儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共35张课件

1、儿童肺炎支原体肺炎最新诊疗方案儿童肺炎支原体肺炎最新诊疗方案儿童肺炎支原体肺炎最新诊疗方案儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识(2015年版)解读主要内容M指南出台背景x肺炎支原体是什么?M临床特点M诊断及鉴别诊断M抗菌药的选择M激素及丙球的应用M预后一.农村初中研究性学习的必要性 1.学生的发展需要研究性学习。当今的社会是一个发展迅猛的社会，对人才的需要更是严格的，而研究性学习是衡量一个人才的指标，所以在农村初中教学中，不仅要求学生学会各个学科的相关知识，还引入了研究性学习，培养学生看书、自学的能力，让学生在看书中学会欣赏世界，解释生活中的实际问题，培养学生的创造性思维能力。研究性学习能够调动学生

2、学习知识的主动性，学生能够根据自己的兴趣和爱好在老师的引导下研究性学习，这种教学方法满足了学生的好奇心以及求知欲。 2.教师的发展需要研究性学习。伴随着新课改的普及，对初中教师的要求也越来越严格，要求教师不仅要有丰富的专业知识，还要改变教学模式，不能简单的?o学生传授文化专业知识，要激发学生对学习的兴趣，着重培养学生的创新意识和创造能力。通过研究性学习可以促进初中生学习的进步和发展。研究性学习能够让老师拥有更多的时间去完善教学计划和标准，提高了教学的速率。 二.初中研究性学习对培养学生创造力的优越性 1.初中研究性学习对教学的优越性。初中各个学科都有各自的特点，每个学科又涉及了很多学科的综合内

3、容，总体来说，初中各学科的学习，就是自然学科和社会学科的交叉学科，在对学生进行创造力培养方面有很大的优势。正是由于初中学科本身的多样性，综合性，实用性，交叉性和复杂性，农村初中老师，可以换成现代的教学模式，从多个方向，多个思路，多个视野，多个方面去引导学生思考学习。初中学科涉及的内容很广泛，要求学生掌握的知识很多很复杂，老师适当的引导，可以让学生不断地去采取新的方法学习和掌握知识，在研究和学习好知识的同时，就培养了学生的创造力，简直是无声胜有声啊。 2.初中研究性学习思维的优越性。农村各学科除了具有共性的特点外，还具备其各自的优越性。即整体的观念和发展的观念两种不同的思维方式。比如说，在学习文

4、言文论语六则这一课的时候，教师就借助了研究性教学，将孔子相关的图片和视频呈现在学生们的眼前，引导学生进入春秋战国时期的背景下，让学生在身临其境中了解文言文的背景。通过这样简单的讲解和介绍，让学生对语文学习有了浓厚的兴趣，提高了学生学习语文的积极性。让学生用发展性的观念去思考问题，分析问题和解决问题。这种图文相结合的教学方法，能够打开学生的思路，让学生能够敢于去探索、质疑和求解，充分提高了学生的主观性学习意识，发挥了学生的创造力。 三.在初中研究性学习当中实施了创造力的培养 1.初中研究性学习中老师创造力的发挥。从古至今，多少次历史大事件的改革、变动和发展，都离不开创造力，好的创造力能够改变历史

5、，可想而知创造力的重要作用。在初中研究性学习当中，老师充分地理解了创造力的重要影响，改变了传统教学的模式，不单单的偏重于知识技能的传授，而是知识技能的实践。老师让学生掌握知识的时候，给学生留下思考和想象的空间将死记硬背取而代之，利用学生的空白点，让学生自己进行知识的填充，留下疑问和难点就给老师讲解，激发了学生对知识学习的热情。初中年龄段的学生正是不怕虎的青春期，他们敢于求真知、敢于探索新知识、敢于思考问题、敢于将问题付诸于实践。这种独立探索和思考的意识，激发了学生对知识的热情，让学生养成了主动学习知识和获取知识的意识，充分的发挥了自己的创造力。 2.初中研究性学习中老师思维能力的发挥。初中教师

6、思维能力的强弱，直接影响学生思维能力的发展，教师的创新能力是培养学生创造力的前提，教师在教学过程中，不断地用创新性的思维引领学生学习，在学习中能够潜移默化的培养学生的创新意识。比如说，初中课本中有都有单元活动：教师在传授书本上有限的知识外，还联系了生活以及历史，跳转性的思维，让学生感悟更多，对知识充满了热情。用创新性的方式传授学生知识，吸引学生的眼球，让学生在学习中有所发现，有所创造。学生有了强烈的学习兴趣，才能调动起学习的主动性。正是教师讲课的灵活性开启了学生心智的发展，以涣散性和逆向性的思维去培养学生，让学生在学习知识的过程中敢于发现问题，思考问题，探索问题，对学习充满了热情。变换性的思维

7、，使得静态的课本变成灵活的教法，给予学生鼓舞，让学生充满自信心。 在二十一世纪的今天，传统教育的观念已经跟不上时代的变化，现今的社会需要的不仅仅是知识性的人才，而是具有创造力，富有想象力和具有高素质的人才。农村初中研究性学习的实施，对学生创造力有很大的影响作用。 分层教学就是把获得知识所需时间和认识发展水平大体相同的学生进行整体归类排队，分出不同层次，按共同发展的原则，确定出不同的目标进行教育的一种方法。这样可以有效地调动学生学习的积极性，使每个学生都能体验到成功的快乐，从而达到提高教学质量，使每个学生都取得成功。 一、分组 分层教学首先要解决的是学生的分组问题。每学期开学初，都要对学生进行细

8、致考查、分析、比较，根据平时掌握的情况，通过测试，按学习基础、学习能力、智力因素三个方面，把学生分成A、B两个组（或A、B、C三个组），将分组结果登记成册，编排座次，选好组长，原则上是分左右两部分。这样，便于教师巡视辅导，又防止因目标要求的不同相互干扰，从而保证课堂秩序的稳定。另外，为了学生的合作交流，还可以将两个组的人员分别分成若干个学习小组。 二、备课 小组分好后，教师首先要确定两个组在本学期的学习中每个学生的学习目标、要求，以及提高的幅度。在此目标的指导下，教师再去研究教材，编写教案。 一般地说，备课应包括教学目标、教法学法、重点难点、板书设计、作业、小结等内容。教师备课时应根据学生具体

9、情况，结合课程标准的要求，弄清教材中哪些内容需要共同解决，哪些内容是需要分开解决。内容简易，便于掌握、易于理解的由A组完成；内容难度大，需要动脑筋、下番功夫才能解决的由B组完成。这样，设计出的A、B两类目标，是根据学生的个体状况而定的，是符合学生的个性发展规律的。在教法学法上，本着因材施教、量体裁衣的原则，对A组可采取多启发引导、多鼓励性评价的方法，促使其敢于探究，勇于交流，在教师的启发帮助下取得成功的体验；B组尽可大胆地放手，让他们在获取基础知识的同时，鼓励他们独立思考，通过分组合作、探究交流，在讨论中发现问题、解决问题，在阅读中感悟发现，从而促使他们能力的提高。例如记金华的双龙洞（人教版六

10、年制小学语文教材第八册）一文，在教学内容的设计上，根据两组学生的差异，作出这样的设计：A、B两组共同达到的目标是：掌握生字、词，背诵喜欢的段落；了解作者的游览顺序，分清文章的主次；阅读与想像结合，了解金华双龙洞的特点，激发热爱祖国山河的情感。而B组还需加以扩展，即通过本文，学习作者观察和表达方法，仿照作者的写法写一篇短文或写出“外洞”“内洞”及“两洞”连接处的解说词。 三、授课 授课是分层教学的关键环节，这里需要教师在设计好教案的前提下，从学生实际出发，实施分类指导，根据备课中所设计的目标要求，考虑到A、B两组学生接受能力的不同，有关基础知识方面的问题，则着重考查A组的学生。分组讨论时，教师要

11、重点巡视A组，给A组的同学多点启发诱导，而B组的同学则给让他们通过自主、合作、探究来解决问题，充分发挥他们的积极性，使能力得到展示的机会。能独立解决的问题，尽可能的让他们自己解决，从而使两组学生各尽所能，尽情地展示自己的才能，使个性得到张扬，使他们学得积极主动，尽己所能，汲取所需的知识，达到优等生“吃得饱”，中差生“吃得了”的教学目标，确实使全体学生都得到发展的机会。 例如教学爬天都峰一课，在展示收集的有关资料的环节，对A组的要求是展示出资料，说说收集的方法即可；而对B组则除有上述要求外，还要说说资料的出处及从这个资料中还想到了什么。两种不同的要求，收到的是两种不同的效果。在理解课文时，A、B

12、两组学生都要求读通全文，理解文章重点词句及主旨；对B组则要作适当拓宽，让他们通读全文，通过合作探究给出登山草图，并重点说说文中的“我”与老爷爷是怎样从别人身上汲取力量的，读后明白了什么。 四、作业 学生掌握知识仅靠授课是不行的。知识的掌握有个内化吸收的过程，作业也是不可忽视的一环。作业练习的设计也如前面所述，要根据学生的实际，按不同的目标要求，精心筛选，分出不同类型。A组侧重于基础知识，练习的设计要难度小，有坡度，要求低，使他们通过努力，可以完成。而B组侧重于能力方面的提高，在掌握基础知识的前提下，练习的设计增加一些起点高、有难度、注重能力培养的练习，使他们通过努力可以独立完成，并体验到成功的

13、快乐。 五、评价 “多一把衡量的尺子，就多一批好学生。”掌握知识是评价的重要内容，但不是评价的重点，更不是评价的全部。因此，教学中要注意全面评价学生的认知、能力、态度和情感。对两组学生来说，要根据学生的个性差异，设计多元评价体系，评价项目多一点，使不同的学生有不同的成就感，从而有可能多出一批各有所长的好学生。 几年来的实践证明，从学生的个性出发，根据学生能力的不同，既面向全体，又促使人人成功的方法，对提高课堂教学效率，大面积提高教学质量，促进学生的发展是大有益处的。儿童肺炎支原体肺炎最新诊疗方案儿童肺炎支原体肺炎最新诊疗方案儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识(2015年版)解读儿童肺炎支原体肺炎主

14、要内容M指南出台背景x肺炎支原体是什么?M临床特点M诊断及鉴别诊断M抗菌药的选择M激素及丙球的应用M预后主要内容儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共35张课件MP是什么?wMP属于柔膜体纲,支原体属,革兰染色阴性M难以用光学显微镜观察,电镜下观察由3层膜结构组成,内外层为蛋白质及多糖,中层为含胆固醇的脂质成分,形态结构不对称核糖体内含物支原体模式图MP是什么?MP是什么?MP直径为25um,是最小的原核致病微生物缺乏细胞壁,对作用于细胞壁的抗菌药物(如青霉素与头孢菌素类)固有耐。不同抗生素的作用机制:抑制细菌细胞壁的合成(青幂素类和头孢菌素类等)、与细胞膜相互作用(多粘菌素、制霉菌素、两性霉素B等干扰

15、蛋白质的合成(氨基糖苷类、四环素类和氯霉素等)、抑制核酸的转录和复制抑制(大环内酯类等MP是什么?MP致病机制M直接损伤:黏附于上皮细胞表面,抵抗黏膜纤毛的清除和吞噬细胞的吞噬;间接损伤:合成过氧化氢,分泌社区获得性肺炎呼吸窘迫综合征( CARDS)毒素免疫因素:固有免疫及适应性免疫MP致病机制流行病学M经飞沫和直接接触传播,潜伏期1-3周,潜伏期内至症状缓解数周均有传染性可发生在任何季节,北方地区秋冬季多见,南方地区则是夏秋季节高发M好发于学龄期儿童:5岁以下MMP进入体内不一定均会出现感染症状流行病学临床表现M以发热和咳嗽为主要表现。M病初大多呈阵发性干咳,少数有黏痰,偶有痰中带血丝,咳嗽

16、会逐渐加剧,个别患儿可出现百日咳样痉咳,病程可持续2周甚至更长多数患儿精神状况良好,而婴幼儿症状相对较重,可出现喘息或呼吸困难。矿年长儿肺部湿哕音出现相对较晚,可有肺部实变体征。可合并胸腔积液和肺不张、纵隔积气和气胸、坏死性肺炎、砰吸窘迫等临床表现容Y容Y其他系统表现x大约25%出现皮肤、黏膜系统、心血管系统、血液系统、神经系统、消化系统等多系统。M起病2d至数周内出现其他系统表现儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共35张课件儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共35张课件儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共35张课件儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共35张课件儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共35张课件儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共35张课件儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共35张课件儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共35张课件儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共35张课件儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共35张课件儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共35张课件儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共35张课件儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共35张课件儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共35张课件儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共35张课件儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共35张课件儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共35张课件儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共35张课件儿童肺炎支原体肺炎诊疗方案共