1例挤压伤病人的护理共32张课件

1例挤压伤病人的护理16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。1例挤压伤病人的护理1例挤压伤病人的护理16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。1例挤压伤病人的护理计划与健康教育主要内容一般资料术前护理术后护理护理体会初中英语的课堂上，教师不难发现，学生之间对于英语基础知识掌握的程度有很大的差距，有些学生基础知识掌握得牢固，英语能力比较高；而有些学生英语基础知识薄弱，对于一些简单的英语知识都没有理解与掌握。如果教师在教学课堂上不注重学生之间的差异，会导致教学效果不理想。分层教学对学生进行层次的区分，教师结合学生自身进行“补充式教育”，即对学生专门进行薄弱方面的引导教学。让学生看到自己的进步以及与他人的差距，将学生之间的差异性逐渐拉近，进而激发学生学习的主动性与积极性，提高学生学习英语的兴趣。一、学生分层由于家庭教育、教育背景的不同，学生个体对于英语知识的认知差异是不可避免的，学生英语的基础具有差距也是不可避免的。首先，学生、教师、家长、社会要形成一定的共识，明白学生由于起点不同的因素造成的差异是客观存在的。其次，要为学生营造良好的分层教学环境。分层教学理念的产生正是解决这种学生差异性问题，分层教学目的实现的第一步就是根据学生对英语掌握程度对学生进行不同层次的分类。教师要根据学生的综合英语运用能力，多方面对学生进行考察，进而层次划分。层次区分的指标要包括学生的英语成绩、学生学习英语的兴趣等。教师可以将学生划分为三个层次，最高层次的班级就筛选那些英语成绩优秀、学习努力、对英语学习感兴趣的学生；较高层次的班级就筛选学习成绩不是很优秀、学习努力程度一般、学习英语兴趣一般的学生；那些学习成绩不理想的、又不好好努力学习、对英语学习兴趣薄弱的学生划分为较低层次的班级。对于高层次的班级学生，教师在英语教学中一定要教会学生戒骄戒躁，踏实学习；对于较低层次班级的学生，教师要严加管理，对其设法激发学生学习英语的兴趣，提高学生学习英语的主动性，在英语学习上多提供一些帮助和多付出一些耐心。教师要对学生进行针对性教学，提高学生的综合英语能力水平。比如，教师可以根据学生的英语成绩、英语口语的表达、英语阅读理解能力将学生划分为fastest、fast、slow三个层次，分别进行教学内容的安排与设计，以实现清除学生之间的差异性的教学目标。有些学生受到良好的英语教育，英语综合运用的能力将会很快提高，对于这样的学生，教师要多加注意，及时转移到英语层次较高的班级里，以便于学生更好地发展。二、教学目标分层教学目标是教师进行教学的指路明灯，是教师在教学过程中必不可少的教学内容，合理的教学目标会在很大程度上实现教学的实施，只有教学目标的分层确立，才可以让不同层次的学生确立自己的学习目标，才能实现“因材施教”的教?W理念。教师可以根据划分层次的班级，针对不同层次的学生制定不同层次的教学目标，教师可以让faster班级的学生对英语课文实现背诵记忆，熟知课文知识，掌握英语教学重点与难点；让fast班级的学生熟知英语课文知识，了解教学重点；让slow班级的学生熟识课文内容即可。如果教师用一个教学目标对学生统一要求，英语学习基础较为薄弱的学生会很难跟上教学步伐，长此以往会逐渐丧失对英语的学习兴趣。设置不同的教学目标，学生会针对自己的实际学习情况，制定自己的学习目标或者是短期的学习计划，在学习英语的同时会更加有动力，主动性与积极性也会更加高涨，英语水平较低的学生会紧跟教师的教学步伐，提升自己的英语成绩与能力。比如，教师在进行单词提问时，fastest班级的学生就要求学生在课前就完全掌握；fast班级的学生只需要求在课上能够熟识即可；slow班级的学生只需能够紧跟教师步伐，在课堂上进行完全掌握即可。三、教学方式的分层在英语教学过程中，教师应根据学生的层次进行教学方式的优化，以求能在不同层次的班级实现教学效果，达到最高的教学效率。在初中英语教学中，教师不难发现，有些学生在课堂上表现思维特别活跃，能够紧跟自己的教学步伐，然而当教师转变一下教学方式时，这些学生思维似乎就没有那么活跃，在教师讲课过程中学生也不能紧跟教师的教学思路。这种情况的出现，是由于教师教学方式的不同造成的，在教学过程中，不同层次的学生参与教学活动的能力也是不同的。因此，教师要对教学方式进行分层，达到师生互动的全面性，让学生都能参与到自己的教学活动中，实现真正意义的师生互动。比如，在进行英语语法讲解时，对于fastest班级的学生，教师可以针对学生的薄弱之处进行粗略讲解，让学生在课下进行独立学习，提高学生自主学习能力；对于fast班级的学生，教师可以对语法进行较深程度的讲解，在学生能理解消化的范围内进行知识的传授，让学生在语法的学习上更进一步，进行更深入的提高；对于slow班级的学生，教师可以对语法知识详细的讲解，但对于一些理解较为困难的知识可以略过，以免增加学生的学习心理负担，打击学生学习的积极性与主动性，对学生进行鼓励式教学，增加学生的自信心，鼓舞学生的学习士气。总而言之，分层教学的应用在初中英语的教学中发挥着重大的作用，教师要根据学生的实际学习情况进行不同层次的划分，实现教学目标的层次化，将学生之间的差异性逐渐归于零，真正实现“因材施教”的教学理念，提高学生学习的积极性与主动性，提高教学效率与教学质量。此外，本文结合我多年的教学经验，对分层教学在初中英语教学中的应用作出研究，其中肯定会有一些错误与不到位之处，望广大教师能给出批评与宝贵的意见。重庆市綦江县东溪中学张渐邹景芳课堂教学是以教学双方共同参与，相互作用，达到掌握知识、形成能力、发展思维的活动过程。在教学中，学生是主体，教师发挥主导作用。现代数学教学注重人的数学能力的形成，数学思维品质的培养，以及人的综合素质的提高。在教学中，以先进的教育思想指导教学、以和谐的情感与学生产生共鸣、以数学知识的形成过程来引导学生的思维发展、以完善的数学美来感染课堂，给学生预留主动发展的空间。情感领域的导学情感是教师与学生之间思想沟通的桥梁．师生之间情感的交融，产生感情的共鸣，增强学习的内驱力，激起学生求知的欲望。因此，强化教师在教学活动中的主导作用，把教师导学落实到课堂教学全过程的每个环节，是中学数学课堂教学的迫切任务。一、在教学中融入“导学”教学理念理念是思考和行动的起点，决定了我们的行动方向和行动方式。“以学生为主体、以学习为中心”是我们设计导学案的理论基础。坚持这个理念，才能保证我们导学案设计的方向不会偏颇。坚持“以生为本”就是要我们做到：相信学生、解放学生、依靠学生、发展学生。坚持“以学为本”就是我让我们做到：以学定教、以教导学、以评促学、自学为主。在教学中，教师围绕学习内容创设问题情境，引导学生积极思考，提出疑问，解决疑问，并以此为锲机养成质疑问题的良好学习习惯。二、如何实施“导学”教学引导学生自主探索，培养他们的参与积极性。激发学生的自主探索热情能让学生建立起物理概念，把握物理规律。物理知识的获得往往在于学生动手实验和探索的过程中，学生在理解的基础上掌握物理知识、规律，并内化为自身的能力，对知识的掌握相对更深刻，动手能力也能得到提高。通过自主探索，学生的思维活动经历了概念、判断、推理等阶段，由形象思维上升到逻辑思维，达到培养思维品质的目标。充分发挥师生互动，调动学生的积极性。在教学中，需要教师导以目标，导以兴趣，导以思维，导以方法，导以规律，导以能力，导以创新……“教学案导学”模式促使“教”围绕着“学”转。教师只有本着为学生的终身发展负责的态度，正确处理好导和学的矛盾，才能符合教育发展的客观规律，才能做好学生引路人的角色，实现教和学的双赢。三、“问题导学”在教学中的应用在“问题导学”中，教师已由课堂的主宰者变为引导者、参与者和鼓励者。(1)教师对所设置的问题要考虑到趣味性、探究性和层次性，要启发学生学会质疑、敢问、会问、善问，激发其学习兴趣，培养探究品格，提高分析和解决问题的能力；(2)教师设置问题时要想到可能出现的意想不到的怪异或错误问题，这时不要立刻决断，以简单的对错来判断，要保护他们参与教学的热情，鼓励他们独特的思维，要理解、要允许学生犯错误，对问题有不同的见解，但同时要及时引导，合理评价，发现问题，及时更正。任何教育理论的提出，有效课堂也好，高效课堂也好，其宗旨都是让学生如何参与课堂教学，成为课堂的主人，“问题导学”也是如此。学生由过去单一机械的知识获取者，成了课堂教学的积极参与者、合作者。他们在教师创设问题的情境下，课前带着问题“看”，发现问题“思”，疑点问题“查”；课堂上带着问题“听”，围绕问题“辨”；课后抓住问题“练”，寻找问题“究”，最后一起解决问题。他们从课程开始前就参与了课堂教学，寻找相关知识，积极思考，互相讨论，知识共享，共同营造了一个主动进取、活泼向上、学习兴趣浓厚的氛围。四、“导学”教学在农村高中数学教学中的意义利用成果交流，深化提高。在教学中，学生提出了问题，也探究了问题的答案，课堂上教师再导什么呢？那就是引导学生交流学习成果，共享获得成果的喜悦。让学生把学习成果进行交流、展示，是课堂教学引导学生探究学习的继续深化，是培养学生合作学习的根本途径，是学生自我风采的展示，也可以说是人生价值的体现。利用这一导学环节，可以培养学生的学习积极性、主动性，激发学习的兴趣，让学生感受到学习其实是一件非常快乐而富有意义的事。“两个人一人一个苹果，交流后手中仍然只有一个苹果，而两个人一人一个思想交流后，就可以获得两个思想”。通过交流，可以分享他人的学习成果，增进友情，培养团队合作精神。课堂教学如此引导，进一步拓展了学生的思维，开发了他们的智力，培养了他们的能力。总之，在高中数学课堂导学中，自由讨论、激发兴趣是前提；自设问题、学习探究是关键；主动思考、深化提高是核心；创设情境、提升严密的逻辑思维能力是目的。以学生主动参与为前提，自主学习为途径，合作讨论为形式，培养创新精神和实践能力为重点，构建教师的“导”和学生的“学”的教学程序，重视开发学生智力，发展学生的创造性思维，培养自学能力、引导学生学会学习，为终身学习和工作奠定坚实的基础。1例挤压伤病人的护理16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。1例挤11例挤压伤病人的护理计划与健康教育1例挤压伤病人的护理计划与健康教育2主要内容一般资料术前护理术后护理护理体会主要内容一般资料术前护理术后护理护理体会3一般资料一般资料41、3+月前被卷入泥石流，查体可见巩膜充血，全身淤血，皮肤青紫，头部右侧颞部及左小腿伤势严重。受伤后7小时到当地医院就诊，行清创缝合术。2、术后3周后出现左下肢疼痛，其原伤口上方有浓液流出，患儿随即不能站立，于当地医院切开引流，抗感染治疗。3、患儿2月前原伤口下方出现脓肿，当地医院再次切开引流。4、于2013年8月15日在全麻下行左小腿伤口扩创引流及VSD安置术，术后恢复尚可，伤口皮肤血供欠佳，无分泌物，无压痛，予以出院。5、1周前皮肤出现破溃，少量淡黄色脓液经窦道流出，再次入院。现病史1、3+月前被卷入泥石流，查体可见巩膜充血，全身淤血，皮肤青5现身体状况现身体状况6既往身体状况既往身体状况7心理社会状况心理社会状况8术前护理基础护理禁食禁饮心理护理术前备皮床单元、术后用物准备6-8小时术前焦虑皮试抗生素（-）术前护理基础护理禁食禁饮心理护理术前备皮床单元、术后用9术后护理体位护理：去枕平卧位，头偏一侧；左膝下垫枕头饮食护理：禁食禁饮4-6小时，吃后无呛咳，慢慢过渡到高蛋白、高营养、高维生素的食物。皮肤护理：定时翻身，保持伤口周围皮肤清洁、干燥术后护理体位护理：去枕平卧位，头偏一侧；左膝下垫枕头饮10术后护理用药护理：遵医嘱使用抗生素消炎及止血药预防出血，并及时补液vsd管道护理：保持管道通畅；维持有效负压，妥善固定防止管道脱落心理护理：告知患者配合治疗、在术后积极进行功能锻炼，做好家属解释工作，正确认识本病，支持患者，维护患者自尊，多与其沟通，了解其心理状态术后护理用药护理：遵医嘱使用抗生素消炎及止血药预防出血，并及11术后病情观察生命体征：每2小时测体温，心率，呼吸，尿量，做好详细记录引流液：观察引流液的颜色、性质及量；伤口敷料有无渗血、渗液患肢：观察患肢的肢端的皮肤颜色、温度及感觉；有无足背动脉的博动术后病情观察生命体征：每2小时测体温，心率，呼吸，尿量，做好12药物治疗药物治疗131例挤压伤病人的护理共32张课件141例挤压伤病人的护理共32张课件151例挤压伤病人的护理共32张课件161例挤压伤病人的护理共32张课件171例挤压伤病人的护理共32张课件181例挤压伤病人的护理共32张课件191例挤压伤病人的护理共32张课件20健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情况，对疾病的预后给予积极的瞻望，告知可能出现的症状和体征，让患者在心理上有充分的准备，并告知积极情绪有利于疾病的康复。讲解疾病的防治知识，告知患者积极配合治疗、积极进行功能锻炼。合理饮食：进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食；手术后便秘者，应多进食富含纤维素的蔬菜和水果，鼓励病人在床上活动增强肠蠕动，但应防止管道脱落。手术后常有手术热，鼓励能进食的病人多饮水达到降温的目的。健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情21健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情况，对疾病的预后给予积极的瞻望，告知可能出现的症状和体征，让患者在心理上有充分的准备，并告知积极情绪有利于疾病的康复。讲解疾病的防治知识，告知患者积极配合治疗、积极进行功能锻炼。合理饮食：进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食；手术后便秘者，应多进食富含纤维素的蔬菜和水果，鼓励病人在床上活动增强肠蠕动，但应防止管道脱落。手术后常有手术热，鼓励能进食的病人多饮水达到降温的目的。健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情22健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情况，对疾病的预后给予积极的瞻望，告知可能出现的症状和体征，让患者在心理上有充分的准备，并告知积极情绪有利于疾病的康复。讲解疾病的防治知识，告知患者积极配合治疗、积极进行功能锻炼。合理饮食：进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食；手术后便秘者，应多进食富含纤维素的蔬菜和水果，鼓励病人在床上活动增强肠蠕动，但应防止管道脱落。手术后常有手术热，鼓励能进食的病人多饮水达到降温的目的。健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情23健康教育心理指导：由于患者在自然灾害中失去亲人，应特别留心观察患儿的情绪变化，适当的心理疏导，耐心的倾听患儿述说灾难时的情景，不能阻断他的述说，并让他感到你能感同身受，尽量多的时间去陪伴他们；积极的向患儿解释他的病情，孩子常常对手术有惶恐不安的心理，应尽量让孩子保持安静，用他所了解的语言解释手术的目的，减少对手术的恐惧感；通过参加有兴趣的活动、与家人交谈、深呼吸、放松等方法分散病人的注意力;尽可能地满足病人对舒适的需要，如帮助变换体位，减少压迫，使患儿有愉快的心情；做好各项清洁卫生护理,保持室内环境舒适等。健康教育心理指导：由于患者在自然灾害中失去亲人，应特别留心观24健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情况，对疾病的预后给予积极的瞻望，告知可能出现的症状和体征，让患者在心理上有充分的准备，并告知积极情绪有利于疾病的康复。讲解疾病的防治知识，告知患者积极配合治疗、积极进行功能锻炼。合理饮食：进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食；手术后便秘者，应多进食富含纤维素的蔬菜和水果，鼓励病人在床上活动增强肠蠕动，但应防止管道脱落。手术后常有手术热，鼓励能进食的病人多饮水达到降温的目的。健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情25健康教育运动锻炼指导：运动方面嘱病人合理安排休息和活动，循序渐进，保证充足的睡眠时间，根据患者的情况，鼓励适当活动；手术后可慢慢的动患肢的指关节，患儿在手术2天后可在床上活动膝关节的屈伸活动，锻炼以不感到疲劳为宜。病人在引流管拔出后的功能锻炼的训练顺序为：肌肉舒缩功能锻炼→上下关节功能锻炼→临近关节功能锻炼→扶拐行走→弃拐行走。

留置管道的护理指导：不能自行调节引流管连接的负压装置的负压；防止引流管的折叠、压迫；应经常更换患儿的体位，用枕头抬高患肢；防止压迫VSD护创材料，导致VSD护创材料的塌陷；患肢用弓形架保护，防止被子压迫伤口。健康教育运动锻炼指导：运动方面嘱病人合理安排休息和活动，循序26注意平时的习惯卫生，注意保暖预防感冒每天有计划地进行运动锻炼，之至能够正常行走

应定期复查，防止感染复发，如有症状加重，局部皮肤皮温升高等应及时就诊出院后健康教育注意平时的习惯卫生，注意保暖预防感冒每天有计划地进行运27注意平时的习惯卫生，注意保暖预防感冒每天有计划地进行运动锻炼，之至能够正常行走出院后，应定期复查，防止感染复发，如有症状加重，局部皮肤皮温升高等应及时就诊健康教育注意平时的习惯卫生，注意保暖预防感冒每天有计划地进行运动锻炼28护理体会生理心理社会文化社会支持精神优质的个人特色护理护理体会生理心理社会文化社会支持精神优质的个人特色护理29参考文献参考文献30thanks!thanks!31

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认识自己。——希腊

3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞

4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来

5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困321例挤压伤病人的护理16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。1例挤压伤病人的护理1例挤压伤病人的护理16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。1例挤压伤病人的护理计划与健康教育主要内容一般资料术前护理术后护理护理体会初中英语的课堂上，教师不难发现，学生之间对于英语基础知识掌握的程度有很大的差距，有些学生基础知识掌握得牢固，英语能力比较高；而有些学生英语基础知识薄弱，对于一些简单的英语知识都没有理解与掌握。如果教师在教学课堂上不注重学生之间的差异，会导致教学效果不理想。分层教学对学生进行层次的区分，教师结合学生自身进行“补充式教育”，即对学生专门进行薄弱方面的引导教学。让学生看到自己的进步以及与他人的差距，将学生之间的差异性逐渐拉近，进而激发学生学习的主动性与积极性，提高学生学习英语的兴趣。一、学生分层由于家庭教育、教育背景的不同，学生个体对于英语知识的认知差异是不可避免的，学生英语的基础具有差距也是不可避免的。首先，学生、教师、家长、社会要形成一定的共识，明白学生由于起点不同的因素造成的差异是客观存在的。其次，要为学生营造良好的分层教学环境。分层教学理念的产生正是解决这种学生差异性问题，分层教学目的实现的第一步就是根据学生对英语掌握程度对学生进行不同层次的分类。教师要根据学生的综合英语运用能力，多方面对学生进行考察，进而层次划分。层次区分的指标要包括学生的英语成绩、学生学习英语的兴趣等。教师可以将学生划分为三个层次，最高层次的班级就筛选那些英语成绩优秀、学习努力、对英语学习感兴趣的学生；较高层次的班级就筛选学习成绩不是很优秀、学习努力程度一般、学习英语兴趣一般的学生；那些学习成绩不理想的、又不好好努力学习、对英语学习兴趣薄弱的学生划分为较低层次的班级。对于高层次的班级学生，教师在英语教学中一定要教会学生戒骄戒躁，踏实学习；对于较低层次班级的学生，教师要严加管理，对其设法激发学生学习英语的兴趣，提高学生学习英语的主动性，在英语学习上多提供一些帮助和多付出一些耐心。教师要对学生进行针对性教学，提高学生的综合英语能力水平。比如，教师可以根据学生的英语成绩、英语口语的表达、英语阅读理解能力将学生划分为fastest、fast、slow三个层次，分别进行教学内容的安排与设计，以实现清除学生之间的差异性的教学目标。有些学生受到良好的英语教育，英语综合运用的能力将会很快提高，对于这样的学生，教师要多加注意，及时转移到英语层次较高的班级里，以便于学生更好地发展。二、教学目标分层教学目标是教师进行教学的指路明灯，是教师在教学过程中必不可少的教学内容，合理的教学目标会在很大程度上实现教学的实施，只有教学目标的分层确立，才可以让不同层次的学生确立自己的学习目标，才能实现“因材施教”的教?W理念。教师可以根据划分层次的班级，针对不同层次的学生制定不同层次的教学目标，教师可以让faster班级的学生对英语课文实现背诵记忆，熟知课文知识，掌握英语教学重点与难点；让fast班级的学生熟知英语课文知识，了解教学重点；让slow班级的学生熟识课文内容即可。如果教师用一个教学目标对学生统一要求，英语学习基础较为薄弱的学生会很难跟上教学步伐，长此以往会逐渐丧失对英语的学习兴趣。设置不同的教学目标，学生会针对自己的实际学习情况，制定自己的学习目标或者是短期的学习计划，在学习英语的同时会更加有动力，主动性与积极性也会更加高涨，英语水平较低的学生会紧跟教师的教学步伐，提升自己的英语成绩与能力。比如，教师在进行单词提问时，fastest班级的学生就要求学生在课前就完全掌握；fast班级的学生只需要求在课上能够熟识即可；slow班级的学生只需能够紧跟教师步伐，在课堂上进行完全掌握即可。三、教学方式的分层在英语教学过程中，教师应根据学生的层次进行教学方式的优化，以求能在不同层次的班级实现教学效果，达到最高的教学效率。在初中英语教学中，教师不难发现，有些学生在课堂上表现思维特别活跃，能够紧跟自己的教学步伐，然而当教师转变一下教学方式时，这些学生思维似乎就没有那么活跃，在教师讲课过程中学生也不能紧跟教师的教学思路。这种情况的出现，是由于教师教学方式的不同造成的，在教学过程中，不同层次的学生参与教学活动的能力也是不同的。因此，教师要对教学方式进行分层，达到师生互动的全面性，让学生都能参与到自己的教学活动中，实现真正意义的师生互动。比如，在进行英语语法讲解时，对于fastest班级的学生，教师可以针对学生的薄弱之处进行粗略讲解，让学生在课下进行独立学习，提高学生自主学习能力；对于fast班级的学生，教师可以对语法进行较深程度的讲解，在学生能理解消化的范围内进行知识的传授，让学生在语法的学习上更进一步，进行更深入的提高；对于slow班级的学生，教师可以对语法知识详细的讲解，但对于一些理解较为困难的知识可以略过，以免增加学生的学习心理负担，打击学生学习的积极性与主动性，对学生进行鼓励式教学，增加学生的自信心，鼓舞学生的学习士气。总而言之，分层教学的应用在初中英语的教学中发挥着重大的作用，教师要根据学生的实际学习情况进行不同层次的划分，实现教学目标的层次化，将学生之间的差异性逐渐归于零，真正实现“因材施教”的教学理念，提高学生学习的积极性与主动性，提高教学效率与教学质量。此外，本文结合我多年的教学经验，对分层教学在初中英语教学中的应用作出研究，其中肯定会有一些错误与不到位之处，望广大教师能给出批评与宝贵的意见。重庆市綦江县东溪中学张渐邹景芳课堂教学是以教学双方共同参与，相互作用，达到掌握知识、形成能力、发展思维的活动过程。在教学中，学生是主体，教师发挥主导作用。现代数学教学注重人的数学能力的形成，数学思维品质的培养，以及人的综合素质的提高。在教学中，以先进的教育思想指导教学、以和谐的情感与学生产生共鸣、以数学知识的形成过程来引导学生的思维发展、以完善的数学美来感染课堂，给学生预留主动发展的空间。情感领域的导学情感是教师与学生之间思想沟通的桥梁．师生之间情感的交融，产生感情的共鸣，增强学习的内驱力，激起学生求知的欲望。因此，强化教师在教学活动中的主导作用，把教师导学落实到课堂教学全过程的每个环节，是中学数学课堂教学的迫切任务。一、在教学中融入“导学”教学理念理念是思考和行动的起点，决定了我们的行动方向和行动方式。“以学生为主体、以学习为中心”是我们设计导学案的理论基础。坚持这个理念，才能保证我们导学案设计的方向不会偏颇。坚持“以生为本”就是要我们做到：相信学生、解放学生、依靠学生、发展学生。坚持“以学为本”就是我让我们做到：以学定教、以教导学、以评促学、自学为主。在教学中，教师围绕学习内容创设问题情境，引导学生积极思考，提出疑问，解决疑问，并以此为锲机养成质疑问题的良好学习习惯。二、如何实施“导学”教学引导学生自主探索，培养他们的参与积极性。激发学生的自主探索热情能让学生建立起物理概念，把握物理规律。物理知识的获得往往在于学生动手实验和探索的过程中，学生在理解的基础上掌握物理知识、规律，并内化为自身的能力，对知识的掌握相对更深刻，动手能力也能得到提高。通过自主探索，学生的思维活动经历了概念、判断、推理等阶段，由形象思维上升到逻辑思维，达到培养思维品质的目标。充分发挥师生互动，调动学生的积极性。在教学中，需要教师导以目标，导以兴趣，导以思维，导以方法，导以规律，导以能力，导以创新……“教学案导学”模式促使“教”围绕着“学”转。教师只有本着为学生的终身发展负责的态度，正确处理好导和学的矛盾，才能符合教育发展的客观规律，才能做好学生引路人的角色，实现教和学的双赢。三、“问题导学”在教学中的应用在“问题导学”中，教师已由课堂的主宰者变为引导者、参与者和鼓励者。(1)教师对所设置的问题要考虑到趣味性、探究性和层次性，要启发学生学会质疑、敢问、会问、善问，激发其学习兴趣，培养探究品格，提高分析和解决问题的能力；(2)教师设置问题时要想到可能出现的意想不到的怪异或错误问题，这时不要立刻决断，以简单的对错来判断，要保护他们参与教学的热情，鼓励他们独特的思维，要理解、要允许学生犯错误，对问题有不同的见解，但同时要及时引导，合理评价，发现问题，及时更正。任何教育理论的提出，有效课堂也好，高效课堂也好，其宗旨都是让学生如何参与课堂教学，成为课堂的主人，“问题导学”也是如此。学生由过去单一机械的知识获取者，成了课堂教学的积极参与者、合作者。他们在教师创设问题的情境下，课前带着问题“看”，发现问题“思”，疑点问题“查”；课堂上带着问题“听”，围绕问题“辨”；课后抓住问题“练”，寻找问题“究”，最后一起解决问题。他们从课程开始前就参与了课堂教学，寻找相关知识，积极思考，互相讨论，知识共享，共同营造了一个主动进取、活泼向上、学习兴趣浓厚的氛围。四、“导学”教学在农村高中数学教学中的意义利用成果交流，深化提高。在教学中，学生提出了问题，也探究了问题的答案，课堂上教师再导什么呢？那就是引导学生交流学习成果，共享获得成果的喜悦。让学生把学习成果进行交流、展示，是课堂教学引导学生探究学习的继续深化，是培养学生合作学习的根本途径，是学生自我风采的展示，也可以说是人生价值的体现。利用这一导学环节，可以培养学生的学习积极性、主动性，激发学习的兴趣，让学生感受到学习其实是一件非常快乐而富有意义的事。“两个人一人一个苹果，交流后手中仍然只有一个苹果，而两个人一人一个思想交流后，就可以获得两个思想”。通过交流，可以分享他人的学习成果，增进友情，培养团队合作精神。课堂教学如此引导，进一步拓展了学生的思维，开发了他们的智力，培养了他们的能力。总之，在高中数学课堂导学中，自由讨论、激发兴趣是前提；自设问题、学习探究是关键；主动思考、深化提高是核心；创设情境、提升严密的逻辑思维能力是目的。以学生主动参与为前提，自主学习为途径，合作讨论为形式，培养创新精神和实践能力为重点，构建教师的“导”和学生的“学”的教学程序，重视开发学生智力，发展学生的创造性思维，培养自学能力、引导学生学会学习，为终身学习和工作奠定坚实的基础。1例挤压伤病人的护理16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。1例挤331例挤压伤病人的护理计划与健康教育1例挤压伤病人的护理计划与健康教育34主要内容一般资料术前护理术后护理护理体会主要内容一般资料术前护理术后护理护理体会35一般资料一般资料361、3+月前被卷入泥石流，查体可见巩膜充血，全身淤血，皮肤青紫，头部右侧颞部及左小腿伤势严重。受伤后7小时到当地医院就诊，行清创缝合术。2、术后3周后出现左下肢疼痛，其原伤口上方有浓液流出，患儿随即不能站立，于当地医院切开引流，抗感染治疗。3、患儿2月前原伤口下方出现脓肿，当地医院再次切开引流。4、于2013年8月15日在全麻下行左小腿伤口扩创引流及VSD安置术，术后恢复尚可，伤口皮肤血供欠佳，无分泌物，无压痛，予以出院。5、1周前皮肤出现破溃，少量淡黄色脓液经窦道流出，再次入院。现病史1、3+月前被卷入泥石流，查体可见巩膜充血，全身淤血，皮肤青37现身体状况现身体状况38既往身体状况既往身体状况39心理社会状况心理社会状况40术前护理基础护理禁食禁饮心理护理术前备皮床单元、术后用物准备6-8小时术前焦虑皮试抗生素（-）术前护理基础护理禁食禁饮心理护理术前备皮床单元、术后用41术后护理体位护理：去枕平卧位，头偏一侧；左膝下垫枕头饮食护理：禁食禁饮4-6小时，吃后无呛咳，慢慢过渡到高蛋白、高营养、高维生素的食物。皮肤护理：定时翻身，保持伤口周围皮肤清洁、干燥术后护理体位护理：去枕平卧位，头偏一侧；左膝下垫枕头饮42术后护理用药护理：遵医嘱使用抗生素消炎及止血药预防出血，并及时补液vsd管道护理：保持管道通畅；维持有效负压，妥善固定防止管道脱落心理护理：告知患者配合治疗、在术后积极进行功能锻炼，做好家属解释工作，正确认识本病，支持患者，维护患者自尊，多与其沟通，了解其心理状态术后护理用药护理：遵医嘱使用抗生素消炎及止血药预防出血，并及43术后病情观察生命体征：每2小时测体温，心率，呼吸，尿量，做好详细记录引流液：观察引流液的颜色、性质及量；伤口敷料有无渗血、渗液患肢：观察患肢的肢端的皮肤颜色、温度及感觉；有无足背动脉的博动术后病情观察生命体征：每2小时测体温，心率，呼吸，尿量，做好44药物治疗药物治疗451例挤压伤病人的护理共32张课件461例挤压伤病人的护理共32张课件471例挤压伤病人的护理共32张课件481例挤压伤病人的护理共32张课件491例挤压伤病人的护理共32张课件501例挤压伤病人的护理共32张课件511例挤压伤病人的护理共32张课件52健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情况，对疾病的预后给予积极的瞻望，告知可能出现的症状和体征，让患者在心理上有充分的准备，并告知积极情绪有利于疾病的康复。讲解疾病的防治知识，告知患者积极配合治疗、积极进行功能锻炼。合理饮食：进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食；手术后便秘者，应多进食富含纤维素的蔬菜和水果，鼓励病人在床上活动增强肠蠕动，但应防止管道脱落。手术后常有手术热，鼓励能进食的病人多饮水达到降温的目的。健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情53健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情况，对疾病的预后给予积极的瞻望，告知可能出现的症状和体征，让患者在心理上有充分的准备，并告知积极情绪有利于疾病的康复。讲解疾病的防治知识，告知患者积极配合治疗、积极进行功能锻炼。合理饮食：进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食；手术后便秘者，应多进食富含纤维素的蔬菜和水果，鼓励病人在床上活动增强肠蠕动，但应防止管道脱落。手术后常有手术热，鼓励能进食的病人多饮水达到降温的目的。健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情54健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情况，对疾病的预后给予积极的瞻望，告知可能出现的症状和体征，让患者在心理上有充分的准备，并告知积极情绪有利于疾病的康复。讲解疾病的防治知识，告