健康评估复习题及答案

PAGEPAGE10一、选择题：贯彻护理程序的关键步骤是: A.护理评估B. 制定护理计划C. 执行护理计划.即时做出护理评估A. 制定护理哲B. 加强勾通与交流 C.将患者生命摆在首. 注意患者个体特3.收集资料最重要的方法:A.交B. 观察C. 护理体. 查阅记录4.内科患者评估收集资料应:A.从第一次接触患者开B. 从查阅患者病历资料时开始C. 从与患者家属接触时开. 由住院部通知病房时开5.客观发现病人存在的病态现象称A.主诉B. 症状C.体征.综合征6.主观资料是指:A.护士主观判断B.医生主观判断C.患者的主诉.陪人的述说下列各项属于主观资料的是：A．肝脏肿B ．肝功能异C ．蜘蛛痣．恶8.下列各项属于客观资料的是：A.头B. 关节酸痛 C.肝脏肿. 腹泻9.问诊方法不正确的是:A. 避免使用医学术语 B.危重患者必需详细深入问诊虽有外单位转诊资,仍应亲自问. 问诊应全面了解抓住重10.关于问诊，下列哪项是错误的：A．问诊是采集健康史的重要手B 主诉开始，有目的、有序的进C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处 ．问诊中应注意与病人的非语言勾通A.您是怎样来到医院?B. 您是从其他医院转来的?C.您来医院有人陪伴?. 您是自己走来,还是担架送来12.采集护理病史获得重要线索主要依靠A.全面护理体检 B.详细询问病C. 做各类实验室检. 仔细阅读有关病历资13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史A.高热惊厥的患B. 急性有机磷农药中C.病情复杂的慢性病患. 外伤出血性休克患采集病史进程，下列哪项提问不妥？A.你病了多长时间了你感到哪儿不舒服？C.你的粪便发黑吗你一般在什么时候发热15.护理病史采集,以下交谈语言哪句欠?A.您感觉哪里不舒?B. 您发热一般在什么时?C.什么时候您的腹痛会加重? .您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛?16.正确的主诉书写是A.昨起咳嗽、多痰伴胸B. 左下腹痛伴腹泻、发热C.关节酸痛但无红,冬季加重 .发作性咳喘3,加剧发作217.下列哪项主诉书写最规矩A.右下腹痛伴呕B. 腹痛伴食欲不,乏力2天C.腹痛伴低热2天 .节律性中上腹痛伴反酸3个,黑粪218.可使用医学术语的时候是A.与病人交B. 询问亲属及有关人C. 主观资料记录 .客观资料书19.询问护理病史注意事项,错误的是A.语句通,勿使用医学术B. 尽可能询问患者本人C.少听多,以免偏离中. 转科资料不应取代问20.问诊方法不正确的是A.避免使用医学术语 B.危重患者必需详细深入问诊C.虽有外单位转诊资,仍应亲自问. 问诊应全面了解抓住重21.下列哪项不属于收集患者资料的内容A. 患者年龄、民族、职业、生活方B. 患者关于疾病的认识与反映C. 患者的手术史、过敏史 .家庭成员的婚恋22.不属于生活习惯的项目是A.健谈好B. 早睡早C. 每晨大. 不食猪肉A.详细询问病,然后关于症护B. 全面细致护理体,制定护理目C.重点护理体,迅速采取急救护理措. 配合做好各种化,然后抢救A.经过医生病历获得体查的健康资B. 经过与患者交谈获得其健康资料C.经过观察患者的非语言行为了解客观资. 经过与家属交谈获得患者一定信25.询问家族史,下列哪种疾病与遗传因素无?A.精神B. 糖尿病C. 高血压病 .肺结26.下列主诉记,哪项准?101012112272007520033A.2003年开始心慌、气短,3天前不能平卧,下肢水肿B.发现心脏病4年,右上腹胀痛3天C.咽痛、发热3天,劳累后心慌、气促4年.劳累后心慌、气促3328.A. 昨起胸痛、咳嗽、发热 B.咳嗽、气喘反复发作20,加重3天C. 浮肿3天. 右膝关节,不红不,天冷加,行走不便已129.下列主诉记,哪项准?10101C211230.中枢性发热的特点为：A.高热多汗 B.高热无C. 低热多. 低热无31.小儿发热易发生：A.昏迷B. 消瘦 C.惊厥. 失32.慢性疼痛的特点为：A.常突然发B. 有明确开始时C. 持续时间短暂 .临床较难控制内脏痛的特点为：A.双重痛B. 定位明确C.疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛. 剧烈而短34.心源性水肿的特点为：A.首先出现在身体下垂部B. 初为眼睑于颜面水肿C.以腹水为主要表. 及下肢胫前较鲜明，呈非凹陷35.肝源性水肿的特点为：A.水肿于体位有鲜明的关B. 或劳累后出现，休息后减轻或消C.以腹水为主要表. 指压凹陷不鲜明干性咳嗽主要见于下列哪种疾病：A.胸膜炎B. 慢性支气管C. 肺脓. 肺37.金属音调咳嗽见于：A.肺炎 B.气管受C. 喉炎. 声带麻38.咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于：A.肺气肿B. 肺结核 左心功能不. 右心功能不39.咳铁锈色痰可能是：A.肺炎球菌肺B. 支气管哮C. 肺结. 气40.咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于：A.左心功能不B. 肺结C. 肺炎 .支气管扩张症急性肺水肿时痰液常表现为：样 .. . 42.引起咯血最常见的疾病是：A.支气管扩B.风湿性心脏病二尖瓣狭C. 心肌梗. 肺心43.咯血前一般不伴有：A.咳嗽 B恶心C. 胸. 喉44.中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状？A.咽痒、呼吸困难、紫绀 B.咽痒、胸闷、咳嗽C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷. 咽痒、胸闷、胸痛、血压下降面青紫或意识障碍，应考虑A.窒息可B. 肺不C. 感. 失血性休克可能呼气性呼吸困难的临床表现特点为：A.端坐呼B. 三凹征C. 呼吸深长，伴鼾音 .呼气费力，伴哮鸣47.夜间阵发性呼吸困难主要见于：A.右心衰竭 B.急性左心衰C. 全心衰. 肺气48.酸中毒大呼吸见于：A.有机磷中B 感染 C.尿毒. 癔49.代谢性酸中毒引起的呼吸困难，其特点是：A.深快呼吸，呼吸节律异B. 深长规则的呼吸，伴有鼾C.深慢呼吸，呼吸节律异常 .浅快呼吸，伴有鼾音关于心悸发作时临床表现的描述，错误的是：A.心脏搏动可增强 B.心率可快可C.心律可规则可不规.常伴有血压降低或晕51.生理性心悸的临床表现特点为：A.持续时间B. 反复发C. 常伴有胸闷 一般不影响正常生52.下列引起心悸的病因中哪项不是病理性的：A.严重贫B. 甲亢C. 心脏扩大 服用阿托53．常见于神经官能症所致心悸的伴随症状是：A.头昏失明、耳鸣、疲乏、注意力不集中、记忆力减B. 胸闷、气急、心前区疼痛、晕C.血压降低、大. 意识障碍，脉搏细速不能触及54.恶心时不会出现：A.流涎B.血压升C. 心律减. 出55.呕吐关于人体功能性健康形态影响最大的是：A.排泄形B. 休息与睡眠形态 C.营养与代谢形. 活动与运动形态颅内高压呕吐的特点：A.呕吐前多有恶心 B.呕吐剧烈呈喷射C. 呕吐后有轻松. 呕吐量不57.高位肠梗阻呕吐的特点：A.进餐后即刻发B. 呕吐物可有粪臭味C.呕吐频繁，且量.与体位有58.意识障碍患者发生剧烈呕吐时，应首先评估：A.体位B. 血压C. 营养状. 意识状59.呕血与黑便的最常见病因是：A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃C. 急性胃黏膜病. 胃60.判断呕血或黑便严重度最有价值的指标是：A.呕血或黑便的B. 呕血或黑便的颜C.血压和心. 血液中红细胞计数和血红蛋白浓61.出现黑粪提示上消化道出血量至少为：A.5～10mlB.20 ～30ml C..100 ～120ml，多示出血量超过循环血量的A.10%B.20% C.30%.40%患者因大量血便急诊，首先应评估：A.疾病史、饮食史及用药B. 心理状态C.血液中红细胞计数和血红蛋白浓度 .血压和心64.痔疮出血的血便特点是：A.黏液脓血便 B.便后有鲜血滴C. 血粪部分混. 黑65.小肠出血的血便特点是：A.便后有鲜血滴B. 血液附于粪便表面C.血粪完全混. 血粪部分混合，表面附有黏液出血严重度最有价值的指标是A.呕血或黑便的量B.呕血或黑便的颜色C.血压和心率.血红细胞计数和血红蛋白浓度患者因大量血便急诊，其首位护理诊断应考虑：A.活动无耐力B.有体液不足的危C. 有皮肤完整性受损的危. 恐68.渗出性腹泻的特点：A.黏液脓血B. 禁食后腹泻可在24~48小时后缓C.多无鲜明腹. 水样便有特殊腥臭味的洗肉水样血便，见于：A.急性出血性坏死性肠B. 急性菌C.上消化道大出. 阿米巴痢疾70.深昏迷与浅昏迷最有价值的辨别是：A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失，深浅反射均消C. 排便、排尿失. 肌肉松71.以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调，称为：A.意识模B. 癔C. 幻觉 .谵妄刺激停滞后又很快入睡，称为A.意识模糊 B.嗜C. 昏. 谵妄度发绀，该患者为何种面容A.病危面B. 肝病面C. 肾病面容.二尖瓣面容与判断发育是否正常无关的是A.身高B. 体重C. 第二性征 营75.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A.毛发分布B.皮下脂C. 皮肤弹. 皮肤色76.判断皮下脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A.手背B. 胫C. 上臂伸侧 前臂屈77.消瘦是指体重低于正常的：A.5% B.10%C.15%.25%肥胖是指体重超过标准体重A.30% B.20%C.15%强迫坐位见于：A.心绞B. 胆道蛔虫症C心、肺功能不. 脊椎疾80.强迫仰卧位见于A、脊柱疾病 B急性腹膜C. 胸膜炎. 心肺功能不81.强迫侧卧位见于A.脊柱疾B. 急性腹膜炎 C.胸膜. 心肺功能不82.一侧大量胸腔积液者多取：A.健侧卧B ．仰卧C ．俯卧位 ．患侧卧位腔积液。该患者多采用何种体A.自主体B. 被动体C. 强迫坐位 .右侧卧位，平复缓慢，其水肿程度为A.轻度水肿 B.中度水C. 重度水肿. 极重度水肿匙状指多见于A.先心病B. 支气管扩C. 肝硬化 .缺铁性贫86.杵状指最常见的疾病为A.支气管哮喘 支气管扩C. 慢性支气管. 肺气肿87.正常脊柱侧面观有4个生理弯曲，呈形，下列哪项描述错A.颈椎段稍向前B. 胸椎段稍后凸C.胸椎段稍前. 腰椎段鲜明前88.蹒跚步态见于A.帕金森B. 脊髓疾C. 小脑疾病.佝偻89.感觉性共济失调步态见于A.脊髓疾B. 帕金森C. 小脑疾. 佝偻90.慌张步态见于A.脊髓疾病 B.帕金森C. 小脑疾. 佝偻91.醉酒步态见于A.脊髓疾B. 帕金森病 C.小脑疾. 佝偻92.皮肤持久性苍白见于A.一氧化碳中毒B.休克C.阿托品中毒.贫血93.皮肤持久性发红见于A.发热B. 阿托品中C.一氧化碳中毒.真性红细胞增多94.引起皮肤黄染的原因不囊括A.服用阿的B. 胆管阻C. 肝病 阿托品中95.皮肤色素沉着不见于A.库欣综合B. 慢性肾上腺皮质功能减退C.慢性肝.疟96.不引起出汗增多的是A.结核病B. 甲状腺功能亢进症C.粘液性水. 休克虚97.检查皮肤弹性的常用部位A.颈部 B.手背C. 腹. 前臂背98.皮肤弹性减退常见于A.粘液性水肿B.维生素A缺乏C.脱水.肥胖99.局部皮肤发红隆起皮面，周围有发红底盘的皮疹为A.斑疹B.玫瑰疹C.丘疹.斑丘疹A.瘀点 B.紫C. 瘀斑. 淤101.关于蜘蛛痣不正确的是A.多出现在上腔静脉分布区B. 见于肝硬化C.与雌激素减少有. 见于慢性肝病102.蜘蛛痣不常出现的部位是A.面部B. 颈部C. 前胸 .腹部陷，平复缓慢，其水肿程度A.轻度水肿 B中度水C. 重度水. 极重度水肿A.轻度水B. 中度水肿 C.重度水. 粘液性水105.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移：A.肺癌B.胃或食管C ．乳腺. 鼻咽106.双侧眼球下陷见于：A.严重脱B.Horner 综合C. 眼部炎. 甲状腺功能减107.双侧瞳孔散大伴关于光反射消失见于：A.有机磷农药中B ．阿托品药物反映C ．毒蕈中毒．濒死状108.潮式呼吸的多见于：A.肺部大片炎症所致 B.颅内病变所C. 酸中. 情结激动，气管移向健侧，应考虑为A.肺气肿 气胸C. 胸腔积. 胸膜增厚左室增大时心尖搏动向何处移位：A.右侧 B左下C ．右下 ．左111.确定第一心音最有意义的是：A.与心尖搏动凸起激动同时出B. 在心尖部最强C.持续时间较第二心音. 音调较第二心音112.最易引起第一心音增强的疾病是：A.二尖瓣狭B. 二尖瓣关闭不C. 主动脉瓣关闭不. 三尖瓣关闭不全113.下列哪项不是室性奔马律的特点：A.常出现在有重症器质性心脏病的病人B.心率多在每分钟100次以内C.在心尖部可闻. 其时间间隔大致相等，性质相114.无脉征最常见于：A.心包积液 B.严重休C. 主动脉瓣狭. 室间隔缺损肠鸣音消失的判断标准是：持续听诊1分钟未闻及肠鸣B. 持续听诊2-3分钟未闻及肠鸣C.持续听诊3-5分钟未闻及肠鸣. 持续听诊5-6分钟未闻及肠鸣肠鸣音活跃是指：肠鸣音5次/min以上，音调不特别高B. 肠鸣音5次/min以上，音调高亢C.肠鸣音10/min以上，音调不特别高. 肠鸣音10/min以上，音调高叩得移动性浊音，表示腹水量超过：A.200mlB.500ml C.1000mlMurphy急性肝B ．急性阑尾炎C．急性胆囊 ．急性腹膜119.板状腹见于：A.急性腹膜B. 结核性腹膜C. 癌性腹膜. 气腹120.上腹部听到振水音时可见下述那种疾病A.胃溃疡 B.幽门梗C. 急性胃肠. 肝硬121.上肢扑翼样震颤见于：A．肝昏B．甲状腺功能亢C ．糖尿病酮症酸中毒昏 ．震颤性麻痹122.哪种疾病可见匙状指（反甲）A.缺铁性贫B. 风湿性关节C. 肺脓疡. 先天性心脏123.关于杵状指，下列哪项是错误的：A．病因可能与指端缺氧有B ．病因可能与代谢障碍有C．病因可能与中毒性损害有关 ．病因可能与严重缺铁有神经系统反射的深反射检查A.肱二头肌及肱三头肌反B. 膝腱反射C.桡骨膜反射 足跖反射下列哪项不参与共济运动：A.前庭神B 视神C. 小脑与锥体外系.大126.下列哪项不属于交感神经的功能A.心率加快B.支气管扩张C.胃肠道蠕动减慢.瞳孔缩小有关病理反射的描述哪项不正确？A病理反射出现提示锥体束受B. 为拇趾背伸，余趾呈扇形展C.任何人出现这种反射都属于病理性.Hofffmann 为上肢病理反射下列那项属于情感性应关于方式：试图将问题置之脑B. 试图从事情中发现新的含C.寻求处理事情的其他方. 接受事实下列哪项是焦虑和抑郁共有的症状：惊慌B ．激惹C ．无助感．睡眠障130.下列哪项不属于自我概念的分类：A.真实自B. 期望自C. 表现自我 社会自我131.自我概念的组成不囊括下列哪项：A.体像B. 社会认C. 自我认同.理想自132.认知活动评估不囊括哪项：A.思维能B. 语言能力C.想象能. 定向能133.抽象思维功能不囊括：A．记忆、注B ．概念、推理 C．洞察力、判断 ．理解134.能反映个体思维能力的是：A.自我概念 认知C. 情结情. 压力应135.人类特有的注意方式是：A．有意注B ．无意注C ．随意注 ．特异注136.影响焦虑程度的因素除外下列哪项因素：A．焦虑的原B ．焦虑的严重性C．焦虑的结 ．个体关于焦虑的承受能137.轻、中度压力时可产生：A.注意力分散、记忆力下降B.关于事物敏感性增C. 感知混. 自我概念偏138.医院压力评定量表中哪项权重最大：A.不得不睡在一张陌生的床B. 毫无预测而突然住院C.思念家人 .想到自己可能失去视139.下列属于第一角色的是：A．女性B ．护C ．护理学会的会 ．母140.角色认知的基础是：A．角色学B ．角色期望 C．角色模 ．角色成熟角色适应不良产生的原因是：角色期望与角色认知有差B. 角色期望与角色模仿不一C.角色表现与角色期望不协. 角色表现与角色认知不协角色冲突是指：角色期望与角色表现差距太B. 角色期望不明确C.关于角色期望过高或过. 角色期望与角色自我能力不匹143．角色模糊是指：A.角色期望与角色表现差距太大 B.角色期望不明确C.关于角色期望过高或过. 角色期望与角色自我能力不匹144.角色负荷过重或过轻是指：A.角色期望与角色表现差距太B. 角色期望不明确C.关于角色期望过高或过. 角色期望与角色自我能力不匹145.角色匹配不当是指：A.角色期望与角色表现差距太B. 角色期望不明确C.关于角色期望过高或过低 .角色期望与角色自我能力不匹146.角色适应不良患者可产生的不适反映不囊括：A.头痛、睡眠障碍 心率减慢C. 焦虑、抑. 头147.年青患者常见的角色适应不良为：A.病人角色缺如 B.病人角色模C. 病人角色强. 病人角色消148.老年患者常见的角色适应不良是：A.病人角色缺B. 病人角色模糊 C.病人角色强. 病人角色消149.文化的特征不囊括：A.民族性B. 继承性 C.特异性. 获得性关于价值观与信念的关系，下列哪项是错误的：可帮助个体认识自己的健康问B. 帮助个体决策健康问题的轻重缓C.可帮助个体在疾病时选择不同的治疗方法．不影响个体关于疾病预后的看法现有资料显示，在中国大城市中主要的家庭类型是：核心家B ．主干家C ．单亲家 ．重组家152.下列哪一项最能反映家庭成员间的相互关系：A.权限结构 B.家庭角C. 勾通类. 家庭内部资153.以下哪项不是家庭内部资源：A．家庭关于成员健康提供的经济支B ．家庭关于成员的关怀和精神支C．家庭的文化背景、宗教信 ．家庭提供并且安排的医疗照顾154.在社会环境因素中，关于健康影响最大的是：A．教育水B ．经济 C．生活方 ．社会关155.下列哪些行为属于健康的生活方式：A．吸烟B ．酗酒 运动 ．持续在网上工作、与人聊天156.哪项关于诊断左室肥大价值较大：B.电轴左C.QRS 时间延.ST-T 改157.心肌梗死心电图改变的基本图形为：A.缺血型T波改B. 损伤性ST段改变C.坏死Q波出(＞1/4R，＞0.04s). 坏死Q波出心电图出现提早的室上性QRSPP图诊断为：房性期前收B. 室性期前收C. 窦性期前收缩.房室交界性期前收缩心电图表现为提早出现的QRSP歇完全，心电图诊断为：房性期前收缩 B.室性期前收C. 房室交界性期前收. 室性期前收缩呈二联160.阵发性室性心动过速的心电图表现为：A.连续3个或以上室性期前收B. 室=房率C.P与QRS一致.室率次