小儿腹部急症的影像诊断共55张课件

小儿腹部急症的影像诊断小儿腹部急症的影像诊断小儿腹部急症的影像诊断小儿腹部急症的影像诊断儿童腹部急症特点(1)儿童特有的-——发育未成熟及发育异常(2)病史不清,采集病史困难(3)查体不合作,不满意(4)病情进展快病因畸形、梗阻、炎症、出血、肿瘤、创伤一、问题的提出所谓的“数学问题情境”是指一种培养学生自主学习和激发学生问题意识为价值取向的刺激性的数据材料和背景信息。《数学课程标准》明确指出：新一轮的课程改革，要改善教与学的方式，教师要创设适当的问题情境，让学生主动地学习，自主发现数学的规律和问题解决的途径，使他们经历知识形成的过程。由于高中学生具有一定的理解能力和逻辑思维能力，教师可以创设适当的问题情境，以便于展开探究、讨论、理解等教学活动，促使学生在问题情境中进行科学严谨的探索，达到解决问题的目的，从而提高课堂教学效果。二、问题情境在数学课堂教学中的重要性1.创设问题情境，激发学生学习数学的兴趣《数学课程标准》中指出：数学教学要真正实现以学生为主体，就应当把激发学生的数学兴趣作为导向，使数学学习活动成为一个生动活泼的、主动的和富有个性的过程。心理学家认为：兴趣是一个人为了探索知识和认识事物的意识倾向，学生在学习中带有兴趣，才能表现出主动性、积极性和创造性．在数学的课堂教学中，教师平铺直叙地讲解，一般是不会引起学生学习兴趣的，如果教师能够根据教学内容和学生的智力发展水平，创设趣味性、探究性的问题情境进行教学，常常能诱发学生的好奇心、注意力和求知欲，培育学生浓厚的学习兴趣，从而让学生主动地学习，在轻松愉快的教学情境中，发展学生的情感态度和一般能力。2.创设问题情境，培养学生的合作探究能力皮亚杰的建构主义理论认为：教学活动不是一种“授予—吸收”的简单过程。在课堂教学中，教师应成为学生学习活动的促进者，而不是知识的授予者，这就要求教师创设合适的教学问题情境，切实为学生养成合作意识与发展能力搭建平台，让学生在“合作”中学习新知识，在“探究”中主动建构知识，从而培养学生的思维能力、合作探究能力。通过问题情境，切实让学生感到合作是一种学习的需要，探究学习是获取新知的有效途径，逐渐养成学生的合作探究意识。3.创设问题情境，培养学生的问题意识所谓问题意识，指学生在一定的情境下，提出问题、质疑问题、变换问题和发展问题的一种思维习惯或心理状态。新课标把“是否具有问题意识，是否善于发现和提出问题”作为评价学生能力的重要标准。心理学研究表明：学生思维活动是从问题开始的，在解决问题中得到发展。数学是一门思维的科学，在学生的思维活动中，发现问题和解决问题是学生思维活动的重要方面，所以培养学生的“问题意识”，对培养学生的思维能力，造就富有创新精神的数学人才，具有极为重要的意义，创设问题情境就是要将学生置于问题研究的气氛中，使学生主动地发现问题、提出问题、分析问题和解决问题，以此来培养学生的问题意识。4.创设问题情境，培养学生的创新意识随着新一轮课程改革的深入，提高学生的创新意识和创新能力是我们数学教师面临的重要课题。创新思维是人脑运用与众不同的本质和规律，找出事物之间的新联系，形成新结论，是对求知事物进行有创见的思索过程。教师教学中，通过创设问题情境，调动每一位学生的参与意识，鼓励学生发表不同的见解，可以引导学生提出具有挑战争性的新问题，为创新作铺垫，逐渐培养学生的创新能力。三、创设问题情境的原则问题情境教学是培养学生的合作能力与创新思维能力的十分有效的教学方法，要成功地实施问题情境教学必须遵循一定的原则。把课堂教学的有效性作为出发点，笔者认为创设问题情境应该遵循下面四个原则。1.针对性教师在创设问题情境时，一定要紧扣课题，不要故弄玄虚，离题太远，要能揭示数学概念或规律，要直接有利于当堂所研究的课题的解决，要有利于激发学生思维的积极性，体现出问题情境的典型性。2.适度性问题情境的设计，要从实际出发，考虑到大多数学生的认知水平，应面向全体学生，切忌专为少数人设置。既要考虑教学内容又要考虑学生的差异，注意向学生提示设问的角度和方法，要让每位学生从教师的情境设计教学中得到发展。3.启发性问题并不在多少，而在于是否具有启发性，是否能够触及问题的本质，并引导学生深入思考。首先要给学生一定的思考时间和空间，必要时可作适当的启发引导，教师的启发要遵循学生思维的规律，不可强制学生按照教师提出的方法和途径去思考问题。4.互动性教师设计的问题情境，要能让学生不断提出新的数学问题，提出带有研究价值的新问题，让学生不断建构新知识，保持思维的持续性，真正做到让学生一直参与课堂，而不是等待问题的出现。教学实践证明，问题情境教学是提高课堂质量的有效途径之一。在数学课堂教学中，教师灵活处理教学过程中出现的各种问题，精心创设各种教学问题情境，能够培养学生的学习兴趣，激发学生的求知欲望，调动学生学习的积极性和主动性，促使学生以探索者的身份去发现问题，总结规律，提高学生运用知识解决实际问题的能力，同时又使课堂教学丰富多彩，生动活泼。【初中化学新课标对实验教学的要求越来越高，更注重学生科学探究的参与度和创新能力的培养。为了让实验生活化和活动化，使尽可能多的学生参与到实验学习中来，我们经过几年的探索和不断的实践，终于形成了比较适合实验教学的开放式实验教学模式。一、注重课堂实验的引领，激发学生的探究兴趣伴随着教学模式的创新，我们改变了原来老师画葫芦学生画瓢的实验教学方式，逐渐淡化教师课堂上填鸭式的讲解，让学生能充分自主地探究。对有些化学实验，全部由学生自行设计并完成，学生在实验过程中不断地否定改进自己的实验方案，在实际操作中不断完善，最终得出正确的结论。氧气的实验室制法，是初中化学第一个气体制取实验，我们让学生通过自主设计实验方案、互相评价方案的方式自行完善实验步骤，思考实验注意事项，自己动手制取气体，让学生在自主探究中发现并解决问题，提升了学生的实验操作水平和对实验的认知能力。真正的自主让学生在学习中既发挥了他们的主体地位，又充分地调动了他们的好奇心和探究的欲望，从而激发了他们学习的热情和兴趣。教师在课堂上巧妙引导，就可以把课堂上延伸出来的问题和探究的热情引领到我们的课外探究中去，也就是我们的实验活动课。二、开放实验室，打破了课堂实验教学对时间和空间的限制为了让学生走近实验，培养学生的动手能力，我们在周二和周四下午活动课对学生开放实验室。理化实验室内为学生准备了必要的仪器和药品，在这里，学生可以在老师的指导下解决课堂上生成的实验问题。例如在学习氧气的实验室制法时，有的学生生成了这样的问题：能不能设计一种装置，既不会造成药品的浪费，又能随时控制实验的发生和停止？他们在实验活动课上利用注射器成功地完成了对实验装置的改进，达到了预期效果。这种实验方式是自由的，是按照学生的问题和兴趣来设计的，它有效地避免了课堂教学内容的束缚和时间的限制，是对课堂实验教学有效的补充和完善。开放的实验室解放了学生的思想，锻炼了学生的合作能力，培养了学生良好的实验技能和严谨的科学态度，学会了在实验中形成好的思想和方法，更大地激发了学生的探究欲望和许多的奇思妙想。三、微型实验为学生搭建创新平台囿于实验教学条件的限制，学生对实验仪器过分依赖。为了突破这一点，我们因地制宜、就地取材，师生共同改进实验，让实验微型化，既降低了实验成本，又培养了学生的创新能力。在化学实验中，我们有针对性地做了以下工作：1.在教师的指导下加工制作一个微型化学实验用品专柜。全套微型仪器都是利用注射器、眼药瓶等医院或学生家庭中的废旧物品经简单加工做成。如把医用小药瓶、一次性输液管、一次性针筒、各种口服液瓶和饮料瓶收集起来，整理分类，代替烧杯、集气瓶、广口瓶、细口瓶、试管、导管等。专柜内的药品，一部分是学生动手从废旧物品中收集来的，如从废电池中收集到锌、石墨、二氧化锰等；一部分是由老师一次性为学生配备的。2.把自己培养成实验操作高手。化学课中的演示实验在整个化学实验中占了很大的比例，将演示实验改为学生用微型仪器操作后，增加了每个学生参与实验的机会。例如金属的性质实验、酸碱的通性等，凡是能用微型实验操作的演示实验都放手让学生去做，从中培养了学生的操作技巧和实验能力。3.将部分演示实验改为微型实验。演示实验改为微型实验可节约试剂用量，减少污染，能让学生充分地参与实验。这样既增强了学生的动手实验能力，又提高了实验课的质量。如验证“碱的通性”实验，学生用微型小玻璃片代替其中多数试管实验，既节省了实验时间，学生又多做了几个对比和类比实验，现象明显，收到了较好的效果。四、注重家庭小实验，让实验生活化科学探究无处不在，日常生活中的家庭实验，是培养学生实验技能的又一阵地，当离开集体，让学生在完全自主的情况下实验，是对学生自主探究能力的又一考验，也能让学生体会到：生活处处是科学，探究无处不在。对学生在课堂上产生的比较生活化的问题和课本上提供的家庭小实验，我们把解决的地点选在家庭中，让学生利用厨房或者生活用品设计并完成自己的实验探究，回校后交流反思，并做出评价。正是对家庭小实验的推进，学生才成功地完成了碗中的不沉湖、鸡蛋的舞蹈、自制汽水等实验，让学生感觉在实验中生活、在生活中实验，既提高了学生的参与度，又锻炼了动手能力，完善了对课堂知识的运用和迁移。有了良好的实验基础，学生的想法自然就多了起来。总之，开放式实验教学有效地激发了学生探究与创新的兴趣，有益地补充和延伸了课堂教学，为培养学生的实验能力提供了更广阔的空间。小儿腹部急症的影像诊断小儿腹部急症的影像诊断小儿腹部急症的影小儿腹部急症的影像诊断小儿腹部急症的影像诊断儿童腹部急症特点(1)儿童特有的-——发育未成熟及发育异常(2)病史不清,采集病史困难(3)查体不合作,不满意(4)病情进展快病因畸形、梗阻、炎症、出血、肿瘤、创伤儿童腹部急症急腹症常见症状腹痛区吐消化道出血创伤腹部包块急腹症常见症状小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件影像诊断要求密切结合临床,了解既往史,现病史,辅助检査仔细全面阅片:消化道、膈肌、骨骼、骨盆、腹股沟合理选择检查方法动态观察,机械梗阻需4-6小时出现液平结肠气体排除约需24小时绞窄特殊了解儿童每一阶段的正常及变异分析征象时一定要密切结合临床影像诊断要求常见消化道畸形食管闭锁和食管气管瘘幽门肥厚性狭窄十二指肠闭锁和狭窄先天性肠旋转不良胎粪性肠梗阻小肠闭锁和狭窄先天性巨结肠常见消化道畸形小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿食管闭锁分型:1型:食管近远段均闭锁2型:食管近段有瘘与气管相通,远段呈盲端。3型:食管近段闭锁,远段有瘘与气管相通(最多见)4型:食管近远段均与气管相通5型:食管无闭锁,仅有食管气管瘘即H型1型及2型(腹部肠腔无积气)3-5型(腹部肠腔积气)小儿食管闭锁分型:食道闭锁合并远段食管气管瘘,十二指肠闭锁,肛门闭锁6045食道近端扩张胃管返折十二指肠扩张下腹不含气倒立侧位片直肠不含气食道闭锁合并远段食管气管瘘,小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊断共55张课件小儿腹部急症的影像诊