临床基本的技能操作知识讲解共35张课件

临床基本技能操作临床基本技能操作1胸膜腔穿刺术胸膜腔穿刺术2穿刺点的解剖位置■1、常取肩胛下角线第7-9肋间腋后线第7-8肋间3、腋中线第67肋间4、腋前线第5肋间穿刺点的解剖位置3胸壁及肋间隙解剖结构胸壁的血管和神经位于中层与内层肌肉之间,此血管神经東,由上而下顺序为肋间静脉,动脉和神经,位于相应肋骨内面靠缘的肋沟内。胸壁及肋间隙解剖结构4胸膜反应胸膜反应主要是因为胸膜受刺激引起迷走神经反射所致,精神紧张,反复穿刺,麻醉不充分引起疼痛也是导致胸膜反应的重要原因。首次胸穿胸膜反应的发生率明显高于再次胸穿者,年轻患者对刺激的反应敏感,胸膜反应的发生率明显升高在空腹状态下行胸腔穿刺,胸膜反应的发生率更,这可能与饥饿状态下,血糖偏低,机体不易耐受各种刺激有关。操作不熟练,术前定位不准确反复穿刺,麻醉不充分,穿刺时疼痛明显等均是引起胸膜反应的原因之胸膜反应5临床基本的技能操作知识讲解共35张课件6临床基本的技能操作知识讲解共35张课件7临床基本的技能操作知识讲解共35张课件8临床基本的技能操作知识讲解共35张课件9临床基本的技能操作知识讲解共35张课件10临床基本的技能操作知识讲解共35张课件11临床基本的技能操作知识讲解共35张课件12临床基本的技能操作知识讲解共35张课件13临床基本的技能操作知识讲解共35张课件14临床基本的技能操作知识讲解共35张课件15临床基本的技能操作知识讲解共35张课件16临床基本的技能操作知识讲解共35张课件17临床基本的技能操作知识讲解共35张课件18临床基本的技能操作知识讲解共35张课件19临床基本的技能操作知识讲解共35张课件20临床基本的技能操作知识讲解共35张课件21临床基本的技能操作知识讲解共35张课件22临床基本的技能操作知识讲解共35张课件23临床基本的技能操作知识讲解共35张课件24临床基本的技能操作知识讲解共35张课件25临床基本的技能操作知识讲解共35张课件26临床基本的技能操作知识讲解共35张课件27临床基本的技能操作知识讲解共35张课件28临床基本的技能操作知识讲解共35张课件29临床基本的技能操作知识讲解共35张课件30临床基本的技能操作知识讲解共35张课件31临床基本的技能操作知识讲解共35张课件32临床基本的技能操作知识讲解共35张课件33临床基本的技能操作知识讲解共35张课件34临床基本的技能操作知识讲解共35张课件35临床基本技能操作临床基本技能操作36胸膜腔穿刺术胸膜腔穿刺术37穿刺点的解剖位置■1、常取肩胛下角线第7-9肋间腋后线第7-8肋间3、腋中线第67肋间4、腋前线第5肋间穿刺点的解剖位置38胸壁及肋间隙解剖结构胸壁的血管和神经位于中层与内层肌肉之间,此血管神经東,由上而下顺序为肋间静脉,动脉和神经,位于相应肋骨内面靠缘的肋沟内。胸壁及肋间隙解剖结构39胸膜反应胸膜反应主要是因为胸膜受刺激引起迷走神经反射所致,精神紧张,反复穿刺,麻醉不充分引起疼痛也是导致胸膜反应的重要原因。首次胸穿胸膜反应的发生率明显高于再次胸穿者,年轻患者对刺激的反应敏感,胸膜反应的发生率明显升高在空腹状态下行胸腔穿刺,胸膜反应的发生率更,这可能与饥饿状态下,血糖偏低,机体不易耐受各种刺激有关。操作不熟练,术前定位不准确反复穿刺,麻醉不充分,穿刺时疼痛明显等均是引起胸膜反应的原因之胸膜反应40临床基本的技能操作知识讲解共35张课件41临床基本的技能操作知识讲解共35张课件42临床基本的技能操作知识讲解共35张课件43临床基本的技能操作知识讲解共35张课件44临床基本的技能操作知识讲解共35张课件45临床基本的技能操作知识讲解共35张课件46临床基本的技能操作知识讲解共35张课件47临床基本的技能操作知识讲解共35张课件48临床基本的技能操作知识讲解共35张课件49临床基本的技能操作知识讲解共35张课件50临床基本的技能操作知识讲解共35张课件51临床基本的技能操作知识讲解共35张课件52临床基本的技能操作知识讲解共35张课件53临床基本的技能操作知识讲解共35张课件54临床基本的技能操作知识讲解共35张课件55临床基本的技能操作知识讲解共35张课件56临床基本的技能操作知识讲解共35张课件57临床基本的技能操作知识讲解共35张课件58临床基本的技能操作知识讲解共35张课件59临床基本的技能操作知识讲解共35张课件60临床基本的技能操作知识讲解共35张课件61临床基本的技能操作知识讲解共35张课件62临床基本的技能操作知识讲解共35张课件63临床基本的技能操作知识讲解共35张课件64临床基本的技能操作知识讲解共35张课件65临床基本的