提高患者功能锻炼依从性

关于提高患者功能锻炼依从性第1页，共18页，2022年，5月20日，23点5分，星期四QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果1.主题选定第2页，共18页，2022年，5月20日，23点5分，星期四主题评价政策性迫切性可行性圈能力

总分顺序选定1、降低科室耗材的使用率55331622、提高患者功能锻炼的依从性55531813、提高患者的护理质量满意度55311474、减少被服的更换率33311015、降低患者的疼痛率55311436、降低水电消耗率55311437.降低床头铃的呼叫率5333143

主题选定第一次圈会：确定圈名及主题第3页，共18页，2022年，5月20日，23点5分，星期四选题理由对患者而言对护士而言对病区而言提高医生及患者对自己的信任，提升自我成就感。增强团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高病区整体形象。对医院而言提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。

为患者提供全面、全程、优质的护理服务，减轻患者痛苦，促进患者早日康复。第4页，共18页，2022年，5月20日，23点5分，星期四QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果2.拟定活动计划书第5页，共18页，2022年，5月20日，23点5分，星期四第二次圈会：确定圈徽及活动计划活动计划（甘特图）第6页，共18页，2022年，5月20日，23点5分，星期四QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果3.现状把握第7页，共18页，2022年，5月20日，23点5分，星期四制定问卷调查资料来源：1.部分自8-31起出院的患者及住院患者

2.科室医生（辅助问卷，不计入统计）调查人数：患者40份（医生9份）有效问卷：49份第8页，共18页，2022年，5月20日，23点5分，星期四调查问卷第9页，共18页，2022年，5月20日，23点5分，星期四调查者:全体圈员调查情况:共发放调查问卷40份，其中以问卷中“5、您会按照护士告知您的功能锻炼进练习吗：A会B偶尔会C不会觉得没有必要D没有被告知”为依据。患者选择BCD为依从性差现况值确认：40份问卷中15人选择A，其中缺陷项共25人次

完善数-缺陷数40-25现况值=————————×100%=————=37.5%

完善数40第10页，共18页，2022年，5月20日，23点5分，星期四QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果4.目标设定第11页，共18页，2022年，5月20日，23点5分，星期四数据收集

缺陷例数百分比累计百分比不了解方法2330.7%30.7%担心骨折移位1722.7%53.4%怕加重肿胀1114.7%68.1%疼痛810.7%78.8%缺乏他人帮助、督导68%86.8%体力不够56.7%93.5%认为没有什么必要45.3%98.8%懒惰11.2%100%第12页，共18页，2022年，5月20日，23点5分，星期四改善前柏拉图改善重点第13页，共18页，2022年，5月20日，23点5分，星期四目标设定目标值设定目标值=现况值+改善值

=现况值+(不完善率×圈能力×改善重点)=37.5%+（62.5×70%×78.8%）

=37.5%+34.5%=72.0%

改善幅度：34.5%第三次圈会：绘制柏拉图，确定目标值第14页，共18页，2022年，5月20日，23点5分，星期四目标值设定现况值37.5%

目标值

72%改善幅度：34.5%第15页，共18页，2022年，5月20日，23点5分，星期四

患者不了解功能锻炼方法，对功能锻炼表示担忧医护原因宣教方法分析过程

患者自身因素头脑风暴法主观能动性和想象力，采用等级打分资源支持第16页，共18页，2022年，5月20日，23点5分，星期四患者医护原因宣教方式方法患者功能锻炼依从性低患者文化水平的差异对功能锻炼重要性的认识够医护缺乏沟通方法缺乏个体性未及时与医师沟通护士的宣教不到位知识不全面没有规范操作流程：表要因素资源支持资料不完善设备器材少工作强大工作时间长个别医务人员工作状态不佳责任心不强全面负责分管病人理念不