2022年职业考证-药师-初级药师考试名师押题精选卷I（带答案详解）试卷号74

住在富人区的她2022年职业考证-药师-初级药师考试名师押题精选卷I（带答案详解）（图片可根据实际调整大小）题型12345总分得分一.综合题(共50题)1.单选题

影响药物吸收的剂型因素（）

问题1选项

A.首过效应

B.肾小球过滤

C.血脑屏障

D.胃排空与胃肠蠕动

E.药物在胃肠道中的稳定性

【答案】E

【解析】影响药物吸收的剂型因素有药物的解离度与脂溶性、药物的溶出速度、药物的剂型与给药途径和药物在胃肠道中的稳定性。

2.单选题

下列关于挥发油的叙述，正确的是（

）

问题1选项

A.不可随水蒸气蒸馏

B.一般具有旋光性

C.在空气中稳定

D.一般没有折光性

E.一般沸点低于70℃

【答案】B

【解析】挥发油可随水蒸气蒸馏。挥发油具有较强的折光性，挥发油几乎均有旋光性，挥发油的沸点一般在70~300C之间。遇光、空气、加热易氧化变质，因此，挥发油应置入棕色瓶内，密闭，低温保存。

3.单选题

合成糖原的活性葡萄糖形式是（

）

问题1选项

A.CDPG

B.葡萄糖

C.G-1-P

D.G-6-P

E.UDPG

【答案】E

【解析】合成糖原的活性葡萄糖形式是UDPG。

4.单选题

安替比林在体内的分布特征是（）

问题1选项

A.组织中药物浓度与血液中药物浓度相等

B.组织中药物浓度比血液中药物浓度低

C.组织中药物浓度高于血液中药物浓度

D.组织中药物浓度与血液中药物浓度之间的关系没有规律

E.组织中药物浓度与血液中药物浓度无关

【答案】A

【解析】大多数药物由于本身理化性质及其与机体组织的亲和力差别，在体内的分布大致分3种情况：组织中药物浓度与血液中药物浓度相等、组织中药物浓度比血液中药物浓度低、组织中药物浓度高于血液中药物浓度。安替比林具有在各组织内均匀分布的特征。

5.单选题

下列属于片剂崩解剂的是（

）

问题1选项

A.微晶纤维素

B.HPMC

C.PVP

D.CMS-Na

E.PEG4000

【答案】D

【解析】微晶纤维素为稀释剂，HPMC和PVP为润湿剂和黏合剂，PEG4000为润滑剂。

6.单选题

根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，医疗机构发现死亡病例必须（）

问题1选项

A.立即报告

B.1日内报告

C.10日内报告

D.13日内报告

E.30日内报告

【答案】A

【解析】根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，医疗机构发现死亡病例必须立即报告。

7.单选题

不能口服治疗心律失常的药物是（）

问题1选项

A.普萘洛尔

B.胺碘酮

C.利多卡因

D.普鲁卡因胺

E.奎尼丁

【答案】C

【解析】本题考查药物服用。普萘洛尔口服吸收完全，首关效应强。胺碘酮口服、静脉注射给药均可。利多卡因不用做口服，可肌内注射、静脉注射或静脉静滴。普鲁卡因胺和奎尼丁均口服有效。

8.单选题

患者，女性，33岁。近期出现胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气为主，经常被迫坐起，两手前撑，两肩耸起，额部冒汗。严重时出现口唇和指甲发紫，多在夜间或晨起时发病。诊断为支气管哮喘。

不能用于治疗的药物是（）

问题1选项

A.麻黄碱

B.布他沙明

C.特布他林

D.肾上腺素

E.异丙肾上腺素

【答案】B

【解析】布他沙明为选择性β2受体阻断药，可阻断气管平滑肌β2受体作用，收缩支气管平滑肌，增加呼吸道阻力，用药后可诱发或加重支气管哮喘。

9.单选题

新斯的明不能应用的情况是（）

问题1选项

A.腹胀气、尿潴留

B.重症肌无力

C.阵发性室上性心动过速

D.琥珀胆碱中毒

E.筒箭毒碱中毒解救

【答案】D

【解析】新斯的明能抑制假性胆碱酯酶活性，可加强和延长琥珀胆碱的作用，加重中毒。

10.单选题

下列属于透皮吸收促进剂的是（

）

问题1选项

A.蜂蜡

B.月桂氮䓬酮

C.凡士林

D.硅酮

E.羊毛酯

【答案】B

【解析】常用的透皮吸收促进剂：①二甲基亚砜及其同系物；②氮酮类化合物：月桂氮䓬酮；③醇类化合物：包括各种短链醇、脂肪醇及多元醇等。丙二醇(PG)、甘油及聚乙二醇等多元醇也常作为促进剂作用；④表面活性剂；⑤其他透皮促进剂：尿素、挥发油。

11.单选题

借助手动泵的压力，使药液成雾状的制剂是（）

问题1选项

A.气雾剂

B.粉雾剂

C.射流剂

D.抛射剂

E.喷雾剂

【答案】E

【解析】喷雾剂系指含药溶液、乳状液或混悬液填充于特制的装置中，使用时借助手动泵的压力、高压气体、超声振动或其他方法将内容物呈雾状物释出的制剂。

试题答案

12.单选题

药学部主任在医院药事管理与药物治疗学委员会的职务为（）

问题1选项

A.主任委员

B.副主任委员

C.秘书

D.委员

E.常委委员

【答案】B

【解析】医疗机构负责人任医院药事管理与药物治疗学委员会主任委员，药学和医务部门负责人任医院药事管理与药物治疗学委员会副主任委员。

13.单选题

患儿，5岁。寒战、高热、恶心、呕吐、烦躁不安、等症状，体检体温39.6℃，血压40〜90mmHg，克氏征、布氏征阳性，白细胞计数，腰椎穿刺检查有脓样脑脊液。诊断流行性脑脊髓膜炎。

可首选的药物是（）

问题1选项

A.青霉素

B.庆大霉素

C.氯霉素

D.磺胺嘧啶

E.磺胺米隆

【答案】D

【解析】磺胺嘧啶口服易吸收，易通过血脑屏障，对流行性脑脊髓膜炎具有疗效显著、使用方便、性质稳定、价格低廉等优点，为首选药。

14.单选题

下列有关呼吸衰竭导致机体代谢的功能变化的叙述，错误的是（）

问题1选项

A.可造成呼吸系统变化

B.可造成循环系统变化

C.可造成中粗神经系统变化

D.可造成混合性酸碱平衡紊乱

E.肾功能无特殊变化

【答案】E

【解析】肾功能有变化。呼吸衰竭时肾可受损，轻者尿中出现蛋白、红细胞、白细胞及管型等，严重时可发生急性肾衰竭。肾衰竭的发生是由于缺氧与高碳酸血症反射性的通过交感神经使肾血管收缩，肾血流量严重减少所致。

15.单选题

强心苷治疗房颤的机制主要是（）

问题1选项

A.缩短心房有效不应期

B.抑制房室结传导的作用

C.抑制窦房结

D.降低浦肯野纤维自律性

E.延长心房有效不应期

【答案】B

【解析】强心苷可用于治疗某些心律失常：①心房纤颤，利用强心苷减慢房室传导作用，阻止过多的心房冲动传到心室，使心室频率减慢，解除心房纤颤；②心房扑动，强心苷通过迷走神经效应缩短心房不应期，使心房扑动转变为心房纤颤，进而抑制房室传导，减慢心室频率；③室上性阵发性心动过速，强心苷反射性增强迷走神经活性的作用，终止其发作。注意：室性心动过速禁用强心苷，以免引起心室纤颤。

16.单选题

患者，女，67岁。从外地到北京某医院看病，医生给她开具了该院自制的某外用制剂。患者回家使用后自觉效果良好，想再买一些。她如何能够买到该药品，下列说法正确的是（）

问题1选项

A.到药店查找、购买

B.建议到当地医疗机构购进该药品

C.亲自到该医院找医生诊断后开具该药品

D.通过互联网订购

E.打电话与该医院联系邮购该药品

【答案】C

【解析】医疗机构制剂只在本院医疗、科研使用，不能进行市场销售，因此患者只能亲自到该医院找医生诊断后开具该药品。

17.单选题

药师给医师提供药物信息不包括（

问题1选项

A.危重患者的治疗方案

B.肝肾功能不良患者的个体化药物治疗方案设计

C.抗菌药物合理使用

D.诊断方法的设计

E.老年人与小儿的用药调整

【答案】D

【解析】本题考查医师咨询内容。药师为医师提供新药信息、合理用药信息、药物不良反应、药物配伍禁忌、相互作用、禁忌证。

18.单选题

某药物的半衰期是,较合理的给药频率是（

问题1选项

A.一日一次

B.一日两次

C.一日三次

D.一日四次

E.隔日一次

【答案】A

【解析】本题考查给药方案。根据半衰期制定给药方案：（1）半衰期小于30min：治疗指数低的药物一般要静脉滴注给药；治疗指数高的药物也可分次给药，但维持量要随给药间隔时间的延长而增大；（2）半衰期在30min~8h：治疗指数低的药物，每个半衰期给药1次，也可静脉滴注给药；治疗指数高的药物可每1~3个半衰期给药1次；（3）半衰期在8~24h：每个半衰期给药1次，如果需要立即达到稳态，可首剂加倍；（4）半衰期大于24h：每天给药1次较为方便。如果需要立即达到治疗浓度，可首剂加倍。

19.单选题

尼可地尔属于（）

问题1选项

A.钙通道阻滞药

B.钾通道阻滞药

C.钾通道开放药

D.钠通道阻滞药

E.氯通道阻滞药

【答案】C

【解析】钾通道开放药有米诺地尔、比那地尔、尼可地尔等。

20.单选题

具有改善轻度老年痴呆患者认知能力作用的药物是（

）

问题1选项

A.甲氯芬酯

B.吡拉西坦

C.尼可刹米

D.咖啡因

E.茶碱

【答案】B

【解析】吡拉西坦具有激活、保护和修复神经细胞的作用，可改善轻度及中度老年痴呆患者的认知能力。

21.单选题

门急诊处方点评不少于（

）

问题1选项

A.1‰

B.2‰

C.3‰

D.4‰

E.5‰

【答案】A

【解析】医院门、急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不应少于100张；病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。

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22.单选题

胰岛素的适应证有（）

问题1选项

A.重症糖尿病（1型）

B.口服降血糖药无效的非胰岛素依赖性糖尿病

C.糖尿病合并酮症酸中毒

D.糖尿病合并严重感染

E.以上都是

【答案】E

【解析】胰岛素可用于治疗各型糖尿病，特别对胰岛素依赖型糖尿病是唯一有效的药物。还用于以下各型情况：①经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的非胰岛素依赖型糖尿病；②发生各种急性或严重并发症（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）的糖尿病；③经饮食和口服降血糖药物治疗无效的糖尿病；④合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。

23.单选题

呋塞米不用于（）

问题1选项

A.急性肺水肿

B.急性肾衰竭

C.巴比妥类中毒

D.尿崩症

E.急性高钙血症

【答案】D

【解析】中效利尿药具有抗利尿作用，临床用于尿崩症治疗。而强效利尿药呋塞米没有抗利尿作用。

24.单选题

医院药事管理的内容不包括（

）

问题1选项

A.药剂科组织管理

B.药品贮存管理

C.自配制剂管理

D.医院采购药品的生产工艺流程

E.科研管理

【答案】D

【解析】医院药事管理内容主要包括：(1)组织管理：医院药剂科(部、处)的组织体制、人员配备和各类人员的职责等；(2)药品供应管理：药品采购、贮存、供应等；(3)调剂业务管理；(4)自配制剂管理；(5)药品质量和监督管理：包括药品检验、合理用药和特殊管理药品作用的监督管理；(6)临床药学业务管理：药品安全性、有效性、合理性的评价和管理；(7)药物信息管理；(8)其他：科研管理、经济管理、各类人员培训和继续教育管理等。

25.单选题

杂质限量是指（）

信号杂质是指（）

问题1选项

A.药物纯净程度

B.自然界中存在较广泛在多种药物的生产和贮藏过程中容易引入的杂质

C.在个别药物生产和贮存过程中引入的杂质

D.杂质本身一般无害，但其含量的多少可以反映出药物纯度水平

E.药物中所合杂质的最大允许量

问题2选项

A.药物纯净程度

B.自然界中存在较广泛在多种药物的生产和贮藏过程中容易引入的杂质

C.在个别药物生产和贮存过程中引入的杂质

D.杂质本身一般无害，但其含量的多少可以反映出药物纯度水平

E.药物中所合杂质的最大允许量

【答案】第1题:E

第2题:D

【解析】杂质限量指药物中允许杂质存在的最大量，通常用百分之几或百万分之几（ppm）来表示。信号杂质是指杂质本身一般无害，但其含量的多少可以反映出药物纯度水平。

26.单选题

关于老年人用药剂量的叙述

）

问题1选项

A.根据年龄,50岁以后每增加一岁,药量应减少成人标准剂量的5%

B.半量法则,即大多数药物在开始时,只给成人量的一半,特别适用于经肾脏排泄的药物

C.用年龄和体重综合衡量,估算出每日用药剂量

D.按照老年人肾功能,即根据肾内生肌酐清除率调整剂量

E.有条件的可以进行血药浓度监测,根据血药浓度制定个体化给药方案

【答案】A

【解析】本题考查老年人用药。老年人原则上不但使用最少的药物进行治疗，而且应用最低有效剂量开始治疗，或者由小剂量逐渐加大，一般采用成年人的1/2~2/3或3/4的剂量，最好是剂量个体化，这对主要由肾排泄而治疗指数较小的药物尤为重要。用年龄和体重综合衡量，估算出每日用药剂量，按照老年人肾功能，即根据肾内生肌酐清除率调整剂量，有条件的可以进行血药浓度监测，根据血药浓度制定个体化给药方案。

27.单选题

HMO-CoA还原酶抑制药不能降低（）

问题1选项

A.Ch

B.HDL

C.VLDL

D.TG

E.LDL

【答案】B

【解析】HMG-CoA还原酶抑制药（他汀类）常用制剂为洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀及阿伐他汀。他汀类调血脂作用及机制是在治疗剂量下，他汀类降低LDL-C的作用最强，降TC次之，降TG作用很弱，对HDL-C略有升高。其作用机制是竞争性地抑制HMG-CoA还原酶，阻止肝脏中胆固醇合成。

28.单选题

药源性疾病的实质是（）

问题1选项

A.药理作用的结果

B.患者用错误造成的结果

C.药效学改变的结果

D.药物不良反应的结果

E.药物副作用的结果

【答案】D

【解析】本题考查药源性疾病。药源性疾病指在药物使用过程中，如预防、诊断或治疗中，通过各种途径进入人体后诱发的生理生化过程紊乱、结构变化等异常反应或疾病，是药物不良反应的后果。

29.单选题

硫代乙酰胺法可用于检查（

）

问题1选项

A.砷盐检查

B.注射水中的金属

C.磺胺类药物检查

D.硫酸阿托品合量

E.氢化可的松的鉴别

【答案】B

【解析】银、铅、汞、铜、镉、锡、锑、铋等能与硫代乙酰胺或硫化钠作用显色的金属，故此法可用于检查注射水中的金属。

30.单选题

下列附加剂中能增加混悬剂分散介质黏度以降低微粒的沉降速度的是（）

问题1选项

A.助悬剂

B.润滑剂

C.增溶剂

D.絮凝剂

E.乳化剂

【答案】A

【解析】助悬剂系指能增加分散介质的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒亲水性的附加剂。

31.单选题

患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊为慢性心功能不全。

强心苷最主要、最危险的毒性反应是（）

问题1选项

A.过敏反应

B.胃肠道反应

C.中枢神经系统反应

D.心脏毒性

E.血液系统毒性

【答案】D

【解析】心脏毒性反应：是强心苷最严重的毒性反应，几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。

32.单选题

下列关于药物制剂稳定性的研究意义的叙述，错误的是（）

问题1选项

A.指导剂型的设计

B.指导处方的筛选

C.确定有效期

D.指导贮存和运输条件

E.指导临床合理用药

【答案】E

【解析】稳定性是评价药物制剂质量的重要指标之一，也是确定药物制剂使用期限的主要依据。

33.单选题

在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节感染的是（）

问题1选项

A.罗红霉素

B.万古霉素

C.克林霉素

D.红霉素

E.多黏菌素

【答案】C

【解析】克林霉素吸收后广泛分布，在骨及骨髓中浓度高，是金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选治疗药。

34.单选题

“医乃至精至微之事”，医疗卫生职业的内在要求是（

）

问题1选项

A.严谨求实，精益求精

B.廉洁自律，恪守医德

C.爱岗敬业，团结协作

D.优质服务，医患和谐

E.乐于奉献，热心公益

【答案】A

【解析】“医乃至精至微之事”内在要求为严谨求实、精益求精。

35.单选题

卵磷脂的成分除脂防酸、甘油、磷酸外，还包括（

）

问题1选项

A.络氨酸

B.胆碱

C.丝氨酸

D.肌醇

E.乙醇胺

【答案】B

【解析】卵磷脂主要成分包括磷酸、胆碱、脂肪酸、甘油、糖脂、甘油三酸酯以及磷脂（如磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺和磷脂酰肌醇）。

36.单选题

病理生理学是一门主要研究（）

问题1选项

A.致病因者及其作用规律的科学

B.疾病发生、发展规律及其机制的科学

C.机体患病时组织机构变化规律的科学

D.机体患病时细胞形态变化规律的科学

E.疾病临床住院症状及其治疗方法的科学

【答案】B

【解析】病理生理学是一门研究疾病发生、发展规律和机制的科学，主要研究患病机体的功能和代谢的变化和原理,探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。

37.单选题

某药物按一级反应分解，半衰期为2h后，残存率是（

）

问题1选项

A.20%

B.25%

C.30%

D.40%

E.50%

【答案】B

【解析】药物的半衰期一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。某药物按一级反应分解，半衰期为1h，反应2h后，残存率是100%x0.5x0.5=25%。

38.单选题

患者男,合并高血压,糖尿病,阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔控制血压,疗效较好。在服用药物中可以掰开口服的是（

问题1选项

A.氨茶碱控释片

B.阿司匹林肠溶片

C.酒石酸美托洛尔缓释片

D.格列吡嗪控释片

E.二甲双胍片

【答案】E

【解析】本题考查药物的正确使用方法。缓控释片剂和肠溶片均需整片吞服，不可掰开服用。

39.单选题

糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是（）

问题1选项

A.增强机体对疾病的防御能力

B.增强抗菌药物的抗菌活性

C.增强机体的应激性

D.抗毒性，抗休克，缓解毒血症状

E.拮抗抗生素的副作用

【答案】D

【解析】糖皮质激素可用于急性严重感染：在同时应用足量有效的抗生素控制感染的前提下，用于中毒性感染或伴有休克者，一般感染不用，主要利用糖皮质激素的抗炎、增强机体对应激的耐受力等作用，迅速缓解严重症状，使机体度过危险期。

40.单选题

肾上腺素注射剂在制备时需要加入抗氧剂、金属离子络合剂，需避光保存，原因是其分子中（）

问题1选项

A.有叔胺结构，易被氧化

B.有苯环结构，易被氧化

C.有儿茶酚结构，易被氧化

D.有儿茶酚结构，易被水解

E.有丙醇胺结构，易被氧化

【答案】C

【解析】肾上腺素具有邻苯二酚结构（又称儿茶酚胺），显酸性，具有较强的还原性，在中性或碱性溶液极易自动氧化（呈红色）。

41.单选题

在哇诺酮类抗菌药物的构效关系中，产生药效的必需基团是（）

问题1选项

A.5位氨基

B.1位氮原子无取代

C.3位羧基和4位羰基

D.7位无取代基

E.8位氟原子取代

【答案】C

【解析】3位COOH和4位C=0，为抗菌活性不可缺少的部分。

42.单选题

必需氨基酸不包括（）

问题1选项

A.缬氨酸

B.亮氨酸

C.蛋氨酸

D.甘氨酸

E.赖氨酸

【答案】D

【解析】8种必需氨基酸包括赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。

43.单选题

可以促进K进入细胞内，具有降低血钾作用的是（）

通过激活PPARγ蛋白发挥作用的是（）

对磺胺类过敏者禁用的是（）

问题1选项

A.胰岛素

B.阿卡波糖

C.罗格列酮

D.苯乙双胍

E.格列本脲

问题2选项

A.胰岛素

B.阿卡波糖

C.罗格列酮

D.苯乙双胍

E.格列本脲

问题3选项

A.胰岛素

B.阿卡波糖

C.罗格列酮

D.苯乙双胍

E.格列本脲

【答案】第1题:A

第2题:C

第3题:E

【解析】本题考查胰岛素及口服降糖药。胰岛素促进K+进入细胞，故有降血钾作用。阿卡波糖为α-葡萄糖苷酶抑制剂。罗格列酮为胰岛素增敏剂，该类药物是细胞核过氧化物酶体增殖活化受体γ（PPARγ）的选择性激动药，与PPARγ结合后，激活胰岛素反应基因，改善胰岛素抵抗。苯乙双胍为双胍类降血糖药。格列苯脲为磺酰脲类降血糖