循环系统教案3课件

1、第四章 血液循环第三节 血管生理 血压（blood pressure) 血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力（侧压强）。一、动脉血压1、概念动脉血压（arterial blood pressure) 动脉内血液对血管壁的侧压强 BP随心动周期而呈周期性变化（1）收缩压(systolic pressure) 一个心动周期中，左室射血时动脉血压升高，所能达到的最高值。（2）舒张压(diastolic pressure) 左室舒张末期，动脉血压下降，所能达到的最低值。（3）脉压（pulse pressure） 收缩压与舒张压的差值。（4）平均动脉压(mean arterial pressure) 一

2、个心动周期中，每一瞬间动脉血压的平均值。 MAP舒张压 + 1/3 脉压（2）. 心率舒张压心率舒张期舒张期血外流收缩期收缩期血外流舒张期存留血收缩期存留血收缩压脉压（3）. 外周阻力外周阻力舒张期血外流舒张期存留血舒张压脉压（5）.循环血量与血管系统容积的比例循环血量血管的容积充盈度血压二、静脉血压和静脉回心血量1、静脉血压中心静脉压(central venous pressure) 右心房和胸腔内大静脉的血压。 正常值：412 cm H2O外周静脉压 指各器官的静脉压。2.影响静脉回心血量的因素 主要受外周静脉压和中心静脉压之差的影响 体循环平均充盈压 心肌收缩力 体位改变 骨骼肌的挤压作

3、用 呼吸运动 微循环 微循环（microcirculation)是指微动脉和微静脉之间的血液循环。 功能：实现血液和组织之间的物质交换；调节全身有效循环血量。（一）组成微A：总闸门后微A：分闸Cap.前括约肌：分闸真Cap.：营养性血管通血Cap.：直捷通路A-V吻合支：调节体热微V：后阻力血管，又 称后闸门 （二）毛细血管壁的结构和通透性 1、毛细血管壁由单层内皮细胞、基膜构成 2、不同组织的毛细血管壁的通透性不同 （三）毛细血管的数量和交换面积 数量400亿根 交换面积-1000 m2 （四）微循环的血液动力学 “血管运动” 后微动脉和毛细血管前括约肌不停地发生5-10次/分钟的交替性收缩

4、和舒张运动。 微循环的自身调节局部代谢产物组织胺，Po2 后微A和Cap.前括约肌舒张真Cap.开放血流量及流速 后微A和Cap.前括约肌收缩局部代谢产物 组织胺，Po2 真Cap.关闭血流量及流速 缩血管物质四、组织液1、概念存在于组织细胞之间的液体。2、产生 组织液生成的动力有效滤过压 有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压) -(血浆胶体渗透压+组织液静水压）3、影响因素 、毛细血管血压 、血浆胶体渗透压 、淋巴和静脉回流 、毛细血管壁的通透性 五、淋巴液生成与回流1、淋巴液的生成 组织液进入淋巴管即为淋巴液。2、淋巴回流的生理作用 回收蛋白质 运输脂肪及其他营养物质 调节体液平衡

5、 防御和免疫功能。第五节 心血管活动的调节一、神经调节(一)心脏和血管的神经支配： 1.心脏的神经支配 心交感神经及作用 递质：NE 作用：正性变时、变力、变传导效应 心迷走神经及作用 递质：Ach 作用：负性变时、变力、变传导效应 支配心脏的肽能神经元2.血管的神经支配 缩血管神经（又称交感缩血管神经） 递质：NE 受体：-R：血管收缩（为主） -R: 血管舒张 交感缩血管紧张：安静状态下，交感缩血管纤维持续发放每秒钟约1-3次的低频冲动，称交感缩血管紧张。 (二)心血管中枢 1.脊髓：原始反射，不能进行精细调节。 2.延髓：是基本中枢 缩血管区、舒血管区、感受区（传入神经接替站）、心抑制区

6、 3.高级中枢：网状结构、下丘脑、大脑皮层(三)心血管中枢的紧张性活动 机制： 1.高级中枢及外周感受器影响 2.局部环境 (四)心血管反射 1.颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射 反射弧组成： 颈A窦 窦N冲动 舌咽N 血压 孤束核 主A弓 主AN冲动 迷走N 心抑制区（+） 心迷走N冲动 中枢 缩血管区（_） 心交感N冲动 舒血管区（+） 缩血管N冲动 心脏 Q 血管舒张 R 血压下降 生理意义：保持动脉血压相对稳定。 2.颈A体和主A体化学感受器反射 血PO2 颈A体 窦N 呼吸中枢（+） 血PCO2 心迷走中枢（+） 血H+ 主A体 主AN 缩血管中枢（+） 呼吸 心率 心率 心率 血压 血管收缩（心、脑除外） 结果：呼吸 、心率 、血压 、 心、脑血流量 、