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文档简介
2022-2023年(备考资料)医学影像学期末复习-外科学总论(本科医学影像学)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.连续手术时,要更换手套及手术衣(难度:2)
A、不需更换
B、先脱手术衣,再脱手套
C、先脱手套,再脱手术衣
D、无需洗手,另穿手术衣
E、手部可随意接触
正确答案:B2.手术后并发症正确的是(难度:)
A、血栓静脉炎发生于下肢
B、切口裂开常发生于胸部
C、泌尿系感染与长期卧床排尿不畅有关
D、内出血常发生于脾脏
E、切口感染与无菌操作不严格无关
正确答案:A3.刷手时,肥皂带入新洁尔灭溶液中,会导致(难度:5)
A、污染
B、沉淀
C、杀菌效力下降
D、变性
E、降低浓度
正确答案:C4.对创伤后发生的休克,急救的首要措施是()(难度:2)
A、分级救治
B、及时手术
C、应用抗休克药物
D、制止出血、补充血容量
E、尽快包扎伤口
正确答案:D5.处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的(难度:2)
A、彻底清创术
B、清除坏死组织和异物
C、反复氧化剂冲洗伤口
D、伤口应尽量予以缝合
E、切开引流
正确答案:D6.闭合伤(所属,难度:3)
正确答案:皮肤保持完整无开放性伤口的创伤称为闭合伤。7.有关无菌术包括的内容,下
列哪项是正确的(难度:2)
A、无菌术
B、消毒法
C、无菌操作规则
D、无菌管理制度
E、以上都是
正确答案:E8.男性,30岁。左侧腹壁肿物8年,查体:左腹壁肿物3x3cm,界清,分叶状,质软,无压痛,应考虑(-2难度:3)
A、血管瘤
B、神经纤维瘤
C、神经鞘瘤
D、脂肪瘤
E、皮样囊肿
正确答案:D9.原发急症病人在发病24小时内出现急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、急性肝衰竭死亡,是属于(难度:2)
A、ARDS
B、速发型MODS
C、复苏失败
D、肝肾综合征
E、迟发MODS
正确答案:C10.心肺复苏需要“尽快”开始的原因(难度:2)
A、脑组织中的氧气储存只能维持4分钟
B、心脏在4分钟后将无法恢复跳动
C、脑组织在4分钟后将出现代谢停止
D、脑组织4分钟后将出现溶解
E、脑组织中储存的葡萄糖在15秒钟内将消耗殆尽
正确答案:C11.不符合肿瘤性增生的是(-1难度:2)
A、增生的细胞具有异型性
B、需致瘤因素的持续存在
C、细胞代谢旺盛
D、可不形成肿块
E、相对无止境生长
正确答案:B12.女性,59岁,被汽车撞伤3小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉搏细速。
(1)考虑其可能存在的休克类型为(3分)?可诊断为何种程度的休克(2分)?诊断依据是(3分)?(2)目前需首先处理的是?(4分)
(3)经保守治疗,病人中心静脉压20cmHO,血压60/40mmHg,尿量30ml/L,考虑原因为?(3分)
正确答案:(1)创伤性休克(3分),重度休克(2分).诊断依据:1.创伤史(1分)。2.临床表现:病人谵妄(1分)。3.体查:皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉搏细速(1分)。(2)输平衡盐溶液(2分)和全血(2分)(3)心功能衰竭(3分)13.细胞外液中最重要的阳离子是(难度:1)
A、Na+
B、K+
C、Ca2+
D、Mg2+
E、以上都不是
正确答案:A14.严重休克时休克指数范围为:(难度:1)
A、小于0.5
B、0.5-1.0
C、1.0-1.5
D、1.5-2.0
E、大于2.0
正确答案:E15.等渗性缺水的常见病因是(难度:2)
A、急性肠梗阻
B、给予高浓度要素饮食
C、肺炎高热
D、糖尿病昏迷
E、长期应用利尿剂
正确答案:A16.急性肠梗阻病人大量呕吐,脉细数,血压下降,可能是(难度:3)
A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、高渗性脱水
D、低钾血症
E、高钾血症
正确答案:B17.男性,45岁,因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆。首先考虑(难度:)
A、手术造成膈神经损伤
B、术后肠粘连
C、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
D、膈下感染
E、粘连引起胃扭转
正确答案:D18.器官的保存应遵循以下原则:______、预防细胞肿胀、避免生化损伤(所属,难度:3)
正确答案:低温19.手臂消毒法,可以起到的作用(难度:1)
A、消除和杀灭皮肤表面和深处的细菌
B、仅能消除和杀灭皮肤表面的细菌及部分皮肤深层的细菌
C、降低皮肤表面和深处细菌的毒性
D、减少皮肤表面的细菌
E、防止皮脂腺、毛囊里的细菌污染伤口
正确答案:B20.创伤(所属,难度:3)
正确答案:是指机械性致伤因素(1分)作用于人体(1分)所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍。(1分)。21.高渗性缺水(所属,难度:3)
正确答案:又称原发性缺水(1分),水和钠同时丢失,但因缺水更多(1分),故血清钠高于正常范围,细胞外液的渗透压升高(1分)。22.手术人员已洗好手,进行手术区域皮肤消毒铺单后穿戴好无菌手术衣及手套,上台准备手术。
手术结束关腹前应注意:
A、用络合碘消毒伤口一遍
B、伤口内应用70%酒精消毒
C、请麻醉师加注一次麻药后再关腹
D、洗手护士核对器械敷料对数后才能关腹
E、待病人麻醉清醒后再关腹
正确答案:D
手术进行中,术者前臂碰触了有菌地方,此时应:
A、更换另一手套
B、重新洗手穿无菌衣戴手套
C、用75%酒精消毒术者前臂衣袖
D、加穿上另一无菌袖套
E、重新更换手术无菌单
正确答案:D
在开始切皮前,主刀医师应注意:
A、器械是否清点对数
B、麻醉平面是否已达到手术要求,病人血压、脉搏是否稳定
C、病人神志是否清醒
D、是否已输血
E、胃管是否插好
正确答案:B23.有关休克监测指标的叙述,以下哪项正确(难度:4)
A、脉率的变化多出现在血压下降之后
B、脉压差缩正常出现在血压下降之后
C、中心静脉压在反映全身血容量及心功能状态方面其变化此动脉压晚
D、肺毛细血管楔压(PCWP)反映低血容量较中心静脉压(CVP)敏感
E、当脉率/收缩压指数>1.0时多表示无休克
正确答案:D24.女性,50岁,不小心造成手指外伤一周,当时未处理。后逐渐伤口处溢脓,发热,并感张口困难。病人轻度烦躁不安,体温39.1℃,脉搏105次/分,神智清楚,口只能张开一半。WBC:16×10/L。应考虑的诊断是()(难度:)
A、化脓性脑膜炎
B、败血症
C、破伤风
D、脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿
E、败血症并破伤风
正确答案:E25.关于溶血反应的原因以下哪项是错误的(难度:1)
A、输入有缺陷的红细胞
B、Rh血型不合也可发生溶血反应
C、误输了ABO血型不合的血液引起
D、受血者患有自身免疫性贫血
E、病人体内存在IgA水平低下或检出IgA抗体
正确答案:E26.病人手指并拢一手掌面积约为(-1难度:1)
A、0.005
B、0.01
C、0.0075
D、0.0125
E、0.015
正确答案:B27.创伤、感染后机体代谢变化特征是(难度:1)
A、低代谢
B、正常代谢
C、异常代谢
D、高代谢
E、超高代谢
正确答案:D28.脑复苏的主要任务是防治脑水肿和_______。(所属,难度:3)
正确答案:颅内压升高29.不利于创伤修复的最常见的因素是(难度:1)
A、休克
B、感染
C、异物存留
D、局部制动不够
E、营养不良
正确答案:B30.革兰阴性杆菌败血症发热特点为()(难度:1)
A、无寒战,间歇热
B、无寒战,稽留热
C、无寒战,弛张热
D、有寒战,稽留热
E、有寒战,间歇热
正确答案:E31.男性,67岁,诊断为“右侧腹股沟疝”,拟行腹股沟疝无张力修补术治疗,手术前夜受凉后出现咳嗽咳痰,打喷嚏,术晨体温38.5℃
病人的手术类型应属于
A、择期手术
B、急诊手术
C、限期手术
D、紧急手术
E、抢救手术
正确答案:A
患者术后,8天拆线,切口无红肿,无渗液,无压痛,记录为
A、Ⅰ类甲级
B、Ⅱ类甲级
C、Ⅰ类乙级
D、Ⅱ类乙级
E、Ⅲ类乙级
正确答案:A
最适宜的处理原则
A、予退热药物后手术
B、物理降温后手术
C、暂停手术
D、应用抗生素后手术
E、不用特殊处理,继续进行手术
正确答案:C32.患者,男性,50岁,外伤后测得中心静脉压为3cm水柱,外周血压正常,该患者可能是下列哪种情况?(难度:2)
A、心功能不全
B、血容量不足
C、血容量过多
D、容量血管过度收缩
E、容量血管过度扩张
正确答案:B33.患者,女,65岁,背部有一4cm×3cm大小肿块,质软,呈分叫叶状,边界不太清楚,活动度较小,无压痛,表面皮肤无红肿,未见静脉扩张,最可能的诊断是(-1难度:2)
A、皮肤癌
B、平滑肌瘤
C、神经纤维瘤
D、皮脂腺囊肿
E、脂肪瘤
正确答案:E34
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