止治疗()

正确答案:B

病人把自己幼年时期的重要情感关系如与朋友的情感关系在不知不觉中转移到和治疗者的关系上()

正确答案:C

治疗者站在病人的角度去感受病人的处境和情感()

正确答案:E30.目前，ATS在医疗上主要用于__________、__________和__________。

正确答案:

"减肥","儿童多动症","发作性睡病"31.在开始心理治疗时，哪项最重要()

A、为病人提供治愈疾病的保证

B、树立治疗者的权威性

C、为病人提供良好的环境

D、建立信任感

E、认真记录病人的谈话

正确答案:D32.反应性精神病最常见妄想为

A、被害妄想

B、嫉妒妄想

C、夸大妄想

D、钟情妄想

E、疑病妄想

正确答案:A33.习惯与冲动控制障碍常包括____________、______________、____________、________________等临床形式。

正确答案:

"病理性赌博","病理性纵火","病理性偷窃","病理性拔毛发"34.21世纪是“___”的世纪，世界卫生组织也在积极倡导和推进全球性的“______”研究计划，其中包括_