中国医科大基础医学免疫学课件 第一章 绪 论

1、医学免疫学（第6版）主编：吕昌龙 李殿俊 李一 高等教育出版社第 一 章 绪 论医学免疫学授课顺序1第一章 绪论2第二章 抗原3第八章 抗体4第九章 补体5第四章 固有免疫细胞6第三章 免疫器官与组织7第五章 适应性免疫细胞T细胞8第六章 适应性免疫细胞B细胞7第十章 细胞因子8第十一章 主要组织相容性复合体9第十二章 细胞黏附分子10第十三章 固有免疫应答11第十四章 适应性免疫应答T细胞介导的细胞免疫应答10第十五章 适应性免疫应答抗体介导的体液免疫应答 11第十六章 免疫调节12第十七章 免疫耐受13第十九章 超敏反应本章教学大纲 【目的要求】 1.掌握 免疫、免疫学和医学免疫学的概念；

2、人体免疫系统的三大功能。 2.熟悉 免疫学的形成和发展过程，以及当代免疫学发展的特点；医学免疫学学科组成及其在医学中的地位。 3.了解 获得诺贝尔崇高荣誉的免疫学家及其贡献。 【教学内容】 1.免疫、免疫学和医学免疫学的概念。 2.免疫学的形成和发展过程。 3.免疫系统具有免疫防御、免疫稳定和免疫监视功能。 4. 获得诺贝尔奖崇高荣誉的免疫学家及其贡献。 5. 医学免疫学与其它学科的联系及其独特性。 第一节 免疫学的内涵及其主要功能 一、基本概念 1.免疫 （1）免疫的原始概念 Immunity（免疫）,源于拉丁语，意指免除瘟疫。 （2）免疫的现代概念：是机体识别和排除抗原异物，维持机体生理平

3、衡和稳定的功能。 2.免疫应答 免疫应答（Immune response)是指机体识别和排除抗原的过程。 3.免疫学 免疫学（Immunology)是研究机体（植物和动物）免疫系统的组成和结构，并在免疫应答时所发生的过程、效应机制和生物学功能，及其诊断、治疗和预防的一门科学。 4.医学免疫学 医学免疫学（Medical Immunology） 是专门研究人体免疫系统的组成和结构，并在免疫应答时所发生的过程、效应机制和生物学功能，及其诊断、治疗和预防的一门科学。二、免疫物质基础-免疫系统的组成 1.免疫器官 （1）中枢免疫器官：胸腺和骨髓（禽类在腔上囊）。 （2）外周免疫器官：淋巴结、脾脏和黏膜

4、相关淋巴组织。 2.免疫细胞 淋巴系细胞、髓系细胞。 3.免疫分子 抗体、补体、细胞因子和溶菌酶等。免疫系统的组成 三、免疫系统的三大功能 免疫系统具有三大功能，详见下表。免疫系统的三大功能 功能 正常表现 免疫防御 抗感染 (immunologic defense) 免疫稳定 消除炎症或衰老细胞 (immunologic homeostasis) 免疫监视 防止正常细胞突变 (immunologic surveillance)第二节 免疫学科的产生 一、免疫学的开创期 1617世纪，中国人种“人痘”预防天花。18世纪，英国人爱德华琴纳（ Edward Jenner ）发明牛痘苗，预防天花，人

5、类最终战胜了天花病毒。天花发病过程7天3天5天中国人发明减毒天花疫苗Edward Jenner 1749-1822，English 爱德华琴纳琴纳发明牛痘苗（一种与天花病毒有交叉抗原的疫苗）1796年5月17日接种获得成功 法国人路易斯.巴斯德（Louis Pasteur）首先通过提高培养温度成功制备了炭疽杆菌减毒疫苗；通过绵羊脑多次传代制备成功人工减毒狂犬病疫苗，开创传染性疾病人工自动免疫时代。 德国人冯.贝林（Emil von Behring ） 发现抗白喉毒素血清，并研制白喉及破伤风类毒素，利用类毒素制备抗白喉及破伤风毒素血清，发明了人工被动免疫，也同时开创了人工被动免疫时代。Emil

6、von Behring 1854 - 1917, Germany Nobel Prize in 1901冯.贝林 Louis Pasteur 1822-1895, France路易斯.巴斯德 二、抗感染免疫兴隆期 1820世纪初，抗感染免疫得到充分发展。 1.确定了免疫（应答）的分类 提出非特异性免疫和特异性免疫（应答）。 2.提出了体液和细胞免疫学说。 3.观察到免疫应答的两面性 免疫防御作用和病理损伤作用。 4.建立了血清学技术 抗原-抗体反应的检测方法。 三、免疫学科逐渐发展(20世纪中叶至今) （一）免疫系统的确立和分类 1.固有免疫系统 固有免疫系统(innate immune sy

7、stem)又称天然免疫系统(natural immune system)或非特异性免疫系统(non-specific immune System)。 2.适应性免疫系统 适应性免疫系统(adaptive immune system)又称获得性免疫系统(acquired immunity)或特异性免疫系统（specific immune system）。 （二）免疫应答的认识逐渐完善 1.概念 免疫应答是免疫细胞识别抗原后活化、增殖、分化，产生的免疫应答产物（如抗体和致敏淋巴细胞）参与生理性和病理性效应的过程。 2.免疫应答的分类 包括适应性免疫应答和固有免疫应答。 3.免疫耐受 提出免疫耐受（

8、immunological tolerance）的概念。免疫细胞分化过程适应性（特异性）体液免疫应答产物抗体模式图两种免疫应答类型的区别固有免疫应答适应性免疫应答不依赖抗原活化的应答依赖抗原活化的应答立刻产生应答反应在接触病原和产生应答之间有一个延长时间（抗原处理提呈，TB细胞增殖和分化）无抗原特异性具有抗原特异性无明显免疫记忆获得免疫记忆Adaptive immune responseproliferation differentiationEffector T cells or B cells -AbInfectionLymph node Site of infectionInnate i

9、mmune response固有免疫应答和适应性免疫应答之间的相互关系年代学 者 姓 名国 家研 究 成 就1901Emil von Behring德 国开创了应用白喉抗毒素治疗白喉患者1905Robert Koch德 国对结核病的研究具有诸多发现，结核杆菌，结核菌素及其反应，Koch现象等1908Elie Metchnikoff Paul Ehrlich俄国德国吞噬作用的理论研究抗体产生的侧链学说 1913Charles Richet法国发现过敏反应1919Jules Border比利时揭示了补体溶菌现象的原理1930Karl Landsteiner美国昭示人类红细胞血型1951Max Th

10、eiler南非发现黄热病病毒并创建黄热病疫苗1957Daniel Bovet瑞士发明了抗组织胺药物1960F. Macfarlane Burnet澳大利亚发现获得性免疫耐受 1972Rodney R. Porter英国阐明抗体的化学结构1977Rosalyn R. Yalow美国开创多肽激素放射免疫分析技术1980Gorge Snell美国发现主要组织相容性复合体(MHC)1984Cesar Milstein Niels K. Jerne英国丹麦 创建单克隆抗体生产技术独特型抗独特型的级联网络1987Susumu Tonegava日本对Ig基因研究并阐明抗体多样性1991E. Donnall Thomas美国提出移植免疫学1996Peter C. DohertyRolf M. Zinkernagel澳大利亚瑞士提出细胞介导免疫应答的特异性MHC限制性表1-1 20世纪获得诺贝尔奖的免疫学家 第三节 医学免疫学与相关医学的联系及其独特性 一、医学免疫学与相关医学的联系 免疫生理学、免疫药理学、免疫病理学、免疫遗传学、分子免疫学、免疫生物学技术、分子免疫学、行为免疫学、环境免疫学、预防免疫学等。 二、医学免