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文档简介

大脑半球病变的定位诊断26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。没有它,天才也会在矛盾无定的迷径中,徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿.丘吉尔。30、我奋斗,所以我快乐。--格林斯潘。大脑半球病变的定位诊断大脑半球病变的定位诊断26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。没有它,天才也会在矛盾无定的迷径中,徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿.丘吉尔。30、我奋斗,所以我快乐。--格林斯潘。大脑病变的定位诊断大脑半球病变的临床表现般症状:意识与精神活动障碍;失语症失用症;失认症;偏瘫:癫痫发作;偏身感觉障碍;偏盲;等等。大脑半球病变的临床表现定位症状额叶(P187-192);顶叶(P.192-194);颞叶(P.194-195);枕叶(P.195-199);岛叶(P.19);边缘叶(P199-)基底神经节(P199);胼胝体(P200);内囊(P201-202)。文本细读是语义学上文本解读的一种重要方法,同时对于一篇文本的深刻理解也离不开对相关背景性知识的掌握。什么是文本细读?文本细读,通常情况下是指教师对文本的感知、理解和评价,进而产生感受、体验和理解,并且形成对文本的价值取向这一过程。语文新课标要求学生能感受形象,品味语言,领悟作品丰富的内涵,体会艺术表现力,有自己的情感体验和思考。要达到这一目标,就不能不对字词进行细细的品味,当然还离不开背景性知识,因为有些文本中感情基调及思想都离不开作者背景以及其它一些背景性知识,离开了这些,对文本感情的把握就会发生偏向。正如王瑶说的文本细读就是在汉语里出生入死,文本细读时,抓住关键的、重点的词句来品味是必不可少的也是极其重要的,如果我们仔细品味和阅读,会发现每篇文本中都会有概括性强、内涵丰富的字词。如“红杏枝头春意闹”(《玉楼春》宋祁)当中这个“闹”字是很关键的字,一个“闹”字把静态的画面变得动态化了,这个“闹”字用的也很巧妙,描写杏用的是红字,而红色正好是暖色调,根据我们汉语当中的词的相关性联想机制里,说道“红”就会与“火”联系起来,而说到“火”又会与“热”相联系,“热”又与“闹”相联系,所以说与“闹”搭配可以说是神来之笔,让整个画面跳动起来了,活泼起来。也是这个“闹”字向我们生动形象的传达了春天的生机勃勃与万紫千红,告诉我们春天的美景是无拘无束的,就如年轻的生命一样充满活力。文本是作者精神生命的体现,文本里的每一个人物也是有生命的,读一篇文本时,我们不仅在跟基本的字词句打交道,还有一个重要的方面就是读出作者以及故事中人物的感情、思想和生命,而这些往往都蕴含在词语当中,这就需要将词语的语义进行还原,还原后的语义就是字典里共同的、稳定的那一部分,它具有普遍意义。但是我们把词放在具体语境中,它便具备了超越字典语义的另外一层意思,而这个意思是带有强烈的个人感情的,这两者之间是有矛盾的。正像王崧舟老师说的那样“字与字之间是什么?什么都没有,是空白,行与行之间是什么?什么都没有,是空白,你在空白处阅读,能够读出一种言外之意,弦外之音,这就叫文本细读”。字词是意义表达的基本单位,就字词来说,它有着庞大的意义家族,从原始意义到延伸意义,这之间的矛盾的缘由就是语境的不同,在不同语境中有不同的意蕴。如《从百草园到三味书屋》中的“乐园”这一词,本意是“快乐的园地”,如果不结合语境来看,几乎所有人都会认为“乐园”是美好的、风景迷人的、好玩的场所,但是在这个语境中就会发现,鲁迅所描述的“乐园”却是一个“确凿只有一些野草”的百草园,我们不禁感叹和疑问“为什么这样一个荒芜的地方却被称为乐园呢”?原始意义和本语境中的意义出现矛盾了,从这里入手,就可以分析出来“乐园”在此语境中的言外之意:虽然杂草丛生一片荒芜,但是留下了很多美好的童年回忆,小时候在这个园子里做过很多有趣的事,这里是鲁迅童年时的乐园。这就是在具体语境中从字里行间读出的言外之意。在文本解读中,字词上的障碍解决了,但有一个难点就是对文本感情基调的感悟与理解,有些文本解读专家提出“作者死了,文本活着”,只有文本语言没有作者和背景。我们不能说文本语言不重要,但是有些文本是反映时代特色的以及有作者情感取向的,有些隐晦的情感脱离了作者和背景,只从字词上是把握不准的。如“从明天起做个幸福的人,喂马劈柴周游世界,从明天起关心粮食和蔬菜,我有一所房子,面朝大海春暖花开……”(海子《面朝大海,春暖花开》),如果抛开作者海子和他的一些背景性了解,读完这篇文本后的心情极有可能是比较愉快的,因为字词中没有哪个不是积极向上阳光的,这样的话对这首诗感情的把握就完全偏离了,学生体会不到用自己最宝贵的生命作为最后的祭奠的心情,只有通过不断地抛出海子的背景来慢慢引导学生的情感变化,引起对生命的思考。背景性知识对文本情感有显著影响的还有鲁迅的作品以及跟我们具有时代距离的一些作品,脱离了作者和背景,仅凭自己的主观想象或生命体验是很难去定位一篇文本的。总之,文本的解读离不开对字词的细读,在“直面文本”的理念下,文本细读具有很重要的现实意义。同样,文本是作者感情和思想的表现,文本离开了感情便是不鲜活的,所以文本解读也离不开背景性知识的掌握。请问:在小学英语有效教学中怎样发挥学生的主体作用?教师要以学生为主体,以活动为中心,结合学生的心理特点、认知水平、实践能力等,通过教与学的互动,充分给学生自主学习的空间。具体做到:1.营造轻松、愉悦的学习氛围,激发学生的学习兴趣。2.创设良好的课堂情境,贴近学生生活,发挥学生主体作用。3.巧设创新机会,培养学生创新思维的自主发展。4.师生互动、生生互动,促使学生在体验、交流中全面发展。5.注重评价,为学生提供发展的平台。参加天津市“未来教育家奠基工程”的培训,您获得了哪些提高和发展?2013年,我有幸成为天津市“未来教育家奠基工程”第三期学员,得到了市教委领导的亲切关怀,通过教科院领导、老师们的周密安排,诸多教育名家的专题讲座,使我感受到了团结活泼、和谐相处、相互研讨的良好氛围。尤其是暑假里的21天集中学习和金秋10月的南京学访活动,自己深感收获很大、感受颇深,不仅使我开阔了思路,拓宽了视野,而且还丰富了知识,提高了本领:初步形成了“关注学生的需要,促进学生的和谐、全面发展”的教育思想,“找―读―练―用”的英语阅读教学模式和“情境教育――以兴趣为师”的教育主张。同时,我勤于学习,在教育教学中实践“小主人教育”,并取得了较好的效果。通过不断的学习和实践,我取得了一些成绩:多篇论文获国家、市、区级奖项,获市、区级优秀课评比一、二等奖,承担市、区级课题的研究工作,受聘担任优秀课竞赛活动评委,在教研会上为全区教师进行专题讲座。请您谈谈教师专业发展方面的体会和经验。叶澜教授说:“没有教师的发展,难有学生的发展,没有教师的创造,难有学生的创造,没有教师的转型,难有学生的转变。”由此可见,教师的价值取向、精神面貌和知识技能的发展水平关系到教育质量。只有发展每一个教师,才能成就每一个孩子。为了适应素质教育发展的要求,我们必须加强思想文化修养,提升自己的专业化能力,提升自身各方面的素养,成为专业发展型教师。基于此目的,我努力做到:1.学习新理念,总结新的做法,对教学工作精益求精,并能够与时俱进,根据学科的发展,及时调整教学内容,提高专业发展水平。2.努力向李镇西老师学习,力争做到每天四个一:找一个学生谈心,看一万字的学习材料,思考一个社会或教育教学问题,写一篇反思或感悟。做到这四个一虽然有点难,但我快乐地坚持着。在不断地学习、反思和实践中,自身的理论水平、专业技能确有提高。3.做一个研究型、专家型的教师。教科院的张武升博士曾说:“教师要参与课题研究,要做研究型、专家型的教师,否则各种先进的教育理论都是一句空话,教师本人也会被教改的巨大潮流所冲垮。”所以,教师要争做科研课题研究的领跑人。请介绍在学校中您是如何发挥骨干教师的引领和带动作用的?作为区名师、优秀学科带头人,我经常在区级教研会上做研讨交流,而交流的内容大多来源于学校的教育教学工作实践。我带领学校的英语教师参加河北区网络研修社区的建设活动,组织教师收集优秀课件、教学设计、论文、测试卷,认真做好全区教学资源的共享工作。以各类比赛课和常态课为契机,组织教师开展听、评课活动,提升教师的教育教学技能。多位教师在市“双优课”、区优秀课等评比中获一等奖。同时,我注重带领青年教师开展市、区级课题的研究工作,促进他们实现专业化发展。请您谈谈青年教师怎样才能成长为一名优秀教师。在今天这样一个教育改革的时代,很多新的理念需要我们消化,新的方法需要我们实践,更需在实践中思考―提炼―改良。青年教师应从别人成功的经验中收获,也要在自己的开拓中创新。青年教师要努力成为自觉的学习者、勤奋的实践者、深刻的思考者、大胆的创新者,使自己在思考中不断成熟,具体做到:学习新理念,形成新思路;善于反思教学,勇于研究教法;教师要修其身,以爱治教;开展教育科研活动,提升科研能力。青年教师要深刻领悟没有“昨夜西风凋碧树,独上高楼,望尽天涯路”的坚韧,不付出“衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴”的努力,是不会取得“众里寻他千百度,蓦然回首,那人却在灯火阑珊处”的成绩。只有付出了辛苦,将教育教学工作当成了事业而非职业,才能成为一名优秀的教师。大脑半球病变的定位诊断26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和大脑病变的定位诊断大脑半球病变的临床表现般症状:意识与精神活动障碍;失语症失用症;失认症;偏瘫:癫痫发作;偏身感觉障碍;偏盲;等等。大脑病变的定位诊断大脑半球病变的临床表现定位症状额叶(P187-192);顶叶(P.192-194);颞叶(P.194-195);枕叶(P.195-199);岛叶(P.19);边缘叶(P199-)基底神经节(P199);胼胝体(P200);内囊(P201-202)。大脑半球病变的临床表现额叶病变的定位诊断额叶背外侧面病变的定位诊断(一)额叶背侧部皮质及皮质下病变的诊断要点:1运动障碍是主要的症状2瘫痪大都由弛缓性过渡到痉挛性3单瘫(皮质病变)或偏瘫(皮质下病变);额叶病变的定位诊断额叶病变的定位诊断4肌张力减低(4区病变)或肌张力增高(6、8区病变);5.早期、剌激性病变→癫痫发作,破坏性病变→瘫痪。二)运动区病变的定位诊断:1运动障碍:(1)癫痫发作:额叶病变的定位诊断额叶病变的定位诊断(动区I.局限性运动性癫痫(I)完全性贾克森氏癫痫(局(I)不完全性贾克森氏癫痫仅限于局全身性癫痫大发作(I)无先兆(I)有先兆I)反转性发作(头眼向对侧转动)继大发作,病变在6、8区头转一全身抽)额叶病变的定位诊断(动区额叶病变的定位诊断动区)先为头部相继出现身体向对侧旋转,而后扩延为全身大发作,病灶在6区身转→全身抽II)先有意识障碍,相继出现全身性癫痫大发作,病灶位于额叶的更前部(额极部)昏迷一全I瘫痪发作(抑制性发作)(2)瘫痪上肢单瘫;下肢单瘫;中枢性面瘫;面肌与上肢瘫;皮质性偏瘫;皮质性截瘫(旁中央小叶性截瘫)皮质性三肢瘫(旁中央小叶性三肢瘫)额叶病变的定位诊断动区额叶病变的定位诊断(运动2.反射异常:即出现所谓的锥体束征”(1)病理征阳性。自皮质至第五腰髓锥体束任何部位的病变都可出现2)病变对侧深反射亢进(急性期减低或消失)(3)病变对侧浅反射减弱或消失(4)出现踝阵挛、髌阵挛、腕阵挛额叶病变的定位诊断(运动定位诊断额叶病变的)运动前区病变的定位诊断1运动障碍:●特点(1)病变对侧上下肢出现一过性上下肢瘫痪,伴精细运动障碍,粗糙运动保存。(2)慢性进行性病变者往往先出现肌张力增高以后才出现瘫痪。同时伴有(精细)运动性失用或出现病理性联合运动。定位诊断额叶病变的额叶病变的定位诊断(运动区2.反射异常:1)强直性反射:上肢的强直性反射:/触觉性强握反射(强握反射)视觉性强握反射下肢的强直性反射(强直性跖反射)额叶病变的定位诊断(运动区额叶病变的定位诊断(运动前区(2)噘嘴反射或吸吮反射(3)屈肌反射亢进病变对侧出现:Hoffmann;Rossolimo;Mayer;Leri氏征3癫痫发作:特征:头眼向对侧扭转,然后出现意识障碍(额极病变所致的癫痫:先出现意识障碍,后出现头眼向对侧扭转)额叶病变的定位诊断(运动前区大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位诊断64张课件大脑半球病变的定位

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