感染性疾病科医院感染预防SOP

1、感染性疾病科医院感染预防SOP文件编号：持有部门：医院感染管理科 医务部 护理部 感染性疾病科修订时间：年月执行日期：年月日具体内容：一、建筑布局1传染病房单独设置，远离普通病房建筑群，处医院常年下风向位置。2独立的传染病房建筑物周围设绿化隔离带，隔离带内设可供传染病人活动、娱乐的场所和与普通病房分开的单独出入口。3工作人员通道和病人通道、清洁物品通道和污物通道应分开设置。4传染病房内部布局流程应根据洁、污分流原则严格划分污染区、半污染区和相对清洁区，各区域之间应有屏障隔离。5相对清洁区包括：工作人员入口、更衣室（浴室、厕所）、值班室、会议室、图书室、各类库房、营养食堂、药物配置室等；6半污染

2、区包括：护士站、医护办公室、治疗室、内走廊、病员茶水间等。7污染区包括：病室、病员浴室厕所、外走廊、病人活动室、病人检查室（如B超）、污物清洗间、医疗废物存放间等。8病房设置：单人间床位比例应占总床位数的10%30%，其余应以双人间为主，每室最多不超过4人，床间距应1.1米。9设置1-2间单人负压病房以收治呼吸道或烈性传染病病人。10每病室均应设单独卫生间，含盥洗、浴、厕设施。11内走廊病室入口处应设流动水卫生洗手设施，水龙头为非手触式，暂无条件的，在病室出入口备快速手消毒剂。工作人员出入口、病员出入口应设流动水卫生洗手设施，水龙头为非手触式，暂无条件的，设快速手消毒剂。13感染性疾病科门诊应

3、设置独立的挂号收费室、处置室。14呼吸道传染病（发热）门诊、普通传染病门诊、肠道门诊应设各自候诊区、诊室、治疗室、隔离观察室和专用卫生间；检验室、放射检查室、药房（或药柜）、收费处应设不同传染病专用窗口。每室均应设流动水洗手设施和快速手消毒剂。二、消毒隔离1 传染病人按病种分区候诊、诊治，分室收住。2 呼吸道传染病、疑似传染病及烈性传染病病人应严密隔离，单间收住；其他同病种确诊传染病人可收住同一病房隔离治疗。3医务人员进病区应更换工作鞋，更衣（包括穿隔离裤），戴帽。离开病区应脱去隔离裤，更换外出鞋。4非本科室医务人员不得随意进出传染病区，特殊情况，如会诊等，按第3款要求执行。5接触病人后应立即

4、流动水、皂液洗手或快速手消毒液擦手。6为病人进行各类穿刺、导尿、插管等无菌操作前，必须以流动水、皂液洗净双手，干手后戴无菌手套，不能以快速手消毒剂代替流动水洗手。7为病人进行治疗及检查前洗净双手，并穿隔离衣，戴手套，接触呼吸道传染病人还应戴口罩。操作结束后，先脱去手套、隔离衣，再洗净双手。8两病人操作间应更换手套并洗手。诊查不同病种传染病人必须更换隔离衣、手套，并严格洗手或手消毒，手有可见污染物时，必须进行流动水、皂液规范洗手。9发药车、病历车、病历夹等用品不得带人病房，保持该类物品清洁。10接触病人后的可重复使用无菌物品，使用后放置密闭容器内，外置隔离标识，送消毒供应中心进行集中处置。11听

5、诊器、血压计等用后，可经75%酒精擦拭消毒后备用；体温表专人专用。治疗盘使用后先作清洁处理，擦干备用；有可见血液体液污染物时，先清除污染物，再以、1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟消毒，自来水漂洗，擦干后备用。13接触特殊感染病人（如HIV、朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病人）血液、体液的可重复使用物品，使用后立即以2000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，流动水清洗后再进行消毒或灭菌处理。14病人使用后的被套、床单等布类物品，以专用被服回收袋回收，扎紧袋口，作好隔离标记，送洗衣房或有资质的洗涤公司作单独清洗、消毒处理。15传染病区产生医疗废物、传染病人产生的生活垃圾均以双层医疗废物专用垃圾袋收集，封口后密闭转运，无害化处理