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文档简介

1、被动与主动转运方式的比较: 被动转运主动转运单纯扩散 易化扩散通道 载体原发性 继发性转运方向高浓度低浓度低浓度高浓度膜转运蛋白否需需需需饱和现象无有无有有化学特异性无有有有有消耗代谢能及来源不消耗消耗钠泵消耗离子浓差钠泵转运的物质O2CO2脂肪酸Na+K+Ca+葡萄糖氨基酸Na+、K+Ca+、H+葡萄糖氨基酸事項類型內容2.细胞生理3.血液生理。生理性止血过程P61血管损伤血管内皮下组织血管收缩血小板激活(粘附、聚集、释放)血小板止血栓血凝块形成(有效止血)凝血系统激活纤维蛋白形成5-HTTXA2(初步止血) 凝血过程: (瀑布理论). 基本过程 凝血酶原 复合物凝血酶凝血酶原纤维蛋白原纤维

2、蛋白 内源性凝血途径:参与凝血的因子全部来自血液,而由激活所启动的凝血过程外源性凝血途径:由组织因子()激活所启动的凝血过程0-90-70+20+40 0期:Na+快速内流Na+ 1期:K+ 外流K+ 2期: Ca2+内流 K+ 外流达平衡K+Ca2+3期:K+ 外流 K+ 4期: Na+ - K交换 Ca2+-Na+ 交换+Na+Ca2+K+Na+4.血液循环 特点:1,2,3,4,1. 窦房结细胞的Ap 波形4030-90-70+20+40-60-40 特点 有0,3,4期, 无1,2期 最大复极电位、 阈电位小 0期去极速度慢、 幅度低 4期自动去极化快 (二)、自律细胞心泵功能的调节

3、类 型特 点意 义 前负荷长度改变-异长调节精细调节 心缩力长度不变-等长调节运动时增大CO 后负荷阻力增大病理-心肌肥厚心 率40-180次/分180心输出量-BPSV(二) 每分输出量(心输出量) 一侧心室每分钟射出的血量 搏出量心率 男 (4.56L/min )平均 5L 剧烈运动是正常57倍三、心泵功能的评定(P92)(一) 每搏输出量(搏出量) 一侧心室一次收缩射出的血量 (70ml)(三 ) 心指数 以单位体表面积计算的心输出量 (33.5L/min.m2 )(四) 射血分数射血分数搏出量搏出量占心室舒张末期容积的百分比(60%) X100心室舒张末期容积收缩压 舒张压 脉压 *

4、* *搏出量心率*外周阻力大A弹性血量/血管容量影响因素 总结 微动脉 后微动脉 毛细血管前括约肌真毛细血管通毛细血管AV吻合支微静脉(三)血流途径 迂回通路 物质交换,营养通路 直捷通路 促使血液回心,防止血液滞留组织 动静脉短路 调节体温心迷走中枢(+) 心交感中枢(-)交感缩血管中枢(-)窦N延 髓孤 束 核BP 颈A窦、主A弓感受器(+) 舌咽N主A N 迷走N心迷走N(+)心交感N(-)缩血管N(-)BP心输出量外周阻力 (-)心率搏出量血管舒张降压反射过程影响呼吸的因素事项呼吸 原理1增加CO2变深变快 主要通过中枢化学R2缺O2变深变快 主要通过外周化学R3增加无效腔变深变快 缺

5、氧和CO2增加4静脉注入乳酸变深变快 主要通过外周化学R5剪断双侧迷走N变深变慢 肺牵张反射阻断 5.呼吸生理动脉血中PCO2 + 外周化学感受器+ 中枢化学感受器+ 呼吸中枢 呼吸加深加快20%80% (2). CO2 调节途径动脉血中PO2 + 外周化学感受器+ 呼吸中枢 呼吸加深加快 ()调节途径() (二) 肺通气的动力和阻力胸廓弹性R 70%弹性R 肺弹性R 表面张力 (2/3)通气R 肺弹性回缩力 (1/3 30%非弹性R 气道阻力(80% ) 气道r,影响因素 跨肺压 惯性阻力 化学物质神经因素通气动力 直接动力:肺内压与大气压的差原始动力 :呼吸肌的舒缩3. 通气/血流比值(V

6、/Q)每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值 V/Q = 4.2/5 =0 .84 流经肺的混合V血全部变为A血 维持大小肺泡和呼吸时肺泡容积相对的稳定3 肺泡表面活性物质的作用: 降低肺泡表面张力表面张力与DPL密度成反变 降低吸气阻力,减少吸气 作功。 减少肺间质与肺泡内组织液生成(防止肺水肿)DPL密度表面张力DPL密度表面张力(三) 氧解离曲线1. 概念2.特点:S型3.影响因素表示PO2与Hb氧饱合度关系的曲线三大类物质的消化过程有机物 消化部位 消化酶 产物蛋白质 胃、小肠胃蛋白酶、胰胆白酶 糜蛋白酶、多肽酶 氨基酸淀 粉 口腔、胃、小肠唾液淀粉酶、胰淀粉酶、肠麦芽糖酶 葡萄糖脂 肪 小

7、肠胰脂肪酶甘油、脂肪酸6. 消化生理 各种营养物质的吸收部位总结 100糖 氨基酸70Na K Cl HCO3水等 30尿素磷酸盐等20水 NaClNa(醛固酮)约12水(ADH) H NH3NaNa药 粉红 马尿酸等NaKNH3NaNH3 原尿HCO3肾小球近端小管远端小管收集管髓袢8.排泄生理(一)小管液溶质浓度渗透性利尿 小管液溶质浓度 水的重吸收 尿量 (渗透性利尿)糖尿病 血糖浓度 超过肾糖阈甘露醇不能被近曲小管全吸收50% 葡萄糖,小管液渗透压视上核和室旁核 例:大量出汗下丘脑渗透压感受器+远曲小管和集合管水通透性 水的重吸收 尿量 血浆晶体渗透压(2) BP压力感受器(-)ADH

8、 (3) 血容量容量感受器(-)ADH 分泌调节总结*血管紧张素原血管紧张素 I血管紧张素 II血管紧张素 III肾素BP血量 球旁细胞(1)牵张 感受器(+)(2) 致密斑感受器(+)(3) 肾交感神经 (+) 醛固酮 肾血流量血Na K 皮质 球状带9.感官生理眼的调节异常种类特点原因成像位置矫正远视近点移远眼球的前后径过短或折光能力病弱视网膜后凸透镜近视近点移近眼球的前后径过长或折光能力过强视网膜前凹透镜散光折光面曲率不一致无清晰图像柱状镜老视近点移远晶状体弹性下降视网膜后凸透镜声波皮层聂横回 鼓膜 听神经AP 听小骨毛细胞兴奋(CM) 圆窗卵圆窗膜盖膜与毛细胞磨擦 鼓阶外淋巴前庭阶外淋

9、巴蜗管内淋巴基底膜听觉过程缓冲种类视杆细胞视锥细胞形状杆状锥状分布视网膜周边视网膜中央N联系汇聚单线光物质视紫红三种光敏度高低功能暗视觉 明视觉,色觉两种感光细胞的比较 二、突触后膜的电变化 (p280)(二)抑制性突触后电位:突触后膜在递质作用下发生超极化 ,使该突触后神经元的兴奋性降低。这种电变化称为抑制性突触后电位。(inhibitory postsynaptic potential,IPSP)(一)兴奋性突触后电位:突触后膜在递质作用下发生去极化 ,使该突触后神经元的兴奋性升高。这种电变化称为兴奋性突触后电位(excitatory postsynaptic potential,EPSP

10、) 10.神经生理兴奋在突触传递的过程 神经末稍AP 电压Ca通道开放 兴奋性递质 前膜释放递质 抑制性递质 (Ach) (甘氨酸) 递质受体结合 递质受体结合 后膜通透性 后膜通透性 Na内流K外流 CL内流K外流 主要Na内流 主要CL内流 (膜电位) ( 膜电位)后膜去极化 (EPSP) 后膜超极化 IPSP2.*传递的过程末梢钙通道开Ca2+进入(作用?) 运动N传至N末梢Ach量子式释放Ach与后膜N2受体结合 后膜通透性 Na+内流 、K+外流后膜去极化(终板电位)总和肌Na通道开肌膜APCa+AP3、 外周胆碱能受体(,段)类型分布功能阻断剂毒蕈碱受体(M)A、副交感N节后效应器

11、B、汗 腺骨骼肌血管1心率减慢;2支气管平滑肌收缩;3胃肠收缩消化液分泌;4汗液分泌;5骨骼肌血管扩张BP降低-M样作用阿托品烟碱受体(N)A、神经节细胞(N1B、终板膜-(N2)1、N节后神经元兴奋;2 、骨骼肌收缩-N样作用筒箭毒碱六羟季胺十羟季胺 比较事项特异性投射系统非特异性投射系统突触类型 轴体轴树中继核感觉接替核,联络核髓板内侧核中央中核神经联系单线,三级换元多线,多级换元向皮层投射点对点 ,终止在第四层弥散,终止在多层功能产生特定感觉;激发皮层产生冲动维持皮层兴奋状态。在有N支配下的肌肉,快速牵拉肌肉引起的牵张反射,称腱反射,如膝跳反射。属单突触反射,肌肉同步收缩。病理检查持续而

12、缓慢牵拉肌肉所引起的牵张反射,称肌紧张。属多突触反射,肌肉交替收缩,与N有关,维持姿势1)、腱反射2)、肌紧张:事项腱反射肌紧张刺激突然快速牵拉缓慢持续牵拉传入N主要是Ia纤维主要是II纤维收缩特点快肌同步收缩慢肌交替收缩反射弧单突触多突触生理意义病理检查维持姿势受脑控制1.失血超过15时,机体通过哪些调整以维持BP,保证心脑的血液供应?肾素血管紧张素醛固酮系统活跃压力感受器反射升压容量感受器ADH分泌增加,减少排尿。化感受器的加压反射交感N兴奋等2.切断双侧迷走圣经后,动物心率、呼吸、消化等功能可能发生哪些变化?解释其原理。心率变快呼吸变深变慢胃肠蠕动减慢减弱,腺体分泌减少ADH分泌少,尿量增加瞳孔开大胰岛素分泌少,血糖升高 (二)自主神经的主要功能器官交感神经副交感神经循环心率加快心缩力加强腹腔内脏、皮肤等血管收缩骨骼肌血管收缩或舒张心率减慢,心缩力降低呼吸支气管平滑肌舒张支气管平滑肌收缩消化胃肠道抑制舒张,仅唾液分泌黏稠,括约肌收缩胃肠道兴奋收缩,消化液分泌,括约肌舒张泌尿尿道内括约肌收缩,膀胱逼尿肌舒张,抑制排尿。尿道内括约肌舒张,膀胱逼尿肌收缩,促进排尿。眼 瞳孔开大瞳孔缩小皮肤汗腺分泌内泌肾上腺髓质分泌胰岛素分泌激素作用调节分泌异常生长素-腺垂体促进生长;促进代谢下丘脑;营养;运动侏儒症巨人症甲状腺激素-甲状腺产热;促进生长;对器官(心率脉压

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