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文档简介
1、心理咨询协议书本事宜。经平等协商,按照诚实守信的原则,自愿签订本协议。一、咨询双方的责任、权力与义务(一)来访者责任:1.向咨询师提供与心理问题有关的真是资料; 2.完成双方商定的作业。权利:1.有权了解咨询师的的受训背景和执业资格; 2.有权了解咨询的具体方法、过程;有权利选择或更换合适的咨询师;义务:1.遵守咨询机构的相关规定;遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;尊重咨询师,遵守时间,如有特殊情况请提前告知咨询师。(二)咨询师责任:1.遵守职业道德,尊重国家有关规定; 2.帮助来访者解决心理上的问题;3.严格遵守保密原则。权利:1.有权了解来访者心理问题有关的个人资料;2.本着对来访者
2、负责的态度,有权力提出转介或终止咨询。义务:1.向咨询者介绍受训背景;遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;尊重来访者,遵守时间,如有特殊情况请提前告知来访者。二、咨询时间1250/90/次;同拟定协商新的咨询时间;除因事故、紧急情况或因公出差等原因之外,原则上必须遵守约定的时1515153060(5-10)三、咨询地点除因环境等意外情况,咨询过程将持续在本咨询室进行。四、咨询费用个体咨询:200/50/家庭治疗:500/90/五、其他(一)保密原则甲方应对乙方的信息保密,保密程度由乙方选择。保密例外除外。(保密例外是来访者有危害自身或他人的情况,咨询师必须采取必要的措施,通知有关部门或家属
3、,防止意外事件发生。相关保密例外的信息泄露会限制在必要的范围内。)如甲方违背此条,乙方可追究甲方的法律责任。(二)安全问题对于未成年人的来访,甲方只负责咨询时段内的安全,咨询时段结束后,监护人要按时把来访者带走,未成年人心理咨询的来访与离开均要在监护人管理之下,甲方不承担任何责任。如果乙方为未成年人,则其法定监护人必须与来访者同时作为乙方,并在本协议书上签字。(三)变更改动该协议书内容如有变动,甲、乙双方需重新签订协议书,原协议书自行废止。咨询契约并不单纯是对来访者的约束,也是咨询者应该遵守的原则和规范,从确立咨询关系到咨询关系解除,咨询契约始终约束、规定咨询者和来访者所建立的咨询关系。(四)协议签订请您保管好双方签字确认的协议书,此
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