医院品管圈活动讲课ppt

1、品管圈的基础知识与实践（解析部分）品管圈的的概念与与目的品管圈的的概念与与目的品管圈的的概念与与目的概念：同同一工作作现场且且工作性性质相类类似的基基层人员员组成小小团体（510人），自自发地进进行品质质管理活活动，该该小集团团成为品管圈（Quality ControlCircle,缩写QCC）。作为全面面品质管管理的一一环，圈圈员们在在自我启启发下，或用各各种品质质管理手手法，全全员参加加，对自自己的工工作现场场不断开开展持续续改善的的活动，成为品管圈活活动。目的：提提高质量量，降低低成本，增加效效率，提提高每一一位现场场人员的的工作水水平。推行品管管圈的意意义推行品管管圈的意意义1、对于于

2、医院的的效益全面提升升医疗质质量在品管圈圈活动中中发掘人人才培养员工工的“问问题意识识”，使使其善于于发现问问题节约医院院成本改善员工工人际关关系，提提高工作作士气提升员工工满意度度提升医院院知名度度，建立立医院的的品牌，树立病病患口碑碑降低人员员的流动动率推行品管管圈的意意义2、对于于患者的的效益医疗质量量提升后后病患可可享受更更高质量量的医疗疗服务、更安全全的就医医环境、更便捷捷的就医医流程。3、对于参参与者的的效益（1）圈圈员有机机会接受受系统培培训，学学习新的的品管圈圈知识以以及计算算机软硬硬件应用用，自我我增值。（2）圈圈员意见见被重视视，增强强自信心心。（3）大大家一起起改善工工作

3、环境境及工作作方法，使工作作更轻松松，工作作流程更更顺畅。（4）大大家一起起协力合合作，增增强人际际关系，提升与与同事相相处的愉愉悦度。推行品管管圈的意意义品管圈活活动的基基本步骤骤品管圈活活动的基基本步骤骤1.品管圈成成立的基基本情况况2.活动前期期-计计划(plan)3.活动中期期-实实施(do)+确认(check)4.活动结束束-处处置(action)品管圈活活动的基基本步骤骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标 准 化10.检讨与改进有效果计划 Plan实施 Do确认 Check处置Action无效果品管圈活活动

4、的基基本步骤骤解析的内内容解析的内内容依“现状状把握”找到的的特性,列举出所所有可能能发生的的原因。从要因中中追求真真正原因因。辨明影响响度并表表示真因因。解析的内内容何谓原因因、要因因与真因因?原因：所有可能能造成问问题的因因素都称称为原因因。要因：根据经验验或投票票所圈选选出来的的原因（并没有实际际到现场场收集数数据来验验证）真因：至至现场对对现物收收集数据据后，所所验证出出来的真正原原因，也就是是用数据据圈选出出来的原因。解析的内内容问题的结结构有如如冰山解析的内内容解析常用用方法解析常用用方法系统图法关联图法特性要因因图法解析常用用方法系统图法法系统图法法定义：将事项间间的关系系透过系

5、系统化展展开目的的/手段或结结果/原因的系统图图，以以提示事事项的全全貌、明明确事项项的重点点，为追追求达成成目的与与目标的的最适当当手段及及策略之之方法，称为系统图图法系统图法法制作步骤骤：1 .选取最重重要的议议题2 .持续追问问：我们们需要哪哪些步骤骤来解决决或达到到此主要要议题？”3 .决定了主主要议题题时，便便进入每每个议题题的下一一个层面面以寻求求第二层层面的任任务(手段)。4 .继续由此此往下推推进，直直到找出出所有的的步骤。系统图法法未熟读內容漫不经心沒有交谈沒有耐心心格式不清清楚漏写说明不清楚楚填写疏忽产业不同效率低沟通不良未依规定资料不齐齐方法不一一致承办人文件流程合理人工

6、工数审查时时间長系统图法法注意事项项：1 .注意目的的与手段段之相呼呼应2.针对最下下级手段段应具体体，并且且要提出出实施对对策和计计划；3 .针对改善善对策可可以进行行有效评评价，从从有效性性、可行行性、急急迫性考考虑；系统图法法关联图法法关联图法法定义：将所有有有关系的的原因全全部列出出，用自自由发言言的方式式讨论出出其因果果关系，并以箭箭头链接接，进一一步整理理出重要要原因，然后掌掌握问题题核心，提出解解决对策策的方法法。关联图法法制作步骤骤：1.搜集广泛泛的情报报，以作作为关连连图绘制制之基础础。2.寻找原因因、重要要项目。3.掌握根本本要因。4.接成因果果关系，制成关关连图。5.修正

7、关连连图形。关联图法法病人太多多环境嘈杂有人插队工作忙问题复杂等待时间间长病人情绪绪差无能力解解答药师不耐耐烦咨询不满满意业务不熟熟悉关联图法法特性要因因图法特性要因因图法定义：当一个问问题的特特性(结果)受到一些些要因(原因)影响时将将这些要要因加以以整理,成为有相相互关系系且有条条理的图图型,这些图型型称之为为特性要要因图。因其形形状很像像鱼骨，故又称称鱼骨图或因果图。结 果原因1原因2原因3原因4原因5原因6原因7原因8大家好我是小鱼儿特性要因因图法考虑复杂杂的问题题，客观观找出可可能的原原因或对对策要因分析析原因追求求型特性性要因图图对策研拟拟对策追求求型特性性要因图图为何门诊药房发药

8、会出错如何让门诊药房发药不出错特性要因因图法何时使用用特性要要因图？如何制作作特性要要因图决定大要要因。4Ms：方法(Methods)、人员(Man)、材料(Material)、机器设设备(Machine)。决定中小小要因。选出重要要的原因因。为何门诊诊药房发发药会出出错人员方法材料机器设备备其他中骨小骨列出问题题。特性要因因图法一、决定定问题点点（主题题）二、收集集语言资资料：（1）10-15秒思考（2）1-10张卡片或或小便签签纸三、确认认语言资资料（1）逐一确确认每个个idea,可删去完完全相同同者并随时增加加新idea。（2）归纳每每个idea四、整理理成要因因特性图图五、圈选选重要要

9、要因特性要因因图法小骨集约约法注意要点点大要因通通常代表表是一个个具体方向向。中要因通通常代表表的是一一个概念、想想法。小要因通通常代表表的是具体事件件。至少要有有4根大骨、3根中骨及及2根小骨。一支特要要因图就就会有24个小要因因，且这些要要因都不不能重复复。绘制大骨骨与中骨骨,以60为原则,把要因写写在各骨骨的未端端,易整理，易看懂懂。特性要因因图法脑力激荡荡或集体体思考,致力于愉愉快的推推动.原因分析析非一次次会议即即可完成成，但应应设立完完成日.鱼骨图原原因分析析中只挑挑4-6项为要因因（选80%重要性者者）.先投票选选要因，再依实实际查核核找出真真因.绘制完成成，作确确认修正正后，记

10、记入必要要事项，将有助助于查检检 用，例：图图名称、日期、绘制者者。特性要因因图法注意要点点：表示要因特性要因因图法真因验证证真因验证证1、现场验验证现场验证证就是到到现场通通过试验验，取得得数据来来证明。2、现场测测试、测测量现场测试试、测量量是到现现场通过过亲自测测试、测测量，取取得数据据，与标标准进行行比较，看其符符合程度度来证明明。3、调查、分析对于人的的方面的的有些因因素，不不能用试试验或测测量的方方法取得得数据，则可设设计调查查表，到到现场进进行调查查、分析析，取得得数据来来确认。验证方法法：真因验证证1、把因果果图、系系统图或或关联图图的末端端因素收收集起来来，因为为末端因因素是

11、问问题的根根源，所所以主要要原因要要在末端端因素中中选取。2、在末端端因素中中看看是是否有不不可抗拒拒的因素素，所谓谓不可抗抗拒的因因素就是是指活动动圈乃至至企业都都无法采采取新的的对策。“拉闸停电电”这是是供电部部门由于于城市供供电能力力不足而而采取的的分片拉拉闸限电电措施，属于不不可抗拒拒因素，所以把把它剔除除出去，不作为为确定主主要原因因的对象象。验证步骤骤：真因验证证3、对末端端因素的的逐条确确认，以以找出真真正影响响问题的的主要原原因，确确认就是是要找出出影响该该问题的的证据，这证据据要以客客观事实实为依据据，用数数据说话话，如数数据表明明该问题题确实对对问题有有重大影影响，就就“承

12、认认”它是是主要原原因。如如数据表表明该因因素对问问题影响响不大，就不承承认该问问题为主主要要因因，并予予以排除除。个别因素素一次调调查得到到的数据据尚不能能充分判判定时，就要再再调查，再确认认。真因验证证验证步骤骤：1、在确认认每条末末端原因因是否为为主要原原因时，应根据据它对所所分析的的问题影影响程度度大小来来确定，而不能能根据它它是否容容易解决决来确定定。2、末端因因素要逐逐条确认认（对鱼鱼骨图中中的小骨骨逐一确确认），以免漏漏掉主要要原因。3、现场测测试、测测量的数数据要具具有代表表性，取取平均值值，不要要收集一一次就做做结论。总之，确确认必须须要活动动圈成员员到现场场，亲自自去观察察

13、、调查查、测量量、试验验，取得得数据才才能为确确定主要要原因提提供依据据。只凭凭印象、感觉、经验来来确认是是依据不不足的。注意事项项：真因验证证杏心圈上上期活动动杏心圈上上期活动动降低门诊诊药房调调配差错错发生率率杏心圈上上期活动动制作鱼骨骨图实例-杏心圈解解析杏心圈上上期活动动方法设备材料其他人员数量错撕错标签签配方人员员没有自查查药品规格格不熟悉设备材料其他方法人员拿错药加错药药品规格格不熟悉包装相似似成份相同同、厂家家、规格格或剂不不同方法设备材料其他人员分错篮配方人员员没有自查查成分相同同、厂家家、规格或剂剂型不同同包装相似似提炼要因因加错药包装相似似药品规格格不熟悉悉拆零药品品归错位位配方人员员没有自自查一次性调