2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-精神病学(中级)代码：340历年真题精选一含答案8

2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-精神病学(中级)［代码：340］历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者女。自诉"我的胃没有了，我不感到饥饿，我吃东西时感到食物的味道，但是咀嚼过的食物就进入了腹腔"。这一症状属于

A、Capgras'ssyndrome

B、Fregoli'ssyndrome

C、Cotard'ssyndrome

D、Ganser'ssyndrome

E、Korsakov'ssyndrome

正确答案:C2.病人表现为定向力全部或部分丧失，思维紊乱，对周围环境不能正确辨认，伴有幻觉、错觉和行为障碍，病情晨轻夜重。此症状属于

A、痴呆症成群

B、人格障碍症状群

C、幻觉妄想状态

D、遗忘症状群

E、谵妄症状群

正确答案:E3.A.死亡率

B.构成比

C.患病率

D.发病率

E.生存率

为某一时点(或时期)受检人口中患有某种障碍人数的比例，是用来衡量某一时点(或时期)人群中某种障碍存在多少的指标，此指标为

正确答案:C

表示事物内部各个组成部分所占的比重为

正确答案:B

表示在某一时期内，暴露人口中发生某病新病例的频率，是用来衡量某时期一个地区人群发生某种障碍危险性大小的指标，此为

正确答案:D4.A.慢性酒精中毒所致精神障碍

B.病毒性脑炎所致精神障碍

C.双相障碍

D.精神分裂症

E.分离转换性障碍

听幻觉最具有诊断价值的精神疾病是

正确答案:D

幻觉症最常见的精神疾病是

正确答案:A5.CCMD是哪一种分类系统的英文简写

A、精神与行为障碍分类

B、精神障碍诊断与统计手册

C、中国精神疾病分类方案与诊断标准

D、疾病及有关健康的国际分类

E、以上都不对

正确答案:C6.尊重患者的自主权，下述提法不对的是

A、尊重患者的理性决定

B、履行帮助、劝导，必要时可先帮助患者作出的选择

C、提供正确、易于理解、适量、有利于增强患者信心的信息

D、当患者的自主选择有可能危及生命时，劝导患者做出最佳选择

E、对于疾病诊治手段的选择是否采用，一定由患者自我决定

正确答案:E7.关于精神自动症综合征，以下不正确的是

A、具有假性幻觉

B、强制性思维

C、多见于精神分裂症

D、具有系统的迫害妄想，影响妄想

E、严重时可出现意识障碍

正确答案:E8.等级诊断按疾病症状严重性的金字塔排列方式分主次，排在最顶端的是

A、精神分裂症

B、情感障碍

C、器质性障碍

D、神经症

E、人格障碍

正确答案:C9.预防麻痹性痴呆的最佳方法是

A、加强心理素质锻炼

B、定期进行普查

C、在综合性医院开设精神科，减少对该疾病的误诊

D、禁止近亲结婚

E、打击卖淫嫖娼，控制性病流传

正确答案:E10.DSM-Ⅳ的多轴诊断中的轴Ⅳ记录的心理社会问题和环境问题包括

A、家庭问题

B、职业问题

C、教育问题

D、经济问题

E、以上都对

正确答案:E11.关于妄想特征的叙述哪项不对

A、信念的内容与事实不符，没有客观现实基础，但患者坚信不疑

B、妄想内容均涉及患者本人，总是与个人利害有关

C、妄想具有个人独特性

D、妄想内容因文化背景和个人经历有所差异，常有浓厚的时代色彩

E、妄想就是幻想

正确答案:E12.医疗人际关系中，最重要、最基本的是

A、医务人员之间的关系

B、医务人员与社会之间的关系

C、医疗卫生部门与社会之间的关系

D、医务人员与患者之间的关系

E、医务人员与患者家属之间的关系

正确答案:D13.中枢乙酰胆碱（ACh）神经元发生退行性改变时，主要后果是

A、情绪不稳

B、低级意向亢进

C、记忆减退

D、行为退缩，幼稚

E、思维贫乏

正确答案:C14.关于虚构，以下说法不正确的是

A、虚构内容经常改变

B、虚构的内容固定不变

C、虚构不属于病理性谎言

D、虚构不见于任何人格障碍

E、虚构不是错构

正确答案:B15.不是谵妄状态特点的是

A、慢性病程

B、病情昼轻夜重

C、错觉

D、意识清晰度下降

E、记忆和定向障碍

正确答案:A16.男性，22岁，神志清楚，步行入院，医生问他：你来这里干什么他答：我来这里没法说，生活困难，现在就代表一句话，院长就这样，所以我来这里了。该患者的症状是

A、思维散漫

B、思维破裂

C、病理性象征性思维

D、思维不连贯

E、思维奔逸

正确答案:B17.临床上常见的几种精神运动性兴奋状态不包括

A、躁狂性兴奋

B、器质性兴奋

C、青春性兴奋

D、紧张性兴奋

E、激情性兴奋

正确答案:E18.A.全面性痴呆

B.部分性痴呆

C.Ganser综合征

D.早老性痴呆

E.精神发育迟滞

以下各项为脑血管疾病所致痴呆状态的是

正确答案:B

女，33岁，与邻居争吵后突然出现言语紊乱，管公公叫儿子，而将儿子称作爸爸，吃饭时拿筷子当汤勺。问她一个人有几只手，回答说有三只手；问她一只手有多少手指，又说是四个。此现象是

正确答案:C19.关于HAMD的说法正确的是

A、HAMD是一种自评量表

B、HAMD的评估结果主要用于抑郁症的诊断和鉴别诊断

C、HAMD是用于评估焦虑症状严重程度的量表之一

D、可以依据HAMD的结果，帮助判断病情变化和确定科研入组对象

E、HAMD的大部分项目是1～4分的4级评分法

正确答案:D20.患者感到大脑内和体内常常发出声音，常嘱患者做这事或那事，使其十分恼火而又不得不执行。此症状属于

A、假性幻听

B、思维鸣响

C、功能性幻听

D、反射性幻听

E、运动性幻听

正确答案:A21.男性，22岁，1个月来在安静的图书馆里经常听到电报“滴滴”声或小鸟的叫声，遂认为是在说他“傻瓜”，此现象为

A、错觉

B、评论性幻听

C、思维鸣响

D、原发性妄想

E、原始性幻觉继发关系妄想

正确答案:E22.关于智力量表的评估划界分，错误的是

A、84～70是边界智力

B、69～50是轻度低下

C、49～35是中度低下

D、34～20是重度低下

E、15以下是极重度低下

正确答案:E23.以下是精神疾病的共同特点的是

A、幻觉

B、妄想

C、人格障碍

D、无自知力

E、心理活动异常

正确答案:E24.男性，24岁，2年来为“说话的脚步声”困扰。只要听到周围人的脚步声，耳边就听到陌生声音在说他是“笨蛋!笨蛋!”脚步声一停，人声也停止。此现象为

A、错听

B、功能性幻听

C、关系妄想

D、强迫思维

E、联想障碍

正确答案:B25.被洞悉感对下列障碍具有重要诊断意义的是

A、抑郁症

B、神经症

C、精神分裂症

D、脑器质性精神障碍

E、酒精所致精神障碍

正确答案:C26.柯萨可夫综合征的临床特征为

A、意识障碍、记忆障碍

B、意识障碍、智能障碍、人格障碍

C、意识障碍、虚构、定向力障碍

D、记忆障碍、虚构、定向力障碍

E、意识障碍、虚构、失语

正确答案:D27.关于遗忘规律，正确的叙述是

A、近事遗忘发展为远事遗忘

B、远事遗忘发展为近事遗忘

C、近事和远事遗忘同时受损

D、近事和远事都不能回忆

E、没有明确规律

正确答案:A28.随境转移常见于

A、躁狂症

B、精神分裂症

C、神经症

D、抑郁症

E、精神发育迟滞

正确答案:A29.精神分裂症的多巴胺（DA）功能紊乱与临床症状群的关系，目前较为支持的是

A、精神分裂症患者脑内主要存在多巴胺功能亢进，多巴胺功能亢进引起精神分裂症的阳性症状及阴性症状

B、中脑边缘系统及中脑前额叶系统的多巴胺功能均亢进

C、中脑边缘系统的多巴胺功能亢进可能与阳性症状有关，而前额叶的多巴胺功能亢进可能与阴性症状有关

D、中脑边缘系统的多巴胺功能亢进可能与阳性症状有关，而前额叶的多巴胺功能不足可能与阴性症状有关

E、中脑边缘系统的多巴胺功能不足可能与阳性症状有关，而前额叶的多巴胺功能亢进可能与阴性症状有关

正确答案:A30.A.在意识清晰时出现大量幻觉，主要是言语性幻听

B.以幻觉为主，多为幻听，有继发产生关系、被害等妄想

C.以幻觉、强制性思维、被控制感、被洞悉感、物理影响妄想及系统被害妄想等相互联系的症状综合体

D.以否定妄想和虚无妄想为核心症状的一种综合征

E.以幻听、视觉性幻想并看到自己躯体形象为核心的综合征

临床最少见的症状综合征是

正确答案:E

以假性幻觉为特征之一的综合征是

正确答案:C

最常见于抑郁症的综合征是

正确答案:D31.患者诉说自己的胃里有一条蛇在游动，还产下许多小蛇。此现象最可能是

A、感觉过敏

B、错觉

C、感觉减退

D、内感性不适

E、内脏性幻觉

正确答案:E32.女性，33岁，护士，曾患子宫疾病被医生误诊。近3年来以各种主诉反复住院10余次，治疗范围几乎涉及全身所有脏器。每次住院前化验结果均显示明显异常，但住院后均出现诊断困难，如化验明显血尿，但CT都查不出病变。后来偶然发现她扎破手指往尿样本中滴血。最后在精神科会诊时她不合作，只说：“没什么目的，活得没劲，看见医生诊断错误，心里就快活。”此患者最可能是

A、受虐癖

B、疑病症

C、Munchausen综合征

D、抑郁状态

E、诈病

正确答案:C33.女性，48岁，坚信周围人的言行都是针对她的，别人唱《红梅赞》，她认为是用死亡威胁她，有人唱《在一个美丽的地方》是引诱她放弃斗争。病人给她一本书《恐怖谷》，她认为是暗示她将遭受惨杀。此症状是

A、关系妄想

B、被害妄想

C、特殊意义妄想

D、超价观念

E、影响妄想

正确答案:C34.光照疗法治疗抑郁障碍的神经生化机制是

A、抑制褪黑激素的分泌

B、刺激中枢5-羟色胺的产生

C、抑制中枢5-羟色胺的再摄取

D、刺激中枢去甲肾上腺素的产生

E、抑制中枢去甲肾上腺素的分解

正确答案:B35.首先取消躁狂症反复发作的诊断，规定出现此类发作即改诊为双相情感障碍的诊断标准是

A、ICD-10

B、RDC

C、DSM-Ⅲ

D、DSM-Ⅳ

E、CCMD-2

正确答案:D36.在CCMD-3中不包含的诊断类别是

A、攻击行为

B、神经症

C、人格障碍

D、精神分裂症

E、精神发育迟滞

正确答案:A37.关于MMPI的结果的描述正确的是

A、量表1、2、3分数高的常支持精神分裂症的诊断

B、量表8、9、10分数高的常支持神经症的诊断

C、精神分裂症患者的两点编码主要显示为6.8/8.6量表明显提高

D、抑郁症患者的两点编码主要显示为6.8/8.6量表明显提高

E、躁狂症患者的两点编码主要显示为6.8/8.6量表明显提高

正确答案:C38.A.假性幻觉

B.真性