2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验技术(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号9

2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验技术(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.急性再生障碍性贫血的骨髓象特点为

A、骨髓外观较多油滴，骨髓小粒少

B、骨髓增生极度减低

C、巨核细胞明显减少

D、粒系以原始粒细胞多见

E、红系细胞形态大致正常

正确答案:A,B,C,E2.患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻找病因家长带其到医院就诊，查体时发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。

该患儿诊断最大可能是

A、选择性IgA缺陷症

B、胸腺发育不全症

C、X连锁无丙种球蛋白血症

D、选择性IgM缺陷病

E、联合免疫缺陷病

正确答案:C

医生为明确诊断作了有关的实验室检查，与该病诊断无关的是

A、血清免疫球蛋白测定

B、白喉毒素试验

C、结核菌素试验

D、同族血型凝集素测定

E、淋巴结活检，查找浆细胞

正确答案:C

下列各项检查最可能在此患儿中出现的是

A、末梢血淋巴细胞＜1.2×10／L

B、植物血凝素试验阴性

C、胸部X线检查胸腺发育不良

D、结核菌素试验阴性

E、血清抗体水平很低或缺如

正确答案:E

该患儿外周血淋巴细胞亚群分析结果最可能是

A、CD4细胞比例显著降低

B、CD8细胞比例显著降低

C、CD4细胞比例显著升高

D、CD8细胞比例显著升高

E、CD19细胞比例显著降低

正确答案:E3.患者男性，25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛(+)。Bp190／100mmHg。实验室检查：尿常规示尿蛋白(+++)、WBC2～5个／HPF，RBC10个／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24小时尿蛋白定量为3.2g。

该患者可能的诊断为

A、急性心功能衰竭

B、糖尿病肾病

C、急性肾小球肾炎

D、急性肾小管肾炎

E、慢性肾小球肾炎

正确答案:C

血生化检查结果：BUN25.lmmol／L，Cr526.8μmol／L，并进行性升高。该患者可能还存在

A、肾小管性酸中毒

B、急性肾衰竭

C、慢性肾衰竭

D、糖尿病肾病

E、红斑狼疮性肾炎

正确答案:B4.历次霍乱世界性大流行的病人多为儿童，提示()

A、成人已感染过该菌而产生了牢固的免疫力

B、儿童无特异性免疫力而易感

C、儿童对霍乱的先天免疫机制不完善

D、因儿童接触该菌机会多

E、需反复感染该菌，产生了牢固的免疫力

正确答案:A,B5.RDW增大可见于

A、缺铁性贫血

B、急性失血性贫血

C、溶血性贫血

D、再生障碍性贫血

E、巨幼细胞性贫血

正确答案:A,E6.血栓与止血检测的主要范围包括

A、血管壁

B、血小板

C、凝血与抗凝

D、纤溶系统

E、血液流变

正确答案:A,B,C,D,E7.无菌操作是指()

A、无细菌的操作

B、无活菌的操作

C、无病原菌的操作

D、防止病原菌进入人体及污染环境的操作

E、防止环境细菌污染标本及实验材料的操作

正确答案:D,E8.患者男性，29岁。发热、腰痛，伴巩膜发黄3天，两年来有类似发作史，有时尿呈酱油色。实验室检查：Hb75g／L，网织红细胞4％，骨髓红系明显增生，尿胆原(++)，尿含铁血黄素试验阳性。

该病人的病情最符合

A、血红蛋白病

B、阵发性睡眠性血红蛋白尿

C、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血

D、温抗体型自身免疫性溶血性贫血

E、微血管病性溶血性贫血

正确答案:B

为进一步确诊，首选做什么实验室检查来证实

A、血红蛋白电泳分析

B、抗人球蛋白试验

C、Ham试验

D、骨髓活检

E、高铁血红蛋白还原试验

正确答案:C9.患者男性，15岁。突发寒战高热，体温39.5℃，腹泻，伴里急后重，为脓血便，大便常规：RBC10／HP，WBC15／HP。

患者最可能是

A、细菌性痢疾

B、伤寒

C、病毒性肠炎

D、霍乱

E、食物中毒

正确答案:A

确诊需要

A、大便细菌培养

B、骨髓培养

C、血清免疫学检测

D、血培养

E、霍乱红试验

正确答案:A10.白假丝酵母菌可引起()

A、生殖道感染

B、粘膜感染

C、脏器感染

D、皮肤感染

E、中枢神经系统感染

正确答案:A,B,C,D,E11.下列疾病中能引起全血细胞减少的疾病有

A、缺铁性贫血

B、急性造血功能停滞

C、骨髓纤维化

D、再生障碍性贫血

E、急性白血病

正确答案:B,C,D,E12.患者，女性，65岁，体检发现粪便OBT化学法阳性。患者无胃病史，未服用任何药物，查体、X线、B超、心电图等检查均未发现异常；血液生化、尿常规等检查正常。

粪便OBT阳性应首先考虑的是

A、报告质量可靠

B、将标本稀释处理再检测

C、嘱患者马上重新采集粪标本

D、检查所用的试剂

E、嘱患者素食3d后复查

正确答案:E

患者素食3d后复查，粪便OBT仍为阳性。如无法排除非特异性反应，从实验检查的角度应考虑

A、选择血红蛋白荧光测定法

B、选择胶体金单克隆法

C、化学法和免疫法

D、选择放射性核素法

E、选择转铁蛋白法

正确答案:B

若排除非特异性干扰后结果为阳性，应首先考虑

A、消化道恶性肿瘤

B、消化道溃疡

C、做肠镜或其他物理学检查

D、Crohn病

E、对症治疗

正确答案:C13.下列哪些因素可以使红细胞变形性下降

A、红细胞膜蛋白异常

B、形成变性珠蛋白小体

C、红细胞膜磷脂减少

D、VB缺乏

E、Fe2+缺乏

正确答案:A,B,C14.患者男性，15岁。学生，一年来感头昏、眼花、乏力，近1个月来症状加重而就诊。体检：贫血貌，心肺（一），肝脾未触及，皮肤未见出血点。平时喜赤足行走。Hb72g／L，RBC3.1×10／L，Hct0.26，RDW23.3％，白细胞8×10／L，分类：N：61％，L：12％，M:5％，E:22％，血小板336×10／L;粪便隐血试验阳性。

根据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为

A、小细胞低色素性贫血

B、单纯小细胞性贫血

C、大细胞性贫血

D、正常细胞性贫血

E、海洋性贫血

正确答案:A

此患者最可能的诊断为

A、铁粒幼细胞贫血

B、寄生虫病继发性贫血

C、珠蛋白生成障碍性贫血

D、恶性贫血

E、生理性贫血

正确答案:B

此患者的粪便检查最有可能发现的寄生虫卵是

A、血吸虫卵

B、钩虫卵

C、蛔虫卵

D、蛲虫卵

E、鞭虫卵

正确答案:B15.DNA碱基G+cmol%的测定分析菌属时，以下不正确的是()

A、含量相同是同种细菌

B、含量不同是不同种细菌

C、细菌的G+cmol%相当稳定，不受培养条件、菌龄和其他外界因素影响

D、最常用的方法是热变性法

E、可以直接确定菌属种类

正确答案:B,E16.患者结果多参数核查法包括()

A、血型

B、阴离子间隙

C、酸碱分析

D、患者标本双份检测

E、患者标本结果的比较

正确答案:A,B,C17.依赖于糖酵解获得能量的组织细胞有

A、红细胞

B、视网膜

C、角膜

D、晶状体

E、睾丸

正确答案:A,B,C,D,E18.在血平板上能形成草绿色溶血环的细菌是()

A、铜绿假单胞菌

B、甲型溶血性链球菌

C、肺炎链球菌

D、γ-型溶血性链球菌

E、淋病奈瑟菌

正确答案:B,C19.能区别霍乱弧菌古典生物型和E1Tor生物型的试验为

A、鸡RBC凝集试验

B、噬菌体IV型裂解试验

C、多粘霉素B敏感试验

D、V－P试验

E、溶血试验

正确答案:A,B,C,D,E20.含有维生素B的辅基或辅酶是()

A、TPP

B、FAD

C、FMN

D、NAD+

E、NADP+

正确答案:B,C21.在移植排斥中，表达与CD25+记忆T细胞相关的粘附分子是()

A、整合素

B、E-选择素

C、免疫球蛋白超家族

D、CD44

E、VCAM-1

正确答案:B,E22.患者男性，32岁。婚后3年不育，做精液常规检查。

患者精液常规结果中，哪一项不正常

A、精液量3.5ml

B、精液液化时间30分钟

C、精子浓度30×10／L

D、精子活动率72％

E、精子存活率76％

正确答案:C

患者精液生化检查结果中，不正常的是

A、精浆果糖11.5mmol／L

B、精浆乳酸脱氢酶-X相对活性26.8％

C、精子顶替酶活性38.4U／L

D、精浆酸性磷酸酶232U／ml

E、精浆锌186μg／ml

正确答案:B23.属于土源性蠕虫的寄生虫有

A、旋毛虫

B、华支睾吸虫

C、钩虫

D、鞭虫

E、蛔虫

正确答案:C,D,E24.以下几种病原可以引起化脓性脑膜炎

A、结核杆菌

B、肺炎双球球

C、流脑杆菌

D、链球菌

E、寄生虫

正确答案:B,C,D25.患者女，42岁。无明显诱因经常出现上腹部疼痛、胞胀、失眠、注意力不集中、心悸、胸闷、健忘、头痛等症状。曾去多家综合医院就诊。查体：未发现与主诉症状相应的阳性体征；血常规、心电图、胸部X线、脑CT等辅助检查正常；但经胃镜检查，发现食管下段及胃黏膜有散在的糜烂、溃疡病灶。此后口服多种胃药以及调节神经功能等药物近3个月，上述症状无明显好转。后因药物过敏再次就诊，追问病史，患者曾间断、无规律多次出现过皮疹、瘙痒及打喷嚏、清涕等感冒症状，但症状较轻，未引起患者过多注意。

根据上述信息，考虑该患者可能患有

A、浅表性胃炎

B、肺气肿

C、神经症

D、冠心病

E、食物过敏

F、变应性鼻炎

正确答案:A,C,E,F

因患者有过敏史，进一步证实临床症状是否为变态反应所致，建议进行

A、血清IgE水平测定

B、总补体活性测定

C、血清sIgE测定

D、补体C3含量测定

E、变应原皮肤试验

F、循环免疫复合物测定

正确答案:A,C,E

患者皮试实验证实：吸入组：室内尘土(+)；多价霉菌Ⅰ(++)；早春化粉(++)；多价霉菌Ⅱ(+)；螨(++)；多价霉Ⅲ(++)；烟(＋)；食物组：麦面(+++)；玉米面(+)；海鱼(++)；虾(++)；大豆(+)；花生(+)；芝麻(+)；葱(+)。下面叙述正确的是

A、患者消化功能异常引起消化道症状

B、患者对多种食物过敏引起消化道症状

C、食物过敏只引起消化道症状

D、患者对吸入变应原敏感引起呼吸道症状

E、发病机制属于Ⅰ型变态反应

F、发病机制属于Ⅱ型变态反应

正确答案:B,D,F26.影响酶活性测定的因素有

A、底物种类与浓度

B、变构剂

C、pH

D、温度

E、缓冲液的种类与离子强度

正确答案:A,B,C,D,E27.下列哪些细菌有动力()

A、大肠埃希菌

B、伤寒沙门菌

C、痢疾志贺菌

D、肺炎克雷伯菌

E、阴沟肠杆菌

正确答案:A,B,E28.男，55岁，长期患有乙型肝炎。入院检查，钙为1.68mmol/L，钾为4.0mmol/L。

表明该患者是

A、高钙血症

B、高钾血症

C、低钾血症

D、低钙血症

E、电解质正常

正确答案:D

钙检测采用偶氮砷Ⅲ法，此方法检测的是

A、离子钙

B、结合钙

C、总钙

D、部分结合钙

E、以上都不是

正确答案:C

该患者钙浓度1.68mmol/L的原因是

A、甲状旁腺功能亢进

B、血浆蛋白降低

C、维生素D中毒

D、脱水

E、肾功能不全

正确答案:B29.患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。

如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高

A、LD

B、LD

C、LD

D、LD

E、LD

正确答案:B

肌酸肌酶在急性心肌梗死几小时可见升高

A、24～36小时

B、10～12/小时

C、3～8小时

D、15～320小时

E、1～31.5小时

正确答案:C30.嗜麦芽窄食单胞菌的生化反应特征是()

A、氧化葡萄糖

B、氧化酶试验阳性

C、水解七叶苷

D、DNA酶阳性

E、液化明胶

正确答案:A,C,D,E31.患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC4×10／L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。

该患儿最可能的临床诊断为

A、腺病毒肺炎

B、支原体肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、嗜酸细胞性肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

正确答案:A

下列有关该病的叙述，错误的是

A、传染源为感染患者

B、无症状携带者无传染性

C、主要传播方式是直接经空气飞沫传播

D、可经接触传播

E、人群普遍易感，感染后可获对同型病毒的免疫力

正确答案:B32.常用于血友病