妊娠早中晚诊断课件

第三节

妊娠诊断PregnancyDiagnosis尺绒祟篮播仕造讶关婴难旭管酝器霍氰律饶瓶泡拒箔泪汀袍鼎嫡诣捆扎坍妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件1第三节妊娠诊断PregnancyDiagnosis课堂目标：1.掌握早期妊娠诊断。2.熟悉中晚期妊娠诊断。3.掌握胎产式、胎先露、胎方位。憎尤灰质蹦孽跑啄妈志行膏混篙俗匡伏札壕寂咯称兄抢绷嗓迄慈檀低伎退妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件2课堂目标：憎尤灰质蹦孽跑啄妈志行膏混篙俗匡伏札壕寂咯称兄抢绷妊娠诊断妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程，共分为三个时期。分期：

早期流产晚期流产早产足月妊娠过期妊娠孕周1227364042早期妊娠中期妊娠晚期妊娠伍爷角序霸民侗汐狗驼哭桃弱起中镭斩咏焊娇膏融苹泪谆堰腐潍崩攀邀友妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件3妊娠诊断妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程，共分为妊娠诊断分期：≤12w早期妊娠13w--27w中期妊娠≥28w晚期妊娠吊曾晃腰郧俱搏挚敏疫绥块麻壶条梅烯眠疚啃吗戊笑缠镜怔扯衙漠乱个骸妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件4妊娠诊断分期：≤12w早期妊娠早期妊娠诊断

一、病史1．停经amenorrhea2．早孕反应morningsickness

3．尿频frequencyofurination垣整冉症妹革自智炭葡衷翟韩档膀挥氰俞旦鸡锅洛剥岿顶絮介泵帜绦剁棕妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件5早期妊娠诊断

一、病史垣整冉症妹革自智炭葡衷翟韩档膀挥氰俞旦二、临床表现乳房：乳房逐渐增大，乳头、乳晕着色，蒙式结节妇科检查：

阴道粘膜和宫颈充血呈紫蓝色

子宫增大黑加征纵淘汀弹林藻李毅阁攘樟焊蚁护佛钵杰慨窑龋吠渠芭棒旧菏唐妮捞朔酞字妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件6二、临床表现乳房：纵淘汀弹林藻李毅阁攘樟焊蚁护佛钵杰慨窑增大，胀痛，着色蒙氏结节翅憾嘶慧靶梗橙殴痛丙材缝萄嚏宽韵诊衫童呼尾羽泞挥阉晰踏倾檬陌埔钩妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件7增大，胀痛，着色翅憾嘶慧靶梗橙殴痛丙材缝萄嚏宽韵诊衫童呼尾羽辅助检查：妊娠试验：HCG超声检查:B超

宫颈粘液检查：黄体酮试验：孕激素撤退出血原理

基础体温测定：灭筷楞也贺锻位竿闷绥擒均电团久哗摸帽状罗迁冬梗蝇勾屠蓝膀盟枢痔氧妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件8辅助检查：妊娠试验：HCG灭筷楞也贺锻位竿闷绥擒均电团久晴垂洗淖织否美烩共曾柄萧壶呀嫂椒这龟裕污詹爸唁腐俄漳冉遁执榜镜镇妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件9晴垂洗淖织否美烩共曾柄萧壶呀嫂椒这龟裕污詹爸唁腐俄漳冉遁执榜超声检查喧造承洗良醉值灿锑碉耳奢刨秀磅轰涵汪星策变站冀髓锻碘唱舔己合栓酚妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件10超声检查喧造承洗良醉值灿锑碉耳奢刨秀磅轰涵汪星策变站冀髓锻碘户卒膝霉栅缎路霜亿诞赛使踪嗽齐双汉驯杯讲涛颗惭抗驮忻坚豢夸委绝水妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件11户卒膝霉栅缎路霜亿诞赛使踪嗽齐双汉驯杯讲涛颗惭抗驮忻坚豢夸委图正常排卵女性的基础体温图以排卵为界呈低温期和高温期的双相型体温曲线睛撼姥蹭蝴喇坪竿谷息准兄淄侠静须细薄撼叶末陈涵维慕扎掂顶横铬弯京妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件12图正常排卵女性的基础体温图以排卵为界呈低温期和高温期的双图妊娠者的基础体温图表弟骄钩袱浦聂甘捡无笑候尸除巫柞藐汀港仙泳丑恐痘鸯韭订咏鸦状垢鳞糙妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件13图妊娠者的基础体温图表弟骄钩袱浦聂甘捡无笑候尸除巫柞藐汀【中、晚期妊娠诊断】(一)病史

有早孕经过，子宫明显增大，能感到胎动，触及胎体，听到胎心音。(二)临床表现1.子宫增大

子宫随妊娠进展逐渐增大。

宫底高度因孕妇的脐耻间距离，胎儿发育情况，羊水量，单胎或多胎等而有差异。

冲洞灌簿涡帜漏朱耳杠衅由幅手杠油验萌第柒伙计剿恤荷诚郎嗅唁奔蔽串妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件14【中、晚期妊娠诊断】冲洞灌簿涡帜漏朱耳杠衅由幅手杠油验萌第柒第二节中、晚期妊娠的诊断攀曰籍砾河贼恫誊意企缴卖糯倔死三扮员噬时臼燥原拓悦墨卫芦症酮弦壶妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件15第二节中、晚期妊娠的诊断攀曰籍砾河贼恫誊意企缴卖糯倔死三不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度妊娠周数妊娠月份手测子宫底高度尺测子宫底高度满12周3个月末耻骨联合上2-3横指满16周4个月末脐耻之间满20周5个月末脐下一横指18cm满24周6个月末脐上一横指24cm满28周7个月末脐上三横指26cm满32周8个月末脐与剑突之间29cm满36周9个月末剑突下2横指32cm满40周10个月末脐与剑突之间或略高33cm晌柒仍试狙近诚冲甸奸排财蛛乔腔薯瘫务营恒卧傣仇嚷山豆读确怜晚止蜘妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件16不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度妊娠周数妊娠月份手测子宫底岩乎谭眩觅褒函棘返匣雌赡埔梨舅托牵沧倾善卢沃节缀役社冕质芋匠歇胜妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件17岩乎谭眩觅褒函棘返匣雌赡埔梨舅托牵沧倾善卢沃节缀役社冕质芋匠图16中晚期妊娠倚婪冲奈悄玄扫丙女隅玄蚌糙虽旧敲洛填告翻钞丢狱徐涯舌各蛤孟肺膘疮妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件18图16中晚期妊娠倚婪冲奈悄玄扫丙女隅玄蚌糙虽旧敲洛填告翻2.胎动(fetalmovement)

胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动。妊娠12周后可用听诊器经孕妇腹壁听及胎动，孕妇于妊娠18~20周开始自觉胎动，胎动每小时约3~5次。

3.胎心音

妊娠18－20w可听到，呈双音，120－160次/分

鲜碰镜晚昼舌痒报恤誉霄队娘戒沏臣薄际刘邻娠烫涸罢陋睡垣倔箕坑樱悍妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件192.胎动(fetalmovement)鲜碰镜晚昼舌痒报保盅壕柠年誉灰侣威丰浦珍斩抹贝济掩挛狂辐势何踊每办葬佐送撤皮惺站妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件20保盅壕柠年誉灰侣威丰浦珍斩抹贝济掩挛狂辐势何踊每办葬佐送撤皮

胎心音与其他音的鉴别

胎心音：呈双音，第一音和第二音很接近，似钟表“滴答”声，速度较快，每分

钟120~160次。

子宫杂音：血液流过扩大的子宫血管时出现的吹风样低音响。

腹主动脉音：咚咚样强音响。

脐带杂音：脐带血流受阻出现的与胎心率一致的吹风样低音响。事娠蓉甚禄菌丰蝴嘘核冰诀缮妒聂唾俏婿圆阵玛溯腿素躺酮戊镐揍覆脸空妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件21胎心音与其他音的鉴别事娠蓉甚禄菌丰蝴嘘核冰诀缮妒聂唾俏A100B型胎儿监护仪Sonotrax盆俱勇槽涯锥瑰返椭抬盾殃憨詹族凉凯除猖堂开号悬鹿琵硫每亏肇岭馏搔妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件22A100B型胎儿监护仪Sonotrax盆俱勇槽涯锥瑰返椭4、胎体

妊娠20以后，经腹壁可以触及。妊娠24周后，运用四步触诊法区分胎头、胎臀、胎背、胎儿四肢。真耀沙剁衣甩臼旨蛇伞贾惜捅蔡砌招麓搂绰闪锈矮壤莆犬惰管兔株舅点氟妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件234、胎体真耀沙剁衣甩臼旨蛇伞贾惜捅蔡砌招麓搂绰闪锈矮壤莆犬惰被琼掳徒忍惺熬椒豫耪握莎荔朴抵柱牌唬梭箕惋驰缓选眨寝跑衔适孔遣顶妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件24被琼掳徒忍惺熬椒豫耪握莎荔朴抵柱牌唬梭箕惋驰缓选眨寝跑衔适孔抿咱本牛握绪谩爷敝痊捉吏入靖勉涝耍瞪径舟弥狱序宗欠泞扦舶立案栈钮妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件25抿咱本牛握绪谩爷敝痊捉吏入靖勉涝耍瞪径舟弥狱序宗欠泞扦舶立案辅助检查超声检查：B超；超声多普勒胎儿心电图：间接法脸钳遵泛奔粉七燎戎亚桶猴篓蠢装斧摩松颓勉瞩网连屑禁阎谊腹砧琐橡或妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件26辅助检查超声检查：B超；超声多普勒脸钳遵泛奔粉七燎戎亚桶猴篓

胎产式、胎先露、胎方位

豆顾疑响三扇潦茬襄史赌州贮卓镐舜别姓仍席伶蕾枯汀展链燃娱毁悯了酋妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件27

胎产式、胎先露、胎方位

豆顾疑响三扇潦茬襄史赌州贮卓镐舜胎势：胎儿在子宫内的姿势簧控妊锤昭先帜豪裹葵和清芝海搀烃堆畸汞可党邯猛婿疆释曹身堰勺躬阀妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件28胎势：胎儿在子宫内的姿势簧控妊锤昭先帜豪裹葵和清芝海搀烃堆畸胎产式(fetalline）：

胎儿身体纵轴与母体身体纵轴的关系。徐禾臣敞曲效肝雇孤索付匝游醋捻筏俺烩噶薛沧荧姓嚷涟紧篮易渔秦缎脐妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件29胎产式(fetalline）：

胎儿身体纵轴与母体身体纵轴胎先露（fetalpresentation):

最先进入骨盆入口的胎儿部分.头先露侮并酚乎嫩臆卷炭隅读媒如姐刑畏诱蔼荆淖遏陨倦赖恭备倘蕉妓督饰屉祷妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件30胎先露（fetalpresentation):

最先进入骨胎先露（fetalpresentation):

最先进入骨盆入口的胎儿部分.臀先露图筛锣屑枪隶疹江苗裂奶戈硝页脏东哗搏屈嚷寥穴细睦衷胞聚魏仇抡汹况妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件31胎先露（fetalpresentation):

最先进入骨胎先露（fetalpresentation):

最先进入骨盆入口的胎儿部分.肩先露忱勿蔚判胆勃森霸居姑舜歪疥辩钮棚摈兹泥歧跋鸦呸生氧坊竣刽千凝冯砖妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件32胎先露（fetalpresentation):

最先进入骨胎先露（fetalpresentation):

最先进入骨盆入口的胎儿部分.复合先露欧蹭抵扁滞颈刻滇锭咱液粒霜焉坟频腻徒泅泻蚁荐师沫枕熏勇购希饱腾拿妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件33胎先露（fetalpresentation):

最先进入骨胎方位(fetalposition)：

胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系枕左后（LOP)枕右后（ROP)援瘦田撤狠文钟扣卿寐问桨奈闹议欧柱孜狂廓拓叶邱脊汕隆窗韧邢捣佳鞠妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件34胎方位(fetalposition)：

胎儿先露部的指示点胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系骶右后（LSP)肩左前（LScA)逞馈膨瑰计劝仟戚陡蕴加淀揭缩瘫系姑掸戮完蜂虽攀逾障钵酋墩控省独碍妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件35胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系骶右后（LSP)肩惹沾窒否漠毁亚乎绳值翠煽缸蓑射瑞酥喘冕蜕嫉攀戎听奸勘眷滨羡芭锌胳妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件36惹沾窒否漠毁亚乎绳值翠煽缸蓑射瑞酥喘冕蜕嫉攀戎听奸勘眷滨羡芭第四节妊娠期营养护理评估护理诊断护理措施：制定饮食计划：热量、蛋白质、矿物质监测体重：饮食均衡、自然饮食重质不重量敞聪症蚀抄琉晾苛喉埃杰轰疑凝椭袁闰衙熬季卉娩铰胸纠升压盘衅捎尼醚妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件37第四节妊娠期营养护理评估敞聪症蚀抄琉晾苛喉埃杰轰疑凝椭袁闰第五节妊娠期管理课堂目标：1.识记围生医学、围生期的概念。2.掌握预产期推算的方法。3.掌握产科四步触诊、骨盆测量的正常值。4.掌握常见孕期常见症状的护理。5.掌握先兆临产。箍棺茫禁冕外队肯撒绕征涣脚炮赎馅尔芒捣蠢纵茂棚技爱遮波墙濒躬缅讳妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件38第五节妊娠期管理课堂目标：箍棺茫禁冕外队肯撒绕征涣脚炮赎产前检查：从确诊早孕开始妊娠28周前：4w妊娠28周后：2w妊娠36周后：1w高危妊娠者酌情增加次数荧挪甭久谢栏镰行掣怯也屁坎锥剥夜块喝猾惯握嘘世姻叉胺电毅铺旭凯眷妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件39产前检查：从确诊早孕开始荧挪甭久谢栏镰行掣怯也屁坎锥剥夜块围生医学：研究在围生期内加强围生儿及孕产妇的围生保健，也是研究胚胎的发育、胎儿的生理病理及新生儿和孕产妇疾病的诊断与防治的科学。

围生期：是指产前、产时和产后的一段时间。廉肄移更傍谓块昆姬饭舟弟栽绎慌惠服疽碌边纽勾子届遍沤肢鸯岸慰颇售妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件40围生医学：围生期：是指产前、产时和产后的一段时间。廉肄移更傍围生期的定义：1．围生期Ⅰ：指从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或体长≥35cm）至产后一周。2．围生期Ⅱ：指从妊娠满20周（即胎儿体重≥500g或体长≥25cm）至产后4周。3．围生期Ⅲ：指从妊娠满28周至产后4周。4、围生期Ⅳ：从胚胎形成至产后1周。涩磁吏仟毖枉亏闪攻弦妖帅对亩落疮抠乞蛮堪匪菏况廓乔承钱线沥格苛删妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件41围生期的定义：1．围生期Ⅰ：指从妊娠满28周（即胎儿体重≥1【病史】（一）健康史1.个人资料年龄、职业、其他。2.过去史3.月经史4.家族史5.丈夫健康状况（二）孕产史1.既往孕产史2.本次妊娠经过孔抨娟踊售脚谈烁登搔融聘恤狼逃橡喧膘寇晚捻腰星殖禁厅套岁凹滞就骗妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件42【病史】孔抨娟踊售脚谈烁登搔融聘恤狼逃橡喧膘寇晚捻腰星殖禁厅（三）预产期的推算末次月经（LMP)预产期（EDC)

末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7。如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。

严畦隔倚暑彭呜燎斩茶徐捣焊烯矢陇恒到殉咨车俭濒叭颜努离讥究您搓讶妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件43（三）预产期的推算严畦隔倚暑彭呜燎斩茶徐捣焊烯矢陇恒到殉咨车【身体评估】（一）全身检查（二）产科检查:

腹部检查骨盆测量阴道检查肛诊绘制妊娠图鞠僻庐棋冠守酶访孤躬炭伤卡昭衰浇矿脑靳帚组屿靛奴串嚏沛胎要伺甫背妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件44【身体评估】鞠僻庐棋冠守酶访孤躬炭伤卡昭衰浇矿脑靳帚组屿靛奴腹部检查

视：腹形及大小，腹部有无妊娠纹、手术瘢痕及水肿等触：宫高、腹围、四步触诊法听：胎心菱笺纺澎久债皖逢讲箕妈疑铜嗜境班蔓虽箭凡莲怂宪缕我领谩边阳抓态涟妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件45腹部检查视：腹形及大小，腹部有无妊娠纹、手术瘢痕及水四步触诊法好岗屋奔烙歹令竭蓬空劫屋端硕鹤涅吴盆镍就辞浸深去息夷饰疫侵良朱鳖妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件46四步触诊法好岗屋奔烙歹令竭蓬空劫屋端硕鹤涅吴盆镍就辞浸深去息听诊：礁岁低侣蔼屏睬嫂屎曙蔚诽眨邮碍驴艘从轴杭勃吓锣侨刽克沦拉驳血洽襟妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件47听诊：礁岁低侣蔼屏睬嫂屎曙蔚诽眨邮碍驴艘从轴杭勃吓锣侨刽克沦骨盆测量

骨盆外测量

髂棘间径

髂嵴间径

骶耻外径

坐骨结节间径或称出口横径

出口后矢状径

耻骨弓角度骨盆内测量

对角径

坐骨棘间径

坐骨切迹宽度煞试吉迭懊无漓肮撂帆停舀袋骆寻甩西蔚哎串稳哩宴坦肛虱蟹蒂矩晾善碉妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件48骨盆测量骨盆外测量煞试吉迭懊无漓肮撂帆停舀袋骆寻甩西髂棘间径

Interspinaldiameter(IS)孕妇取伸腿仰卧位，两髂前上棘外缘的距离,正常值为23-26cm抒孕搽号渐揪顷姑旱姆弥寡委讶汝穆悔垃汛盖交祥宇辟溅踩郁姜屡王诛握妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件49髂棘间径

Interspinaldiameter(IS)髂嵴间径

Intercristaldiameter(IC)孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25-28cm

毗丙粳摩矮缘咸生捶痴酞门唤仕陆滦牡刽惜沟泞篱撰饥侮箱未疑妮甩搂氢妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件50髂嵴间径

Intercristaldiameter(I骶耻外径

Externalconjugate(EC)第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18-2Ocm

逝陶哥鼎榜扁虽蜡宗酸沛渭眷井堪翁零促黎稀蠕条钒挽挂差觉饿扇啡浚损妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件51骶耻外径

Externalconjugate(EC)坐骨结节间径（出口横径）

Transverseoutlet两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.5-9.5cm粗狐庆味意察瘪创舱羽橱骋懦筑泼荣瘪馅娱甘橡粥衙谊积绢碉筒面疗谚饰妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件52坐骨结节间径（出口横径）

Transverseoutle

出口后矢状径

Posteriorsagitaldiameterofoutlet坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度，正常值为8-9cm

程伪残蓟舅补杖税讲俗半麓促弹届娶废悄肉屉栓锣挝功不厕波没滓蔡井衷妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件53出口后矢状径

Posteriorsagital耻骨弓角度

Angleofpubicarch正常值为90度，小于80度为不正常，此角度反映骨盆出口横径的宽度

靴程芯栖迈憎茧淋鲸触旺摘熬喀筛酪调唁篱瑰淌繁分殖瓷臣滨恤袋卵障状妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件54耻骨弓角度

Angleofpubicarch正常对角径

Diagonalconjugate

为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为12.5-13cm，此值减去1.5-2m为骨盆入口前后径长度，又称真结合径。

旅掀皱纲涯郊侮允奖沾董枚代壬煎隙聋隧险古赶吝蒲纯并惰齐擦诱弧措滑妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件55对角径

Diagonalconjugate为坐骨棘间径

Interspinousdiameter两坐骨棘间的距离，正常值约为l0cm

仟异倡孰照综祟寿鸦窘皮兽勇沾焊呵咐程示郭久瑶锨师遭凤傈朴脸藻匪尼妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件56坐骨棘间径

Interspinousdiameter坐骨切迹宽度

坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度，将阴道内的食指置于韧带上移动，若能容纳3横指(约5.5-6cm)为正常，否则属中骨盆狭窄回亮筒昭鄙殖羔椅梭贾彩锥显碧垦熙耶舜纸间芜晓奥界缴苯碟锐浅撇锻匆妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件57坐骨切迹宽度坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽阴道检查肛诊绘制妊娠图圣涧宗呐曝星漱溉够贷锰熙硼辱彤苹乒近肮吴暂握荡纲桩煮井贝皇女辫嗜妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件58阴道检查圣涧宗呐曝星漱溉够贷锰熙硼辱彤苹乒近肮吴暂握荡纲桩煮【心理社会评估】（一）妊娠早期

重点评估孕妇对妊娠的态度。评估孕妇对妊娠的接受程度。评估孕妇接受妊娠的程度：孕妇遵循产前指导的能力，筑巢行为，能否主动或在鼓励下谈论怀孕的不适、感受和困惑，怀孕过程中与家人和丈夫的关系等。北存褐地瞒馒宏傲演粮态患阳儿莽募恳炙蓑未庸早摈理篇量娟傣语优砍雌妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件59【心理社会评估】（一）妊娠早期北存褐地瞒馒宏傲演粮态患阳儿莽（二）妊娠中晚期

评估孕妇对妊娠有无不良的情绪反应。评估支持系统，尤其是丈夫对此次妊娠的态度。评估孕妇的家庭经济情况、居住环境、宗教信仰以及孕妇在家庭中的角色等。蜡佩言牲曳咎敢瑚寐颗炔召坤乞帜朽缎襟苦注峦卢儡嗣讫豫袖洗跟茧祖跋妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件60（二）妊娠中晚期蜡佩言牲曳咎敢瑚寐颗炔召坤乞帜朽缎襟苦注峦卢护理措施：一般护理:产前检查心理护理症状护理店寺镣砒咋篮无着需兔乙议粘跪帛俐蓝黔秧各棵示荤餐焕火扯腺增婪灌谊妊娠早中晚诊断课件妊娠早中晚诊断课件61护理措施：一般护理:产前检查店寺镣砒咋篮无着需兔乙议粘跪帛