名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件

名师手把手教你x线诊断之呼吸系统名师手把手教你x线诊断之呼吸系统名师手把手教你x线诊断之呼吸系统第二章呼吸系统第一节胸部各种影像检查方法的比较与优选胸部影像检查的价值及限度Ⅹ线检査的价值:X线胸片经济简便、应用广泛、整体感强,是胸部疾病诊断的基本方法。X线检査的目的主要是:健康普査、胸部疾病的诊断、随访动态观察胸部病变及疗效、了解术后改变。限度是微细病灶易漏诊,如纵隔内病变、心脏后病变、后肋膈角区。胸部透视Ⅹ线照射量大,清晰度低,不能保留病例,目前不作为常规检査,只做脏器运动检查时应用《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》中明确指出，“健康体魄是青少年为祖国、为人民服务的前提，是中华民族生命力的体现，学校教育要树立‘健康第一’的指导思想，切实加强体育工作，使学生掌握基本运动技能，养成坚持锻炼身体的良好习惯”，这一决定为我国基础教育体育课程改革指明了方向。一.贯彻“健康第一”的指导思想，注重培养学生的健康意识1.树立“健康第一”指导思想，促进学生健康成长，充分体现了体育新课程以促进学生身体、心理和社会适应能力整体健康水平的提高为目标，关注学生健康意识和锻炼习惯的养成，强调要将学生的健康贯穿于课程实施的全过程。使学生养成健康的生活方式以及良好的社会适应能力。2.激发学生运动兴趣，培养其终身健身的意识激发学生的运动兴趣是体育课程改革的基本理念之一，也是以生为本的具体体现。学校体育是终身体育的基础，运动兴趣和习惯是促进学生自主学习和终身坚持锻炼的前提。如果学生没有兴趣，任何活动都会让他们觉得乏味。只有激发和保持学生的运动兴趣，才能使学生自觉、主动、积极地进行体育课程的学习。激发学生运动兴趣的前提是坚持“以生为本”，从教学内容选择到学习法的安排，即十分关注学生的运动兴趣，十分关注学生的健康意识，锻炼习惯和卫生习惯的养成，从而保证体育课程目标和价值的全面实现。3.以学生发展为中心，重视学生的主体地位以学生发展为中心，重视学生主体地位，是新课程改革的核心问题。它充分体现主体性教育思想，从多方面、多功能、多角度发展学生的主体性，增强学生的主体意识，使其具有主动学习和主动创造的能力。在体育教学中，以主体性理论为依据，构建学生主体地位，真正使学生成为学习的主体，认识的主体、发展的主体。这既是实施素质教育的要求，也是培养学生创造精神和实践能力的必要条件。因此《新课标》从课程设计到学习评价的各个环节，始终从有利于学生在主动、全面发展出发，要求教师在教学设计时特别注意体现学生在学习中的主体地位，充分发挥学生的学习积极性和学习潜能，以提高学生的体育学习能力。4.注意智能开发，培养创造型人才素质教育的课堂教学要求更符合教育教学规律，更适合少儿的身心发展规律，更能激发和调动学生主动学习的积极性，使学生真正成为课堂学习的主人，真正以生动活泼的主动全面发展，尤其是更注意培养学生智力开发的创造能力。但如今学校体育仍普遍存在“填鸭式”和“新变相放羊式”的课堂教学这是急功近利短期行为在教学中的反映，这无疑与目前对新课程改革中缺乏深刻认识而形成的新误区有一定的关系。如果各科教师都能认清时务，本着对祖国为来的高度负责和为新一代免受或少受“应试教育”残害的真诚爱心，去全身心地育人，使学生学会学习，学会创造。我们的课堂教学就一定会击碎桎梏，获得解放，出现生动活泼的局面。因此，造就一支高素质的学校体育教师队伍，是促进新一轮体育课程改革的根本保证。二.结论与建议教师在体育课的教学中，首先要调整好自己的教学行为，树立教为学多的意识，在新体育课程环境中，重新定位自己的角色。教师既是技能传授者、也是学习的引导者和促进者；学生既是接受者、模仿者，同时还是学习者、索求者、教学伙伴。其次教师要积极地为学生创设自主，合作探索的学习空间，使学生在教师的指导下，自定目标，自学、自练自评；让学生在活动中互动、探究、合作；让学生在教师的引导下，发现问题，探索解决问题的方式方法，真正成为体育知识与技能学习的主体。因此，从体育课的整体目的出发，不管是“新”教法，还是“旧”教法，都有其用武之地。只不过在不同类型的体育课中对两者使用的程度应当有所区别。只有把二者有机地结合起来，结合教学实际灵活运用。我们的新一轮体育课程改革才能达到应有的成效。所以，我们在教学改革中应铭记学校体育的重要功能，在全面发展学生心理素质的同时，也要考虑身体素质；考虑身心愉悦的同时，也要考虑体育文化的渗透和知识技能的积累；考虑激发兴趣的同时，不要忽视终身体育、健康意识的培养。培养学生的创新精神和实践能力已成为我国基础教育课程改革的主要内容，是科技时代对人才培养提出的新要求。近年来，在新课标的指导下，我以语文课堂教学为主要阵地，就如何培养学生创新能力，进行了一些探索，取得了一些成功的经验，兹以略谈，以求商榷。一、挖掘课堂教学资源素材，彻底改革教法、学法教法与学法是培养学生创新能力的关键。尝试教学研究以来，我彻底进行了语文教法和学法的改革，把培养学生的创新能力作为一个攻关性的目标，努力探索灵活多样的创新性的教法与学法。如挖掘教材的创新潜力，牵引适当的科普读本，充分发挥多媒体的效能，开展广泛深入的语文学习活动和社会实践活动等。做到使学生学会学习，学会创新。在教学活动中，对新知识的学习，首先精心策划，创设问题的情景，促使学生产生渴求的欲望。接着巧设一些富有思考价值的问题，让学生通过观察、比较、分析、讨论，结合教师的启发去理解课文，掌握知识和技能。继而给定适当的时间，引发学生在此基础上的创新。巩固练习和课后训练是培养学生创新能力的第一块根据地，针对学生的发展状况进行创新性的习题训练，是培养学生创新意识、感悟创新方法、提高创新能力的良机。二、紧抓学生好奇特点，找准学生创新兴趣的突破口好奇，可以说是产生新思想的前奏，是新思想、新方法、新发现的孕育阶段。正如美国现代心理学家布鲁纳所说：“学习最好的刺激乃是对学习材料发生兴趣。”在语文教学中，我充分利用学生的兴趣和好奇心，创造一个良好的教学氛围。善用幽默的语言是一个方面；穿插短小精悍的、富有启发性的故事是拿手好戏。在一次作文中，引导学生如何运用“衬托”的表现手法时，除挖掘《绝唱》这篇课文中的表现技巧外，还给同学们讲了一个《学画》的故事，结果，这次作文收到了特别令人满意的效果；利用电教是一个得力措施；关怀与鼓励是培养学生创新能力的动力。通过对学生创新兴趣的培养，调动了学生的激情，激活了学生的思考探索潜能。即使接任了一个新班级，也用不了多长时间就能把学生引入创新的轨道。三、拓展课堂教学素材，培养学生的灵活性和批判意识培养学生的灵活性和批判意识，是培养学生创新能力的一个重要基础。1.培养学生的灵活性，就是培养学生在客观条件的发展变化中，能够迅速改变原有的思维过程，寻找解决问题的新途径。为培养学生的灵活性，我经常给学生讲述草船借箭、空城计、孔融让梨、邮票的起源、爱迪生孵小鸡、瓦特发明蒸汽机等故事，利用前人的聪明才智启发学生学知识要有灵活性，用知识也要有灵活性；抓住某一知识点培养学生的灵活性。本学期，在一次讨论活动中，引导同学们围绕“除草的方法”得出了二十八种可取的方法，其中“刀割锄铲”、“火烧”、“除草剂”等都是大多数同学的共识，但有的同学想到了“种庄稼”、“建足球场”等绝妙的方法。这样既促进了学生的灵活性，更体现出了创新的火花。2.培养学生的批判意识，即培养学生不迷信权威，大胆质疑、勇于发表自己的意见。在一次汉字正音的讨论会上，有一个同学提出“新拍摄的电视连续剧《射雕英雄传》中，段王爷的大弟子把“人不知而愠”的“愠”字读成了wen，这究竟是剧本的错误，还是演员的失误，还是导演的有意安排？”听了这个提问，我真是激情满怀，觉得这是培养学生批判意识的绝佳机会，先给这位同学一个肯定的回答：“现代汉语中每一个汉字都有规范的语音，不管是谁，无论在什么场合中，运用时都必须遵循“规范”这一原则，把愠读作“wen”是错误的。”然后我连连竖起大拇指称赞她，并号召全体同学积极学习这种不信权威、大胆质疑的精神。四、教会学生思维方法，培养学生的逻辑思维能力培养学生的逻辑思维是培养学生创新能力的一个重要环节，一般认为，逻辑只会使人循规蹈矩，不会让人创新。创新靠的是感觉、直觉和顿悟，其实不然。黑格尔说“逻辑的力量是无穷的”。细观现行教材编排体系，无处不体现出严密的逻辑性。因此，在教学中，我特别注重这一环节，第一、培养学生善于从认识具体食物的特征扩大到认识同类事物的特征。第二、培养学生从特殊到一般，再从一般到特殊的螺旋上升的思维发展过程。五、做到不厌其烦、循序渐进、持之以恒，培养学生的创新能力俗话说：冰冻三尺，非一日之寒。培养学生的创新能力，不是一天两天的事，也不是一两篇课文的学习所能完成的，它需要有长计划，短安排，有目标、有组织、有实施、有总结、有记载。面对发展水平参差不齐的学生，还必须去做导优辅差工作，等等，几年来，我牺牲了大量的休息时间，付出了我的全部精力。因为我认识到：没有不厌其烦的工作态度，不遵循循序渐进的原则，不具备攻坚、持之以恒的精神，培养学生的创新能力的成功就没有保证。名师手把手教你x线诊断之呼吸系统名师手把手教你x线诊断第二章呼吸系统第二章呼吸系统第一节胸部各种影像检查方法的比较与优选胸部影像检查的价值及限度Ⅹ线检査的价值:X线胸片经济简便、应用广泛、整体感强,是胸部疾病诊断的基本方法。X线检査的目的主要是:健康普査、胸部疾病的诊断、随访动态观察胸部病变及疗效、了解术后改变。限度是微细病灶易漏诊,如纵隔内病变、心脏后病变、后肋膈角区。胸部透视Ⅹ线照射量大,清晰度低,不能保留病例,目前不作为常规检査,只做脏器运动检查时应用第一节胸部各种影像检查方法的比较与优选CT检查的价值:CT检査易于发现胸部病变和定位定性,是Ⅹ线胸片诊断的补充检查,是胸部疾病的重要检查手段。应用增强扫描、动态扫描观察病变的血供情况,可提高病变的诊断准确率。限度是对一些病变的定性诊断缺乏特异性,如弥漫间质病变、肺结核与肺炎的鉴别诊断较困难。MR检查的价值:MRl检查多用于纵隔和肺门病变的诊断如观察肺部病变对纵隔的侵袭;纵隔病变对心脏大血管的侵袭情况鉴别纵隔或肺门病变是血管性还是非血管性;显示纵隔或肺门的淋巴结是否肿大;根据胸腔积液的信号表现推测胸水的成分。限度是肺部MR信号弱,难以显示肺的微细结构及对病灶的钙化不敏感,定位差,难以显示肺部骨折及气胸;心跳和呼吸运动易引起伪影,影响图像的观察与分析。超声检查的价值:主要适应胸壁良恶性肿瘤、胸壁感染、胸膜病变及浅表部位病变的诊断。限度是超声对肺炎、肺结核、弥漫粟粒病灶、条索及中心型肺癌无法观察。CT检查的价值:CT检査易于发现胸部病变和定位定性,是Ⅹ线胸第一节胸部各种影像检查方法的比较与优选二、胸部影像检査的优选线、CT、MR|和超声检查在胸部的应用各有其优势和限度,彼此间可以互相补充、互相印证。进行胸部影像检査时要进行优选,原则是:因病而异、简单优先;因人而异、经济安全优先;因时而异、实用优先第一节胸部各种影像检查方法的比较与优选第二节胸部正常X线解剖胸部正常X线解剖两侧胸廓对称,纵隔、气管居中,两肺纹理走行自然,两侧肺门影不大,心脏大小、形态正常,膈肌光滑,肋膈角锐利。(图2-1)图2-1)胸部正常X线解剖第二节胸部正常X线解剖第二节胸部正常X线解剖女性正常乳房影像女性乳房影像:两下缘锐利、上缘模糊的致密影(图2-2(图2-2)正常的女性乳房X线影像第二节胸部正常X线解剖第二节胸部正常X线解剖三、颈肋颈肋:右肺尖短直的骨质影像,与第7颈椎相连(图2-3)(图2-3)颈肋的X线影像第二节胸部正常X线解剖第二节胸部正常X线解剖四、叉肋叉肋:右侧第4肋骨前端分叉(图2-4)(图24)叉肋的X线影像第二节胸部正常X线解剖第三节肺先天性疾病肺发育不全【X线表现】(图2-5)1.患侧密度增高,肺叶体积缩小,内无含气肺组织及支气管2.气管及心脏、纵隔向患侧移位。3.患侧膈肌显示不清。4.健侧代偿性肺气肿。(图25)肺发育不全X线影像第三节肺先天性疾病【诊断要点】肺发育异常分肺不发育、肺发育不全、肺叶发育不全。侧肺不发育胸部密度增高,无肺组织,无支气管及血管纹理。侧肺发育不全患侧胸部密度增高,充气不良,纵隔向患侧移位患侧膈升高,对侧代偿性肺气肿。肺叶发育不全肺叶体积缩小、密度增高,邻近肺叶代偿性肺气肿4.胸廓对称无塌陷【诊断要点】名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系统共113张课件名师手把手教你x线诊断-之-呼吸系