医院品管圈活动1

1、医院品管圈活动普外一科 付水香石川馨博博士有人的地地方就适适合实施施品管圈圈活动，无论是是什么行行业、什什么部门门，因为为品管圈圈活动完完全符合合人类的的需求。品管圈（QCC）的含义义品管圈（Quality ControlCircle,缩写QCC）就是由由同一工作作现场、工作性性质相类类似的基基层人员员，自动动自发地地进行品品质管理理活动，所组成成的小集集团。品管圈活活动的基基本概念念品管圈作作为全面面品质管管理的一一环，在在自我启启发、相相互启发发下，活活用各种种质量控控制手法法、全员员参与，对自己己的工作作现场不不断地进进行维持持与改善善的活动动，成为为品管圈圈活动1、基层人人员组成成，中

2、层层以上干干部不组组圈，但但要参与与，扮演演 、支支持、鼓鼓励、关关心辅导导的角色色2、组圈时时必须同同一工作作现场或或工作性性质类似似3、自动自自发精神神4、讨论的的事项必必须以品品质为中中心QCC的组织架架构圈长圈员辅导员QCC推动中心圈员圈员圈员小组人数数3-10人为宜组圈1、寻找找适当的的人选（1）5-10人为宜宜（2）同同部门、场所的的人员2、工作作分配（1）辅导员员：了解解圈小组组对活动动的想法法和做法法，提高高能力、创造气气氛，帮帮主题选选定，协协助小组组困惑的的问题，教导正正确品管管手法的的使用时时机与技技巧，活活动推行行的持续续性（2）圈长：圈代表表，激励励圈员参参与，统统一

3、意志志、观念念及做法法，圈计计划的拟拟定与执执行，培培养后继继圈长候候选人。（3）圈员：积极参参与，积积极发言言、发挥挥创意，提升能能力，建建立良好好的人际际关系，培养高高度的使使命感。QC小组组的成立立上级要求求（指令令性）自发组建建（自主主性）上下结合合（指导导性）组圈注册登记记组圈要做的事：1、确定圈员 2、选出圈长3、确定圈名、圈徽、口号4、注册登记品管圈组组圈记录录卡如何开好好圈会1、开圈圈会时间间：1-2次/周，50分钟钟/次。2、开圈圈会地点点：有桌桌子和白白板的场场所为宜宜。3、开圈圈会的准准备：准准备相关关事宜，请领导导列席指指导，提提前联系系圈员，确认场场所。4、开会会：圈

4、长长说明事事项，头头脑风暴暴法发言言讨论，一次讨讨论，上上次执行行状况，分配事事项，领领导指导导，一人人做记录录。5、教育育培训：可安排排教育培培训，圈圈员轮读读，内容容含QC手法、QCC精神及及意义、对策提提出的创创造性思思考法、数据收收集、新新作也标标准书的的宣读。圈会会议议记录设定圈名名1、以部部门的名名字来命命名2、以部部门的属属性来命命名3、以体体现凝聚聚向心力力的文字字命名4、以代代表希望望的感觉觉命名5、以借借助文字字的巧妙妙性命名名6、以卡卡通人物物的姓名名命名7、以品品管圈活活动的主主题命名名8、以文文字的反反义词命命名9、以动动物的名名称命名名台湾医疗疗机构圈圈名及圈圈名意

5、义义精灵圈圈圈徽及意意义品管圈活活动的基基本步骤骤计划实施确认处置10、检讨与与改进9、标准化化8、效果确确认7、对策实实施与检检讨6、对策拟拟定5、解析4、目标设设定3、现状把把握2、拟定活活动计划划书1、主题选选定无效果1.主题选定定1.如何发现现问题：列出自自己现场场的问题题点明确主题题，动词词+名词+衡量指标标，如：降低+门诊病人人+等候领药药时间2.如何选定定主题：列出4-8个问题点点讨论选出出最适当当的问题题即为本本期活动动主题。3.说明衡量量指标的的定义及及计算公公式：（1）等候领领药时间间的定义义:患者至药药房窗口口领药开开始至结结束时间间。（2）等候领领药时间间的计算算公式：

6、等候领领药时间间=当日患者者领药总总时间/当日总处处方数4.主题选定定的理由由:强调主题题对于本本圈，医医院的重重要程度度表达方式式力求具具体且为为事实数据能够够量化，尽可能能以数据据表示全体圈员员有兴趣趣参加的的原因全员具有有共识且且能通力力合作。主题评价价表 主题评价项目 主题 重要性院方政策迫切性可行性达成性圈能力总分顺序提案人主题一主题二主题三主题四评分办法分数院方政策重要性可行性圈能力5非常符合很重要很可行能胜任3符合重要可行尚能胜任1无相关不重要不可行无法胜任主题评价价表注意意事项1、每期期选一个个主题即即可，不不要同期期解决数数个题目目2、题目目选定最最好经过过全体圈圈员讨论论决

7、定3、选题题应了解解上级方方针，两两者绝不不可违背背。4、如数数个圈同同属一个个部门时时，题目目或许会会相同但但也无妨妨。因为为探讨的的方向可可能不同同，对策策可能不不同，此此时适合合联合讨讨论最适适对策，同时达达到品管管圈有型型和无形形的效果果。主题选定定和可采采用的QC手法法头脑风暴暴+亲和和图记名式团团体技巧巧法、查查检表评价表、记名式式团体技技巧法、优先次次序矩阵阵选择步骤骤可用的QC手法法1234列出工作作场所的的问题点点对于问题题加以讨讨论及理理解对于问题题进行评评价解决主题题2.制定活动动计划4个步骤：预估个步步骤所需需时间决定活动动日程及及圈员的的工作分分配制定计划划书，取取得

8、上级级批准进行活动动进度管管控分配时间间：plan（步骤一一至六，从主题题选定到到对策拟拟定）：30的时间间(2)Do(步骤七，对策实实施与检检讨）：40的时间间(3)Check（步骤八八至九，效果确确认和标标准化）：20的时间间(4)Action(步骤十，检讨与与改进）：10的时间间(5)也可根据据实际情情况和圈圈的经验验及能力力作适当当调整月份周期期 月份周期期活动项目目2008年7月2008年8月2008年9月2008年10月2008年11月2008年12月2009年1月2009年2月1 2341 2341 2341 2341 2341 2341 2341 234选出圈名名及圈徽徽1、主

9、题题选定2、活动动计划拟拟定3、现状状把握4、目标标设定5、解析析6、对策策拟定7、对策策实施与与检讨8、效果果确认9、标准准化10、检检讨及改改进资料整理理及发表表30%40%负责人活动计划划表活动计划划表注意意事项1、圈成成立时，即可拟拟定活动动计划绘绘制甘特特图，作作为以后后活动进进度的依依据。2、在拟拟定各步步骤所需需时间3、内容容顺序：（1）主题选选定（2）现现状把握握（3）活活动计划划拟定（4）目目标设定定4、实施施线若与与计划线线不符，各负责责人记录录差异原原因。5、实施施线应与与进度一一致。6、活动动计划表表可挂在在工作场场所，提提醒、加加深深印象并并控制进进度。3、现状把把握

10、为了解主主题的目目前情况况，必须须认真做做好现状状调查(查检表)。在进行行现状调调查时，应根据据实际情情况，应应用不同同的QC工具(柏拉图)，进行数数据的搜搜集整理理。依二二八定律律。4、目标设设定主题选定定以后，应确定定合理的的目标值值。目标标值的确确定要注注重目标标值的定量化和注重实实现目标标值的可能性。公式：目标值值=现况值-(现况值累计百分分比圈能力)QC工具(柏拉图，条形图图，推移移图等)造成参与与率低的的原因频频数调查查统计.对4-6月对不参参与培训训问题原原因频数数进行统统计,统计情况况如下:项次不参与原因项目频数累计频数百分比(%)累计百分比(%)1没有时间18718760.9

11、60.92不想参加6625321.582.43有事请假292829.491.84出差或开会152974.996.75其它103073.300改善前柏柏拉图表表示如下下:通过柏拉拉图可以以看出，没有时时间、不不想参加加两项占占不参与与率达82.4%，是造成成员工培培训不参参加培训训的主要要问题。目标设定定制作图图5、解析：要因分析析(头脑风暴暴)为了解课课题的目目前情况况，必须须认真做做好现状状调查。在进行行现状调调查时，应根据据实际情情况，应应用不同同的QC工具(鱼骨图，系统图图，关联联图)，进行数数据的搜搜集整理理要因：根根据经验或投投票所圈选出出来的原原因、真因验验证经过原因因分析后后，将

12、多多种原因因，采用用排列图图，从中中找出主要原因因，在寻找找主要原原因时，可根据据需要应应用排列列图、分分层法等等不同分分析方法法真因:到现场针针对现物物进行数数据收集集，所验验证出来来的真正正原因，也就是是用数据圈选出来来的原因因原因分析析（1）培训参参与率低低原因分分析员工培训训参与率率低？人员缺少培训训教师请假人多多领导不重重视对培训没没兴趣新员工多多不适应内部教师师无经验验环境噪音大无空调装装置环境卫生生差没有供应应饮水经常换培培训场地地扩建厂房房方法缺乏培训训教材培训方法法单一培训宣传传不力管理不严严培训组织织差培训策划划差未考虑工工作时间间培训计划划差无培训宣宣传栏无专门的的培训场

13、场地场地不够够线路不通通培训器材材差数量不够够损坏陈旧旧（2）培训合合格率低低原因分分析培训合格格率低内容太深深难理解解未认真学学习培训训内容培训考题题太难教师讲授授不清楚楚对培训不不重视，应付了了事没有顾及及员工整整理素质质出题者未未明确考考试目的的没有顾及及员工整整理素质质出题者未未明确考考试目的的理论知识识多理解能力力差所少实际际工作案案例员工素质质较差6、对策拟拟定主要原因因确定后后，制定定相应的措施施计划，明确各各项问题题的具体体措施，要达到到的目的的，谁来来做，何何时完成成以及检检查人。7、对策实实施与检检讨将改善方方案依PDCA环分工实实施。圈圈长要组组织成员员，定期期或不定定期

14、地研研究实施施情况，随时了了解课题题进展，发现新新问题要要及时采采取措施施，以达达到活动动目标。对策拟定定图表8、效果确确认措施实施施后，应应进行效效果检查查。看其其实施后后的结果果，是否否达到了了预定的的目标。如果达达到了预预定的目目标，就就可以进进入下一一步工作作；如果没达达到目标标，就应对对计划的的执行情情况及其其可行性性进行分分析，找找出原因因，在第二次循循环中加以改进进。9、标准化化达到了预预定的目目标值，说明该该课题已已经完成成，但为为了保证证成果得得到巩固固，QCC品管圈必必须将一一些行之之有效的的措施或或方法纳纳入工作作标准、工艺规规程或管管理标准准，经有有关部门门审定后后纳入

15、企企业有关关标准或或文件。如果课课题的内内容只涉涉及本班班组，那那就可以以通过班班组守则则、岗位位责任制制等形式式加经巩巩固。效果确认认（1）有形成成果经过QCC改善活动动后，对对2003年第四10-12月培训参参与率和和合格率率统计，统计情情况如下下：月份项目2003年10月2003年11月2003年12月合计培训（项次）76518应参加人数9605005201980实际参加人数9504965181954参与率（%）98.999.299.6平均99.2考核合格人数8744754981847合格率（%）9295.895.9平均94从上表可可以看出出，改善善后的2003年10-12月，平均均每月培培训参与与率为99.2%，平均合合格率为为94%。已达到到并超过过了活动动前所定定的目标标值。活动前后后员工培培训参与与率对比比活动前后后员工培培训合格格率对比比（2）无形成成果10、分析遗遗留问题题及下一一步打算算QCC品管圈通通过活动动取得了了一定的的成果，成就是是经过了了一个PDCA循环。还还应对遗遗留问题题进行分分析，将将其作为为下一次次活动的的课题，进入新新的PDCA循环11、总结成成果资料料QCC品保圈将将活动的的成果进进行总结结，是