2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）历年真题精选一含答案27

2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.关于损伤性休克的治疗，以下哪项不正确：(所属章节：第十三章，难度：3)

A、损伤性休克的急救不需补充血容量

B、疼痛刺激严重者可适当镇痛

C、妥善固定（制动）受伤部位

D、对危及生命的创伤（如张力性气胸）应作必要的紧急处理

E、应使用抗生素，防继发感染

正确答案:A2.ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的：(所属章节：第十四章，难度：3)

A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析

B、10%葡萄糖酸钙静脉推注

C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注

D、葡萄糖―胰岛素混合液静脉滴注

E、口服钠离子或钙离子交换树脂

正确答案:A3.下列哪项符合休克代偿期的表现(所属章节：第十三章，难度：2)

A、血压90/70mmHg

B、呼吸深快

C、肛温超过皮温1℃

D、血小板减少

E、尿量小于10ml/h

正确答案:A4.防止支气管哮喘最好的方法是(所属章节：第四章，难度：1)

A、预防肺部感染

B、应用β受体激动剂

C、应用糖皮质激素

D、应用酮替酚

E、脱离变应原

正确答案:E5.患者男性，20岁，接触花粉后，突然鼻痒、打喷嚏，继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，喉中发出哮鸣音，诊断应考虑是(所属章节：第四章，难度：4)

A、喘息型慢性支气管炎

B、心源性哮喘

C、肺癌

D、支气管哮喘

E、支气管扩张

正确答案:D6.女性，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50％，行穿刺排气治疗，抽气量应为(所属章节：第四章-第三节，难度：2)

A、600ml以内

B、1000ml以内

C、800ml以内

D、2000ml以内

E、1500ml以内

正确答案:B7.下列哪项关于清创缝合的描述是错误的：(所属章节：第十七章，难度：3)

A、清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血

B、一般可在伤口内作局部浸润麻醉

C、仅有皮肤或皮下裂开者可作单层缝合

D、伤口污染较重者，皮肤缝线可暂不结扎，24小时后无感染再行结扎对合

E、如伤口已感染，则应取下缝线按感染伤口处理

正确答案:B8.女，58岁，发热，左胸痛3天。查体：T：37.5℃，BP150/90mmHg,左下肺呼吸音减弱，可闻及双向摩擦音，心率100次/分。该患者最可能的诊断是：(所属章节：第六章-第二节，难度：3)

A、肺炎

B、自发性气胸

C、心肌梗死

D、肺栓塞

E、胸膜炎

正确答案:E9.女．42岁。劳力性胸闷、气促3年，胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音，首选的检查是(所属章节：第六章-第二节，难度：4)

A、X线检查

B、胸部CT

C、心电图

D、冠脉造影

E、超声心动图

正确答案:E10.患者男性,21岁。突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难,大汗。查体：右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是(所属章节：第四章，难度：3)

A、COPD

B、支气管哮喘

C、自发性气胸

D、大叶性肺炎

E、急性心力衰竭

正确答案:C11.百草枯中毒最突出和最严重的改变是：(所属章节：第十章-第四节，难度：2)

A、消化系统损伤

B、肺损伤

C、神经损伤

D、皮肤损伤

E、肾脏损伤

正确答案:B12.男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，ECG示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。可能的诊断是(所属章节：第六章-第二节，难度：3)

A、变异型心绞痛

B、急性心包炎

C、急性心肌梗死

D、急性肺动脉栓塞

E、主动脉夹层分离

正确答案:C13.蛇毒按照毒理作用可分为：(所属章节：第十一章-第九节，难度：3)

A、神经毒

B、血循毒

C、其他毒性酶

D、水泡毒

E、血管毒

正确答案:A,B,C14.有关“冷休克”的叙述，以下哪项不正确：(所属章节：第十三章，难度：3)

A、血流动力学改变为高排低阻型

B、因大量毛细血管通透性增加致血容量减少

C、临床上较“暖休克”多见

D、可由革兰氏阴性菌感染引起

E、革兰氏阳性菌感染引起的“暖休克”加重时，可转为“冷休克”、

正确答案:A15.心脏骤停的心电图表现不包括：(所属章节：第十六章-第一节，难度：2)

A、心室颤动

B、心房颤动

C、无脉性室性心动过速

D、心室静止

E、无脉心电活动

正确答案:B16.小剂量多巴胺主要兴奋：(所属章节：第十三章，难度：3)

A、α受体

B、β1受体

C、β2受体

D、多巴胺受体

E、多巴胺受体和β1受体

正确答案:E17.质子泵抑制剂对消化性溃疡最主要的药理作用是(所属章节：第七章-第二节，难度：5)

A、抑制壁细胞生成cAMP

B、既抑制胃酸的分泌，又有保护胃十二指肠粘膜的功能

C、对壁细胞H+受体和胃泌素受体均有拮抗作用，因而使胃酸分泌量明显减少

D、促进胃十二指肠粘膜分泌重碳酸盐并能杀灭幽门螺旋杆菌

E、抑制壁细胞内的H+/K+-ATP酶

正确答案:E18.主动脉夹层的病因主要有：(所属章节：第六章-第二节，难度：3)

A、高血压

B、动脉粥样硬化

C、特发性主动脉中层退变

D、遗传性疾病

E、心肌炎

正确答案:A,B,C,D,E19.下述哪些属于溶栓治疗的并发症：(所属章节：第三章-第二节，难度：5)

A、梗死灶继发出血

B、再灌注损伤

C、再闭塞

D、血管痉挛

E、脑水肿

正确答案:A,B,C,E20.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括以下哪些：(所属章节：第三章-第四节，难度：2)

A、严重脱水

B、高血糖

C、高酮血症

D、代谢性酸中毒

E、水电解质紊乱

正确答案:A,B,C,D,E21.有关感染性休克的叙述，以下哪项不正确：(所属章节：第十三章，难度：2)

A、病理生理改变复杂

B、不易产生心和肾损害

C、易产生组织细胞氧利用障碍

D、易并发DIC

E、酸中毒发生早

正确答案:B22.蛇咬伤，多发生于：(所属章节：第十一章-第九节，难度：1)

A、春季

B、冬季

C、室内

D、夏秋季节

E、冬春季节

正确答案:D23.腹部闭合性损伤者，出现下列哪种情况应早期剖腹探查?(所属章节：第十七章，难度：3)

A、阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长

B、实验室检查白细胞计数增加

C、腹穿抽出凝固血液4ml

D、恶心、呕吐、酸中毒

E、腹膜刺激征范围逐渐扩大

正确答案:E24.下列哪项关于止血带止血法的说法是错误的：(所属章节：第十七章，难度：2)

A、用后可能引起或加重肢端坏死

B、能有效地制止四肢出血

C、适合四肢任何形式出血

D、此法不如手术止血法理想

E、用后可能引起急性肾功能不全

正确答案:C25.大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是：(所属章节：第六章-第二节，难度：4)

A、大量静脉点滴激素

B、应用大量利尿剂

C、大量静点抗生素

D、心包穿刺

E、应用血管扩张剂

正确答案:D26.48岁，女，工人，晚饭后聊天时突然头昏头痛，呕吐一次来急诊。BP23/14kPa（170/

105mmHg），神志清，左鼻唇沟浅，左上肢肌力2级、痛觉消失，下肢正常，右侧正常。颈强。最可能的诊断是：(所属章节：第三章-第二节，难度：3)

A、蛛网膜下腔出血

B、脑出血

C、脑梗塞

D、高血压脑病

E、TlA

正确答案:B27.进行人工呼吸时，潮气量一般为：(所属章节：第十六章-第二节，难度：4)

A、100-200ml

B、200-300ml

C、300-500ml

D、500-600ml

E、越多越好

正确答案:D28.下列哪项，不是有机磷杀虫剂中毒的临床表现：(所属章节：第十章-第二节，难度：3)

A、尿频

B、多汗

C、流泪

D、肌颤

E、瞳孔扩大

正确答案:E29.女，58岁，因煤气中毒1天后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60％，急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒(所属章节：第十章-第一节，难度：2)

A、重度中毒

B、中度中毒

C、轻度中毒

D、慢性中毒

E、极度中毒

正确答案:A30.对不明原因的中毒，一般用什么洗胃：(所属章节：第十章-第一节，难度：2)

A、液体石蜡

B、1:5000高锰酸钾溶液

C、2%碳酸氢钠

D、生理盐水

E、温清水

正确答案:E31.某工地施工时不慎塌方，引起工伤事故，对严重损伤病人的处理首先是：(所属章节：第十七章，难度：3)

A、抗休克

B、止血、骨折固定

C、防治窒息

D、镇静止痛

E、抗感染

正确答案:C32.初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是：(所属章节：第十七章，难度：3)

A、臀部

B、腰部

C、膝关节腔

D、上臂

E、手掌

正确答案:C33.张力性气胸的患者病情危重时，必须立刻进行的处理是：(所属章节：第四章-第一节，难度：4)

A、吸氧

B、开胸手术

C、胸腔排气

D、照片

E、静卧

正确答案:C34.晚期休克并发皮肤及消化道出血疑有弥散性血管内凝血时，不宜使用下列

哪种药物(所属章节：第十三章，难度：2)

A、氨甲苯酸

B、肝素

C、潘生丁

D、阿司匹林

E、止血剂

正确答案:E35.某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时，伤口深3cm，出血已停止，创缘稍肿胀，污染明显，来院就诊，下列处理哪项是错误的：(所属章节：第十七章-第一节，难度：4)

A、清创后不予缝合

B、清创后一期缝合

C、注射破伤风抗毒素

D、给予抗菌药物

E、限制活动，抬高患肢

正确答案:B36.主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是(所属章节：第四章，难度：3)

A、肾上腺素

B、异丙基肾上腺素

C、沙丁胺醇

D、麻黄素

E、氨茶碱

正确答案:C37.重症一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施是：(所属章节：第十章-第十一节，难度：1)

A、鼻导管间断低流量吸氧

B、高压氧舱治疗

C、吸入纯氧鼻导管

D、持续低流量

E、吸氧面罩吸氧

正确答案:B38.对急性肾衰竭或急性肝衰竭的治疗均可应用：(所属章节：第十四章，难度：2)

A、腹膜透析

B、连续性肾