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文档简介

1、21、没有人陪你走一辈子,所以你要适应孤独,没有人会帮你一辈子,所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候,留下的应该是坚强。23、要改变命运,首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首,因为这种德性保证了所有其余的德性。-温斯顿丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的,它只是让人们的脚放上一段时间,以便让别一只脚能够再往上登。低钠血症鉴别诊断精选幻灯片低钠血症鉴别诊断精选幻灯片21、没有人陪你走一辈子,所以你要适应孤独,没有人会帮你一辈子,所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候,留下的应该是坚强。23、要改变命运,首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首,因为这种德性保证

2、了所有其余的德性。-温斯顿丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的,它只是让人们的脚放上一段时间,以便让别一只脚能够再往上登。低钠血症鉴别诊断精选幻灯片低钠血症:鉴别诊断低钠血症:病例158岁男性多发骨髓瘤患者,主诉腰背疼痛.血液生化检査结果如Na130 mmol/LKOVLCr135 Lumo/LBUN18 mmol/LPro 110 g/L30/L为确定低钠血症的原因,应进行什么检查?21、没有人陪你走一辈子,所以你要适应孤独,没有人会帮你一辈低钠血症:鉴别诊断低钠血症:鉴别诊断低钠血症:病例158岁男性多发骨髓瘤患者,主诉腰背疼痛.血液生化检査结果如Na130 mmol/LKOVLCr

3、135 Lumo/LBUN18 mmol/LPro 110 g/L30/L为确定低钠血症的原因,应进行什么检查?低钠血症:病例1低钠血症:病例273岁男性抽搐发作.血液生化结果如下:Kol/LCr114 umol/LBUNa Sosm 234 mOsm/LUoSm24578 mmol/L诊断为何?低钠血症:病例2正常人体内钠的分布(BWt=70kg)总量(mmommollkg总体钠4000骨骼中不能交换的钠1200570可以交换的钠2800细胞内钠细胞外钠2400骨骼中可以交换的钠正常人体内钠的分布(BWt=70kg)低钠血症:定义血清钠浓度136mmoLAdrogue HJ, Madias

4、NE Hyponatremia. N Engl J Med 2000, 342(21):1581-1585低钠血症:定义低钠血症:患病率血钠水平患病率(%15低钠血症:患病率低钠血症:重要性最常见的电解质紊乱急性严重低钠血症显著增加罹患率及病死率轻度低钠血症在治疗过程中仍可进展具有多种基础疾病的低钠血症患者病死率极高过快纠正低钠血症可能引起神经系统异常及死亡Endocrinol Metab Clin NAm 2003. 32: 459-48低钠血症:重要性低钠血症:鉴别诊断低钠血症渗透压低钠血症:鉴别诊断生理学:血浆渗透压Osm=2 X Na*+BUN/2.8+Glu/18生理学:血浆渗透压低

5、钠血症:血浆渗透压渗透压说明高渗易位性低钠血症等渗假性低钠血症低渗(稀释性)水潴留异常水摄取过多低钠血症:血浆渗透压低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断

6、精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠

7、血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件低钠血症鉴别诊断精选课件共58张课件谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。邓拓12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿

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