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文档简介
1、 武汉康圣达医学检验中心孕产系列TORCH (优生四项)TORCH的4种病原体 弓形虫 (Toxopasma ) 风疹病毒 (Rubella.Virus ) 巨细胞病毒 (Cytomegalo.Virus ) 单纯疱疹病毒2型 (Herpes.Virus )3TORCH的传播途径弓形虫 通过人接触猫狗、食用生肉或不熟肉类。风疹病毒经飞沫传播。巨细胞病毒和单纯疱疹病毒主要通过输血、胎盘、产道感染和性接触传播、孕妇应避免与患者接触。 TORCH感染的临床症状不明显,无法自我感觉到是否受到感染,因此孕前及孕早期诊断对优生优育十分重要。 武汉康圣达医学检验中心孕妇(最佳1-3月,整个孕龄均可测)准备怀
2、孕的育龄妇女确定已经受到感染的患者的治疗监测确定已经受到感染的新生儿的治疗检测适用人群检测项目指标结果弓形虫(TO) IgM阴性/ 阳性 IgG阴性/ 阳性风疹病毒(R) IgM阴性/ 阳性 IgG阴性/ 阳性巨细胞病毒(C) IgM阴性/ 阳性 IgG阴性/ 阳性单纯疱疹病毒(H) IgM阴性/ 阳性 IgG阴性/ 阳性TORCH 报告 IgM近期感染的标志 IgG既往感染的标志检测结果的一般意义 IgM IgG 检测意义阴性 阴性 未被相应病原体感染阳性 阴性 初次感染病原体, 急性期阴性阳性 既往感染过病原体阳性阳性 既往感染过,近期再次感染810正常人唐氏患者染 色 体 图 谱 武汉康
3、圣达医学检验中心母亲的卵子形成中染色体不分离(95%)唐氏发病原因病毒感染环境污染高龄产妇射线辐射由于新的突变形成亲代遗传而来,即患者的双亲之一是平衡易位携带者。适应人群孕14-22周 以孕妇的末次月经为第一天开始计算孕周,99天到154天的孕妇均可以检测。 不足或者超过均不能进行检测最佳筛选时机:15-18周 14检测结果最终的检测是患病的风险值, 参考值为 1/250 例如: 1/1500 (低危) 1/40 (高危) 若结果提示为高危, 需要确诊,必须于 孕20-22周进行羊水穿刺15产前筛查流程图 唐 氏 筛 查孕妇14-22W 低 危 高 危 定期产前检查 分 娩羊水染色体检测 异
4、常 正 常患者自行选择171/250注意事项 第一部分 协议书 孕妇及家属签: 日期: 联系电话: 第二部分 孕妇及其它信息 姓名: 体重: 出生年月日: 民族: 地区: 送检单位: 取血日期 : 送检医生: 胎龄计算(建议用超声波测量): 超生波法: CRL: BPD : FL: B超检测日期: 胎龄: 末次月经法: 末次月经时间:18 必须填写唐氏申请单 武汉康圣达医学检验中心Y染色体微缺失在男性Y染色体上的微缺失与原发性男性不育密切相关,患者多表现为无精或严重少精部分男性不育是由于遗传因素引起的生精障碍,通常表现为男性Y染色体长臂(q臂)11区上无精因子基因家族(AZF)多个位点的缺失突
5、变。正常父亲缺失精子正常精子带缺失胚胎(儿子)儿子不育微缺失父亲人工助孕(缺失精子)Y 染色体微缺失的遗传标本要求检测时间:每周二报告时间:次日推荐标本:EDTA抗凝血2-3ml运输温度:4或室温禁忌:溶血、凝血23病 理 检 测切片、染色阅片蜡块和玻片平均每天要处理200余张玻片。标本用10%甲醛浸泡,不可以用酒精 必须用严格密封的容器,防止渗漏病理检测标本要求容器上必须有患者信息 姓名 医院 组织名称必须填写病理申请单 患者基本信息, 就诊医院 基本病情(主诉和病史) 辅助诊断结果(异常) 手术所见的基本描述 切除的组织类型 初步诊断病理检测标本要求妇科宫颈取材 在不同部位分别取材 分别装入不同容器 容器上除注明患者基本信息外,必须注明钟点位 例如 分别在3,6,9点处取材,则将这三个组织分别装入3个容器张XX , 38
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