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文档简介

编号:WD-HT-0339商用房新房屋租赁合同范本

(2022年最新版)—合同书——CONTRACTDOCUMENT甲方:乙方:日期:—合同系列文字均可修改--合同范本ICONTRACTTEMPLATE动产租赁合同TOC\o"1-5"\h\z114.过去10年内是否患有以下疾病|II(1)冠心病心肌梗塞风湿性心脏病肺源性心脏病口口I□□I|先天性心脏病心肌病高血压III(2)脑出血脑梗塞珠网膜下腔出血脑动脉硬化癫□口I□□II痫精神病酒精中毒I|I(3)哮喘慢性支气管炎支气管扩张症肺气肿肺结口口I□□II核III(4)萎缩性胃炎溃疡病溃疡性结肠炎胰腺炎肝炎口口I□□II肝硬变胆石症胆襄炎I|I(5)肾炎肾功能不全路结石□口I□□|I(6)白内障视网膜疾病角膜疾病青光眼中耳炎口口第9页合同范本|CONTRACTTEMPLATE动产租赁合同I□□II(7)癌内芽肿白血病肿瘤息肉先天性疾病口口|□□|TOC\o"1-5"\h\z|遗传性疾病地方病I|I(8)糖尿病胶原性疾病贫血症紫瘢病甲状腺病口口I□□I|风湿病药物过敏职业病I|I艾滋病hiv抗体阳性乙肝病毒携带椎间盘突出口口I□□II疝肛门疾病阑尾炎I|I(9)是否有上述(1)-(8)以外的疾病或受伤口口|□□|.过去5年内是否接受过以下检查|IIx光心电图b超ct核磁共振活体组织检查口口I□□II尿液检查血液检查眼底检查II.是否有以下身体残疾、功能障碍|第10页合同范本|CONTRACTTEMPLATE动产租赁合同II(1)视力、听力、言语、咀嚼功能障碍口口I□II(2)四肢、手、足、指残疾、胸廓、脊柱变形和口口|□|I功能障碍I||17.16岁以上女性:||I目前是否怀孕,如是,怀孕—周。□口I□□II过去5年内是否患有乳腺、子宫、卵巢、输卵管口口I□口II等妇科疾病I|I是否曾异常妊娠、剖腹产、异常子宫出血口口I□□|118.直系亲属中是否有患过结核病、肝炎、肝硬化、III糖尿病、肾病、心脏病、中风、高血压、动脉硬化、口口I0口I|精神病、癌症、遗传病、艾滋病及其相关综合症、第11页合同范本ICONTRACTTEMPLATE动产租赁合同I|hiv抗体阳性或是乙肝病毒携带者|I|说明:(以上4-18)项如"是〃,请列明问题编号及有关需详细说明的内容,包括疾病诊治|I日期、断治疗结果、目前状况、诊治医院名称、医生姓名等)。III声明与授权:II1.本人谨此代表本人及被保险人声明并同意:向贵公司投保上述保险,对保险条款的各项||规定均已了解,所填投保单各项及告知事项均属事实并确无欺瞒。上述一切陈述及本声明将成||为发出保单的依据,并作为保险合同的一局部。II2.本人谨此授权凡知道或拥有任何有关本人或被保险人健康第12页合同范本|CONTRACTTEMPLATE动产租赁合同及其他情况的任何医生、医院II、保险公司、其他机构或人士,均可将所需的有关资料提供给XX人寿保险公司。此授权书的ITOC\o"1-5"\h\zI影印本也同样有效。I\o"CurrentDocument"III被保险人(签名)投保人(签名)投保申请日期年月日II业务员代码营业部经理\o"CurrentDocument"II\o"CurrentDocument"III公司批注专用\o"CurrentDocument"II\o"CurrentDocument"III年月曰I第13页合同范本ICONTRACTTEMPLATE动产租赁合同您可以在此处填写公司名称或地址YOUCANFILLINTHECOMPANYNAMEORADDRESSHERE第14页合同范本ICONTRACTTEMPLATE动产租赁合同商用房新房屋租赁合同范本(2022年最

新版)说明:甲乙双方为明确各自的权利和义务,经友好协商签署合同,在合同期限内按照合同约定或者依照法律规定履行义务,保证权利双方合法权益不受损害,如有需要可以下载修改或直接打印。|附加险投保单号码Ino:|I附加险保险单号码Ino:|TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"III公司提示:主险已经承保,另需投保附加险时,请填写本投保单。口体检口免体检\o"CurrentDocument"III第一局部I主险基础保险金额:主险基础保险金额:主险基础保险金额:元(主险基础保险金额:元(¥)合同范本|CONTRACTTEMPLATE动产租赁合同II主险保险单号码:主险责任起止时间:III|2.被保险人姓名:身份证号码:口口口口口口口口口口性别:出生日期:年月日|II|年龄:民族:未婚口已婚口职业:职业编码:II(此内容由本公司人员填写)|II|住所(如无特别注明,将以此为通讯地址):II号码(宅):(办)::□□□□□□□|合同范本|CONTRACTTEMPLATE动产租赁合同I*假设投保人与被保险人非同一人时,请填写下栏。|3.投保人姓名:身份证号码:□□口性别:出生日期:年月日I|年龄:民族:未婚口已婚口职业:职业编码:I(此内容由本公司人员填写)||住所(如无特别注明,将以此为通讯地址):II号码(宅):(办):与被保险人关系::□口□□□□|IIIIIIII-合同范本|CONTRACTTEMPLATE动产租赁合同.受益人姓名「性别|身份证号码|与被保险|受益份额|住所II联系|IIII人关系IIIIII*受益人为数人且未确定受益份额的,受益人按照相等份额享有受益权。|I11r.附加险名称|保险金额|交费方式|保险费I合同范本|CONTRACTTEMPLATE动产租赁合同(1)意外伤害保险特约□IIIITOC\o"1-5"\h\z(2)附加意外伤害医疗保险特约□|||①意外伤害医疗保险金□||||②意外伤害医疗津贴口||||(3)附加豁免保险费特约□IIII(4)附加住院医疗日额给付保险特约口|||16保险费合计人民币(大写):¥()|I款方式:现金口支票口自动转帐口自行交纳口合同范本|CONTRACTTEMPLATE动产租赁合同18.特别约定|I第二局部告知以下事项(必要时本公司可能要求投保人或被保险人做身体检查)。|I投保人必须在:〃关于被保险人〃项下填写告知事项。II凡条款列有〃免缴未到期保险费责任”的险种,还须同时填写"关于投保人〃|I项下的告知事项。II关于被保险人I关于投保人|.工作单位名称:11.工作单位名称:I.过去二年平均年收入元。|2.过去二年平均年收入元。|.身高—厘米"本重一公斤。|3.身高一厘米"本重一公斤。I合同范本|CONTRACTTEMPLATE动产租赁合同关于被保险人I关于投保人II是否I是否I|4.是否从事过现职业以外的职业口口|□口I.是否参加或计划参加有危险的运动或消遣口口I□□I.有无机动车驾驶证□口I□□|.是否需经常驾驶摩托车口口□|.是否有已参加或正在申请中的其他保险口口|□□|19.过去投保人寿保险或申请人寿保险单复效时是否曾被拒绝、□□|□□|I延迟或要求加收保险费I|.是否服食任何成瘾药物或吸毒?□口|口口I.(1)是否经常吸烟,如是:已吸一年,每天一支。口口合同范本ICONTRACTTEMPLATE动产租赁合同I(2)是否曾经吸烟,如是:已吸一年,每天一支。口口|□□|TOC\o"1-5"\h\zI于一年,因为一停止吸烟。III(3)是否经常饮酒,如是:已饮—年,每日_酒□口|□□|I(种类),__(数量)。II112.最近健康状况||

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