中医生活起居护理共29张课件

中医生活起居护理6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。中医生活起居护理中医生活起居护理6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。中医护理一生活起居护理溧阳市中医医院七病区戴伟文献记载《内经》“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食节·赶居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”黄内堡阅读是一门很深的学问。对同一个文本，不同的读者可能有不同的理解。不同的文学批评理论对阅读也有不同的解释。关联理论是关于交际与认知的理论，而英语阅读既可以看成是学生的认知活动，也可以看成是作者与读者之间的交际活动。因此，关联理论对英语阅读有很好的指导作用。一、关联理论下的认知与交际虽然关联理论认为交际（理解）与认知（理解）在实质上相同――都是寻找关联，但它们体现在关联的量上是有区别的，也正因为这样，关联理论的创始人Sperber和Wilson提出了两条关联原理（principleofrelevance）：关联原理1：人类认知常与最大关联相吻合。关联原理2：每一个明示的交际行为都传递着自身的最佳关联假设。原理1是认知原理，它揭示人类认知的普遍规律，也就是说在认知过程中人们往往是根据认知对象对自己产生的最大关联去把握它们。这一原理不仅说明认知与关联的联系，而且还对它们之间的关系在量上也作了描述――与“最大”关联相吻合。解释认知对象时所需的精力与认知对象（如一句话）的复杂程度和认知主体的现时语境假设的深度及广度有关。一般来说，认知对象越复杂，需要付出的精力越大。有时虽然认知对象表面看起来很简单，但认知主体不能凭借现时语境假设而找到认知对象的关联时，他/她就需要扩展或重新构建自己的语境，而扩展/新建语境是需要付出精力的。有时需要扩展/新建语境许多次才能找到关联，这时关联就不大了，因为付出的精力太大，而关联理论认为关联与语境效果成正比，与精力成反比。“人类的认知常与最大关联相吻合”是说人类认知事物（包括话语）基本是顺着自己的认知语境（假设）来实现的，因为利用现时语境假设或稍作扩展不需要付出多大精力，而在语境效果一定时，付出的精力越小关联也就越大――趋向于最大。已被认知的新内容又会成为认知别的新事物的语境，人类认知就这样不断前进。关联原理2是交际原理，它的核心内容是最佳关联假设，该假设包括两点内容：①明示刺激信号具有足够的关联，值得受话者付出精力进行加工处理。②明示刺激信号具有发话者的能力和意愿允许范围内的最大关联性。最佳关联假设的第一点是讲明示刺激信号（ostensivestimuli）（说话人/作者用来表达思想的符号，一般情况下是语言）对受话者关联量的下限――足够；第二点是讲明示刺激信号对受话者关联量的上限――发话者能力和意愿允许范围内的最大，这是说听话者在寻找新信息（认知对象）与自己的最大关联时所选择的语境不能超出发话者的能力与意愿。也就是说不要选择发话者不愿意使用和无能力知道的语境，虽然有时选择这些语境时，可能对受话者产生最大关联。认知原理揭示认知（理解）与关联在质与量上的关系；交际原理也是揭示交际中的理解与关联的关系。认知与关联密不可分；交际中的理解在质上也是与关联密不可分，这是因为交际是一种特殊的认知。交际中的理解与关联的关系在量，上限是“发话者能力与意愿”，下限是“足够”，这是与认知（理解）不同之处。交际中的这一“足够”下限意味着：交际中发话者发出的包括语言在内的明示刺激信号对接受者来说是一定有足够关联的。正因为这样，所以当我们听到有人对我们说话时，我们一般不会不理不睬。而普通认知中所碰到的某一认知对象（如在废报纸中看到的某一句话）对认知主体不一定产生关联，或者说认知中关联并没有预先存在，也就是说认知中关联量的下限是零。所以我们每天碰到许多新信息（如报纸上的、广告牌上的、电视上的等）时经常是不理不睬。交际中关联量的上限有更复杂的意义：其一，受话者解释话语时不能不顾发话者的能力与意愿而一味地顺着自己的现实语境假设去寻找最大关联；其二，上限本身的存在就意味着交际中的理解过程是有终点的，而不是无休止的。认知（理解）中的关联量的“上限”是“最大”。“最大”是在多个比较中确立的，并且已确立了的还可以被后来的替代。这就是说认知（理解）中的关联量没有明确、具体的上限。这意味着认知主体可以随意地选用自己的语境假设以求得最大关联，并且认知理解的过程没有明确的终点。明示交际中的理解是一种特殊情况下的认知，这种认知的意义不应该超出发话者的意义，认知语境不应该超出发话者的能力与意愿。有时受话者能从话语中发现一种并非属于发话者的意义，那就是因为受话者所选用的语境超出了发话者的能力与意愿。这样的理解是普通认知理解，而非明示交际中的理解。二、关联理论对英语阅读教学的启示阅读既可以看成是读者对文本的认知，也可以看成是作者与读者之间的交际。当我们把阅读看成是读者对文本的认知时，就应该尊重读者各自不同的理解；当我们把阅读看成是作者与读者之间的交际时，就应该尊重作者的意图。当阅读被看成是一种认知活动时，阅读的结果会有多样性，即会有不同的理解，这是因为根据关联理论的认知原理（第一条原理），“人类认知常与最大关联相吻合”，即阅读者/受话者对语篇/话语的理解常常是根据话语对自己产生的最大关联来确定的。关联是新信息――语篇/话语――与语境作用的结果。因读者各自的语境因人而异，所以阅读的结果自然会不同。但若把阅读看成是交际，情况就不同了。因为交际要遵循交际原理（关联理论的第二条原理）――每一个明示的交际行为都传递着自身的最佳关联假设。这一交际原理的核心内容是最佳关联假设，该假设包括两点内容。其一是告诉我们明示刺激信号（作者在作品中所给予的文字符号）对读者有足够的关联，读者不会对它们置之不理；其二主要是告诉我们读者在阅读理解文本时要用作者的能力与意愿允许范围内的语境，这是最关键的一点，这也是与认知理解不同的地方（认知时，认知主体可以随意选用自己的语境）。读者对文本的阅读理解都离不开语境。文本中的上下文只是语境的一部分，还有很大一部分是隐含的、未说出的，这需要读者自己去构建。在这个构建过程中有很多的选择，而不同的语境选择会带来不同的理解。但若我们是做交际性阅读，就要避免多种理解的出现，即要排除歧义，而确立符合作者意图的意义，或者说实现明示刺激信号的发话者的能力和意愿允许范围内的最大关联性。要达到这个目的就要选择作者的能力与意愿允许范围内的语境。若文本的作者是西方人士，教师在指导学生进行英语阅读时就要引导学生了解相关的西方文化背景，而不能选用超出作者的能力范围或作者不愿意使用的语境。否则，所做的阅读就是认知性阅读，而非交际性阅读。课程改革非常关注学生学习方式的变革。体验式教学是改变学生原有的单一、被动的学习方式，倡导和发展多样化学习方式的一种实践，它对于激发学生数学学习兴趣、深化对数学概念的认识以及提高数学应用能力都有重要作用。一、小学数学教学中体验式教学实施的可行性小学数学体验式教学是学生在教师的组织、引导与合作下，通过创设情境，让学生参与特定的数学活动，个体经历、体验数学知识的形成和应用过程，从而获取知识，应用知识解决问题，达到促进学生自主发展的数学学习方式。新的小学数学教材为体验式教学提供了条件：（1）数学内容与生活密切相关。数学追求应用性，而且生活中无处不体现着数学的存在，如电话号码、墙面面积、购物计价、车船速度、家庭收入增长率等。小学生的抽象思维并不发达，他们更喜欢用较为形象的存在作为思考的对象，这种过程其实就是“体验”。数学教材中的这些内容正好为学生的这种“体验”提供了平台。（2）体验式学习突出以学生为主，发展学生自主学习，这符合素质教育的要求。学生通过体验式学习，能主动发现问题、分析问题、解决问题，既提高了他们对生活的观察和领悟能力，也提高了数学的应用能力。而且，通过体验式教学，对于学生发散思维、创新思维的形成具有重要作用。二、小学数学教学中体验式教学的实施1.注重将生活知识导入到数学教学中。小学数学的基础性很强，而在日常生活中所遇到的数学问题难度都不大，因此要注重将生活知识导入到数学教学中，让学生从生活中挖掘数学、体验数学。例如，教学“数字编码”一课，为了让学生掌握数字编码这部分知识点，我首先给学生布置了一个作业：统计一下你们家的电话号码簿。师：把你家的电话进行分类，哪些是固定电话，哪些是移动电话？生1：有区号的是固定电话，以“1”开头的是移动电话……师：通过固定电话的编排规律，是不是能够反映出电话所处的区域？（引导学生把电话分成哪些是移动的号，哪些是网通的号，哪些是电信的号，并提问：通过什么区分这些？标准是什么？）师：哪些是你经常用到的，哪些使用频率较小？生2：通过家里的电话记录可以看出哪些用的多，哪些用得少，还有根据和家里的关系也能判断……通过这些调查，学生对数字编码有了初步的了解。除此之外，还可以让学生去掌握其他的一些编码，比如身份证号码、家里的门牌号码等等。实践运用：我以某某小区的楼房为例，组织学生进行编码。编码任务：为××小区3栋宿舍楼（各三个单元，共12层，每单元每层3套房子）的每一套住房设计房号。设计要求：根据房号很快找到所对应的房子。任务布置完成后，将学生分组，并要求学生想出更多的编码方案。活动结束后，编码方案众多，有纯数字编码，也有数字加字母组合的编码，更有汉字加数字等编码方案。随后，我组织大家比较各种方案的优劣，并让其他小组随机报一个号码，相关小组指出这个编码对应的房子。除了以上的编码方案，还可以组织学生根据年级、班别、性别、出生日期、班内号码等进行个人信息编码。2.活动中的体验数学。生活中有些数学只是需要观察，有些则需要亲身实践。如测量面积、体积，进行初步统计和分数的加法和减法等。让学生以生活实践中的数学为基础，有利于他们加深对数学概念的认识，提高数学学习的积极性。而且，当前小学数学教材中也增设了“实践与综合应用”的内容，这既是适应数学教育改革发展的需要，也是数学教学改革的必然。通过方位和距离的练习，让学生初步感受方位和距离的概念。师：分别说出你前后左右的同学。（生答略）师：从教室到校门多远？从校门到你家的住址多远？生：从教室到校门200米，从校门到家大概1500米……师：如果把“米”这个单位改成“厘米”是多大？生：200米=20000厘米，1500米=150000厘米……通过简单的问答，让学生对方位和距离有了初步的理解，锻炼了学生的动脑和动手能力。随着学生年级的增长，可以增加问题的难度，或者让学生更多地去实际调查和研究。3.情境想象中的体验教学。在某些数学知识和概念上，通过情境教学更能节约时间，更有效率。如在关于百分数的问题上，教师可以让学生想想某小区绿化率、衣服某纤维含量、家庭收入增长率等等。通过这样，让学生对百分比有个初步的概念，同时又知道生活中的百分数无处不在，使学生在学习百分数时兴趣就会增强。又如，在温习相应的旧知识时，创设新知识的相似学习情境也非常有利于数学教学。如在计算圆的面积时，先让学生回顾长方形、平行四边形、三角形、梯形的面积是如何计算的，让学生想象用新的思维去解决圆的面积问题，如圆怎样割补或拼接、能否将圆也变换成所熟悉的四边形或三角形等。在小学数学中，类似问题比较多，如最大公约数和最小公倍数、圆柱和圆锥的体积计算、分数或比的基本性质等，都可创设成相似的思考情境。（责编黄桂坚）中医生活起居护理6、露凝无游氛，天高风景澈。中医生活起居护理中医护理一生活起居护理溧阳市中医医院七病区戴伟中医护理一生活起居护理文献记载《内经》“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食节·赶居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”黄内堡文献记载文献记载千金方》“卧赶四时之早晚’兴居有主和之常例行不疾步,耳不极听,目不久视,坐不久处,立不至疲·卧不至懵;先寒而衣,先热而解’不欲极饥而食’食不过饱;不欲极渴而饮,饮不欲过多。文献记载概念与目的生活赶居护理∶指对患者衣着丶卫生状况、生活习惯以及治疗环境、病房的布置和管理等方面的护理。目的:保养病人机体的元气;提高病人自身的祛邪与修复机制;使体内外阴阳达到平衡,得以祛病康复。概念与目的内容顺应四时调阴阳、避时邪养形神病室环境控制赶居有常、劳逸适度内容顺时调养〈素问·四气调神篇〉指出:“…·逆春气少阳不生,肝气内变;逆夏气,则太阴不长,心气内洞;逆秋气’太阴不收,肺气焦满;逆冬气,则少阴不藏,坚气独沉。”说明生活赶居中对天时地理和四时之令,只能调之、和之’顺天而行之。冬夏养养顺时调养顺时调养护理原则:“春夏养阳、秋冬养阴”春夏之季’天气由寒转暖丶由暖转热,宇宙万物充满新生繁茂景象,应早赶床,广步于庭,人体可以适当增加活动时间,以助阳气的生发使阳气更加充沛。护理∶对于慢性阳虚的病人’是补阳的好时机’应抓紧春时进行食补或药补;避免耗津伤阳’防止外感邪毒。顺时调养顺时调养秋冬气候由热转凉’万物收藏’人体阴精贮藏于內不致外泄’应早卧晚赶,保养阴精·这样的作息时间才有利于健康和养息。保护精气藏而不泻护理∶宜防寒保暖,药食温补为宜,鼓励患者早睡晚起多进行日光浴,以补益人体阳气。顺时调养病室环境