第34周理论考核(执行医嘱制度、白血病护理常规)

1、第 理论核（执行嘱制度白血病理常）姓名： 空题 *_1. 白血病患者化疗时，应对输注化疗药物的静脉应与以保护，药液不可外渗，并加 强对静脉炎的防治。 选题 *对(正确答案)错2. 为防止白血病患者发生呼吸道感染，病人可以去公共场所。 选 *对错(正确答案)3. 紧急患者抢救过程中，医生下达医嘱后，护士需大声复述一次，得到医生确认无 误后方可执行，保留用过的安瓿，并经两人核对记录后方可弃去。 选题 * 对(正确答案)错4. 针对白血病患者，应注意观察有无出血倾向，皮肤有无瘀点，有无口腔溃疡，发 现皮肤，口腔，鼻腔有出血时，应按医嘱迅速止血。 选题 *对(正确答案)错5. 对有疑问的或含义模糊的医

2、嘱应澄清确认后方可执行 断题 *对(正确答案)错6. 什么情况下可以执行口头医嘱？ 选题 *随时抢救时(正确答案)夜班新入病人时7. 除( 外，护士均不可执行。 选题 *具有本地执业证的进修医生开的医嘱抢救时经护士复读确认无误的口头医嘱(正确答案)实习医生手写，并经带教医师口头确认的医嘱副主任医师以上人员的口头医嘱8. 执行口头医嘱的正确做法是？ 选题 *一般情况下护士不得执行口头医嘱(正确答案)在紧急情况下，如抢救，手术过程中可直接执行抢救结束后护士及时将医嘱补写在医嘱单上护士在补录的医嘱后签上执行时间及核对者姓名9. 抢救结束后多少小时内，医生根据抢救用药记录补开医嘱。 选 * 4h5h6

3、h(确答案)7h10. 医师开具医嘱后，护士在( 执行医嘱，不得擅自更改。 选题 * 及时，客观，准确及时，准确，严格(正确答案)严格，及时，被迫以上都正确11. 白血病最常见的症状( ) 选题 *A.热正确答案)嗜睡C.髓抑制D.血12. 以下哪个不是急性淋巴细胞白血病的临床表现( ) 选题 * A.热贫血C.痛(确答案)D.血13. 正常的血小板是多少( ) 选题 *A.(100-200)109/LB.(150-200)109/LC.(100-300)109/L(确答案 )14. 关于急性淋巴细胞白血病的叙述，正确的是( 选题 * A.床上起病多缓慢全身淋巴结多呈无痛性肿大 (确答案)C.

4、者贫血程度常较轻D.女均可发病，女性多于男性15. 急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示（） 选题 *A颅内出血B败血症、脑膜白血(正确答案)D、消化道出血、脑栓塞16. 诊断急性白血病最可靠的依据是（） 选题 *A骨髓象见原始白细胞超过 (正确答案)B有肝、脾、淋巴结肿大、血白细胞数剧增或剧减D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞、有出血、贫血、感染三大症状17. 对白血病病人进行健康教育的内容中，哪项错误（） 选题 *A注意保暖，预防感染B坚持服药，了解不良反应、化疗前后 2 时内避免进食D、化疗期间每天尿量至少达 (正确答案)、少量多餐18. 患者女性，28 ，诊断急性白血

5、病，突然出现头痛、呕吐、视物模糊，提示 （） 选题 *A脑膜炎B脑炎、颅内出(正确答案)D、失血性休克、中枢神经系统白血病19. 某白血病病人需要进行化疗，为预防其不良反应，下列哪项护理措施不妥（） 选题 *A防恶心、呕吐可服多潘立酮B防末梢神经炎服用维生素 B、防尿酸性肾病服碳酸氢钠D、防出血性膀胱炎应补足水分、防鞘内注药后头痛应给予止痛剂(正确答案)20. 白血病患者出现发热，明显贫血或出血者，应（ ） 选题 * 卧床休息(确答案)B. 下床活动21. 治疗结束后，呼吸湿化治疗仪关机顺序是 选题 *先关氧气，后关机器(正确答案)先关机器，后关氧气同时关闭没有固定的先后顺序22. 呼吸湿化治

6、疗仪自体消毒全程需要（ 分钟 选题 *5055(确答案)304523. 急性白血病出血的主要原因是（ 选 *A.DIC血小板减少正确答案 )C.维蛋白溶解D.血管被白血病细胞浸润24. 临时备用医嘱有效时间 选题 *6 时12 小(正确答案)24 小48 小25. Bid 两次抗生素类用药间隔时间应大于几小时 选题 * 4 时6 时(确答案)8 时7 时26. 高流量呼吸湿化治疗仪的特点有 *恒定氧浓度(正确答案)持续高流量(正确答案)良好的气道温湿化(正确答案)27. 经鼻高流量氧疗（HFNC治疗设备主要包括 *空氧混合装置(正确答案)加温湿化罐(正确答案)高流量鼻塞(正确答案)连接呼吸管路

7、(正确答案)28. 关于呼吸湿化治疗仪，下列说法正确的是 *治疗期间建议患者取半卧位或头高位（床头摇高大于 度(正确答案)选择合适型号的鼻塞，建议选取大于鼻孔内径 的鼻导管张口呼吸患者需嘱其配合闭口呼吸(正确答案)避免湿化不足或湿化过度，密切关注气道分泌物性状、量等的变化(正确答案) 29. 护士应怎样查对医嘱？ *每班要查对医嘱(正确答案)每天总查对一次(正确答案)每周由护士长组织大查对一次(正确答案)30. 对于出血病人的护理评估，正确的是（ *A.无皮肤黏膜瘀点、瘀斑，数目、大小及分布(正确答案)有无鼻腔黏膜与牙龈出血； (确答案)C.无伤口渗血；(确答案)D.无关节肿胀(正确答案 )3

8、1. 对于白血病病人的护理措施，正确的是（ *A.予高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化的饮食(正确答案)根据患者病情，合理安排休息，适量活动，减少外出及探视避免交叉感染 (正确 答案)C.用化疗药物时，观察药物的作用，合理使用静脉，避免化疗药物外渗(正确答 案)D.持口腔清洁卫生，进食后用朵贝氏液漱口，预防口腔黏膜溃疡。若化疗后出现 口腔炎，局部可涂溃疡粉(正确答案)32. 避免增加白血病患者出血倾向的饮食及药物，正确的是（ ） *A.酒正确答案)阿司匹林类药物正确答案 )C.洛芬，芬必得(确答案)D.小板抑制剂(正确答案 )33. 白血病病人怎样进行保护性隔离（） *A 限制人员探视，严格执行消毒隔离制度、防止交叉感染，保持病房清洁，空气新 鲜(正确答案)B 戴口罩、预防受凉、感冒、加强口腔、肛周、皮肤护理，选择合适漱口液，每日 漱口 7 次，每次 3 分钟(正确答案) 日擦身 1-2 次，剪指甲每周 2 ，每周洗头 次，尽量剃发(正确答案 )D 饮食新鲜卫生，预防腹泻正确答案)34. 出血病人的观察要点正确的是（ *A.察病人出血