多囊肾概述CUBO作用共27张课件

多囊肾概述CUBO作用36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生多囊肾概述CUBO作用多囊肾概述CUBO作用36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生多囊肾2多囊肾概述多囊肾----为肾实质中有无数的大小不等的囊肿，大者可很大，小者可肉眼仅能可见，使肾体积整个增大，表面呈高低不平的囊性突起，囊内为淡黄色浆液，有时因出血而呈深褐色或红褐色。液内含有尿素、尿酸、肌酐、蛋白、磷酸盐及脱落上皮细胞等。多囊肾---并非为少见病，。一般为两侧发病，单侧发病者，极为罕见。男女两性发病率相等，多囊肾----任何年龄都可发病，但多数在40～60之间发现。本病有家族遗传倾向，但合并有其它器官先天畸形者，并不常见。

3高校音乐教育是素质教育的重要组成部分，随着高校教育理念的不断发展，创新改革高校音乐教育已经成为高校素质教育改革的一个重点问题。现如今，高校音乐教育正处于改良阶段，很多实践中的问题仍有待处理。本文将对当前高校音乐教育存在的问题进行浅析，强调创新改革在高校音乐教育中的应用，以期对今后的研究有所帮助。一、当前高校音乐教育存在的问题（一）不重视高校音乐教育当前，高校音乐教育只是一门选修课程，音乐课程所占的比重非常的少，相关选修课程也是很有限的，不能够满足学生学习的要求，实践中常常出现好的音乐选修课“一票难求”的现象。另外，有些学生在校学习期间根本没有意识到要去选修音乐课程，音乐教育在高校教育中处于边缘化，除非是艺术生，否则一般的非艺术生在音乐教育上几乎是空白的，只有一小部分对音乐感兴趣的学生会关注音乐教育。（二）教学内容不切实际高校音乐教学往往是教师在讲台上各种长篇大论，教学内容过于深奥，学生在下面听得云里雾里，音乐教学变成了理论讲学，没有一个切合实际的教学方案，对于非艺术生而言，研究型教学严重打击了他们学习音乐的兴趣，没有能够贴近学生的心。（三）教学方法单一高校音乐教学本应当是营造一个轻松、活泼的教学环境，但是实践中，很多教师的教学方法非常单一，教学形式僵化，单纯为了完成教学任务，严格按照教材照本宣科，缺乏新意和针对性，引起学生对音乐课的反感。（四）师资力量不够雄厚高校音乐教学没有专业的音乐教师，很多时候是一个音乐教师身兼多个学科的教学。另外，一些音乐教师是应试教育培养出来的，本身对素质教育的观念不强，教学理念跟不上时代的发展，教师队伍的专业素养有待进一步的提高。二、创新改革在高校音乐教育中的应用（一）重视高校音乐教育一方面，在校园里营造一个良好的学习音乐的氛围，让学生认识到音乐对人生知识的积累、经验的丰富、情操培养的重要作用，鼓励学生积极地选修音乐课程。另一方面，学校应当增加音乐选修课程的数量，满足学生的学习要求。一些高校音乐选修课程很少，使得大部分非艺术专业学生没有办法选择自己喜欢的音乐课，或者出现僧多粥少的局面，选修音乐课的人太多，很多学生选不上自己喜欢的音乐课。所以，高校音乐教学应当增设音乐选修课程，使得课程更全面，且要面向更多不同专业的对音乐感兴趣的学生，让喜欢音乐的学生能够选上自己喜欢的课程。最后，增设本土音乐、民族音乐课程，发扬传统文化。不仅要有国外音乐鉴赏课程，更应该关注我国本土音乐、民族音乐的赏析课程，保证课程学习内容的丰富多样。我国是一个多民族国家，每个地方的高校都会有不同的民族特色的音乐，这些都是地区文化长期沉淀下来的精华，作为民族特色的音乐，高校有义务引导学生积极学习中国音乐，学习自己民族本身特有的音乐文化，所以应当增加中国本土音乐课程教学的比重。（二）创新改革教学方式高校音乐教育的教学方式应当是多样化的。高校音乐课程要实现多样化，实践中并不难实施，改变传统的“老师讲学生听”的教学模式，多倾听学生的想法，教学中仔细观察学生掌握知识的情况，针对学生个性进行有效教学。比如：可以通过分组学习、课堂提问、去听音乐会、在校园开演唱会、音乐讲座、音乐方面的演讲、让学生给学生讲课、学生制作课件等方式，让学生积极的参与到音乐教学中，激发学生对音乐的热爱，教师将课堂交给学生，对学生进行有效的引导，引导学生自觉的去学习音乐知识，感受音乐艺术，去发现并解决问题，体会音乐学习的成就感。比如：在介绍歌剧这一章节中，可以带学生现场去听一场歌剧表演，或通过网络视频下载歌剧表演，现场解说，让学生对歌剧表演有深刻的体会。同时，还可以组织学生去观看音乐相关的展览、博物馆等，让学生近距离的感受音乐文化，体会音乐的魅力，并爱上音乐。（三）创新改革高校音乐教育理念，使得音乐教育贴近学生生活高校的音乐要贴近学生生活，走入学生专业学习生活中，将音乐的学习和学生专业相结合教学，可以有效的增加学生学习的兴趣。教师在教学实践中，应当根据学生专业的不同而制定不同的教学计划，将音乐融入到学生学习、生活、工作中，体现高校音乐教学的特色，使得高校音乐教学不仅仅局限于学习知识、鉴赏音乐方面，而是与生活、工作、专业学习密切相关，使得高校音乐教学上升到一个新的台阶。（四）创新改革人才培养机制提高教师队伍的专业素养，引进音乐教育人才。高校音乐教育要创新改革，必须要大量引进专业的音乐教育人才，提高音乐教学的质量。同时，要提高在职教师的综合素质和专业素养，定期进行培训，选拔优秀的教育人才去进修，促进高校音乐教育理念、教育方法的改革和创新。三、结语音乐是生活中不可缺少的一门艺术，高校音乐在创新和改革的过程中仍然存在一些问题，在实践工作中，教师和学生应当充分交流，教与学相结合，共同为高校音乐的不断创新和发展做出贡献，使得更多的高校学生能够体会到音乐艺术的魅力。随着教育的不断改革与时代的不断进步，现代社会越来越需要德、智、体全面发展的人才，但是由于初中阶段知识点繁多，学生学习任务日益加重，出现了部分学生不重视体育课的现象，这种现象的存在不仅会使这一部分学生得不到应有的锻炼，更会在繁忙的文化课学习之余无法得到放松，学习的效率也会下降，得不偿失。一、在课堂上采取分组教学体育课大多是以让学生进行体育活动的形式，锻炼学生的身体，而不同的学生喜爱的体育项目也不尽相同，若是将班级内所有学生都集中在一起进行同一种活动，必然会导致部分学生对体育课的兴趣不高，也不能完全活动开身体，因此教师在课堂上应采用分组教学，对学校内的体育器材种类和数量进行统计后，对班级内学生进行统计，统计其各自感兴趣的体育项目后，对学生进行分组，并在体育课开始时选出各组的小组长，让组长带领组员去对应的活动场地进行活动，活动结束后，由各小组小组长整理体育器材，并带领组员返回教室。教师采取分组教学的教学方式，有利于根据学生兴趣的不同展开教学，从而使学生尽可能在体育课上接触到自己喜爱的体育项目，从而在体育课上真正让自身得到锻炼。二、适当开展竞赛教师在对班级学生进行分组教学的同时，可以对班级内喜爱各个项目的人数进行统计，对于喜爱人数最多的体育项目进行一场班级范围内的竞赛，例如现阶段初中生大部分喜爱的运动项目为篮球，那么教师就可以在班级范围内开展一场篮球竞赛，让男生比赛，女生为其加油助威，并让学生们以自行结合的方式组成若干个小组，在进行几节课的练习后组织一场竞赛，由教师担当比赛的裁判，维持赛场的秩序，以小组循环赛、淘汰赛、决赛的顺序进行比赛，最终决出各个小组的名次顺序，教师最终对优胜小组进行适当的奖励，如体育用具等等。竞赛的方式相较于日常课堂上的练习，更能使学生全神贯注于体育运动本身，从而让自身得到锻炼，更重要的是，以小组为单位的组队形式可以在比赛的同时锻炼学生的团队协作能力。三、在?炼中不断提高学生身体机能身体机能为学生的身体素质和各项运动能力，在初中阶段的体育教学中，也对学生各项身体机能有明确要求，例如肺活量、男生1000米女生800米跑、一分钟仰卧起坐数、一分钟引体向上数等等，这些运动的测试数据可以反映出学生运动能力的强弱，现阶段教育要求培养德、智、体全面发展的人才，对“体”这一方面尤其看重，因此教师应在日常的体育课教学中不断锻炼学生，以提高学生的身体机能。例如在每节体育课前组织班级学生围绕操场慢跑1000米，并在跑步结束后做一定量的准备活动等，并定期对学生进行体育考试，检测学生的跑步等各项运动能力，并以此为判定学生期末成绩的标准之一，对学生也是一种督促作用。学生各项身体机能的不断提高，有利于学生培养自身良好的身体素质，有助于自身的健康成长，在同时，坚持锻炼的良好习惯也会使学生在今后的发展过程中不断为之受益。四、注意对学生的安全教育体育课相较于文化课程更多的采取室外教学的方式，在各项体育活动中或多或少会有安全方面的问题需要解决，因此教师在每一节课的教学前都应根据此节课教学内容为学生指出活动时应注意的问题，以避免在活动中学生有受伤现象。例如在让学生跑步之前，教师应带领学生进行热身活动，使学生得到身体得到充分的伸展，从而避免在跑步中出现摔倒等现象。在教学羽毛球、乒乓球等课程时，教师应为学生指出：打球的学生挥拍时一定要远离人群，避免误伤路过的学生，而观看的学生应保持距离，避免自己被误伤由于这两项运动挥拍时需要用力，因此对他人的损伤也是十分严重的，与此同时也应保护好自己，不要用力过大，以免出现自身肌肉拉伤等情况，影响自身的正常生活。最后教师应对班级内强调“友谊第一，比赛第二”的原则，由于男生在进行体育活动时往往喜欢比赛的模式，而部分学生不会调控自身情绪，因此在比赛中难免会产生矛盾，教师应告诫学生：在产生矛盾时一定要冷静，以协商的方法去解决矛盾，避免因为情绪激动而导致双方打架斗殴的现象发生，使竞赛的过程变得更加和谐。结语学生德、智、体全面发展中的“体”越来越受教育所重视，对于学生而言，其良好的身体素质是进行文化课程学习的资本，学生在学习文化课之余，进行适量的体育活动有助于学生身心得到放松的同时，更有利于学生的全面发展，因此初中体育教学十分重要。本文结合现阶段初中生对于体育课的普遍态度和认知，联系学生对体育课程的实际需求，从在课堂上采取分组教学、适当开展竞赛、在锻炼中不断提高学生身体机能以及注重对学生进行安全教育四个方面对如何开展初中体育教学展开了论述，并提出对应建议，以促进初中生身体素质的不断提高，培养其成为德、智、体全面发展的人才。【多囊肾概述CUBO作用36、如果我们国家的法律中只有某种神灵多囊肾2多囊肾2多囊肾概述CUBO作用共27张课件多囊肾概述CUBO作用共27张课件多囊肾概述CUBO作用共27张课件多囊肾概述CUBO作用共27张课件超声表现

成人型多囊肾声像图：肾体积明显增大，典型者形态失常，表面极不规则，常呈分叶状。肾内出现无数个大小不等囊肿，囊腔整齐，囊肿以外肾实质回声较正常增强。肾窦区回声常被多数囊肿样回声压迫变形。婴儿型多囊肾的囊肿体积更小，常显示不出微小囊肿，或可见个别1-2cm的囊肿，以肾实质回声增强为主，皮质及肾窦区分辨不清。7超声表现

成人型多囊肾声像图：肾体积明显增大，典型者形态失多囊肾诊断----诊断本病除上述临床表现外，----主要靠肾盂造影检查。造影片上可见有肾盂盏所特有的受多囊挤压引起的变形、畸形、缺损、盏颈的延长等情况。即在肾盂、肾盏上见有多数压迹，且此种改变，常是双侧性的。----此外超声波检查两肾增大，有多数液平段、----碘131肾图检查，示两侧肾功能亏损，----血氮升高，PSP肾功减退，都是诊断本病的重要辅助资料。8多囊肾诊断----诊断本病除上述临床表现外，8鉴别诊断

多囊肾与多发性肾囊肿的鉴别，前者为无数大小不等的囊肿，后者仅为数个至十数个囊肿。两者的鉴别要点是多囊肾没有完好的肾实质，在没有大囊肿的肾实质部位，回声也明显增强，高于正常肝或脾的内部回声；多发性肾囊肿的肾实质回声仍属正常，其回声低于肝或脾的内部回声.

9鉴别诊断

多囊肾与多发性肾囊肿的鉴别，前者为无数大小不B超的临床价值

超声显像诊断多囊肾具有高度准确性。超声不仅适用于多囊肾的诊断和鉴别诊断，还可作为一种有效的筛选检查手段，对患者的家族成员进行普查。10B超的临床价值

超声显像诊断多囊肾具有高度准确性。超声不仅

多囊肾是如何的形成的

概括起来：囊肿性疾病是内因和外因相互作用的结果。--------对于成人型多囊肾来说：其内因是先天遗传信息，即第16对染色体上的囊肿基因突变；--------其外因则是导致机体内环境发生异常变化的各种因素，诸如感染、肾毒物质（包括药物）、情志、劳累、饮食等，---------囊肿基因在外因条件的反复作用下，首先改变小管上皮细胞的代谢，产生生长因子，促使细胞增生，造成小管梗阻，液体潴留、膨胀而成囊肿；加上外因条件造成上皮细胞坏死，梗阻或促进细胞增生等。---------从父或母那里得到囊肿基因后一般要数十年才发展成可测知的囊肿，囊肿生长速度亦不均衡。

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多囊肾是如何的形成的

概括起来：囊肿性疾病是内因和成人型多囊肾的遗传规律

1:成人型多囊肾临床较常见，其发病率在千分之一到二，并且占终末期肾衰的5％－10％．此病遵循常染色体显性遗传规律，即1、男女发病几率相等；2、父母有一方患病，子女有50％获得囊肿基因而发病，如父母均患此病，子女发病率增加到75％；3、不患病的子女不携带囊肿基因，其下代（孙代）也不会发病，即不会隔代遗传．真正不经父母遗传而由基因突变而发病的情况极少见．12成人型多囊肾的遗传规律

1:成人型多囊肾临床较成人型多囊肾（ADPKD）

有那些临床表现？

1、腰、腹局部不适、隐疼或肾绞疼；

2、泌尿系症状，如尿血、夜尿多、少尿或无尿，或尿频、尿急、尿疼等；

3、消化道症状：晚期食欲不振、恶心呕吐等；

4、全身症状：腹水、头晕乏力、贫血、水肿或昏迷、肢体瘫痪等。

常见体征有：

1、肾脏肿大；2、高血压；3、蛋白尿和白细胞尿；4、镜下或肉`眼血尿；5、肾结石；

6、输尿管阻塞；7、肝脏肿大；8、贫血；9、肾功能损害；

10、心血管系统异常，常见的是主动脉根部扩张、三尖瓣脱垂、主动脉瘤等；

11、肝囊肿（约占30％）脾囊肿（约占10％）脑基底动脉瘤（10％－20％）消化道憩室（80％）、隔疝等

13成人型多囊肾（ADPKD）

有那些临床表现？

1、腰、腹成人型多囊肾（ADPKD）

有那些并发症？

1、尿路感染：如膀胱炎、肾盂肾炎、囊肿感染、肾周围脓肿等；2、肾结石和肾内钙化；

3、囊肿瘤变；4、其他如尿路梗阻或因高血压导致颅内动脉瘤破裂、心力衰竭、心肌梗死等．14成人型多囊肾（ADPKD）

有那些并发症？

1囊肿生长的特点

由于囊肿的发生发展是内外两方面因素共同作用的结果．因此，囊肿主要随其生长的环境变化而变化，感染肾毒物质、情志、劳累、饮食等外界因素的变化直接影响囊肿生长的速度，这样就出现了囊肿生长时快时慢的现象，即具有不同阶段生长速度不一样的特点。

15囊肿生长的特点

由于囊肿的发生发展是内外两方面因素共同作用的中医是如何认识本病的？

中医根据其临床表现将本病归属于“尿血”、“腰痛”、“积聚”、“虚劳”等病范畴。《灵枢.本脏篇》指出“肾大则善病腰痛，易伤以邪”。《灵枢.胀论篇》有“肾胀”之记载，如“肾胀者，腹满引背央央然，腰髀痛”等描述，本病的发生内则多由于素体禀赋不足，外则多由于内伤七情或饮食劳倦等因素，其病机为：肾精亏虚、气血不畅，痰浊内生，脉络瘀阻，痰浊与瘀血交阻于腰部而发病16中医是如何认识本病的？

中医根据其临床表现将本病归属于“尿血多囊肾临床表现临床表现可有三种类型：一是:上腹部发现包块，或由于肿块之压迫出现局部坠胀疼痛或胃肠症状；二是:肾功能不足出现颜面浮肿、头昏、恶心等症状。三是:出现头昏头疼、高血压症状、伴随之身体虚弱、贫血、体重减轻。一般无排尿困难症状，亦无尿液改变，但可因轻微的腰部创伤而引起血尿。17多囊肾临床表现临床表现可

治疗

一般囊肿直径少于4cm，无肾盂肾盏明显受压，无感染、恶变、高血压，或症状不明显者，只需密切随访观察，定期B超复查。

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治疗

一般囊肿直径少于4cm，多囊肾治疗措施----过去对本病不用积极治疗措施，仅支持治疗包括低盐低蛋白饮食，避免过分的剧烈活动，避免任何感染及外伤，上述措施对保护肾功虽有好处，但终少积极意义。----近年来，对已经确诊之早期病例，当有梗阻、结石、感染、严重的挤压症状时，药物排石,抗感染,外科手术是必须考虑的，如解除梗阻、取出结石、引流感染、切开过大囊肿的减压手术等。----本病之预后不佳，过去在成年病例发现本病后，一般平均存活年限在10年在右，而出现尿毒症后生存年限，常不超过5年。现在对早期病例，积极采用中西药物治疗，对晚期病例采用透析治疗或肾移植，预后较过去大有改观。19多囊肾治疗措施----过去对本病不用积极治疗措施，仅支持治疗中医治疗

解析“CUBO扶肾干预体系”5大优势

1、组方科学、对症：该治疗体系以白志诚教授为核心的一批享受国务院特殊津贴名老中医，经过多年临床实践，总结出351套组方，并结合病情科学辩证。堪称国内中医治疗肾病方面，数据量最充实、疗效最准确的方法之一，并由白志诚教授主抓临床工作，使高效治疗真正落实到实处；2：靶向微渗透治疗技术：将微化处理的药物，以皮肤离子渗透的方式导入病灶部位，从而有效激活囊壁上皮细胞，快速带走囊内液；3：高频干预技术：通过高频磁场的能量被肾脏组织吸收后，来改变肾脏部位微循环和局部代谢，使病变部位的药物吸收性增强；

20中医治疗

解析“CUBO扶肾干预体系”5大优势20西医治疗

穿刺放液+硬化剂治疗

1．适应证本方法适用于囊肿直径大于4cm，有症状，经检查排除恶性变感染的患者。

2．常用药硬化剂、四环素、磷酸锁、95％的酒精、50％葡萄糖。

3．禁忌证局部皮肤有感染者，有严重出血倾向的患者。

4．并发症出血、感染、血气胸、肾撕裂伤，动静脉瘘、损伤性尿囊肿