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1、儿科常见检查项目及意义儿科常见检查项目及意义邵东县人民医院儿科一区糜兵新2017年8月10日邵东县人民医院儿科一区糜兵新血常规血常规是最一般,最基本的血液检验。血常规检验的是血液的细胞部分。血液有种不同功能的细胞红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病血常规儿童红细胞血红蛋白特点新生儿出生时红细胞数约5.07.01012/L,血红蛋白量约150220g/L。未成熟儿与足月儿基本相等,少数可稍低。红细胞数和血红蛋白量逐渐降低至23个月时(早产儿较早)红细胞数降至3.01012/L、血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”。“
2、生理性贫血”呈自限性,3个月以后,红细胞数和血红蛋白量又缓慢增加,于12岁时达成人水平。儿童红细胞血红蛋白特点红细胞及血红蛋白增多1.相对性增多见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功亢进危象、糖尿病酮症酸2.绝对性增多(1)继发性红细胞增多症:生理性红纸胞生成素代偿性增加见于胎儿及新生儿、高原地区居病理性增疾患如阻塞性能力低的异常血红蛋白病等。2)红细胞生成素增加:红细胞生成素增加是与某如肾癌、肝细胞癌、卵巢癌、肾胚胎瘤、肾上腺皮质腺瘤、子宫肌瘤以及肾盂积水、多囊肾等红细胞及血红蛋白增多红细胞及血红蛋白减少生理性减少儿童至23个月时(早儿较早)红细胞
3、数降至3.01012/L、血红蛋白量降至100g/左右,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”。“生理性贫血”呈自限性,3个月以后,红细胞数和血红蛋白量又缓慢增加。2.病理性减少见于各种贫血。根据贫血生的病因和发病机制不同,可将贫血分为红细胞生成减少、红细胞破坏增多、红细胞丢失过多。红细胞及血红蛋白减少儿童白细胞特点初生时白细胞总数1520109/L,生后62小时达2128109几,然后逐渐下降,1周时平均为12109/L,婴儿期白细胞数维持在10109/L左右,8岁以后接近成人水平。出生时中性粒细胞约占0.65,淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降,中性粒细胞比例也相应下降,生后46天时两者
4、比例约相等;至12岁时淋巴细胞约占0.60,中性粒细胞约占0.35,之后中性粒细胞比例逐渐上升,至46岁时两者比例又相等;以后白细胞分类与成人相似儿童白细胞特点白细胞可分为下列5种类型,即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞,各种类型白细胞的特点及其变化的临床意义接下来我们一起来学习白细胞可分为下列5种类型,即中性粒细中性粒细胞中性粒细胞增多:生理学增多:下午较早晨为高。妊娠后期及分娩时,剧烈运动或劳动后,饱餐或淋浴后,高温或严寒等均可使其暂时性升高病理性增多见于:1)急性感染;2)严重的组织损伤及大量血细胞破坏;3)急性大出血:在急性大出血后12h内,周围血中的血红蛋白
5、的含量及红细胞数尚未下降,而白细胞数及中性粒细胞却明显增多,特别是内出血时,白细胞可高达20109/L;4)急性中毒;5)白血病、各类恶性肿瘤。中性粒细胞中性粒细胞当中性粒细胞绝对值低于1.5109/L,称为粒细胞减少症,低于0.5109/L时称为粒细胞缺乏症。引起中性粒细胞减少的原因有:1)感染:特别是革兰阴性杆菌感染,某些病毒感染性疾病;2)血液系统疾病:再生障碍性贫血,非白血性白血病、恶性组织细胞病、巨幼细胞贫血、严重缺铁性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿;3)物理、化学因素损伤;4)单核一吞噬细胞系统功能亢进5)自身免疫性疾病。中性粒细胞嗜酸性粒细胞增多1)过敏性疾病:支气管哮喘、药物过敏
6、、荨麻疹、食物过敏、血管神经性水肿、血清病等外周血嗜酸性粒细胞增多可达10%以上。2)寄生虫病;3)皮肤病:如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等可见外周血嗜酸性粒细胞轻、中度增高4)血液病5)某些恶性肿瘤;6)某些传染病:猩红热)其他:风湿性疾病、脑腺垂体功能减低症、肾上腺皮质功能减低症、过敏性间质性肾炎等也常伴有嗜酸性粒细胞增多。嗜酸性粒细胞增多儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88
7、张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及
8、意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检
9、查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件儿科常见检查项目及意义88张课件56、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生
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