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分水岭梗死的各种类型分水岭梗死的各种类型脑分水岭梗死首都医科大学附属天坛医院脑分水岭梗死脑分水岭梗死概念是指相邻两条动脉供Thistypeofinfarcti血区边缘带局限性缺○noccursatthedi血造成的梗塞。这种stalmarginsofspe梗塞多发生于脑内大cificarterialterritor血管供血区边缘带或es.itcanoccurbo基底节区深穿小动脉thsuperficiallyand供血区边缘带,偶见deepinthebrainp于小脑两条动脉供血aerenchyma区之间的脑组织和脊髓前、后动脉与根动脉供血区边缘带脑分水岭梗死概念脑分水岭梗死术语①分水岭梗塞watershedinfarction②交界区梗塞borderzoneinfarction③边界区梗塞Bborder-zoneinfarction④边缘带梗塞aborderzoneinfarction⑤终末区梗塞sdistalfieldinfarction⑥终端带梗塞6boundaryzoneinfarction⑦boundary-zone⑦远野梗塞8hypoperfusioninfarction⑧低血流梗塞9Hemodynamicinfarcts⑨血液动力学性梗塞脑分水岭梗死术语脑分水岭梗死的历史1883Theconceptofborder-zonecerebralinfarctionwasfirstdiscussedbypozzis907Beevoranatomicalarea1940s-50sZulch,Behrendhemodynamic1957Fisherthrombosisandembolism1964Romanulabramowicz.ischemia1969Mohr:hypotention1983Damasio:CTvascularmap1986Bogousslayskyregli:CTcriteria1990sVanderZwan:vascularvariability2000DelSette:CTtemplates脑分水岭梗死的历史脑分水岭梗死的类型大脑半球内存在2种类型的分水岭区域皮层分水岭区脑内分水岭区皮层分水岭区位于ACA和MCA以及MCA和PCA的皮层支的交界区皮层分水岭梗塞分为皮层前型分水岭梗塞ACA和MCA皮层后型分水岭梗塞MCA和PCA注:单存的皮层前型分水岭梗塞很少见,大多与脑内分水岭梗塞并存;皮层后型分水岭梗塞常常与MCA后肢供血区域的局限性脑梗死难于鉴别脑分水岭梗死的类型幕下分水岭極死在椎基底动脉系统中,两条大血管供血的交界区发生的脑梗死,称为幕下脑分水岭梗死,主要见于小脑上动脉SCA和小脑前下动脉(AICA)的交界区梗死,称为小脑型脑分水岭梗死(图1D)m1,但由于椎基底动脉系统主要动脉SCAACA和PICA的供血范围变异很大,病灶在脑CT或MR上的位置变化也较大,在读片时要注意识别。一般直径小于2cm的小脑梗死大多为小脑型脑分水岭梗死幕下分水岭極死脑分水岭梗死的类型解剖示意图图A示1:大脑前动脉供血区;2:大脑中动脉供血区;3:大脑后动脉供血区。图B示脑内分水岭区(箭头)。箭头可见脑内分水岭与脑内分水岭的发生区域脑分水岭梗死的类型解剖示意图皮层分水岭解剖示意图皮质前型分水岭梗死大脑前动脉ACA大脑中动脉MCA交界区皮质后型分水岭梗死大脑中动脉ACAm大脑后动脉PCA交界区皮层分水岭解剖示意图脑皮层分水岭梗死的病理解剖急性皮层型脑分水岭梗死的病理标本脑皮层分水岭梗死的病理解剖脑皮层分水岭梗死的病理解剖亚急性皮层型脑分水岭梗死的病理标本脑皮层分水岭梗死的病理解剖分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件分水岭梗死的各种类型61张课件31、只有永远躺在泥坑里的人,才不会再掉进坑里。——黑格尔
32、希望的灯一旦熄灭,生活刹那间变成了一
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