医学影像学第十八章中枢神经系统练习题

医学影像学第十八章中枢神经系统练习题一、单选题（10220）1．蛛网膜下间隙出血的直接CTA．脑室内出血B．脑沟、脑池密度增高C．脑内血肿D．脑水肿E．枕叶B．颞叶CD．基底节区E．小脑半球非典型脑脓肿的CT显示等密度脓肿壁B．脓肿壁强化不连续C．部分呈环状强化，部分呈片状强化D．多环重叠，或分房状强化E4天B．3C．3D．＞3E．25．脑颜面血管瘤病的CT征象中，哪项有错误：A．病侧大脑半球顶枕区表面有弧带状或锯齿状钙化B．钙化周围可见脑梗死灶，偶见脑内出血灶C1D．增强扫描可显示皮质表面软脑膜的异常血管E．常并发脑膜瘤、神经鞘病及其他先天畸形6．在某光平片上哪种钙化斑不常见到：A.松果体钙斑B.大脑镰钙斑C.床突间韧带钙化D.侧脑室脉络丛球钙化E.小脑幕钙化薄B．脑回压迹增多、增深C．颅缝增宽D．蝶鞍改变E．头颅变小颅骨平片不可能见到的肿瘤征像是：A.B内听道的改变D.肿瘤的钙斑形态和位置E.肿瘤的直接征像脑膜瘤的CT骨或者硬脑膜B．可有颅骨的增厚、破坏或变薄C．肿瘤平扫大部分为高密度，少数为等密度D．肿瘤密度均匀，边E10．A．脑膜瘤B．面神经瘤C．听神经瘤D．胶质瘤E．三叉神经瘤2二、多选题（本题共4个小题，每小题3分，共12分。）11．高血压脑出血的好发部位是A．基底节区B．皮质下CD．小脑E．脑桥．神经胶质瘤B．脑膜瘤CD．颅咽管瘤E．松果体瘤硬膜下血肿的CTA．慢性期表现为颅板下方新月形高密度影B．亚急性期表现为高、等、低或混杂密度C．急性期表现为颅板下双凸型高密度影D．少数慢性硬膜下血肿其内可形成分隔E．慢性硬膜下血肿可以形成盔甲脑14．颅内压增高可引起下列某线变化A．蝶鞍扩大及骨质吸收B坏C．颅骨分离D．脑回压迹增多E．颅骨骨质普遍吸收三、名词解释（441615．Chamberlain答案：侧位片上，硬腭后缘与枕大孔后缘连线。正常时齿状突可高于此线值有诊断意义。3超过此3mm。16．弥漫型轴索损伤答案：弥散性轴索损伤是指头部遭受加速性旋转暴力时因剪力伤造成脑实质撕裂，是一种严重的致命伤。脑膜尾征答案：脑膜瘤在MRI60％瘤邻近脑膜发生鼠尾状强化，称为脑膜尾征。腔隙性脑梗死答案：特指发生于基底节、丘脑、脑室旁、脑干等区域，直径为1～1.5cm的小梗死灶，多由穿动脉闭塞所致。四、简答题（552519．腔隙性脑梗死的CT答案：①CT10～15mm，4软化灶，同时出现病灶附近脑室扩大、脑沟、脑池增宽等脑部萎缩性变化。1～32～3I、Ⅱ级星形细胞瘤的CT答案：Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤CT18～24HU。③常位于脑凸面或显。⑤可有钙化。⑥无增强或有轻度增强。Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的CT答案、Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的CT表现为：①脑内低密度或等密度为主的混杂密度占位病变，瘤内常有坏死、囊变、出血。②境界不清楚。③多位于脑白质深部。④较明显水肿，占位效应明显。⑤钙化极少见。⑥增强扫描可呈环状强化，并常可见强化的瘤结节，恶性程度高时，边缘强化明显，形态多不规则，呈花冠状。4关于“硬膜外血肿”CT答案：硬膜外血肿的CT偶见半月形。②CT40～96HU。③血肿密度多均匀，范围局限，边缘锐利光滑，血肿范围一般不超过颅缝。④占位效应较轻。⑤常合并骨折。⑥急性期硬膜外血肿常为高密度，慢性期则多为等密度或低密度影。23．硬膜下血肿的CT表现有哪些答案：硬膜下血肿的CT表现有：①颅骨内板下新月形异常密度区，多为高密度，偶可见混杂密度和低密度。②血肿范围较广，不受颅缝限制。③常合并脑挫裂伤，占位效应明显。④急性硬膜下血肿多表现为高密度，易于发现；亚急性硬膜下血肿有时可见液体-凝块界面表现，即血肿上部为低密度，下部为高密度或等密度；慢性硬膜下血肿常表现为等密度或低密度；还可以形成“盔甲脑”，即大脑由广泛的钙化壳包绕，这种现象少见。五、论述题（524-26527、626）叙述良、恶性胶质瘤的CT答案：①良性肿瘤所在位置表浅，恶性肿瘤位置较深。②良性病原变呈低密度，恶性多为混杂密度。③良性无或有轻度瘤周水肿，恶性多较严⑤良性无出血、坏死，恶性可有出血、坏死。⑥良性可有钙化、囊变，恶叙述星形细胞瘤的影像学表现。答案①癫痫、脑受损的定位征象，高颅压表现；②I、Ⅱ级星形细胞的肿瘤CTⅣ级星形细胞的肿瘤CT有囊”，肿瘤实质部分强化明显，易出现阻塞性脑积水；⑤MRIT1WIT2WIGd－DTPA第5页26．简述脑转移瘤的CT答案：脑转移癌较常见，可发生于任何年龄，发病高峰年龄40～60岁。CT扫描呈均质、混杂或环形强化。颅内压增高的某线改变主要有哪些答案：当颅内压增高到一定程度，