临床检验基础试题库

第第页共17页临床检验基础试题库第一章血液一般检验的基本技术㈠单项选择题（A型题）1、成人静脉采血时，通常采血的部位是（A1型题）'实践技能\A手背静脉B肘部静脉C颈外静脉D内踝静脉E股静脉［本题答案］B2、静脉采血时，错误的操作是（A1型题）“实践技能\A从内向外消毒穿刺部位皮肤B进针时使针头斜面和针筒刻度向上C见回血后松开压脉带D未拔针头而直接将血液打入容器E如需抗凝应轻轻混匀［本题答案］D4、EDTA盐抗凝剂不宜用于（A1型题）“实践技能\A红细胞计数B白细胞计数C血小板计数D白细胞分类计数E凝血象检查和血小板功能试验［本题答案］E6、枸橼酸钠的抗凝原理是（A1型题）'基础知识\A阻止凝血酶的形成B阻止血小板聚集C除去球蛋白D与血液中的钙离子形成螯合物E除去纤维蛋白原［本题答案］D7、关于抗凝剂，错误的叙述是（A1型题）'专业知识\AEDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2BEDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物C肝素作为抗凝血酶ni的辅因子而抗凝d枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定E枸橼酸钠可用于输血保养液［本题答案］A8、对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是（A1型题）'基础知识\1A草酸铵可使血细胞膨胀B双草酸盐可用于血细胞比容测定C对丫因子保护差D过去用于凝血象的检查E可干扰血浆中钾，钠和氯的测定［本题答案］D9、ICSH建议，血细胞计数时首选抗凝剂是（A1型题）'基础知识\AEDTA-K2BEDTACEDTA-Na2D肝素E枸橼酸钠［本题答案］A11、肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用（A1型题）'基础知识\a抗凝血酶Ib抗凝血酶IIc抗凝血酶nD抗凝血酶WE抗凝血酶V［本题答案］C13、关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是（A1型题）\专业知识\A草酸钾可使红细胞缩小B草酸铵可使红细胞胀大C不可用于血细胞比容测定D过去用于凝血象的测定E目前应用较少［本题答案］C14、凝血象检查时，抗凝剂最好用（A1型题）'专业知识\AEDTA-K2B38g/dl枸橼酸钠C109mmol/L枸橼酸钠D肝素E草酸钠［本题答案］C16、关于细胞成分的特性，正确的说法是（A1型题）\基础知识\A嗜酸性颗粒为酸性物质2B中性颗粒为酸性物质C细胞核蛋白为碱性物质DHb为碱性物质E淋巴细胞浆为嗜酸性物质［本题答案］D17、关于瑞氏染色，错误的说法是（A1型题）'实践技能\A室温越高，染色时间越短B染液浓度越高，染色时间越短C细胞数量越多，染色时间越长D先倒去染液再用流水冲洗E用缓慢的流水冲去染液［本题答案］D㈢多项选择题（X型题）1、真空采血的优点是\相关专业知识\A特别适用于病房和野外流动采血B可避免对医护人员的感染C可避免标本间的交叉污染D可减少溶血现象E不能有效保护血液有形成分［本题答案］ABCD2、静脉采血时，导致溶血的原因包括'实践技能\A注射器和容器不干净B未取下针头直接用力将血液注入容器C抽血速度缓慢D抗凝血混合时用力过猛E分离血细胞时操作不慎［本题答案］ABDE3、关于毛细血管采血，正确的说法是\相关专业知识\A用于需血量少的试验B切忌用力挤压，否则标本中可混入组织液C手指血比耳垂血结果恒定D采血部位皮肤应完整E进行多项手工法检查时，无需考虑采血顺序［本题答案］ABCD4、毛细血管采血法的注意事项包括\实践技能\3A采血部位不能有水肿等异常B采血针刺入深度以4〜5mm为宜C消毒后，一定要待乙醇挥发干后穿刺D严格按照无菌技术操作E进行多项手工法检查时，应考虑采血顺序［本题答案］ACDE5、关于EDTA盐的应用，正确的叙述是'专业知识'A适合作血小板功能试验B对红、白细胞形态的影响很小C对血小板计数影响较小DICSH建议，血细胞计数用EDTA-Na2作抗凝剂E适合作凝血象检查［本题答案］BC6、不宜用肝素作抗凝剂的检查项目是'实践技能\A红细胞渗透脆性试验B血细胞比容测定C临床生化分析D白细胞分类计数E血小板凝集功能检查［本题答案］DE7、枸橼酸钠作为抗凝剂主要用于'专业知识\A红细胞沉降率测定B血细胞比容测定C血液保养液D血栓与出血检查E肝功能检查［本题答案］ACD8、关于肝素，正确的说法有\专业知识\A可加强抗凝血酶III的作用B有对抗凝血酶的作用C有阻止血小板聚集的作用D是红细胞脆性试验理想的抗凝剂E适合于血液学一般检查［本题答案］ABCD9、一张良好的血涂片的标准是'实践技能\A厚薄适宜B头体尾明显C细胞分布要均匀D血膜边缘要整齐4E血膜长度占载玻片长度的3/4左右［本题答案］ABCD10、可影响手工法计数血细胞的结果是'实践技能\A吸血快速B用力挤压C吸管内有残余酒精D充液过多E产生气泡［本题答案］BCDE11、关于改良Neubauer氏计数板的结构，正确的叙述是、专业知识\A整个计数池被划成9个大方格B中央大方格用单线划成25个中方格C每个中方格用双线划成16个小方格D每个大方格加上盖玻片后容积为E每个小方格面积均为1/400mm2［本题答案］AD12、造成计数室内血细胞分布不均的原因包括\专业知识\A充液前细胞悬液混匀不充分B稀释倍数不准C充液过多D产生气泡E充液后盖片被移动［本题答案］ACDE13、影响血涂片质量的原因是'实践技能\AHct高于正常B推片用力不匀C用未处理的新玻片D冬天适当延长染色时间E将刚制成的血膜在空气中挥动，使之迅速干燥［本题答案］ABC14、不宜用于血细胞形态观察的标本是'实践技能\AEDTA-K2抗凝血B未经抗凝的新鲜静脉血C枸橼酸钠抗凝血D肝素抗凝血E草酸盐抗凝血［本题答案］DE。5A变态反应性疾病B罕见的白血病C放射线照射D病毒性感染E疟疾21、嗜酸性粒细胞增高常见于（B1型题）“专业知识”［本题答案］A22、淋巴细胞增高常见于（B1型题）“专业知识”［本题答案］D23、单核细胞增高常见于（B1型题）“专业知识”［本题答案］E外周血中性粒细胞核右移主要见于”专业知识”A伤寒B再生障碍性贫血C恶性贫血D营养性巨幼细胞性贫血E炎症恢复期［本题答案］CDE外周血中性粒细胞总数减低见于”专业知识”A伤寒BSLEC急性溶血D脾肿大E非白血性白血病［本题答案］ABDE外周血中白细胞总数轻度增高见于”专业知识”A日光照射B冷热水浴C一般脑力劳动D剧烈运动E情绪激动［本题答案］ABC8、白细胞总数反应性增多见于”专业知识”A急性化脓性感染B急性心肌梗死C急性中毒D急性白血病E慢性白血病［本题答案］ABC36中性粒细胞再生性核左移常见于”专业知识”A急性中毒B急性溶血C急性失血D营养性巨幼细胞性贫血E急性化脓性感染［本题答案］ABCE外周血中淋巴细胞总数增多见于”专业知识”A百日咳B结核病C传染性单核细胞增多症D营养性巨幼细胞性贫血E急性化脓性感染［本题答案］ABC外周血中单核细胞总数增多见于”专业知识”A黑热病B亚急性感染性心内膜炎C疟疾D传染性单核细胞增多症E急性感染恢复期［本题答案］ABCE15、外周血中嗜酸性粒细胞计数增多可见于”专业知识”A急性化脓性感染B支气管哮喘C坏死性血管炎D慢性粒细胞性白血病E银屑病［本题答案］BCDE关于白细胞，正确的叙述是”基础知识”A正常人外周血内白细胞数明显少于红细胞B显微镜下，根据白细胞的形态特征将其分为三类C它可以通过不同方式消灭入侵的病原体D它可以消除过敏原E它可以携带氧气［本题答案］ACD37核右移可见于“专业知识”A恶性贫血B营养性巨幼细胞性贫血C应用抗代谢药物D急性失血E炎症恢复期［本题答案］ABCEReactiveLeukocytosiscanbeseenin,“专业知识”AAcuteinflammationBAcutehemolysisCAplasticanemiADLivercancerearlyEAppendicitis［Key］ABEThetoxicitychangeofgranulocyteincludes,”专业知识”AToxicgranulationBAnisocytosisCVacuolationDNucleatederythrocyteEDegeneration［Key］ABCE㈤名词解释1、核左移(shifttotheleft)［本题答案］外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞时称为核左移。核左移常伴中毒颗粒、空泡、核变性等毒性变化。最常见于急性化脓性感染，急性中毒、急性溶血时也可见到。4、核右移(shifttotheright)［本题答案］外周血中5叶核以上的中性粒细胞＞3%时称为核右移。核右移常伴有白细胞总数的减少，属造血功能衰退的表现。是因缺乏造血物质、DNA合成减少或骨髓造血功能减退所致。主要见于营养性巨幼细胞性贫血及恶性贫血。在炎症的恢复期，可出现一过性的核右移。在患病进展期突然出现核右移则提示预后不良。12、类白血病反应(leukemoidreaction)［本题答案］指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。38外周血中白细胞总数大多明显增高，并可有数量不等的幼稚细胞出现，但红细胞和血小板一般无改变。骨髓增生但很少达到白血病的程度，当病因去除后，类白血病反应也逐渐消失。引起类白血病反应的病因很多，以感染和恶性肿瘤最多见，其次还有急性中毒、外伤、休克、急性溶血或出血、大面积烧伤及过敏等。四、考试中常见错误及分析1、外周血涂片经瑞氏染色后，胞核通常为不规则形、肾形、马蹄形或扭曲折叠的白细胞是A中性杆状核粒细胞B中性分叶核粒细胞C淋巴细胞D嗜酸性粒细胞E单核细胞［考查要点］各种白细胞的形态特点。［错误解析］常错选B。对单核细胞的细胞核形特点不清楚，单核细胞的核形通常为不规则形，肾形，马蹄形或扭曲折叠。［本题题型］单项选择题（A1型题）［本题答案］E2、中性粒细胞的毒性变化不包括A大小不均B中毒颗粒C退行性变D染色质小体E空泡［考查要点］中性粒细胞的毒性变化。［错误解析］常错选A。因为红细胞形态变化的临床意义包括红细胞大小不一，可能误认为大小不均只是红细胞的病理特点。［本题题型］单项选择题（A1型题）［本题答案］D3、用改良Neubauer计数板计数细胞时，对压线细胞应遵循的计数原则A数上下，不数左右B数左右，不数上下C数上不数下，数左不数右D压线细胞不数E压线细胞全数［考查要点］在改良Neubauer计数板内，压线细胞的计数原则。［错误解析］常错选E或D。39因为对细胞计数的原则不清楚，认为压线细胞可数也可不数。［本题题型］单项选择题（A1型题）［本题答案］C中性粒细胞的减少见于A扁桃体炎B急性风湿热C糖尿病酮症酸中毒D消化道恶性肿瘤晚期E伤寒或副伤寒［考查要点］中性粒细胞病理性增高与减低的临床意义。［错误解析］常错选D。因为消化道恶性肿瘤的患者免疫力低于正常人，可能误认为外周血中中性粒细胞的数量减低。［本题题型］单项选择题（A1型题）［本题答案］E在瑞氏染色的外周血涂片中，白细胞胞质中出现的紫红色细杆状物质，长约1〜6um,一条或数条不等，这种物质只出现在白血病细胞中，该物质为A染色质小体B杜勒氏体C空泡变性D棒状小体E豪焦小体［考查要点］白细胞的异常形态特点。［错误解析］常错选A。因为病理状态下，外周血涂片中红细胞的异常结构包括染色质小体，也为紫红色，易与白细胞的异常形态相混淆。［本题题型］单项选择题（A1型题）［本题答案］D患者无明确的病因，长期发热，肝、脾及淋巴结肿大，白细胞总数达1501094，外周血中中性粒细胞在90%以上，可见到各发育阶段的粒细胞，以中幼和晚幼粒细胞为主，原粒及早幼粒细胞不超过10%，该患者最可能的诊断是A急性粒细胞性白血病B慢性粒细胞性白血病C类白血病反应D骨髓纤维化E急性细菌性感染［考查要点］中粒细胞增高的临床意义。［错误解析］常错选C。因为类白血病反应是指机体有明确病因的刺激下，外周血涂片中也出现幼稚粒细胞，患者白细胞总数大多V100109/L。［本题题型］单项选择题（A2型题）40第一章血液一般检验的基本技术㈠单项选择题（A型题）1、成人静脉采血时，通常采血的部位是（A1型题）'实践技能\A手背静脉B肘部静脉C颈外静脉D内踝静脉E股静脉［本题答案］B2、静脉采血时，错误的操作是（A1型题）“实践技能\A从内向外消毒穿刺部位皮肤B进针时使针头斜面和针筒刻度向上C见回血后松开压脉带D未拔针头而直接将血液打入容器E如需抗凝应轻轻混匀［本题答案］D4、EDTA盐抗凝剂不宜用于（A1型题）“实践技能\A红细胞计数B白细胞计数C血小板计数D白细胞分类计数E凝血象检查和血小板功能试验［本题答案］E6、枸橼酸钠的抗凝原理是（A1型题）'基础知识\A阻止凝血酶的形成B阻止血小板聚集C除去球蛋白D与血液中的钙离子形成螯合物E除去纤维蛋白原［本题答案］D7、关于抗凝剂，错误的叙述是（A1型题）\专业知识\AEDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2BEDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物C肝素作为抗凝血酶HI的辅因子而抗凝D枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定E枸橼酸钠可用于输血保养液［本题答案］A8、对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是（A1型题）'基础知识\1A草酸铵可使血细胞膨胀B双草酸盐可用于血细胞比容测定C对丫因子保护差D过去用于凝血象的检查E可干扰血浆中钾，钠和氯的测定［本题答案］D9、ICSH建议，血细胞计数时首选抗凝剂是（A1型题）'基础知识\AEDTA-K2BEDTACEDTA-Na2D肝素E枸橼酸钠［本题答案］A11、肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用（A1型题）'基础知识\A抗凝血酶IB抗凝血酶IIC抗凝血酶HID抗凝血酶WE抗凝血酶V［本题答案］C13、关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是（A1型题）\专业知识\A草酸钾可使红细胞缩小B草酸铵可使红细胞胀大C不可用于血细胞比容测定D过去用于凝血象的测定E目前应用较少［本题答案］C14、凝血象检查时，抗凝剂最好用（A1型题）'专业知识\AEDTA-K2B38g/dl枸橼酸钠C109mmol/L枸橼酸钠D肝素E草酸钠［本题答案］C16、关于细胞成分的特性，正确的说法是（A1型题）\基础知识\A嗜酸性颗粒为酸性物质2B中性颗粒为酸性物质C细胞核蛋白为碱性物质DHb为碱性物质E淋巴细胞浆为嗜酸性物质［本题答案］D17、关于瑞氏染色，错误的说法是（A1型题）'实践技能\A室温越高，染色时间越短B染液浓度越高，染色时间越短C细胞数量越多，染色时间越长D先倒去染液再用流水冲洗E用缓慢的流水冲去染液［本题答案］D㈢多项选择题（X型题）1、真空采血的优点是\相关专业知识\A特别适用于病房和野外流动采血B可避免对医护人员的感染C可避免标本间的交叉污染D可减少溶血现象E不能有效保护血液有形成分［本题答案］ABCD2、静脉采血时，导致溶血的原因包括'实践技能\A注射器和容器不干净B未取下针头直接用力将血液注入容器C抽血速度缓慢D抗凝血混合时用力过猛E分离血细胞时操作不慎［本题答案］ABDE3、关于毛细血管采血，正确的说法是\相关专业知识\A用于需血量少的试验B切忌用力挤压，否则标本中可混入组织液C手指血比耳垂血结果恒定D采血部位皮肤应完整E进行多项手工法检查时，无需考虑采血顺序［本题答案］ABCD毛细血管采血法的注意事项包括\实践技能\3A采血部位不能有水肿等异常B采血针刺入深度以4〜5mm为宜C消毒后，一定要待乙醇挥发干后穿刺D严格按照无菌技术操作E进行多项手工法检查时，应考虑采血顺序［本题答案］ACDE5、关于EDTA盐的应用，正确的叙述是'专业知识'A适合作血小板功能试验B对红、白细胞形态的影响很小C对血小板计数影响较小DICSH建议，血细胞计数用EDTA-Na2作抗凝剂E适合作凝血象检查［本题答案］BC6、不宜用肝素作抗凝剂的检查项