内科基本技能操作共21张课件

1、内科基本技能操作1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊4、权力会奴化一切。塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比内科基本技能操作内科基本技能操作1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊4、权力会奴化一切。塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比内科基本技能操作枧范内科学教研宣

2、米前准(-)病人准备复习病史,了解适应证、出凝血时间等;签署知情同意书;测血压、脉搏,重点查体了解体征情况;确定穿刺点,必要时X线或B超下定位;腹穿术前应嘱咐病人排空膀胱。 笔者在农村初中教学英语达十三年,发现在英语教学中,农村与城市最大的差距就在于口语。大多数农村地区的初中生毕业后会做英语试题,单词、课文、语法基本能掌握,但不能张口说英语,或是说出来别人根本听不懂,成为名副其实的哑巴英语。那么,农村初中英语口语教学有哪些缺限,在农村初中如何进行英语口语教学呢? 农村地区的师资力量薄弱,大多数地区的初中和小学虽然开设了英语课,但绝大部分老师都是半路出家,没有经过专业英语院校的口语培训,也没有到

3、过真正的英语环境。所以学生在小学的英语底子很薄,英语口语水平很低,不少元音发音都不到位,辅音发音根本就是错误的。学生到了初中基本上要颠倒重来,再加上初中英语老师中也有部分老师自己的口语就不过关,怎能教好学生的口语呢? 要想较好地进行口语教学,教师必须要有一口比较流利、标准的英语口语,“给别人一杯水,自己必须有一桶水”。如果自己的口语水平不过关,教师就要不断地加强自身学习,通过看英语电视(影)、听英语听力(广播)、加强口语训练,必要时参加集中培训,使自己的口语水平达到一个较高的层次,才能较好地进行口语教学。 在进行初中英语教学中,首先要将音标系统、完整、正确地教给学生,学会了音标,学生不仅能正确

4、地读单词,同时也为口语教学奠定了坚实基础,英语的音标如同汉语拼音一样,只有把音标教好了,口语教学才能顺利进行。所以,一定要指导学生开口读音标,元音一定要读饱满,例如,a:?V发音的开口不同,但都要发饱满。辅音的发音一定要到位,例如,这个音标,有的同学(包括部分老师)发音时双齿合拢,但舌头没有伸出来,这样学生以后读到相同读音的单词都会读错。所以音标教学是基础,也是关键。 其次,教师在课堂教学中要坚持使用英语教学。我听过不少农村地区的英语课,教师没有完全使用或完全没有使用英语组织教学,这是不好的。英语是一门语言学科,要想真正培养学生的口语能力,必须使课堂生活化,在课堂上形成较纯的英语环境,强化英语

5、氛围,才能使学生摆脱对母语的依赖,用英语来思考和表达。如果学生进行表达时,先用汉语思考一遍,再用英语去翻译,这样既影响交流的进度,也不利于学生口语的培养。所以教师作为引导者,必须用英语来组织教学,给学生一个真正的英语环境。 第三,课上创设各种有利环境,让学生大胆开口语说英语。例如,引导学生用多种方式朗读、背诵单词、课文,尽量让学生开展对话、调查等英语口语交际活动。对于英语来讲,只有不断开口说,才可能有流利的口语。当然,学生说的过程中,教师的引导也是必要的,既要纠正学生说的过程中口语不标准的地方,也要指出学生所犯的语法等错误。 最后,教师要将课堂延伸至课外,组织学生成立英语兴趣小组,开办英语角,

6、形成英语环境,激发学生开口说英语的兴趣,培养学生英语口语能力,这样,学生的英语口语能力就会不断提高。 当然,以上方面只是我个人经验的总结,在农村初中英语口语教学中,肯定也有其他优秀的方法。 目前，我国英语教育的现状尚不能适应我国经济和社会发展的需要，与时代发展的要求还存在差距。因此，新课改对英语教师提出了新的要求，教师一定要以高效的课堂质量去适应新时代教育发展的需要。那么，如何让学生保持学习的激情、兴趣盎然地去体验、实践、参与、合作与交流，去主动思维、大胆实践、提高跨文化意识和形成自主学习能力，而又省时省力，达到课堂高效的目的呢？结合近几年的教学实践和体会，笔者总结以下几点与大家探讨： 一、建

7、立和谐的师生关系，与学生产生情感共鸣 古人云：亲其师，信其道。因此，教师要在教育中加大感情投入，把自己真诚的爱心像阳光一样播撒在每一个学生身上，关心、爱护每一个学生，信任每一个学生，让学生从内心深处真正把英语教师作为自己最可信赖的朋友。师生情感水乳交融，彼此信任，使教师相信每一位学生都能学好英语，使每一位学生都自信能学好英语。教师要树立学生主体的观念，尽可能地发现学生优点，在课堂上尽可能地赞美和鼓励他们，最大限度地激发他们的学习热情。当我们点燃了学生内心的火把，他们就会激情燃烧。因此，建立和谐的师生关系是课堂高效的先决条件。 二、优化教学方法，提高课堂教学效率 优化教学方法是提高课堂教学效率的

8、关键，适当、合理、有效的教学方法能起到事半功倍的效果。良好的开端是成功的一半。教师在导入新课时一定要巧妙设计、先声夺人，在最短时间内，使学生进入学习英语的氛围中。导入方式多种多样：歌曲导入，图片导入，视频导入，情境导入等。教师要根据不同的教学内容、不同的教学目标采取不同的教学方法。如，采用任务型教学法提高学生用英语完成真实任务的能力。教学有法，但无定法，充分发挥各种教学方法的优势，取长补短，优势互补，大力提高课堂教学的效率。 三、强化教学目标意识，精心设计课堂活动 强化教学目标意识，教学步骤严谨、科学。教学目标可分为终极目标，阶段目标，每节课的目标，每个教学步骤的目标。教学要做到教有目标，学有

9、目标，有计划的进行，每个步骤都要有目的性，科学系统地进行。为了高效地实现每一步的教学目标，精心设计课堂教学活动是重要保障。教师既要注重教学活动的趣味性，又要考虑到教学活动的实效性。活动的开展要依据教学内容和教学目标，根据学生实际的认知需要和认知特点，遵循教学规律，从易到难、从简到繁、循序渐进的原则，设置的活动要目标明确、形式多样，有梯度，以确保每一项教学活动都落到实处，以确保每一名学生都能“吃得饱，吃得好”，真正体现学生的主体地位。 四、严谨的教学结构，紧凑的教学环节是提高课堂效率的有效方法 只有严谨的教学结构才能实现教学效果的最大化。紧凑的环环相扣的教学环节能充分调动学生的学习兴趣，让他们不

10、断地去思考、去遐想、去体味每一次成功后的快乐，从而产生更多的期待。如果我们在教学中处理教学环节缺少有效的方法，就会直接影响课堂教学的实效性。因此，教师应采用灵活多样的方法和策略，使课堂教学的目标明确、结构严谨、时间紧凑，提高英语课堂教学的效果。 五、引入竞争机制，积极进行评价 学生的表现欲望很强烈，教师在课堂上进行朗读比赛、对话比赛、单词竞猜、小组挑战等，可以最大限度地发挥学生的潜能，开发学生的思维。竞争为学生提供了获得成功的机会，让全体学生参与竞赛，调动不同学生的学习积极性和主动性，使学生乐学、善学，可以给课堂充满无限的生机和活力，从而提高课堂效率。评价作为英语课堂教学的一个重要组成部分，在

11、提高课堂教学效率上也发挥着十分重要的作用。通过对学生参与能力的评价，发展学生的英语交际意识和交际能力；通过对学生学习策略的评价，发展学生的英语学习能力；积极的评价使学生在学习过程中能获得成就感，增强自信心，加强合作意识，增强参与意识；根据评价的反馈情况及时、有效地调控自己的学习过程，不断改进学习方法，提高学习英语的能力，提高学习效率。评价要采用形成性评价与终结性评价相结合；自评、互评、师评相结合。教师的积极评价会直接影响到学生求知欲的产生，影响到学生创新意识的萌发和创造力的产生。因此，教师在鼓励学生竞争的同时，要采用积极的、分层次、多角度的评价，使学生始终处于轻松、愉快的教学环境中，使他们保持

12、参与课堂教学的积极性，并创造性地思维。 六、建立强有力检测体制，及时进行反馈检测 不同的学生，学习的自主性也不同。在课堂教学中，我们需要进行及时的反馈检测并督促、检查到位。 1.利用导学案，把不同层次的试题呈现给不同程度的学生。 设置试题要紧扣本节课的重、难点，特别是那些目标明确、重点突出的小专项练习更应成为我们的首选。它们具有“小、快、灵”的特点，能达到当堂练、当堂清的课堂教学效果，让学生及时进行自我检测、巩固提高。 2.灵活掌握检测时间，大力倡导独立自主，快速高效地完成任务。 3.监督到位，检查落实。层层落实任务责任，逐层督促检查并总结汇报检测情况。表扬先进，鼓励后进，使课堂教学得以有条不

13、紊地开展。 七、运用现代教学手段，达到事半功倍的效果 多媒体是现代教育技术一种创新型教学手段，具有形象、具体、直观等特点，既能进行综合语言训练，又能最大限度地发掘学生的创造力。在设计课件时，通过图、文、声等多种功能，给学生以适当的感官刺激。利用多媒体技术中图形的移动、定格、闪烁、同步解说、色彩变化等手段表达、强化教学内容，这样既提高了学生的注意力，又锻炼了学生的口语能力，发展了学生的思维，从而以教师的教学创新来启发学生的学习创新。 八、做好课后反思工作是提高课堂教学效果的重要环节 教师根据上课情况自我检查。教师每上完一节课后，都要抽出一段时间来回忆一下课上讲的内容、学生的听课情况，总结得失成败

14、，并记录下来，作个总结，以备在以后的教学中扬长避短、去粗取精；其次是跟其他教师交流，交换信息，介绍各自的经验和发现的问题，共同总结出规律性的东西。发挥备课组的力量，相互学习，共同进步。要从学生的作业中发现带有普遍性的问题，找出上课过程中的遗漏和不足，给以后的教学提供经验和借鉴，避免再犯重复性错误。不耻下问，向学生征询意见和建议。教师有时不能准确地找出自己在教学过程中的缺点和不足之处，通过召开学生座谈会请学生来提意见，可以从中反馈一定的信息。但是，必须注意的是，教师不可讳疾忌医，应以求教者的身份虚心听取学生发言，尽量不为自己辩解。教师不必担心这样做会降低自己在学生心目中的地位，相反这样做会更加密

15、切师生关系。我们能够听到学生对自己教学的真实意见，必定有助于我们教学水平和教学质量的提高。对教学过程的各基本要素、各个环节进行全面的综合分析和比较，找出存在的问题和不足，订出改进方案，使“下一节课”成为“更好的一节课”。 总之，高效课堂的建立是一个系统的工程，是师生双方都必须参与的活动，是新课改的需要，是素质教育的需要，是师生共同发展的需要。教师要有爱心、耐心、恒心去关心、关爱每一名学生，以灵活多变的教学方法吸引学生积极参与课堂活动，激发他们的学习兴趣，不断创新，建立英语高效课堂，实现最佳的教学效果，为学生综合运用英语能力的提高打下坚实的基础。 内科基本技能操作1、合法而稳定的权力在使用得当时

16、很少遇到抵抗内科基本技能操作枧范内科学教研宣内科基本技能操作枧范米前准(-)病人准备复习病史,了解适应证、出凝血时间等;签署知情同意书;测血压、脉搏,重点查体了解体征情况;确定穿刺点,必要时X线或B超下定位;腹穿术前应嘱咐病人排空膀胱。米前准米前准备二)作器具准备治疗盘穿刺包、手套、消毒液棉签、无菌纱布、胶布注射器、麻药、砂轮2.其他物品血压计皮尺、腹带玻片0%盐酸肾上腺素注射液米前准备术前准备三)向病人问侯,告之检查注意事项1自我介绍说明职务、姓名并进行简短交谈以融洽医患关系2.振作目的、如何配合、消除紧张情绪术前准备水中注定事项)戴口子、帽子,洗手;闩准备扇药1.观察核对麻药名称(2%利多

17、卡因)2.将安瓿尖端的药液弹至体部,用砂轮锯出痕迹(蓝点的下方),再消毒安瓿颈部,拭去玻璃细屑,掰开安瓿。水中注定事项消毒方法与范围用05%碘伏消毒病人皮肤以穿刺点为中心,由内向外消毒直径15cm消毒2遍;后者范围小于前一次;向打开穿刺包先打开外包装,戴手套后进一步打开;消毒方法与范围回戴无菌手套打开外包及手套包,将两双手套拇指相对,以左手持手套腕部反折的外面部分,向前取出手套;右手先伸入手套内戴好,再用戴好手套的右手指插入左手手套反折的内面,帮助左手伸入手套内戴好;将手套翻转部翻回盖住手术衣袖口回戴无菌手套)销无菌洞中用两手捏住无菌巾左右两上角的外面,轻轻抖动使其自然展开将巾孔对准穿刺点(三点一线),铺巾次到位,避免上下移动;必要时可用胶布固定四角。(注意无菌观念,避免污染)销无菌洞中无菌洞加固定方法无菌洞加固定方法七)醉L告诉病人开始麻醉,消除紧张情绪;2针尖斜面向下放入安瓿内药液中,吸药;3左手固定皮肤;4注射皮丘:右手持注射器,针头斜面向上与皮肤几乎平行刺入皮内,待针头斜面全部进入皮内后,左手拇指固定针栓,右手推