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文档简介

养老院入院评估制度一、在老年人入住护理院时，得到老年人同意后应对其进行入院评估，主要对其的生理、精神、经济条件、生活状况进行综合分析和评价，包括健康史、精神状况、自理能力、功能活动等，还要对褥疮、跌倒意外、自杀等需要注意的老人意外风险进行专项评估，以便科学确定对老年人服务的类型。二、评估可以分阶段、分次进行，也可以由不同评估员完成。全面评估应在十四天内完成，并建立健康档案。三、例行评估每年不少于一次，主要回顾和总结老年人目前面临的健康问题。当老年人健康出现重大变化或危急状况时,要展开即时评估，采取处理措施和下一步照顾计划。这些评估记录都要纳入到老人的健康档案中，保存期不得少于15年。这将成为老人入院、转介、出院、制订老人照顾计划和风险控制的依据。四、入院健康评估服务由院长、医生、护理主管来完成。五、评估内容抱老人的健康状况、健康史、精神状况、功能评估、自理能力、社会功能、决定能力、风险评估、健康档案等，使用医学、护理学和养老服务行业的专业术语。六、具体情况1、基本资料包括姓名、居民身份证号、性别、出生日期、文化程度、家庭成员和婚姻状况等个人基本信息，还应包括经济来源、居住情况、主要照顾者等社会信息。2、健康史包括现病史和既往病史、家族疾病史、外伤史、药物过敏史、目前接受的治疗护理方案等信息，还应包括饮食要求、营养和皮肤等需要特别注明的健康问题的信息。3、精神状况包括认知、情感和意志行为各方面的信息，还应包括自杀、伤人等需要特别注意的心理和行为问题的信息，可以有选择的使用精神卫生评定量表。4、功能活动包括言语、视力、听力等沟通能力的信息，还应包括完成进食、个人卫生等日常功能活动的信息，应注明眼镜、助听器、拐杖等辅助器具的使用情况。5、社会功能包括社会活动的参与程度、自身感受等信息，还应包括社会支持、社会评价等信息，可以有选择的使用精神卫生评定量表。老人入住评估流程一般如下：1、家属提出入院申请2、评估员与家属沟通调整、确定评估日期，通知评估小组成员。3、确定评估场所，长期卧床的老年人，进行床边评估；能坐轮椅的老年人，到评估室进行评估，准备好桌椅。4、资料准备：老年人入住申请表、体检表、健康状况自我陈述书、老年人能力评估表。5、评估当日，至少有一名家属在场，填写老年人入住申请表、健康状况自我陈述书。6、社工行精神状杰、社会参与的评估、医生行感知觉与沟通的评估、理疗师和护士行日常生活活动

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