2022-2023年(备考资料)医技类-超声医学技术(正高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)试卷号9_第1页
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文档简介

2022-2023年(备考资料)医技类-超声医学技术(正高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.使用超声造影时间-强度曲线分析时,下列叙述正确的有

A、峰值强度不受感兴趣区深度的影响

B、曲线上升斜率不受感兴趣区面积的影响

C、曲线上升斜率不受感兴趣区深度的影响

D、曲线下的面积与心功能无关

E、距离探头越近,峰值强度越高

正确答案:B,C2.急性阑尾炎的超声特点是

A、阑尾的内径多<0.4cm

B、增粗的阑尾呈带状低回声

C、异常阑尾周围的局限性积液

D、扩张的阑尾腔内显示积液

E、发炎的阑尾壁多无异常改变

正确答案:B,C,D3.患者女,39岁,因“体检时超声发现肝肿物1d”来诊。无不适。查体:未见明显异常。肝超声:肝外形正常,内部呈中等回声,左内叶内一个直径3cm低回声肿物,边界清楚,内部回声均匀,CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号,RI=0.67,肝内、外胆管不扩张。

需要进一步了解的病史和实验室检查不包括

A、有无肝炎病史

B、有无肿瘤病史

C、口服避孕药史

D、血常规和肝炎相关病毒检查

E、血总胆红素检查

正确答案:E

该声像图的描述不够全面,须进行一些补充,其中不重要的是

A、肝表面是否光滑,内部回声是否粗乱

B、肿瘤周围有无低回声晕

C、肿瘤有无侧壁回声失落

D、后方回声是否增强

E、边缘回声是否增强

正确答案:D

若患者有肝病史,肝表面不光滑,实质回声粗乱,肿瘤周边有低回声晕,最客观的诊断描述是

A、局灶性结节性增生(FNH)

B、提示血管瘤

C、腺瘤

D、提示肝细胞肝癌,建议超声造影

E、胆管细胞癌可能

正确答案:D

若患者无肝病史,肝表面光滑,实质回声均匀,肿瘤周边回声增强,最客观的诊断描述是

A、提示肝脓肿

B、局灶性结节性增生(FNH)

C、提示血管瘤,建议超声造影

D、肝细胞肝癌,建议超声造影

E、胆管细胞癌可能

正确答案:C4.患者女性,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。

作为超声接诊医生,根据该患临床症状,应该特别注意检查的脏器是

A、肝脏

B、胆囊

C、肾脏及输尿管

D、子宫及双附件

E、膀胱

F、阑尾

正确答案:C,D,E,F

腹部超声检查发现右肾肾盂分离,深径1.6cm,左输尿管上段扩张,以下因腹腔气体干扰无法显示,膀胱充盈良好,子宫及双侧附件未见异常。这时,血常规回报:白细胞7.6×10/L,尿常规回报:RBC(++++)、WBC(-),作为超声医生,认为最可能的疾病是

A、输尿管肿瘤

B、先天性输尿管狭窄

C、先天性巨输尿管

D、输尿管结石

E、输尿管结核

F、阑尾炎

正确答案:D

为明确诊断,可以选择的检查项目为

A、超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影

B、X线腹部立位平片

C、X线静脉尿路造影

D、膀胱镜

E、膀胱造影

F、CT检查

正确答案:A,B,C

输尿管肿瘤的声像图特点有

A、输尿管肿瘤也可呈强回声

B、局部管腔不规则或中断

C、管壁僵硬

D、肿瘤边缘不规则,且与管壁无分界

E、浸润性肿瘤则以管壁不均匀增厚为主

F、肿瘤阻塞输尿管管腔可以发生病变以上尿路梗阻的相应声像图改变

正确答案:A,B,C,D,E,F

输尿管超声检查适应证有

A、血尿

B、输尿管结石

C、输尿管肿瘤

D、输尿管先天性发育异常

E、无功能肾的病因诊断

F、经静脉和(或)逆行上尿路造影诊断为上尿路梗阻,不能明确病因者

正确答案:A,B,C,D,E,F5.肢体动脉脉冲多普勒频谱表现包括

A、正常肢体动脉的典型脉冲多普勒频谱为三相型

B、老年或心脏输出功能较差的患者,脉冲多普勒频谱可呈双相型

C、当肢体温度升高而出现血管扩张时,舒张早期的反向血流消失

D、动脉内的血流速度对诊断动脉狭窄并不重要

E、正常动脉的多普勒频谱呈现清晰的频窗

正确答案:A,B,C,E6.患者女性,31岁,闭经56天,阴道少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示:子宫增大,宫内可见25mm妊娠囊,囊内可见胚胎组织及卵黄囊,并可见节律胎心搏动。胎囊周围有少量不规则液性暗区

根据病史及超声表现,确切的诊断是

A、不全流产

B、难免流产

C、先兆流产

D、稽留流产

E、枯萎孕卵

正确答案:C

3天后,因流血量增多,复查超声所见:子宫稍增大,宫腔内回声杂乱,宫颈管内可见21mm形态欠规则妊娠囊,囊内可见胚胎组织,但无胎心搏动。确切的超声诊断为

A、不全流产

B、难免流产

C、先兆流产

D、稽留流产

E、宫颈妊娠

正确答案:B

该患者左侧卵巢可见41mm×39mm边界清楚,被膜完整较薄、透声良好的囊性占位,最可能的诊断为

A、黄素囊肿

B、滤泡囊肿

C、卵泡囊肿

D、黄体囊肿

E、巧克力囊肿

正确答案:D7.患儿,男,2岁,因哭闹并解果酱样大便1天就诊。查体右侧腹扪及一包块。

在诊断明确后,错误的处理方法

A、手术治疗

B、保守治疗

C、温盐水灌肠

D、注射新斯的明

E、气钡灌肠

正确答案:D

此患儿临床诊断最可能为

A、肾结石

B、阑尾炎

C、肠套叠

D、肾母细胞瘤

E、肠梗阻

正确答案:C

首选检查方法为

A、超声

B、X线

C、CT

D、肠镜

E、尿化验

正确答案:A8.下列哪些是正常膀胱内常见的超声伪像

A、肠气旁瓣伪像

B、腹壁混响伪像

C、容积效应

D、切片厚度伪像

E、镜面伪像

正确答案:A,B,C,D9.妊娠26周,自觉腹围较正常孕周大,临床申请超声检查。

超声提示羊水过多,首先考虑的胎儿畸形有

A、脊柱裂

B、十二指肠闭锁

C、无脑儿

D、胎儿双肾发育不良

E、胎儿双肾轻度积水

F、食管闭锁

正确答案:A,B,C,F

对胎儿脊柱扫查发现:胎儿腰骶部可见一46mm×37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位,超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是

A、脊柱矢状切面:腰骶部后方的强回声光带连续性中断

B、腰骶部皮肤光带及其深部软组织回声连续性中断

C、脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形

D、脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态

E、脊柱横切时呈典型的"V"或"U"字形改变

F、脊柱冠状切面:后方的两个椎弓骨化中心距离减小

正确答案:A,B,D,E

当对该胎儿进行颅脑扫查时,可能发现的脑部异常为

A、侧脑室扩大,呈无回声液性暗区

B、透明隔腔消失

C、侧脑室增大呈"泪滴状"

D、小脑变小、弯曲,呈"香蕉"状

E、脑中线结构消失,丘脑融合

F、小脑蚓部缺失

G、颅后窝池消失

正确答案:A,D,G

脊柱裂时也可出现"柠檬头征",该征的特点及出现的时间和原因是

A、前额隆起

B、双侧颞骨塌陷

C、前额塌陷

D、双侧颞骨隆起

E、在24周以前,有98%的病例有此特征

F、在28周以前,有98%的病例有此特征

G、是颅内压力降低的结果

H、是颅内压力升高的结果

正确答案:A,B,E,G

该孕妇引产后证实超声所见,根据卫生部《产前诊断技术管理条例》的规定,妊娠18~24周超声应诊断的致死性畸形,除严重的开放性脊柱裂外,还包括下列哪些畸形

A、无脑儿

B、无叶全前脑

C、严重的脑膨出

D、严重胸、腹壁缺损内脏外翻

E、大的脐疝

F、单腔心

G、致死性软骨发育不全

H、致死性成骨发育不全

正确答案:A,C,D,F,G10.患者,男性,49岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体:急性面容,脸色苍白,血压90/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(+),体温37.5℃。

对该患者而言,最快速、方便、有价值的辅助检查是

A、核磁共振

B、CT

C、超声

D、心电图

E、腹部X线透视(简称"腹透")

正确答案:C

超声检查诊断:肝被膜呈小波浪状,实质回声粗糙,肝静脉扭曲变细,门静脉增宽,肝右后下叶可见大小为4.5cm×4.2cm,边界不清,低回声不均匀,向外生长的实质性肿块,肿块外缘被膜不连续,胆囊大小6.1cm×3.2cm,壁厚0.8cm,囊内透声不良,胰腺形态正常,实质回声稍高,腹腔内可见中等量透声不良的积液。该患者最可能的诊断为

A、肝硬化合并肝破裂

B、肝硬化合并消化道穿孔

C、结节性肝硬化合并腹水

D、肝硬化合并肝癌伴腹水

E、肝硬化合并肝癌破裂

正确答案:E

对于腹水性质的判定,最好的方法是

A、超声

B、腹透

C、CT

D、诊断性腹腔穿刺

E、剖腹探查

正确答案:D

对于该患者,最积极有效的治疗方法是

A、输血和对症治疗

B、酒精介入治疗

C、外科手术

D、化疗

E、放疗

正确答案:C11.患者女性,34岁,月经第6天,下腹部隐痛4天,加剧2小时,以右下腹为著,伴恶心、呕吐,申请腹部超声检查。

作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位是

A、右下腹阑尾区

B、肝脏

C、子宫及附件

D、肾脏及输尿管

E、胰腺

F、胆囊及肝外胆道系统

正确答案:A,C,D

超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位,以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区,最大深径为32mm,子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现,右附件区占位可能的超声提示为

A、附件区炎性包块

B、阔韧带肌瘤

C、浆膜下子宫肌瘤

D、宫外孕破裂

E、巧克力囊肿

F、黄体囊肿破裂

正确答案:A,D,F

因该患者无明显的停经史,若要进一步明确诊断,应进行的必要检查是

A、妊娠试验

B、经阴道超声检查

C、CT检查

D、超声引导下腹腔穿刺

E、MRI

F、超声造影

正确答案:A,D

该患者手术后确诊为右侧输卵管峡部妊娠破裂,那么子宫外异位妊娠的最常见部位是

A、输卵管壶腹部

B、输卵管峡部

C、输卵管伞部

D、输卵管间质部

E、卵巢

F、腹腔

正确答案:A

该患者手术确诊为输卵管妊娠,那么未破裂型输卵管妊娠的超声表现是

A、子宫饱满或增大

B、附件区可见囊实混合性包块

C、附件区可见周边较厚的小囊状回声

D、小囊状回声旁可见血流信号

E、小囊状回声内可见胎芽

F、腹腔积液

G、子宫后方可见囊实混合性包块

正确答案:A,C,D,E12.患者男性,36岁,腹部不适,扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。

其超声图像特点有

A、腹主动脉处探及强回声团块

B、腹主动脉呈瘤样明显扩张

C、腹主动脉失去正常形态

D、病变段腹主动脉可见与心律同步的搏动

E、病变段腹主动脉可呈局限性囊状扩张或梭状扩张

F、腹主动脉内常有低回声血栓形成

G、病变段腹主动脉前后壁与其两侧的腹主动脉前后壁相延续

正确答案:B,C,D,E,F,G

其常见病因有

A、动脉粥样硬化

B、外伤

C、感染

D、囊性中层坏死

E、梅毒

F、马凡氏综合征

G、先天性发育异常

正确答案:A,B,C,D,E,F,G

假性腹主动脉瘤的超声图像特点有

A、腹主动脉旁显示厚壁无回声区

B、腹主动脉壁回声不均匀,与主动脉壁不延续

C、腹主动脉破口处,为高速湍流

D、腹主动脉搏动明显

E、瘤腔内常可见血栓回声

F、腹主动脉壁上有破口

G、病变段腹主动脉前后壁与其两侧的腹主动脉前后壁相延续

正确答案:A,B,C,E,F

腹主动脉夹层动脉瘤的超声图像特点有

A、腹主动脉旁显示厚壁无回声区

B、腹主动脉增宽,呈双层管壁

C、腹主动脉内见内膜回声

D、真腔内常可见血栓回声

E、假腔内常可见血栓回声

F、腹主动脉撕脱的内膜上有破口

G、真腔内流速快

正确答案:B,C,E,F,G

关于腹主动脉瘤,正确的说法是

A、腹主动脉瘤的动脉壁中层弹力纤维损伤

B、腹主动脉明显增宽

C、腹主动脉内常见血栓回声

D、分为三类:真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤

E、假性动脉瘤瘤壁由纤维组织、血块机化物和动脉壁共同构成

F、真性动脉瘤瘤壁与正常腹主动脉壁不相延续

G、夹层动脉瘤内见撕脱的内膜

正确答案:A,B,C,D,E,G13.患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。

作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位有

A、肝

B、胆囊及肝外胆管

C、胰

D、阑尾区

E、肾及输尿管

F、子宫及附件

正确答案:D,E,F

根据以上声像图表现,右侧附件区占位不能排除的诊断包括(提示声像图:子宫形态饱满,58mm×55mm×51mm,内膜厚11mm;左侧卵巢28mm×20mm,右侧卵巢显示不清,右侧附件区可见52mm×39mm形态不规则无回声,内见较多分隔并充满点状中等回声,壁上血运略丰富;盆腔可见少量透声尚可的游离性积液,最大深度2.8cm。)

A、宫外孕破裂

B、浆膜下子宫肌瘤

C、右侧附件区炎性包块

D、右侧附件巧克力囊肿

E、右侧卵巢黄体囊肿破裂

F、右侧附件恶性肿瘤

正确答案:A,C,D,E,F

为明确诊断,必要的实验室检查有

A、血常规

B、尿常规

C、血HCG

D、血AFP

E、血CA125

F、抗子宫内膜抗体

正确答案:A,C,E

首选检查可考虑(提示实验室检查:血HCG(-),CA125略高于正常。)

A、腹部X线片

B、盆腔CT

C、盆腔MRI

D、超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸

E、超声引导下对占位病变进行穿刺活检

F、腹腔镜

正确答案:D14.患者男性,22岁,呼吸困难,心前区不适,体征有奇脉,颈静脉怒张。听诊心动过速,心音遥远,临床怀疑为大量心包积液。

其超声心动图应出现

A、心包脏、壁层分离

B、荡击波征

C、心包内液性暗区

D、液性暗区可出现大量条索状回声

E、二尖瓣舒张期震颤波

F、蛙泳征

G、二尖瓣吊床征

正确答案:A,B,C,D,F

其常见原因有

A、炎症

B、代谢障碍

C、结核

D、肿瘤

E、辐射

F、手术

正确答案:A,B,C,D,E,F

当发生心包填塞时,其超声心动图表现有

A、心包脏、壁层分离

B、右室前壁运动增强

C、心包区液性暗区

D、右室前壁塌陷征

E、二尖瓣舒张期震颤波

F、SAM现象

G、二尖瓣吊床征

正确答案:A,B,C,D

其超声心动图表现有

A、心包脏、壁层增厚

B、心包脏、壁层粘连、钙化

C、心包内少许液性暗区

D、心包内大片液性暗区

E、心室舒张受限

F、室间隔运动呈"橡皮筋"样抖动

G、心房内径可有增大

正确答案:A,B,D,E,F,G

其与限制型心肌病相鉴别,后者超声表现有

A、心包脏、壁层增厚

B、室壁、心内膜、心肌明显增厚

C、心包区少许液性暗区

D、心肌收缩减弱

E、心室舒张受限

F、室间隔运动呈"橡皮筋"样抖动

G、大量液性暗区

H、心尖呈小核桃状

正确答案:B,D,E,H15.下列哪几项是超声诊断异位妊娠破裂型的主要依据

A、子宫略增大

B、附件区囊、实性包块

C、子宫肌层可见肌瘤

D、子宫直肠陷窝积液

E、子宫内膜呈细线状

正确答案:B,D16.关于人体组织、病变回声强度,叙述错误的有

A、均质性液体如胆汁、囊液、尿液通常为无回声

B、非均质性液体如囊肿合并出血,回声可以增多、增强

C、均质性实质器官如肝和脾,内部呈中等水平回声

D、软骨属于固体,组织密度高,回声较高

E、胰腺浆液性囊腺瘤为良性囊性肿瘤,均为无回声或低回声

正确答案:D,E17.一男性患儿出生后5周,呕吐频繁,进食后明显,体检见患儿消瘦,右上腹可扪及橄榄形肿块

对其声像图的表现,下列描述不正确的是

A、幽门壁全周性增厚,范围较局限

B、病变长度约在2.0~2.5cm,壁厚度约4~8mm

C、胃腔内可见大量潴留物,胃壁偶见逆蠕动

D、胃幽门管狭窄变形,内膜面不平整

E、病变短轴呈"靶环征",长轴呈"子宫颈征"

正确答案:D

临床医师一般考虑先做下列哪一项检查以初步诊断

A、肠镜检查

B、CT检查

C、超声检查

D、磁共振检查

E、X线

正确答案:C

该患儿最可能的诊断是

A、先天肥厚性幽门狭窄

B、胃幽门部实性肿块

C、胃扭转

D、贲门失弛缓症

E、急性胃扩张

正确答案:A18.主动脉夹层的声像图表现包括下列哪些选项(彩图20)

A、动脉内膜分离

B、纵切呈平行线状,横切呈"双环"征

C、动脉分成真、假两腔

D、通常假腔内径大于真腔内径

E、通常假腔内径小于真腔内径

正确答案:A,B,C,D19.患者青年女性,22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛1天,右下腹有明显压痛及反跳痛。

该患者需要立即进行的检查有

A、心电图

B、CT

C、血常规

D、超声

E、尿常规

正确答案:C,D

患者,女性,WBC12.9×10/L,临床考虑为急性阑尾炎,做超声检查时,需要注意哪些问题

A、与右附件疾病相鉴别

B、只需要使用高频探头扫查

C、观察有无淋巴结肿大

D、观察有无积液

E、观察周围肠管是否扩张

正确答案:A,C,D,E

若病变继续发展,则可见

A、阑尾周围积液

B、横切面见靶环征

C、阑尾与周围组织粘连

D、阑尾腔内有气体回声

E、肠间透声不好的液体

正确答案:A,C,E

该患者急诊手术后高热不退,超声发现肝右叶肿大,其内见低回声,边界欠清,内可见不规则液性暗区,膈肌与肝脏表面可见带状低-无回声,其内透声欠佳。那么可能的病变是

A、肝脓肿

B、肠梗阻

C、膈下脓肿

D、急性肝炎

E、肝结核

正确答案:A,C20.M型组织多普勒成像的观察内容包括

A、定量测量心肌质量

B、定量测量心肌运动速度

C、跨壁心肌运动速度梯度

D、心肌运动速度

E、心肌运动方向

正确答案:C,D,E21.患者女性,36岁,孕30周,近2天阴道少量流血4次,不伴有明显腹痛,临床拟诊为前置胎盘。

下列哪些超声表现支持前置胎盘的诊断

A、胎盘完全覆盖子宫内口

B、胎盘位于后壁

C、胎盘下缘部分覆盖子宫内口

D、胎盘下缘达子宫内口边缘,但并未覆盖子宫内口

E、胎盘下缘与宫壁之间可见梭形中等回声区

F、胎盘局部增厚

正确答案:A,C,D

若要确诊前置胎盘,超声的主要观察指标有

A、确定胎盘附着部位,判断胎盘分级

B、明确子宫颈内口位置

C、确定胎盘附着部位,判断胎盘下缘

D、观察胎盘内部回声是否均匀

E、确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系

F、观察胎盘下缘与胎头的关系

G、确定胎盘下缘是否有脐带插入

正确答案:B,C,E

超声诊断前置胎盘时,应该注意的事项是

A、要求孕妇适当的充盈膀胱,应避免膀胱过度充盈

B、当胎头位置较低时,可行会阴或阴道超声检查

C、中期妊娠时诊断前置胎盘要慎重

D、要注意与羊膜腔外凝血块鉴别

E、应避开明显的子宫局部收缩时期

F、应注意与子宫肌瘤鉴别

正确答案:A,B,C,D,E,F

引起前置胎盘的主要危险因素是

A、剖宫产史

B、子宫手术史

C、子宫先天畸形

D、高龄

E、多产史

F、子宫肌瘤

正确答案:A,B,D,E

前置胎盘有时与胎盘早剥的临床表现相似,那么胎盘早剥的声像图特点是

A、胎盘局部增厚

B、胎盘绒毛膜板向羊膜腔内隆起

C、胎盘与子宫壁之间可见长条状静脉丛

D、胎盘与子宫壁之间形成血肿

E、胎盘内可见大血窦回声

F、胎盘后子宫壁上有迂曲、扩展的静脉

正确答案:A,B,D22.患者女,2个月,哭闹后青紫,发现心脏杂音2个月。查体:口唇青紫,心率128/分,率齐,胸骨右缘第2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,外周血氧饱和度65%。超声所见:心房正位,心室右襻,双室增大(LV31mm,RV15mm);主动脉位于右前方,与解剖右心室相连,肺动脉位于左后方,与解剖左心室相连,肺动脉瓣回声增强、增粗;肺动脉瓣下室间隔回声中断约8mm,房间隔中部回声中断约4mm;多普勒监检测:室间隔缺损处探及左向右过隔分流束;肺动脉血流速加快,心房水平探及少量左向右过隔分流束;大血管水平未探及分流;肺动脉瓣及三尖瓣少量反流。

超声如何判断主动脉、肺动脉

A、瓣膜的情况

B、血管的粗细

C、与心室的连接

D、分支的数目

E、以上都不是

正确答案:D

患者发绀程度与下列哪项病变高度相关

A、室间隔缺损

B、肺动脉发育

C、主动脉发育

D、房间隔缺损

E、心腔大小

正确答案:B

诊断依据有

A、房室连接一致,大动脉与心室连接不一致

B、房室连接不一致,大动脉与心室连接不一致

C、心腔大小改变

D、主动脉骑跨

E、肺动脉狭窄

正确答案:A

根据上述病史及超声所见,该患者诊断为

A、完全型大动脉转位

B、矫正型大动脉转位

C、右室双出口

D、法洛四联症

E、室间隔缺损

正确答案:A23.关于人体组织的声学特性,叙述正确的有

A、软组织、肌肉、骨的声阻抗不同

B、在肝组织中,用3.5MHz与5.0MHz探头检查时的声速相同

C、在同一软组织中超声波的频率与波长成反比

D、正常肝组织与占位病灶组织密度不相同,但声速相同

E、10MHz超声波在虹膜中的声速等于其在巩膜中的声速

正确答案:A,B,C24.患者男,39岁,因“渐进性活动后心悸、气短20年,心前区剧痛24h”来诊。查体:身高182cm,无力体型;T36.5℃,P86次/min,BP180/70mmHg;心尖部闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音;四肢细长,呈典型的蜘蛛指(趾)。

应考虑的疾病有

A、风湿性心脏病

B、冠状动脉性心脏病

C、感染性心内膜炎

D、主动脉瓣关闭不全

E、胸部假性动脉瘤

F、马方综合征(Marfansyndrome)

正确答案:A,B,D,E,F

为明确诊断,尚须检查

A、动脉血气分析

B、体外循环手术前实验室检查

C、心电图

D、肝、胆、脾超声

E、超声心动图

F、心脏三位像

G、CT和MRI

H、肺功能检查

正确答案:A,C,E,F,G,H

患者应诊断为(提示超声心动图:升主动脉球形扩张,最宽处直径70mm,其内可见膜样漂浮物,将主动脉分为真腔及假腔,彩色多普勒可见血流沟通,主动脉瓣重度反流;左心室舒张末期内径90mm,左心房内径68mm,肺动脉增宽,间接估测肺动脉压80mmHg。腹主动脉内径正常,其内未见确切附加回声。心脏三位像:升主动脉迂曲扩张,肺动脉段突出,左心室明显增大。CT和MRI:升主动脉夹层。)

A、主动脉夹层DeBakeyⅠ型

B、主动脉夹层DeBakeyⅡ型

C、主动脉夹层DeBakeyⅢ型

D、主动脉瓣关闭不全

E、主动脉缩窄

F、马方综合征(Marfansyndrome)

正确答案:B,D,F

应尽快给予的处理方法有

A、尽可能早期手术

B、带瓣人造血管置换术

C、冠状动脉造影

D、冠状动脉移植术

E、冠状动脉旁路移植术

F、继续观察病情

正确答案:A,B,D25.患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流

该患可诊断为

A、先心病,室间隔缺损伴膜部瘤

B、先心病,部分型房室管畸形

C、先心病,完全型房室管畸形

D、先心病,室间隔缺损伴膨出瘤

E、先心病,心内膜垫缺损

正确答案:A

超声上室间隔缺损的类型不包括

A、膜周部

B、出口部

C、入口部

D、肌部

E、中央部

正确答案:E

室间隔缺损超声诊断要点有

A、室间隔局部回声失落

B、脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成

C、均可出现左室、左房增大

D、无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱

E、随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高

正确答案:A26.某患者,二尖瓣面容,呼吸困难;心电图示"二尖瓣型P波";X线检查心影呈梨形;超声诊断为:风心病,二尖瓣狭窄

超声探查,左房内血栓形成,其特征不包括

A、通常附着在左房后壁

B、基底部较宽,附着面大,游离面较小

C、心脏收缩与舒张时形状无改变

D、通常有蒂,多附着于房间隔卵圆窝的周边

E、少数血栓可伸展至房间隔

正确答案:D

为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓,应从多切面、多部位仔细探查左房,包括

A、胸骨旁

B、心尖部

C、剑突下

D、A+B

E、A+B+C

正确答案:E

心腔内血流淤滞是血栓形成的原因,左房血栓通常发生于哪种疾病

A、风湿性二尖瓣狭窄

B、房间隔缺损

C、肥厚型心肌病

D、冠心病心衰

E、二尖瓣脱垂

正确答案:A

以下哪项不属于右心血栓的特点

A、多数属于迁移性的,暂时停留在右心腔

B、常见于扩张型心肌病或心肌梗死

C、可引起肺栓塞

D、可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全

E、多起源于下肢静脉系统

正确答案:B27.胆囊癌的声像图可表现为

A、胆囊壁呈局限性或弥漫性不均匀增厚

B、囊壁增厚同时伴有结节状或乳头状肿物突入腔内

C、整个胆囊表现为低回声或回声粗而不均匀的实性肿物,并伴有结石强回声

D、肝内、外胆管扩张

E、肝门淋巴结肿大

正确答案:A,B,C,E28.有关肝血管瘤的说法哪项是正确的

A、小于3cm直径的血管瘤多呈强回声

B、内有网格状或点条状回声

C、探头加压后病灶可变形

D、多有似声晕样回声边界

E、瘤体后方多有声衰减

正确答案:A,B,C29.超声心动图分辨真、假腔的方法有

A、收缩期内径扩张的为假腔

B、收缩期内径扩张的为真腔

C、有自发性云雾状低回声或血栓回声的为假腔

D、血流速度快,颜色鲜艳为真腔

E、连续中断处,舒张期有血液流入

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