冠心病康复护理160张课件

1、慢性阻塞性肺病的康复慢性阻塞性肺病概述慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructivepulmonary disease,cOPD)简称慢阻肺COPD是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,慢性支气管炎和阻塞性肺气肿是导致COPD的最常见的疾病概述慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。阻塞性肺气肿,简称肺气肿,是由于吸烟、感染、大气污染等因素的刺激,引起终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大,并伴有气道壁的破坏。慢性支气管

2、炎是指气管、支气管粘膜COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率和病死率均高。在我国北部和中部地区的农村成年人调查中,COPD的患病率为3.17%;COPD的死亡率居所有死因的第4位,且有逐年增加之势COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多、主要功能障碍及评估)主要功能障碍1.有效呼吸降低患者呼吸运动障碍,有效通气量降低,影响了气体交换功能;长期慢性炎症,呼吸道分泌物的引流不畅,加重了换气功能障碍,常导致缺氧和二氧化碳潴留;不少慢性支气管炎患者年龄偏大,有不同程度的驼背,肋软骨有不同程度的钙化,限制了胸廓的活动,导致肺功进一步下降,使有效呼吸降低、主要功能障碍及评估2.病理式呼吸模式肺通气功

3、能明显障碍影响了患者平静呼吸过程中膈肌的上下移动,减少了肺的通气量;患者为了弥补呼吸量的不足,加紧胸式呼吸,以增加频率来提高氧的摄入,即形成了病理式呼吸模式。这种病理式呼吸模式造成正常的腹式呼吸模式无法建立,更限制了有效呼吸。2.病理式呼吸模式肺通气功能明显障碍3.呼吸肌无力患者有效呼吸减少,呼吸困难及病理性呼吸模式的产生,活动减少,均影响膈肌,肋间肌、胸大肌等呼吸肌的运动,失代偿后产生呼吸肌无力。4.能耗增加和话动能力减退气短、气促常使患者精神和颈背部乃至全身肌群的紧张,使机体体能消耗增加。另外,患者因惧怕出现劳累性气短,限制自己的活动,有的患者长期卧床,丧失了日常活动能力和工作能力3.呼吸

4、肌无力患者有效呼吸减少,呼5.心理障碍患者因长期阻塞性肺疾病,使有效通气功能下降。机体供氧不足,造成乏力、气短、精神紧张,部分重度患者可出现喘息,影响休息和睡眠。使患者产生焦虑和压抑的心理症状,对呼吸困难有恐惧心理。有些患者伴有各种神经精神症状5.心理障碍患者因长期阻塞性肺疾病,(二)评估1.健康状态评估(1)患者一般情况:包括姓名、性别、年龄、职业、工作环境、家庭情况等。(2)在COPD的各种致病因素中,吸烟是最重要的因素,应询问吸烟时间及吸烟量(3)了解患者过去史,是否患有慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等。(二)评估2.肺功能测试第一秒用力呼气容积(FEV1)百分比预计值第一秒用力呼气容积占用

5、力肺活量之( FEV/FVC)。3.COPD严重程度评估对确诊为COPD的患者,可以根据其FEV1%预计值下降的幅度作出严重程度的分级(表)2.肺功能测试冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心

6、病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病

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8、复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复

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10、理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理160张课件冠心病康复护理1