中医治疗颈椎病28张课件

中医治疗颈椎病1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴中医治疗颈椎病中医治疗颈椎病1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴颈椎病的中医康复治疗一、定义：��是指颈椎椎间盘组织退行性改变及继发性骨性病理改变累及周围神经根、椎动脉、脊髓、交感神经等组织结构，并出现相应的临床症状者。中医没有专门相对应的病名，分属痹证、痿证、头痛、眩晕等。中医治疗颈椎病1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫中医1中医治疗颈椎病28张课件2中医治疗颈椎病28张课件3中医治疗颈椎病28张课件4中医治疗颈椎病28张课件56、先天性畸形：��先天性椎体融合��棘突畸形��颈肋和第7颈椎横突肥大7、中医病因病机：6、先天性畸形：��先天性椎体融合��颈肋和第7颈椎横突6椎病

小结：

内因 颈部先天性骨关节结构畸形，椎管狭窄，糖尿病

颈

外因 颈部急慢性损伤、风寒侵 袭、环境潮湿，姿势不良等 继发因素 颈椎骨关节的退行性变、椎间盘突出、关节囊松弛、韧带肥厚和骨化等椎 小结： 外因7

颈型颈椎病神经根型 颈椎病脊髓型颈椎病椎动脉型 颈椎病交感型颈椎病三、临床表现及分类：

颈椎病 分型 颈型神经根型脊髓型椎动脉型交感型三、临床表现及分类：81、颈型：2、神经根型：�多由椎体侧后方，后关节前缘或钩椎关节后方增生，椎间孔变小所致。�颈5以上节段病变者可见颈肩疼痛或颈枕部感觉障碍；�颈5以下者为颈僵，颈部活动受限，有一侧 或两侧颈、肩、臂放射痛，并伴有手指麻 木、肢冷，上肢发沉、无力，持物坠落。1、颈型：2、神经根型：�多由椎体侧后方，后关节前缘或钩椎93、脊髓型：�多由椎体后缘增生，使椎管前后径变窄，压迫颈脊髓所致。�上肢或下肢，一侧或两侧的麻木，酸软 无力，甚者可出现不同程度的不全性痉 挛瘫痪，如活动不便，步态笨拙，走路 不稳，以至卧床不起；�甚至有呼吸困难，四肢肌张力高，膝反射亢进，浅反射减弱或消失。3、脊髓型：�多由椎体后缘增生，使椎管前后径变窄，压104、椎动脉型：�本型多由钩椎关节侧方增生，使椎动脉受到压迫所致。�多表现为颈肩痛或颈枕痛，头晕、恶心、呕吐，位置性眩晕，猝倒，持物落地，耳鸣、耳聋，视物不清等症状，可因头部转动或侧弯到某一位置而诱发加重。4、椎动脉型：�本型多由钩椎关节侧方增生，使椎动脉受到压迫115交感神经型：�本型多由后关节增生伴半脱位对颈部的 交感神经节以及颈椎周围的交感神经末 梢造成刺激，产生交感神经功能紊乱。�可见枕部痛、头沉、头晕或偏头痛，心 慌、胸闷、肢凉、肤温低或手足发热， 四肢酸胀，一般无上肢放射痛或麻木感。�6、混合型：上述两种或两种以上症状。5交感神经型：�6、混合型：上述两种或两种以上症状。12四、诊断：��

1、放射学检查： （X线、CT、MRI） 2、根据症状诊断：常见颈椎病X线片表现钩椎关节四、诊断：� 1、放射学检查：钩椎13�

3、特殊检查：常用特殊检查方法：臂丛神经牵拉试验压顶试验叩顶试验� 3、特殊检查：臂丛神经牵拉试验压顶试验叩顶试验14五、治疗：5.1西医临床治疗：��非手术治疗：�围领及颈托�药物治疗：非甾体类消炎止痛药，扩血管药，神经营养药物，解痉类药物；�注射疗法：局部痛点封闭，颈段硬膜外腔封闭疗法和星状神经节阻滞五、治疗：5.1西医临床治疗：非甾体类消炎止痛药，扩血管药15��手术治疗：术前片术后片��手术治疗：术前片术后片16�����

风寒湿型：葛根汤加减 气虚血瘀：补中益气汤加减 肾精不足：左归丸加减 痰浊中阻：半夏白术天麻汤加减 肝肾亏损：虎潜丸加减

中医治疗：5.2中医治疗：�⑴中药治疗：��根据辨证分型选药� 风寒湿型：葛根汤加减 中医治疗：17����单味药： 川芎嗪、丹参、葛根素注射液静脉注射…�中成药： 颈复康冲剂…�中药外敷（鹅透膏、草乌散等）��单味药：18���⑵针灸治疗：颈型、神经根型用泻法，其余用补法取穴： 夹脊穴、风池、大椎、肩髃、曲池、 外关、足三里、绝骨、身柱、肾俞、 环跳、肩井、天宗、 阳池、中渚…�⑵针灸治疗：19�⑶推拿治疗：�手法大致分为三类：

�为传统的按摩、推拿手法； 舒筋、通络、理筋

�为旋转复位手法；

�为关节松动术。棘突垂直滑动旋转摆动�⑶推拿治疗：�手法大致分为三类：棘突垂直滑动旋转摆动20����⑷针刺治疗： 体针疗法 电针治疗 水针治疗�⑷针刺治疗：215.3其他康复治疗：�⑴牵引疗法：颈椎牵引治疗�颈牵必须掌握牵引力的方向、重量和牵引时间三大要素。5.3其他康复治疗：颈椎牵引治疗�颈牵必须掌握牵引力的方22�⑵理疗疗法：

常用的方法有：直流电离子导入疗法、低中频电疗、高频电疗法、石蜡疗法、超声波、光疗、磁疗、水疗、泥疗…�⑵理疗疗法： 常用的方法有：23�⑶针刀治疗：基本步骤：定位备皮消毒施术伤口保护�⑶针刀治疗：基本步骤：定位备皮消毒施术伤口保护24六、颈椎康复的注意事项：�����1.避免导致颈部疲劳的活动和姿势；2.牵引时应注意角度和重量；3.椎管狭窄和脊髓型颈椎病不宜做推拿；4.注意颈部保暖；5.推拿时手法宜轻柔，如加大，必须在沿纵轴牵引情况下进行，决不可粗暴猛烈地过度旋转或屈曲头颈部。六、颈椎康复的注意事项：�1.避免导致颈部疲劳的活动和姿势25七、健康教育与颈椎病预防：1.正确认识2.良好姿势3.医疗体操4.避免颈部外伤及风寒、潮湿5.重视健康教育七、健康教育与颈椎病预防：1.正确认识4.避免颈部外伤及风寒26

27谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷28中医治疗颈椎病1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴中医治疗颈椎病中医治疗颈椎病1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴颈椎病的中医康复治疗一、定义：��是指颈椎椎间盘组织退行性改变及继发性骨性病理改变累及周围神经根、椎动脉、脊髓、交感神经等组织结构，并出现相应的临床症状者。中医没有专门相对应的病名，分属痹证、痿证、头痛、眩晕等。中医治疗颈椎病1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫中医29中医治疗颈椎病28张课件30中医治疗颈椎病28张课件31中医治疗颈椎病28张课件32中医治疗颈椎病28张课件336、先天性畸形：��先天性椎体融合��棘突畸形��颈肋和第7颈椎横突肥大7、中医病因病机：6、先天性畸形：��先天性椎体融合��颈肋和第7颈椎横突34椎病

小结：

内因 颈部先天性骨关节结构畸形，椎管狭窄，糖尿病

颈

外因 颈部急慢性损伤、风寒侵 袭、环境潮湿，姿势不良等 继发因素 颈椎骨关节的退行性变、椎间盘突出、关节囊松弛、韧带肥厚和骨化等椎 小结： 外因35

颈型颈椎病神经根型 颈椎病脊髓型颈椎病椎动脉型 颈椎病交感型颈椎病三、临床表现及分类：

颈椎病 分型 颈型神经根型脊髓型椎动脉型交感型三、临床表现及分类：361、颈型：2、神经根型：�多由椎体侧后方，后关节前缘或钩椎关节后方增生，椎间孔变小所致。�颈5以上节段病变者可见颈肩疼痛或颈枕部感觉障碍；�颈5以下者为颈僵，颈部活动受限，有一侧 或两侧颈、肩、臂放射痛，并伴有手指麻 木、肢冷，上肢发沉、无力，持物坠落。1、颈型：2、神经根型：�多由椎体侧后方，后关节前缘或钩椎373、脊髓型：�多由椎体后缘增生，使椎管前后径变窄，压迫颈脊髓所致。�上肢或下肢，一侧或两侧的麻木，酸软 无力，甚者可出现不同程度的不全性痉 挛瘫痪，如活动不便，步态笨拙，走路 不稳，以至卧床不起；�甚至有呼吸困难，四肢肌张力高，膝反射亢进，浅反射减弱或消失。3、脊髓型：�多由椎体后缘增生，使椎管前后径变窄，压384、椎动脉型：�本型多由钩椎关节侧方增生，使椎动脉受到压迫所致。�多表现为颈肩痛或颈枕痛，头晕、恶心、呕吐，位置性眩晕，猝倒，持物落地，耳鸣、耳聋，视物不清等症状，可因头部转动或侧弯到某一位置而诱发加重。4、椎动脉型：�本型多由钩椎关节侧方增生，使椎动脉受到压迫395交感神经型：�本型多由后关节增生伴半脱位对颈部的 交感神经节以及颈椎周围的交感神经末 梢造成刺激，产生交感神经功能紊乱。�可见枕部痛、头沉、头晕或偏头痛，心 慌、胸闷、肢凉、肤温低或手足发热， 四肢酸胀，一般无上肢放射痛或麻木感。�6、混合型：上述两种或两种以上症状。5交感神经型：�6、混合型：上述两种或两种以上症状。40四、诊断：��

1、放射学检查： （X线、CT、MRI） 2、根据症状诊断：常见颈椎病X线片表现钩椎关节四、诊断：� 1、放射学检查：钩椎41�

3、特殊检查：常用特殊检查方法：臂丛神经牵拉试验压顶试验叩顶试验� 3、特殊检查：臂丛神经牵拉试验压顶试验叩顶试验42五、治疗：5.1西医临床治疗：��非手术治疗：�围领及颈托�药物治疗：非甾体类消炎止痛药，扩血管药，神经营养药物，解痉类药物；�注射疗法：局部痛点封闭，颈段硬膜外腔封闭疗法和星状神经节阻滞五、治疗：5.1西医临床治疗：非甾体类消炎止痛药，扩血管药43��手术治疗：术前片术后片��手术治疗：术前片术后片44�����

风寒湿型：葛根汤加减 气虚血瘀：补中益气汤加减 肾精不足：左归丸加减 痰浊中阻：半夏白术天麻汤加减 肝肾亏损：虎潜丸加减

中医治疗：5.2中医治疗：�⑴中药治疗：��根据辨证分型选药� 风寒湿型：葛根汤加减 中医治疗：45����单味药： 川芎嗪、丹参、葛根素注射液静脉注射…�中成药： 颈复康冲剂…�中药外敷（鹅透膏、草乌散等）��单味药：46���⑵针灸治疗：颈型、神经根型用泻法，其余用补法取穴： 夹脊穴、风池、大椎、肩髃、曲池、 外关、足三里、绝骨、身柱、肾俞、 环跳、肩井、天宗、 阳池、中渚…�⑵针灸治疗：47�⑶推拿治疗：�手法大致分为三类：

�为传统的按摩、推拿手法； 舒筋、通络、理筋

�为旋转复位手法；

�为关节松动术。棘突垂直滑动旋转摆动�⑶推拿治疗：�手法大致分为三类：棘突垂直滑动旋转摆动48����⑷针刺治疗： 体针疗法 电针治疗 水针治疗�⑷针刺治疗：495.3其他康复治疗：�⑴牵引疗法：颈椎牵引治疗�颈牵必须掌握牵引力的方向、重量和牵引时间三大要素。5.3其他康复治疗：颈椎牵引治疗�颈牵必须掌握牵引力的方50�⑵理疗疗法：

常用的方法有：直流电离子导入疗法、低中频电疗、高频电疗法、石蜡疗法、超声波、光疗、磁疗、水