2022-2023年（备考资料）医学影像学期末复习-内科学（本科医学影像学）考试测验能力拔高训练一（带答案）4

2022-2023年（备考资料）医学影像学期末复习-内科学（本科医学影像学）考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.尿毒症患者体内蓄积的毒素不包括

A、尿素氮

B、肌酐

C、葡萄糖

D、β2微球蛋白

E、甲状旁腺激素

正确答案:C2.患者男性58岁,诊断急性前壁心肌梗死。发病第二天突然出现短阵意识丧失,抽搐,心电图上最可能出现的心律失常是哪一种

A、房性期前收缩

B、心室颤动

C、心房颤动

D、室性期前收缩

E、窦性心律不齐

正确答案:B3.急性肾炎患者休息多久后可以增加活动

A、水肿消退

B、肉眼血尿消失

C、血压恢复正常

D、血肌酐回复正常水平

E、肾活检正常

正确答案:A,B,C4.对于结核性肺膜炎，下列哪项正确

A、是人体处于高度过敏状态时发生的渗出性病变

B、肺内无结核病灶

C、多见于中年人

D、胸膜活检无干酪灶

E、不能加用糖皮质激素

正确答案:A5.近年发现血液中高密度脂蛋白(HDL）及其亚组分HDL2降低者，冠心病的发生率有所升高，故这两种脂蛋白均为抗动脉粥样硬化性因子（章节：循环系统难度：1）

正确答案:正确6.长期服用糖皮质激素的SLE患者最容易发生

A、高血压

B、糖尿病

C、骨质疏松

D、肥胖

E、肾损害

正确答案:C7.下列关于口服降血糖药物的临床应用,哪一项是正确的

A、糖尿病合并严重感染时,宜增加口服降血糖药物的剂量

B、脆性糖尿病宜用磺脲类和双脲类联合治疗

C、磺胺类药物可延长双胍类药物的生物过渡期,增加发生低血糖反应的可能

D、磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒

E、中年肥胖的成年型糖尿病,在饮食控制后,血糖仍高,不宜加用双胍类药物

正确答案:E8.现代糖尿病酮症酸中毒昏迷的治疗,下列哪项是主要措施

A、大剂量补液及电解质

B、大剂量胰岛素静脉滴注

C、大量补碱

D、静脉滴注甘露醇

E、大量补液+小剂量胰岛素静脉滴注

正确答案:E9.男，40岁。半月前开始畏寒、发热，每天体温高达39~40℃，咳嗽，咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量臭脓痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20*10*9/L,中性粒细胞90%。最有助于本病诊断的症状是

A、高热

B、右下肺叩浊

C、咯大量臭脓痰

D、全身中毒症状重

E、以上都不对

正确答案:C10.尿毒症患者基本都会出现的症状是

A、高血压

B、食欲不振

C、骨酸痛

D、出血

E、贫血

正确答案:E11.高血压合并妊娠不适合应用的是：

A、甲基多巴

B、利尿剂

C、钙离子拮抗剂

D、倍他受体阻滞剂

E、ACEI

正确答案:E12.严重充血性心力衰竭患者出现的胸水，化验结果符合的是

A、比重＞1.018

B、胸水蛋白量＞30g/L

C、Rivalta试验(＋)

D、蛋白含量低于血清蛋白的一半

E、乳酸脱氢酶水平大于血清的60%

正确答案:D13.女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断

A、血沉快

B、FT3高，TSH降低

C、FT3正常，TSH正常

D、TSAb阳性

E、甲状腺131I摄取功能降低

正确答案:C14.一急性前壁广泛心肌梗死患者，于起病后3天于心尖区闻及3级收缩期杂音应考虑合并（）．

正确答案:乳头肌功能不全15.下述哪项表现是由T3，T4分泌增多直接所致

A、甲状腺肿大

B、浸润性突眼

C、心率增快

D、胫前粘液性水肿

E、甲状腺血管杂音

正确答案:C16.33岁,农妇,反复双膝关节痛16年,劳累后心悸,气短2年,2小时前因搬水果突然气喘,不能平卧,急诊查:BP130/70mmHg,心界稍向左大,心尖部S1亢进,舒张期隆隆样杂音,晚期增强,两肺满布哮鸣音及湿罗音,腹软,肝脾均未触及,下肢无水肿,该患者之病生理特征性改变最可能为

A、左室充盈压升高

B、肺动脉高压

C、体循环淤血

D、肺静脉及肺毛细血管压升高

E、心脏指数明显减低

正确答案:D17.心绞痛预后最差的冠状动脉病变是

A、右冠状动脉

B、左冠状动脉回旋支

C、右冠状动脉后降支

D、左冠状动脉主干

E、左冠状动脉前降支

正确答案:D18.十二指肠球部溃疡的疼痛规律是

A、疼痛-进食-疼痛

B、进食-疼痛持续不缓解

C、疼痛-进食-缓解

D、进食-疼痛-缓解

E、无规律

正确答案:C19.不属于慢性阻塞性肺疾病患者增加吸氧浓度的目的的是

A、维持重要器官的功能

B、增加血氧饱和度

C、减轻呼吸做功

D、提高血氧分压

E、减轻左心负荷

正确答案:E20.心房颤动患者，心室率为42次／min,QRS波呈宽大畸形，但节律整齐，可诊断为房颤合并三度房室传导阻滞（章节：循环系统难度：1）

正确答案:正确21.男性，48岁，胸骨后疼痛3小时，体检血压90/60mmHg双肺有湿音，心电图心前导联S-T段明显抬高呈弓背向上的单向曲线，有偶发室性期前收缩，在送入病房过程中突然抽搐，经抢救无效死亡，死亡原因最可能为

A、心源性休克

B、急性左心衰竭

C、心脏破裂

D、心室颤动

E、脑栓塞

正确答案:D22.患者，男，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0x1012／L，白细胞2．0x109，血小板27x109/L，骨增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显p少，酸溶

血试验阴性。（1）患者目前诊断考虑为？（2）进一步需要的治疗首选是？（3）该病的主要表现有哪些？

正确答案:暂无23.男，40岁，轻度浮肿4年，1周来恶心，乏力，血压：180/106mmHg，血红蛋白50g/L，尿蛋白+，比重1.010，为明确诊断，首先应检查：

A、骨髓涂片检查

B、血浆铁测定

C、血浆蛋白测定

D、血气分析

E、血肌酐测定

正确答案:E24.女性患者，24岁,因心悸气促咯血2小时来诊。查体:双肺满布湿罗音和哮鸣音,心尖部可闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。ECG示窦性心律,心率116次/分。UCG检测二尖瓣口面积1.0cm2。应首选下列哪一项处理

A、垂体后叶素静注

B、毛花甙丙静注

C、呋塞米静注

D、阿托品注射

E、多巴酚丁胺静滴

正确答案:C25.女性，25岁，出现尿频尿急尿痛化验检查尿中有白细胞管型2～3个／高倍视野，红细胞3～5个／高倍，白细胞10～15个／高倍，常见于

A、膀胱炎

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾炎急性发作

D、尿道炎

E、肾盂肾炎

正确答案:E26.普萘洛尔（心得安）在治疗甲亢中起的作用是

A、抑制甲状腺激素生物合成

B、首先抑制甲状腺激素释放，也抑制其合成

C、抑制甲状腺激素生物合成，并抑制外周组织T4转换成T3

D、抑制T4转换成T3

E、破坏甲状腺滤泡上皮细胞及使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少

正确答案:D27.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用下述哪种药物

A、麻黄素

B、吗啡

C、氨茶碱

D、肾上腺素

E、异丙基肾上腺素

正确答案:C28.男性，38岁，半月来上腹部不适疼痛，反酸，2小时前上腹部疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是

A、消化性溃疡合并上消化道出血

B、胆囊炎

C、慢性胃炎

D、胰腺炎并出血

E、胃癌

正确答案:A29.尿路感染需要与哪些相鉴别

A、全身感染性疾病

B、肾结核

C、尿道综合征

D、慢性肾小球肾炎

E、尿道炎

正确答案:A,B,C,D30.放射性碘131治疗甲亢的原理是

A、抑制甲状腺激素生物合成

B、首先抑制甲状腺激素释放，也抑制其合成

C、抑制甲状腺激素生物合成，并抑制外周组织T4转换成T3

D、抑制T4转换成T3

E、破坏甲状腺滤泡上皮细胞及使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少

正确答案:E31.关于磺脲类降糖药的作用机制以下哪项是正确的

A、可以减少肠道葡萄糖的吸收

B、可以促进糖原异生

C、可以增加外周组织对葡萄糖的利用

D、可以刺激胰腺B细胞分泌胰岛素

E、可以抑制糖原分解

正确答案:D32.下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点

A、呼吸深大,呼气有烂苹果味

B、呼吸浅慢,不规则

C、呼吸困难,口唇青紫

D、潮式呼吸

E、呼吸浅快,呼气有大蒜味

正确答案:A33.下列关于1型糖尿病的描述错误的是

A、多见于青少年

B、起病急

C、“三多一少”症状常较显著

D、血糖波动小而稳定

E、易发酮症酸中毒

正确答案:D34.关于呕血，下列叙述哪项不正确

A、病因最多为消化性溃疡

B、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等

C、出血前有喉部痒感、咳嗽等

D、出血方式为呕出

E、血中混有食物残渣和胃液

正确答案:C35.若慢性肾炎病人血肌酐260μmol/L，血钾4.1mmol/L，尿量1600ml/d，应选

A、血液透析

B、腹膜透析

C、优质蛋白饮食，蛋白摄入量0.6g/(kg.d)

D、优质蛋白饮食，蛋白摄入量1.0g/kg.d)

E、呋塞米(速尿)

正确答案:C36.女性，40岁。因发热寒战，腰痛4天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6／hp，白细胞20～30／hp，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常,此时应

A、停用抗生素

B、青霉素巩固治疗1周

C、继续用抗生素14天

D、碱化尿液

E、如尿培养阴性，停用抗生素

正确答案:C37.对肝硬化诊断最有价值的是

A、脾肿大

B、B超肝内回声粗糙不匀

C、肝掌，蜘蛛痣

D、肝功能试验异常

E、钡透食管下端有蚯蚓状充盈缺损

正确答案:E38.成人每日消化道出血量超过多少毫升，粪便OB出现阳性

A、5～10毫升

B、50～100