优质护理服务在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果观察

1、本word文档 可编辑 可修改优质护理服务在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果观察【摘要】目的探?对肝硬化合并上消化道出血患者实施优质护理服务干预后获得的临床效果方法120例肝硬化合并上消化道出血患者,以抽签形式分为对照组和观察组,各60例对照组采用常规基础护理;在对照组基础上,观察组采用优质护理服务观察对比两组患者的止血时间住院时间以及出血次数住院费用健康知识掌握程度结果对照组患者的平均止血时间为(4.211.12)d,平均出血次数为(2.591.55)次,平均住院时间为(18.996.92)d,平均住院费用为(4.590.56)千元,患者健康知识掌握程度为(80.145.93)分;观察

2、组患者的平均止血时间为(2.450.53)d,平均出血次数为(1.321.12)次,平均住院时间为(14.393.69)d,平均住院费用为(4.120.29)千元,患者健康知识掌握程度为(92.365.29)分两组患者的平均止血时间平均出血次数平均住院时间平均住院费用及健康知识掌握程度比较,差异均具有统计学意义(t=11.005.144.545.77-11.91,PDOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.34.072Observationofapplicationeffectbyhighqualitynursingserviceinlivercirrhosiscompli

3、catedwithuppergastrointestinalhemorrhagepatientsCHENJian-lan,FENGYan,HEYan-yan.KunmingCityYananHospital,Kunming650000,China【Abstract】ObjectiveToinvestigateclinicaleffectbyhighqualitynursingserviceinterventionappliedinlivercirrhosiscomplicatedwithuppergastrointestinalhemorrhagepatients.MethodsAtotalo

4、f120livercirrhosiscomplicatedwithuppergastrointestinalhemorrhagepatientswererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup,with60casesineachgroup.Thecontrolgroupreceivedconventionalbasicnursing,andtheobservationgroupalsoreceivedadditionalhighqualitynursingservice.Observationandcomparisonweremade

5、onhemostasistime,hospitalstaytime,hemorrhagetimes,hospitalizationcostandhealthknowledgemasterydegreebetweenthetwogroups.ResultsThecontrolgrouphadmeanhemostasistimeas(4.211.12)d,meanhemorrhagetimesas(2.591.55)times,meanhospitalstaytimeas(18.996.92)d,meanhospitalizationcostas(4.590.56)thousandyuan,and

6、healthknowledgemasterydegreeas(80.145.93)points.Theobservationgrouphadmeanhemostasistimeas(2.450.53)d,meanhemorrhagetimesas(1.321.12)times,meanhospitalstaytimeas(14.393.69)d,meanhospitalizationcostas(4.120.29)thousandyuan,andhealthknowledgemasterydegreeas(92.365.29)points.Thedifferencesofmeanhemosta

7、sistime,meanhemorrhagetimes,meanhospitalstaytime,meanhospitalizationcostandhealthknowledgemasterydegreeallhadstatisticalsignificancebetweenthetwogroups(t=11.00,5.14,4.54,5.77,-11.91,P对于肝硬化疾病,其疾病病程较长疾病损伤情况较为严重疾病形成原因较为复杂对于肝硬化患者,较易合并表现出上消化道出血的情况1为了可以研究有效方法将肝硬化合并上消化道出血患者的生命安全加以挽救,此次研究主要将本院收治的肝硬化合并上消化道出血

8、患者作为主要研究对象,临床展开优质护理服务等不同方法的对比研究,具体如下1资料与方法1.1一般资料选择本院2013年1月2015年6月收治的肝硬化合并上消化道出血患者120例作为研究对象;安排所有患者以抽签的形式分为对照组和观察组,每组60例对照组中男39例,女21例;年龄4182岁,平均年龄(66.328.83)岁;病程29h,平均病程(3.821.73)h;其中轻度出血30例,中度出血19例,重度出血11例观察组中男41例,女19例;年龄4285岁,平均年龄(66.368.79)岁;病程310h,平均病程(3.852.05)h;其中轻度出血31例,中度出血20例,重度出血9例两组患者的性别

9、年龄病程及出血程度等一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性1.2方法对照组采用常规基础护理在对照组基础上,观察组采用优质护理服务,具体如下1.2.1对疾病情况实施评估安排专业人员分别对肝硬化合并上消化道出血患者的病情展开评估,对疾病发展程度可以进行一定程度掌握,认真做好相关的急救抢救准备工作,对生命体征变化等相关情况加以了解,观察心电监护仪器是否呈现出异常的现象此外护理人员需要明确患者有无表现出肢体冰凉症状出汗症状以及心慌等系列症状,是否呈现出肠鸣症状以及腹胀症状对患者完成疾病治疗后,是否表现出胃出血症状,对患者的大便情况进行观察,对患者的出血情况进行准确判断21.2.2对心

10、理状态进行分析护理针对肝硬化合并上消化道出血患者治疗过程中可能呈现出的惶恐以及担忧等系列情况加以明确,护理人员对患者认真讲解当前疾病治疗情况,疾病临床治疗的相关需求以及相关的疾病禁忌情况等,进而使得肝硬化合并上消化道出血患者的治疗信心得以显著提高对于临床治疗,要求肝硬化合并上消化道出血患者可以做到积极面对此外需要对疾病影响的相关不良习惯进行明确,之后要求肝硬化合并上消化道出血患者加以改正31.2.3在治疗过程中配合护理干预护理人员需要根据医嘱,合理对肝硬化合并上消化道出血患者展开治疗护理干预对患者的基本症状表现加以评估,对患者的出血量进行观察对患者的出血量实施综合评估,合理选择石蜡油要求患者进

11、行口服治疗1.2.4对患者配合展开饮食干预对肝硬化合并上消化道出血患者的疾病情况以及疾病发展加以了解后,认真创建针对性饮食方案,如果患者仍然表现出恶心症状以及消化道大出血情况,要求患者需要禁食如果患者表现出少量出血症状,但是未表现出恶心呕吐症状,则允许患者进食少量流食,禁止患者进食烟酒1.3观察指标观察比较两组患者的平均止血?r间平均出血次数平均住院时间平均住院费用及健康知识掌握程度1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对所有患者的临床数据展开统计学分析计量资料以均数标准差(x-s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用2检验P2结果对照组患者的平均止血时间为(4.211.12

12、)d,平均出血次数为(2.591.55)次,平均住院时间为(18.996.92)d,平均住院费用为(4.590.56)千元,患者健康知识掌握程度为(80.145.93)分;观察组患者的平均止血时间为(2.450.53)d,平均出血次数为(1.321.12)次,平均住院时间为(14.393.69)d,平均住院费用为(4.120.29)千元,患者健康知识掌握程度为(92.365.29)分两组患者的平均止血时间平均出血次数平均住院时间平均住院费用及健康知识掌握程度比较,差异均具有统计学意义(t=11.005.144.545.77-11.91,P3讨论作为一种慢性进行性疾病以及弥漫性疾病,肝硬化的疾病

13、发生原因主要为患者出现了弥漫性肝损伤的现象,往往合并出现肝性脑病的情况以及消化道出血的情况对于肝硬化患者,其表现出自身肝脏坏死以及结缔组织增生后,较易出现肝功能障碍以及门脉高压的情况,与此同时患者较易出现疾病蔓延的现象,进而对患者消化道等系统造成影响4-9对于肝硬化合并上消化道出血患者,将其护理工作质量提高,将患者的预后质量加以提高表现出显著的价值对于此类患者,因为疾病的影响,较易表现出焦虑以及恐惧等系列心理,对此护理人员需要确保以积极主动的态度对患者展开护理服务,对患者的情绪变化加以认真观察,并且对应给予必要的心理疏导干预此外护理人员需要将自身护理水平显著提高,在开展护理工作期间,对于所有医嘱需要进行遵从,对患者疾病发展情况进行观察,之后展开对应服务