循证护理用于肾病综合症患者护理的临床效果分析

1、本word文档 可编辑 可修改循证护理用于肾病综合症患者护理的临床效果分析12月-2016年12月选择于福建中医药大学附属第二人民医院接受治疗的肾病综合征患者90例进行分析,所有患者均按照入院时的单双数记录形式分为对照组与观察组,每组45例两组患者均予以常规治疗,其中对照组在常规治疗的基础上予以常规护理进行干预,观察组则在对照组的护理基础上予以循证护理进行干预,观察并分析两组患者的临床护理效果(生存质量评分治疗依从性护理满意度)结果:对照组患者护理后的生存质量评分:心理功能(70.565.16)分生理功能(71.365.21)分疼痛情况(70.384.26)分健康状况(73.505.14)分社

2、会功能(72.355.13)分情感功能(70.325.28)分均低于观察组患者的护理后生存质量评分:心理功能(83.225.10)分生理功能(80.155.33)分疼痛情况(81.235.20)分健康状况(82.345.15)分社会功能(85.285.21)分情感功能(86.455.11)分,且其治疗的总依从率66.67%亦低于观察组97.78%,护理总满意度64.44%仍低于观察组95.56%,两组各指标间比较差异均有统计学意义(PClinicalEffectofEvidence-BasedNursinginPatientswithNephroticSyndrome/ZHANGShu-ron

3、g./MedicalInnovationofChina,2017,14(10):085-088【Abstract】Objective:Toexploretheeffectofevidence-basednursingontheclinicalnursingofnephroticsyndromepatients.Method:FromDecember2015toDecember2016,90patientswithnephroticsyndromeinourhospitalwereselectedastheresearchobjects.Allpatientsweredividedintotwo

4、groupsaccordingtothenumberofsingleanddoublerecordsatadmission,45patientsineachgroup.Thetwogroupsweregivenconventionaltreatment,controlgroupwasgiventheconventionaltreatmentonthebasisofroutinecaretobeintervened,theobservationgrouponbasedofthecontrolgroupwastreatedevidence-basednursingintervention.Thec

5、linicalnursingeffect(qualityoflifescore,treatmentcomplianceandnursingsatisfaction)oftwogroupswereobservedandanalyzed.Result:Thequalityoflifescoresofthepatientsinthecontrolgroupofpsychologicalfunction(70.565.16)scores,physiologicalfunction(71.365.21)scores,painsituation(70.384.26)scores,thehealthstat

6、us(73.505.14)scores,socialfunction(72.355.13)scoresandemotionalfunction(70.325.28)scoresweresignificantlylowerthanthoseintheobservationgrouprespectively(83.225.10)scores,(80.155.33)scores,(81.235.20)scores,(82.345.15)scores,(85.285.21)scores,(86.455.11)scores;thetotalcompliancerateincontrolgroupwas6

7、6.67%significantlylowerthanthatofobservationgroup97.78%;thetotalnursingsatisfactionincontrolgroupwas64.44%significantlylowerthanthatofobservationgroup95.56%,thedifferencesoftwogroupswerestatisticallysignificant(PFirst-authorsaddress:TheSecondPeoplesHospitalAffiliatedtoFujianTraditionalChineseMedicin

8、eUniversity,Fuzhou350003,Chinadoi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.10.024肾病综合征是一种以出现高脂血症高蛋白尿水肿低蛋白血症等症状为主要临床表征的常见肾内科疾病,具有病程长反复发作等特点,可通过影响患者的肾脏等相关系统而危及全身性系统的正常性,进而影响患者的生存质量以及生命健康状态1-2临床上根据近年来的不断研究,发现单纯依靠常规的治疗措施对其进行治疗,其疗效于理想值还相差甚远,因而提倡在常规的治疗基础上增加相应的护理措施进行干预,进而可以提高患者的治疗效果以及生存质量3,因此本研究旨在探析循证护理用于肾病综合征患者临床护理中

9、的影响效果,报道如下1资料与方法1.1一般资料针对2015年12月-2016年12月选择于本院接受治疗的肾病综合症患者90例进行分析,所有患者均按照入院时记录的单双数记录形式分为对照组与观察组,每组45例观察组男23例,女22例;年龄2875岁,平均(58.3710.53)岁;体重5885kg;平均(67.358.15)kg对照组男22例,女23例;年龄2776岁,平均(58.8611.45)岁;体重5786kg;平均(67.4510.38)kg纳入标准:(1)所有患者均经过相关的诊断,其临床症状等指标均符合相关肾病综合征的诊断标准;(2)所有患者的尿常规蛋白含量测定均高于3.5g/d;(3)

10、所有患者均患有低蛋白血症;(4)所有患者及其家属均自愿签署知情同意书排除标准:(1)具有全身系统病变或家族遗传性疾病而导致患发继发性肾病的患者;(2)对常规治疗中所用药物过敏者;(3)患有严重精神疾病者;(4)不愿签署知情同意书者4两组患者在性别年龄体重等一般资料比较,差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性1.2方法两组患者均予以常规治疗,其中对照组在常规治疗的基础上予以常规护理进行干预:(1)环境护理:及时清扫患者的病房,定时更换患者所用的床上用品,保持患者处于舒适的环境里;(2)用药护理:遵医嘱,定时予以每位患者相应的药物等观察组在对照组的基础上予以循证护理进行干预:(1)循证过程:

11、通过对相关文献地查询以及结合实际的临床研究记录,提出与护理决策相关的几点注意事项;(2)制定方案:在患者入院后,通过对每位患者的病史临床表现生活习惯等基本资料进行掌握,同时结合相关的文献对其临床进行评估,然后根据其整合的基本资料设置专门的护理小组,每个小组均由护士长带领,而其责任小组长由专业知识护理水平等各方面均较为优异的护士担任,然后再将每名护士的责任分布好;(3)心理护理:护理人员为了提高患者的治疗依从性,可根据在每位患者的临床记录上对其进行针对性的心理疏导工作,从而帮助患者排解其心理不良情绪以及压力,进而提高其治疗的效果;(4)用药指导:有些患者在没有医护人员的监督下会表现出拒绝服药误服

12、药等现象,因而护理人员可以在予以患者服药期间向患者讲解其药物的治疗重要性以及针对性,同时告知其相关的注意事项,提高其对服药重要性的认识,以及提高其对自身的健康意识;(5)健康指导:护理人员可以根据每位患者的认知以及接受能力为其制定个人化的健康普及方案,其所涉及的内容主要包括对疾病的讲解对治疗方法的讲解对发病原因以及预防措施护理措施等地讲解等;(6)饮食护理:护理人员可以根据对每位患者的饮食习惯饮食爱好病情严重性等的了解为其制定个人化的饮食方案,多以易消化高热量清淡优质蛋白等食物为主,减少或是禁止食用刺激性食物,从而保障患者的营养摄入以及改善不良饮食习惯等;(7)日常护理:护理人员可以从自身或是

13、从提醒患者家属的角度出发,多以鼓励支持等行为提高对患者的关注度,进而改善患者的精神状态,提高其治疗的依从性以及恢复的进度1.3观察指标与疗效判定标准观察并分析两组患者的临床护理效果(生存质量评分治疗依从性护理满意度),其中生存质量评分的观察维度主要有:心理功能生理功能疼痛情况健康状况社会功能情感功能,每一维度的总分值均为100分,分值越高则表示患者生存质量情况越优;治疗依从性的判定标准为:完全依从部分依从不依从总依从率=(完全依从例数+部分依从例数)/总例数100%患者对其护理的满意度根据自制的问卷调查表的统计学结果进行判定,其调查的主要内容有:护理人员的态度护理人员的专业知识水平护理人员的护

14、理操作水平等,具体标准为:非常满意一般满意不满意总满意度=(非常满意例数+一般满意例数)/总例数100%1.4统计学处理使用SPSS20.0统计软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(xs)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,P2结果2.1两组患者生存质量评分的比较对照组生存质量各部分评分均明显低于观察组,两组比较差异均有统计学意义(P2.2两组患者治疗依从性之间的比较情况观察组治疗依从率明显高于对照组,高出31.11%,比较差异有统计学意义(P2.3两组患者对其护理满意度的比较情况对照?M与观察组护理满意度差异明显,观察组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P肾

15、病综合征是以肾小球基膜通透性增加等多种病因多种类型肾脏疾病综合影响下的一组临床症候群,极易在反复发作中引发多种并发症,例如感染蛋白质及脂肪代谢紊乱急性肾衰竭等,因此其治疗存在一定的难度5-6为了降低肾病综合征的影响性以及反复发作性等,临床上提出如何在治疗中做到提高治疗效果,提高患者生存质量等问题是其主要关注研究的对象7常规护理早期提出在常规治疗的基础上行使辅助措施,主要在环境护理用药护理等方面体现出来,虽然在一定程度上也可做到降低不良现象的发生,但是其影?在治疗的主要过程中效果不大,因而其影响性远远达不到预期值8-11循证护理主要是先通过根据相关的文献12-21以及对临床研究的分析对患者进行评估,然后通过对患者整体情况的了解为其制定专门的护理方案,同时还增加了心理护理用药指导健康指导饮食护理日常护理等内容,从患者的心理精神状态调节患者的治疗依从性,进而改善患者的心理状态,提高其治疗的依从性