偏瘫患者的护理课件

1、偏瘫患者的临床护理1偏瘫患者的临床护理1偏瘫发生的原因1、脑卒中：包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血。脑梗死包括脑血栓形成和脑栓塞 2、脑外伤 3、脑肿瘤 4、某些脑部手术、脑炎、脑膜炎 5、发生偏瘫的危险因素主要有高血压、心脏病、糖尿病、血脂代谢异常、血液粘稠、吸烟及气候等2偏瘫发生的原因1、脑卒中：包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血偏瘫患者急性期的应对方法急性期持续时间一般为2-4周，待病情稳定后康复治疗即可与临床诊治同时进行。主要是为了预防褥疮、呼吸道和泌尿道感染、深部静脉炎及关节挛缩和变形等并发症。尽快的从床上的被动活动过度到主动运动；为主动活动训练创造条件；尽早开始床上的生活自理活动

2、；为恢复期功能训练做准备。3偏瘫患者急性期的应对方法急性期持续时间一般为2-4周，待病情偏瘫患者长期卧床引起哪些症状偏瘫患者卧床太久或长期被迫采取坐位，不活动和很少活动，就会出现以生理功能衰弱为主要特征的症候群，称之为废用综合征。主要表现为褥疮、肺感染、泌尿系统感染、便秘、大小便失禁、肌肉萎缩、关节挛缩畸形。骨质酥松，体位性低血压、肩手综合征、心肺功能下降、消化功能减退、异位骨化等一系列问题。4偏瘫患者长期卧床引起哪些症状偏瘫患者卧床太久或长期被迫采取坐1、心理护理偏瘫病人由于恢复慢、活动受限而产生悲观失望精神忧郁等各种心理问题。因此在护理此类病人时应有同情心和耐心，尊重和体贴关心他们，避免刺

3、激和损伤病人自尊的言行；指导病人正确面对疾病，克服急躁心理和悲观情绪，避免过度依赖心理，增强病人自我照顾的能力与信心，使他们鼓起生活的勇气，主动配合治疗和进行自我锻炼51、心理护理52、预防并发症的发生压疮是瘫痪病人常见的并发症。因此从入院即主动宣传预防压疮的重要意义，制定措施，建立翻身卡，昼夜坚持2小时翻身一次，危重患者翻身时先理顺各种设备仪器的管道及导线。病人骨突处用海绵、棉圈加以保护。保持皮肤清洁干燥。肢体被动活动和按摩预防深静脉血栓。62、预防并发症的发生压疮是瘫痪病人常见的并发症。因此从入院即3、做好病室环境的管理瘫痪病人抵抗力低下，容易被各种病毒和细菌感染。因此需要做药病室的消毒清

4、洁工作，定时通风，保持空气清新，减少探视人员来往，保持病室环境安静、干净、整洁，这些措施能有力地防止交叉感染，为患者创造良好的治疗和休息环境。尽量减少患者亲友探视，按时作息。73、做好病室环境的管理瘫痪病人抵抗力低下，容易被各种病毒和细4、保持病人身体清洁对入院的患者在24H内进行卫生处理，包括头发、五官、全身皮肤、会阴、指甲等都彻底清洗干净，严重患者每日全身清洗，保持“三短九洁”，穿着宽松舒适患服，这些细致的工作对患者的治疗和健康的恢复起到了重要的作用。84、保持病人身体清洁对入院的患者在24H内进行卫生处理，包括5、保持床单位的清洁瘫痪病人伴有大小便失禁时，要保持床单位的干净、舒适、整洁尤

5、为重要。被服定时更换，如有汗液、呕吐物、体液、粪便污染时应立即更换，避免潮湿和污物对患者形成负性损伤因素95、保持床单位的清洁瘫痪病人伴有大小便失禁时，要保持床单位的6、做好大小便护理瘫痪病人因为卧床和进食少，肠胃蠕动慢，易发生便秘，大便干结等问题。解大便如用力过猛，易发生再出血情况，必要时遵医嘱给予通便药，留置导尿的患者，应每日膀胱冲洗及会阴擦洗，每日更换引流袋。106、做好大小便护理瘫痪病人因为卧床和进食少，肠胃蠕动慢，易发7、重视安全，防止坠床对烦躁不安有精神症状的患者，应适当加以约束和防护，及时巡视病房，防止坠床和摔伤。对神志恍惚、认知障碍或神志不清的病人加床档防护，认真交接班。117

6、、重视安全，防止坠床对烦躁不安有精神症状的患者，应适当加以饮食护理根据引起偏瘫的危险因素来讲，饮食控制，有利于患者的康复和防止再次中风。1 低脂。禁吃食物有：肥肉、动物内脏、蛋黄、全脂奶、巧克力等。因为其成分中主要含有饱和脂肪酸，科室胆固醇分子进入肝脏，能使血中胆固醇浓度明显增高。2 低糖。忌用甜食，因为甜食可转化为脂肪。有糖尿病者尤应注意。3 低盐。食盐不宜过多，每日控制在6克以内。4 不宜吸烟、饮酒。烟酒会加速脑动脉硬化的发展，而且喝酒可使血压升高，诱发中风。5 不宜过饱，更加不要暴饮暴食。因为过度饱食之后，代谢加强，使心肌耗氧明显增加，加重心脏负担。此外，不宜吃油炸，油煎及辛辣刺激性的食

7、物。12饮食护理根据引起偏瘫的危险因素来讲，饮食控制，有利于患者的康不能自主进食偏瘫患者注意事项1）不能自己进食的患者，可让患者采取坐位或者半卧位，喂食时，将患者的头和身体偏向健侧，防止食物呛入气管。2）喂食时速度不宜太快，每口量不能过大，不要催促患者，饮水，进食后应让患者咳嗽或者拍其背数下。13不能自主进食偏瘫患者注意事项1）不能自己进食的患者，可让患者偏瘫患者的体位护理14偏瘫患者的体位护理14偏瘫患者的体位摆放仰卧位：头下放置枕头，面部朝向患侧。在患侧肩胛下方垫方巾或者枕头，肩上抬，肘伸直，手指伸开。患侧臀部、大腿下垫长枕，使患侧骨盆向前15偏瘫患者的体位摆放仰卧位：头下放置枕头，面部朝

8、向患侧。在患侧 仰卧位1616健侧卧位：即健侧在下，患侧在上的侧卧位。头部枕在枕头上，但不宜过高。躯干与床面成直角，患侧上肢用枕头垫起，肩前屈90130，腕和肘伸展。患侧下肢也用枕头垫起，向前曲髋屈膝，健侧下肢平方，轻度屈髋屈膝。17健侧卧位：即健侧在下，患侧在上的侧卧位。头部枕在枕头上，但不 健侧卧位1818患侧卧位：即患侧在下，健侧在上的侧卧位，是所有体位中最需要注意的体位。患侧肩应前伸，肘关节伸展，前臂旋后，手指张开，掌心向上。下肢呈迈步位，健侧下肢髋膝屈曲，患侧下肢呈伸髋稍屈膝体位，并用枕头在下面支持。19患侧卧位：即患侧在下，健侧在上的侧卧位，是所有体位中最需要注 患侧卧位2020偏瘫患者如何使用轮椅21偏瘫患者如何使用轮椅21如何将偏瘫患者从床边转移到轮椅将轮椅放在患者健侧，靠近床边，与床边呈30-45夹角，刹好车，竖起脚踏板，患者坐在床边，双脚放于地面上，是全脚掌着地，操作者