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文档简介
“和”时代的康复医学发展主要内容“和”时代康复医学的发展康复医学科的建设禾口人人有饭吃人人可讲话物质的精神的现代汉语语境中“和”的释义温和,和缓,谦和;和谐,协调;结束战争或争执;连带,跟,连,同;中国传统思维的一个重要理念,认为对立面的和谐、统一,是事物存在、发展的基础和最佳状态。——《辞海》第六版,2009,P864和,
就是冲突各方利益的平衡
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就是能心情舒畅地活着“和”的核心内涵“和”时代
的特征“或”时代“和”时代ORAND做事AorBorC…AandB,andC…
增长or安全,效率or质量
增长and效率and质量and安全事情一件接一件做你做你的,我做我的习惯于选择,取舍几件事情一起来有序地做几个人一起来做追求整合,协同
翘首远眺or俯身细察翘首远眺and俯身细察做人刚or柔刚and柔Youorme,有我无你Youandme,你我共赢望远镜or显微镜望远镜and显微镜人际交往中的“和”与不“和”众囚囚囚人与人“和”人与人不“和”医学的“和”时代“医学发展高峰论坛——医学整合”的《北京共识》1医学整合是实现全民健康宏伟目标的重要方略
2积极推进临床医学与预防医学、公共卫生的整合
3倡导专科化与多学科整合的协同发展
4重视发挥中医药在健康促进在的优势与作用
5促进医学科学与医学人文的整合
6顺应全民健康的需求改革医学教育
7医学整合的政策支持(2009)康复医学的春天来了出台了《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》开展了建立完善康复医疗服务体系试点工作
《卫生部建立完善康复医疗服务体系试点工作方案》建设国家级综合医院康复医疗服务示范中心卫生部逐步建立康复专业人员培训制度出台一系列标准、指南、技术规范《综合医院康复医学科基本标准》《综合医院康复医学科管理和建设指南》……我们的康复医学基础很低康复治疗师缺口巨大我国现阶段需要康复治疗师11.47万,缺口达10万人参照国际平均水准,康复治疗师的需求至少为30万人
——卫生部,马晓伟,2012康复医学要大跃进了卫生部也将逐步建立康复专业人员培训制度,开展康复治疗师培训工作。各省也要根据本地区实际,制定康复治疗师培训计划,依托省内康复医疗机构逐级开展培训,争取到2015年底完成全国所有在岗康复治疗师的培训。
开展全国范围的康复治疗人员培训(计划2012年至2015年共培训康复治疗师2万人,培训时间为60天,共申请经费1.44亿元。目前已批准2012年培训1200人,中央财政投入864万元)[7200元/人]目前康复医学的成绩服务内涵不断拓展,学科特色日趋明显。随着现代康复医学的迅速发展和专业人员整体素质的提升,康复医疗的服务手段和内容不断丰富,从传统的针灸、理疗、按摩等中医康复手段逐步过渡到体现现代康复技术的早期介入治疗和传统康复相结合。许多医疗机构在开展专科康复的同时,与其他临床学科交叉渗透,密切协作,开展早期康复介入治疗,对预防残疾发生、减轻伤残程度发挥了重要作用——卫生部,马晓伟,2012目前康复医学的主要问题疾病分期标准、双向转诊流程尚不明确综合医院内康复医学科与其他科室尚不能充分融合,利益分配存在不合理医疗机构分工协作机制尚未充分建立,合作以技术支持为主康复专业技术人员数量不足主动协调相关部门、统筹利用外系统康复资源的力度不够部分地区还存在畏难情绪,对试点工作的重视程度有待提高——卫生部,樊静,2012目前康复医学的困惑“康复”是严格的定义的但现在社会上是什么都可以叫“康复”康复医学的机构与部门实际上很需要大量专业人员但大量康复类专业的毕业生找不到专业对口岗位的工作目前康复医学的困惑“统筹区域康复医疗资源,加强与区域内护理院、老年病院和慢性病院等延续性医疗机构的分工合作,逐步构建分层级、分阶段的康复医疗服务体系。”——《卫生部建立完善康复医疗服务体系试点工作方案》之指导思想困惑是:护理院、老年病院和慢性病院是康复医疗资源吗?这些机构现在做的是康复医学吗?能做好康复医学吗?目前康复医学的困惑试点工作的进展在鼓励民营资本参与康复医疗服务方面:广州市社会资本举办康复医疗机构发展迅速,如广州市新市医院康复医学科达到120张床,床位使用率为92%。——卫生部,樊静,2012成绩?还是忽悠?康复医学发展的“和”康复医学科“和”其他临床医学科康复医师“和”其他临床医师康复医学科医师“和”治疗师康复医学科物理治疗师“和”作业治疗师康复医学科医务人员“和”患者请大家从“和”的核心内涵去思考上述的几个“和”和,就是冲突各方利益的平衡。和,就是能心情舒畅地活着康复医学科“和”其他临床科室提高康复医学专业的服务能力综合医院逐步建立康复医学科与其他临床各科室的合作机制,强化团队合作模式。康复专业人员主动深入其他临床科室,开展早期康复治疗,提高整体治疗效果,为患者转入专业康复机构或回归社区、家庭做好准备。——《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》康复医学科“和”其他临床科室提高康复医学专业的服务能力康复医学科应当积极主动与临床相关科室合作,提高早期康复介入能力,细化专业分工,提升学科水平。其他临床学科应当树立早期康复意识,主动与康复医学科协作。制订和完善康复医学疾病诊疗护理规范和常规,提高服务质量,规范服务行为,实现学科发展价值。——卫生部建立完善康复医疗服务体系试点工作方案理顺院内科室间利益分配机制难处是:病人只有”一份钱”,给了你我拿什么?你拿了我怎么办?“一分钱”如何变为“两分钱”办法是:要运用财务“管理会计学”的理论与方法财务会计管理会计目标多个目标效益业绩最大化使用者投资人,外部管理、监督者内部管理人员准则GAAP(会计准则)无,管理者自定简明特征1元就是1元,收支必须相等1元可变成2元,或者N元格式标准规范根据管理需要自主确定周期季度、年度时间灵活时间过去已发生的事当前的事或约定未来的事用途总结反映财务状况业绩评价,激励分配理顺院内科室间利益分配机制医院运用管理会计学的要点管理会计学就是为医院运营的有效管理提供信息服务管理会计向医院的管理人员提供内部报告,为医院的计划、控制、业绩评估服务管理会计信息的唯一标准是“有用性”,目的是效益业绩最大化康复医学科医师“和”治疗师teamwork患者医师护士P&OSTOTPT——广医二院,叶正茂,2012治疗师“和”治疗师患者PT(下肢)OT(上肢)ST(语言)——广医二院,叶正茂,2012治疗师“和”治疗师评定会床头卡姓名8:00-9:009:00-10:0010:00-11:0011:00-12:0014:30-15:3015:30-16:3016:30-17:30张xxPT1PT2STOT1PT3OT2王xxOT1OT2STPT1PT2李xx
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