5G时代的医疗急救

5G时代的医疗急救中国西部第三届院前急救学术高峰论坛应急管理研究院目

录医疗急救现状5G+医疗急救医疗急救前景展望电子科技大学应急管理研究院介绍医疗急救现状SECTION

01我国医疗结构现状地域结构和需求结构双失调东部中部西部各类医疗机构地域分布三级医院二级医院一级医院社区卫生服务器中心乡镇卫生院98.60%84%57.50%54.40%61.30%三级医院一级医院乡镇卫生院各类医疗机构病床利用率数据来源：国家卫生健康委员会《2018中国卫生健康统计年鉴》各类医疗机构地域分布失调，高等级医院多在东部发达地区需求结构失调，三级医院人满为患，基层医疗机构供过于求分级诊疗制度“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”，但实际运行中问题很多社区/乡镇医院县/市级医院省级医院上转上转下转下转挂号检查康复治疗慢病管理康复治疗慢病管理挂号检查/住院患者社区医生高级别医院就医门诊会诊（视频）远程会诊（住院）门诊转诊双向转诊大病到医院康复回社区门诊住院小病进社区分级诊疗实施的关键问题三医联动机制不健全信息化建设落后卫生资源共享较难医疗急救的现状争分夺秒——努力实现第一目击者在黄金时刻快速参与医疗救治，转运流程有效救治124768314121086420上海美国德国法国

澳大利亚

东京呼救响应时间时间(分)数据参考：2018年第一目击者急救组织院内诊治第一目击者在黄金时刻对伤病员进行正确有效的救护一支训练有素的、完整的、快速响应的专业急救队伍进行详细诊断、分级诊疗，进行稳健有序的诊治和康复为了提升院前急救呼救响应速度，我国在建立训练有素的、完整的、快速响应的急救队伍的同时，也一直在全民普及急救知识，加强民众的救护培训。希望能够依靠现场“第一目击者”在救援黄金时刻对伤病员进行正确有效的救护。医疗急救的特点抢救成功率与时间和专业技能成正比关系协同性强分秒必争随机性强环境条件不可控病种复杂流程严格心脏骤停484分钟给予BLS8分钟给予ALS心肌梗死011/3~1/2死于院前多数1小时内死亡交通事故1伤后1小时黄金救援期人员要求一专多能CPR-BLS胸外按压、心电监护、心脏除颤供氧、气管插管吸引、催吐静脉注射、肌肉注射止血、包扎、固定、现场救治……专业设备多政策支持全面布局5G医疗体系国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见国办发〔2018〕26号明确指出：“完善移动宽带网络覆盖，支撑开展急救车载远程诊疗”我国启动医院5G网络建设标准制定文中提到：“远程会诊、门诊、影像诊断、心电诊断、培训等远程医疗业务已可落地商用”5G+医疗急救SECTION

025G关键技术与应用场景eMBB（enhance

MobileBroadband）更高带宽、更高速率的增强移动宽带mMTC（massive

Machine-TypeCommunications）支持海量用户连接的物联网uRLLC（ultraReliable&Low

Latency

Communication）超高可靠性、超低时延业务增强型移动带宽海量机器类通信超可靠超低时延性能不断提升应用不断丰富4K/8KAR/VR智慧城市智能监控远程医疗自动驾驶4G改变生活、5G改变社会5G端到端的关键能力得到了极大提升，提出了三大应用场景，将催生大量新兴行业应用基于5G技术的医院网络建设标准5G网络将成为中国医疗体系的新一代网络基础设施2019年10月19日，在中国远程医疗与互联网医学大会上，《基于5G技术的医院网络建设标准》正式发布，同时“国家远程医疗与互联网医学中心医疗5G网络建设工作委员会”正式成立。该标准明确了5G无线接入网将成为医院内和医院间医疗应用的基础设施，并定义了支撑典型医疗应用的网络所需具备的功能、性能、安全性、可靠性、可维护性、环境友好性、可演进性的具体要求。2020年2月，该标准获评通信世界全媒体举办的“2019年中国5G及行业应用优秀解决方案”，肯定其在5G+医疗领域业务所带来的社会价值。5G在智慧医疗行业技术应用高速率、低时延、大连接高速率10X

(10Gbps)低时延1/10

(1ms)大连接100X

(1M

/

km2)VR≥100Mbps，

≤20msAR≥50Mbps，

≤20ms云PC≥50Mbps，

≤30ms高清视频≥50Mbps，

≤20ms诊断指导远程操控医院管理采集监测5G在智慧医疗行业应用成为千行百业上5G的领头羊之一千行百业上5G全球5G发展不断加速，千行百业正在拥抱5G

，5G驱动医疗行业快速发展，实现看病不再难，践行公平、可及、普惠的医疗改革

。

已在100家医院，不同场景进行探索，包括远程会诊、远程手术、移动查房、应急救援及院内监护等。5G医疗典型八大应用场景：医疗急救的5G运营时间就是生命，5G助医疗急救插上翅膀5G急救云急救位置定位+急救远程辅导+移动急救背包指挥中心接到患者求救，接诊医院在线指导第一目击者自救救护人员赶赴现场急救现场急救车远程实时监测+远程影像诊断+远程视频会诊在途实时传输车内视频患者影像与体征数据

必要时行远程会诊急救中心远程会诊+远程手术+远程示教提前进行急救准备提供远程协助5G“是急救高速”通道5G医疗户外急救在现场就能得到和院内一样的医疗救治服务5G时代的急救是抢救生命、争分夺秒！形成医疗点、救护车、就近医院、远端专家的多方联动，5G赋能，让一切梦想成为可能！突破空间的界限，争分夺秒抢救患者的生命。以急救车为基础，结合5G通讯技术，搭载人工智能、AR、VR和无人机等应用，打造全方位医疗急救体系，大大缩短抢救响应时间，为病人争取更大生机。5G部署，形成医疗点、救护车、就近医院、远端专家的多方联动，突破空间的界限，争分夺秒抢救患者。将患者影像信息传输给就近医院并就近医院即刻调度120救护车接送患者去医院救治。同时还能连接更多的设备，如远程超声等，使患者在救护车上检查。由此，救护车向医院高清、低延时的传输更多的影像信息，使医院专家了解患者病情、做好接诊准备。5G远程诊疗样本物流基层医院专科科室基层医院科研机构基层医院远程诊断中心初诊报告复核疑难病例会诊远程实时会诊基层医院基层医院基层医院疑难会诊检测中心常规病理免疫诊断分子诊断体外诊断+远程诊断+远程会诊远程质控中心实验室质控诊断报告质控医护培训医师集团疑难会诊

质量控制教育培训患者及家属远程诊断

报告解读医疗机构导引云服务平台医联体、医共体、分级诊疗，患者数据集中存储；打破医患之间时空的界限未来患者数据采用集中存储，最终使得医院转变为数据中心，医生转型成为医疗数据专家，为整个医疗服务带来革命性的创新。卫健委健康档案结果共享、统计分析精准定位利用5G技术精准定位患者位置，缩短院前抢救在途时间患者定位目前的院内导航主要依靠GPS定位，定位精度不高，

无法满足室内定位需求。融合了5G高精度定位的室内外导航能为急救人员快速寻找救助对象的准确位置，并为其制定到达路线，缩短患者找寻时间，提高抢救成功率。健康监测利用可穿戴设备时刻监测监护对象的心率、血压，通过边缘计算判断监护对象的形态姿势，时刻感知身体状态以及意外事件的发生，并且自动报警上报地理位置信息。远程施救救治过程从医院接诊的那一刻开始施救示教5G通信技术的低延迟和高带宽，在很大程度上满足了医疗实时性、高效性以及稳定性的需求。基于实时图像、语音、视频等技术，可指导“第一目击者”对患者及时实施胸外按压等急救操作。无人机送药在拥堵的路段或者突发事件造成的意外伤害，利用无人机送药施救，借助于5G的低延迟和良好的市内定位，准确送达，缩短救治时间。2019年4月浙江省血液中心通过无人机成功向浙大附二院配送血液。现场急救利用5G将诊疗设备的触角延伸到急救现场从医学上来说，突发心源性心脏病时，最佳抢救时间在4分钟内，即“黄金4分钟”，在争分夺秒的急救工作中，5G毫秒级的低时延的优势更好保障医院快速做好接待患者的准备，患者到达医院后便可快速进入抢救。快速急救现场诊断利用边缘计算技术，只需要携带极少的探测设备，

对急救对象进行快速监测，并且回传数据给急救中心，帮助现场急救人员进行远程诊断并快速施救。在途救治患者信息连续实施传递到救治中心5G救护车5G救护车配合人工智能、AR、VR和无人机等应用利用5G医疗设备可以第一时间完成验血、心电图、彩超等一系列检查，并通过5G网络将医学影像、病人体征、病情记录等大量生命信息实时回传到医院，实现院前院内无缝联动，大大缩短抢救响应时间，为病人争取更大生机。大数据辅助通过终端设备收集信息及数据，以及以往的诊断和治疗过程中产生的数据，包括患者的基本数据、电子病历、诊断数据、医疗设备等，实时实现多方交互共享，实时监控医疗情况，及时解决问题，最终实现智慧医疗新时代。在途救治将大型手术延伸到救护车5G远程超声临床医学是极具经验性的学科，对医生专业性要求强，而超声技术和经验也需要一定的积累，远程“床旁会诊”

借助于有经验的医生，能够最大程度地进行准确判断，同时也可提高经验丰富的医生工作效率。远程动态监测通过医疗监护设备在途对患者生理指征、病情变化进行数据实时监测与采集

，并通过5G网络实时回传，低延迟的网络能确保通过大数据自动分析平台第一时间发现患者的异常数据，并调度现场急救人员进行干预。远程会诊打破医院资源差异化现状，让基层医院享受到专业医疗服务影像远程诊断邀请方通过远程医疗协作平台，提出申请并提供患者临床病历资料和影像资料，包括医学影像设备采集的图像数据及部分视频数据，通

过5G信息化网络传输，受邀方获取患者影像资料后出具诊断结论。

利用5G网络的高带宽低延迟，影像诊断将脱离有线网络的束缚，辐射到任何地方地方场景。视频交互会诊我国医疗水平差异严重，一二级医院使用率低，三级医院超负荷严重。通过5G信息化网络传输视频，由远端医疗专家指导基层医生对患者开展检查和诊断甚至远程手术指导，充分利用基层医院的医疗资源。远程监护打破医院资源差异化现状，让基层医院享受到专业医疗服务通过5G网络将数字化的传统切片数据传输到医联体或者专业机构，通过显微影像处理、Web图像浏览等技术，整合多年的病理领域经验、专家资源，提供便捷、省时、省力与快速的专家咨询服务。远程病理重症监护重症监护对患者进行实时监控、监护互动、床旁互动等多种重症监护工作，业务过程中的数据通过5G信息化网络传输。解决重症监护专业人员不足，提高社区及偏远地区ICU诊疗水平，降低ICU病死率，缩短ICU

住院时间，提高用药安全，从而促进ICU最佳医疗实

践。医疗物联利用5G网络延展使用范围，提升监测能力医疗物联网临床医疗设备、非医疗设备通过传感器进行数据采集，并将数据通过5G信息化网络传输到应用系统中进行数据处理与呈现。利用5G室内外定位，定位精度能做到3米以内，支持连续的网络覆盖，确保医疗设备随时随地可以接入5G网络。移动医护终端移动护理系统相当于移动智能助手，终端通过5G网络联接医院系统，通过终端可辅助完成医嘱执行、护理巡视与提醒、人员管理等，提高护理人员工作效率，扩展工作职能，改善护理工作。5G远程手术5G远程手术已经在国内成功完成2019年1月全球第一例5G远程手术由北京301医院及福建孟超肝胆医院完成2019年3月全国首例基于5G的远程“脑起搏器”植入手术在301海南医院完成5G机器人新冠肺炎疫情器件医疗机器人得到快速发展并形成了一定规模物资配送机器人消毒机器人核医学病房服务机器人灾害救援机器人危化品救援机器人5G机器人拥有广泛的感觉系统，智能、模拟装置，从事医疗或辅助医疗工作其主要特征是“精准化、个性化、微创化和远程化”，同时借助5G的全覆盖和低延迟，可用于高危目标的救援医疗急救前景展望SECTION

045G在医疗行业市场前景2G跟随3G突破4G同步5G先行411到

2025

年，全球将有

411

个运营商在119

个国家和地区商用

5G18亿到

2025

年，全球

5G

用户数将达到18

亿45%中国将占到全球5G总用户数近

45%1中国将成为全球最大的

5G

市场1.3万二级以上的医院目有

13000

多家99

万全国

99

万多家医疗卫生机构均可能部署

5G

医疗应用5G

在中国的发展以及对全球移动产业的影响备受瞩目2019年10月

国家远程医疗与互联网医学中心、中日友好医院等机

构联合发布《基于

5G

技术的医院网络建设标准》，其中提出了典型5G

医疗应用场景包括

8

大类：影像远程诊断信息便民视频交互会诊动态监护重症监护移动医护终端远程病理诊断医疗物联网医疗急救流程患者数据从出诊那一刻开始，全程连续实时在线，建设医疗急救一体化平台及完整可追溯的急救流程在整个院前急救流程中，患者信息连续、实时传输，

打造多方协作的远程急救、

远程会诊和远程手术指导。

全面助力医务人员更快、

更

准、更好地完成医疗保障任务。

实现院前急救完整信息链，

保障患者医疗信息完整可回溯。建设一体化急救平台，协调监护数据、

视频数据和院前急救的相关信息在指挥中心、急救车和接诊医院之间的通讯、显示、存储和统一管理。同时提供急救中心管理、

院前急救质控管理、

集中监测管理、

院前急救数据管理等功能。资源发达医院急救流程全地域无缝救治基于

5G

通讯技术实现“现场-急救车-医疗点-当地医院”

的连续、实时、多方协作的远程会诊及急救指导，

患者在现场或急救车中进行急救处理后将就近转运至本地医院进行救治。医联体医院急救流程实时、多方协作基于

5G通讯技术实现“现场-急救车-医疗点-当地医院-指导医院”的连续、实时、多方协作的远程急救、远程会诊和远程手术指导。

现场患者将被就近转运至本地医院进行救治，远端指导医院通过高清视频或

AR/MR

的可视化医疗协作系统进行救治的远程指导。机器人赋能5G医疗机器人实现物资配送、医疗服务、院感控制医疗服务流程自动化治疗规范化人文关怀导引/查房机器人体征检测机器人消毒灭菌机器人空气质量监测（PM2.5、H2O2）环境、物表消毒放射环境监测环境管理放射性监测物资管理耗材管理麻醉药品器材包垃圾转运全流程追溯实时计费大数据统计围手术期管理HIS对接智能柜智慧医院医疗急救发展趋势新技术引入，让看病也能变成一种享受看得上病看得好病看的快看得舒服1最多跑一次0一次都不用跑轻微发作住院病情发作04智慧医院提前预约，智能导诊03智能调度急救绿色通道02居家远程就诊不用跑医院健康维护出院居家05互联网医院随访01定期检查