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文档简介

出口处及导管规范化护理出口处的定义——是指导管从皮肤上出来的地方出口处护理的重要性预防伤口及隧道感染预防腹膜炎的发生出口处护理的两个阶段早期——术后＜6周长期——术后＞6周早期出口处护理

（确保切口正常愈合）最好由专业医生/护士进行换药次数不用太频繁严格无菌操作确保无菌技术2周内不能洗澡避免外伤/牵拉导管长期出口护理

（预防感染）每天或隔天换药一次加强出口处的观察严格无菌操作注意导管的固定督促做好个人卫生，指导正确洗澡腹透中心对长期出口的管理严格培训及考核定期进行健康教育定期更换短管及检查伤口发现问题电话求助腹透导管的自我管理时刻将导管固定在皮肤上腹透导管的自我管理不要拉扯、扭转或压迫你的导管

腹透导管的自我管理绝对不可在导管周围使用剪刀

导管出口处的感染！导管出口处感染有什么征象？导管出口处周围发红肿胀触摸时会疼痛出口处有脓性分泌物可疑感染出口处出口处无渗出隧道口肉芽组织轻度凸出上皮组织退缩仅在隧道口见脓性和/血性分泌物可能出现红斑，但直径小于13mm

建议积极治疗出口处感染类型急性感染慢性感染出口处不明感染分泌物培养﹢抗生素治疗出口处感染的护理根据渗出液的多少调整出口护理的次数：每天一次或两次不要强行去除痂皮每周进行出口处的评估并记录及时与医生沟通，加强腹透宣教出口处感染的不良后果隧道炎腹膜炎拔管规范化管理的要点病人的选择教育/培训技术设

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