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文档简介
1、第一章 运动系统骨学第一章 运动系统骨学 总论 骨bone是一种器官, 具有一定的形态和功能,坚韧而有弹性,有血管和神经分布,能不断进行新陈代谢,并有修复、改造和再生能力。成人骨共有206块,按其所在的部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。 运动系统骨学 总论 骨bone是一种器官, 具有一定的形态和功能,坚韧一、骨的分类骨的形态不一,根据外形可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。 运动系统骨学一、骨的分类运动系统骨学二、骨的构造骨是由骨质、骨膜和骨髓构成,并有血管和神经分布。 运动系统骨学三、骨的化学成分及物理特性骨的化学成分包括有机质和无机质。 二、骨的构造运动系统骨学三、骨的化学成分及物
2、理特性骨学躯干骨 躯干骨包括椎骨、肋和胸骨。24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借骨连结构成脊柱。胸椎与12对肋相连接。肋前端连胸骨,形成骨性胸廓。骶骨、尾骨和两侧髋骨及其连接构成骨盆。 骨学躯干骨 躯干骨包括椎骨、肋和胸骨。24块椎骨、1块骶躯干骨椎骨vertebrae 椎骨的一般形态:椎体、椎弓和7个突起 躯干骨椎骨vertebrae 椎骨的一般形态:躯干骨椎骨vertebrae颈椎cervical vertbral:椎体小,椎孔大。横突根部有横突孔,横突的未端前后各有一结节。第6颈椎棘突较短,未端分叉。第7颈椎又名隆椎 vertebrae prominens,棘突长,末端不分叉。躯干骨椎骨ve
3、rtebrae颈椎cervical ver躯干骨椎骨vertebrae第1颈椎又名寰椎atlas, 呈环形, 没有椎体、棘突和关节突, 由前弓、后弓和两个侧块构。前弓后面正中有齿突凹, 侧块有上、下关节面。第2颈椎又名枢椎axis,由椎体向上伸出一齿突,与寰椎的齿突凹相关节躯干骨椎骨vertebrae第1颈椎又名寰椎atlas,躯干骨椎骨vertebrae胸椎throacic vertebrae 椎体呈心形,在椎体的后外侧上、下缘各有一半圆形肋凹。横突未端前面有横突肋凹。棘突细长向后下方倾斜,彼此掩盖成叠瓦状。 躯干骨椎骨vertebrae胸椎throacic ver躯干骨椎骨vertebra
4、e腰椎lumbar vertebrae:椎体大,椎弓发达,棘突呈板状,水平伸向后。 躯干骨椎骨vertebrae腰椎lumbar verte躯干骨椎骨vertebrae骶骨sacral bone:由5个骶椎愈合而成,呈倒置的三角形。 躯干骨椎骨vertebrae骶骨sacral bone:胸廓thorax : 胸廓由胸椎、肋、胸骨和它们之间的骨连结共同构成。 肋ribs由肋骨和肋软骨,共12对。上7对肋骨的前端借助软骨连于胸骨,称真肋。 肋骨costal bone可分为体和前、后两端。后端膨大叫肋头, 与胸椎体上的肋凹相关节。 躯干骨肋ribs胸廓thorax : 胸廓由胸椎、肋、胸骨和它们之
5、间的骨连胸骨sternum属于扁骨, 自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。躯干骨胸骨sternum胸骨sternum属于扁骨, 自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑躯干骨1颈静脉切迹:在胸骨柄上缘, 左、右锁骨内侧端之间,与 第2胸椎体下缘线平齐。 2胸骨角:是胸骨柄与胸骨体相连结处微向前凸的角, 两侧接第2肋软骨,是计数肋骨的重要标志。可与第4胸椎体下缘平齐。3肋弓:由第8-10肋软骨依次连于上位肋软骨, 形成左右肋弓。4骶管裂孔:在骶骨背面正中的下端, 左右两骶角之间, 为骶管向下的开口, 齐脊髓硬膜外腔的终点。 5第7颈椎棘突:头向前俯屈时,在项下部正中最突出处, 可作为确定椎骨棘突序数的
6、标志。 躯干骨的重要骨性标志 躯干骨躯干骨的重要骨性标志 骨学颅 颅skull位于脊柱的上方,由23块扁骨和不规则骨组成。分为脑颅和面颅两部分。脑颅骨包括成对的顶骨和颞骨; 不成对的额骨、蝶骨、枕骨和筛骨, 共8块,围成颅腔, 容纳脑。面颅骨包括成对的上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨及下鼻甲骨; 不成对的犁骨、下颌骨及舌骨, 共15块,构成眶、鼻腔、口腔和面部的骨性支架. 骨学颅 颅skull位于脊柱的上方,由23块扁骨和不规则骨学颅 颅顶面观 呈卵圆形,前宽后窄。颅的上面称颅盖。有三条缝,即位于额骨与两侧顶骨的冠状缝,两顶骨之间的矢状缝以及两侧顶骨与枕骨之间的人字缝。骨学颅 颅顶面观 骨学颅
7、颅侧面观 由额骨、蝶骨、顶骨、颞骨及枕骨构成。侧面中部有外耳门, 外耳门后下方的突起即乳突。在颞窝内有额骨、顶骨、颞骨和蝶骨四骨交界处所构成的翼点。骨学颅 颅侧面观 骨学颅 颅前面观:眶和位于其间的骨性鼻腔。 眶分为底、尖和四壁,眶尖部有视神经孔,眶下壁有眶下沟、管、孔。骨性鼻腔外侧壁有向下突出的三个骨片, 自上而下分别称为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。各鼻甲下方的间隙, 分别称为上鼻道、中鼻道和下鼻道。骨学颅 颅前面观:眶和位于其间的骨性鼻腔。 眶分为底、尖骨学颅 颅底外面观颅底外面前部由上颌骨和腭骨水平板围成的部分称骨腭,中部是蝶骨的翼突,后部正中有一大孔,称枕骨大孔,其前外方分别有破裂孔、颈静
8、脉孔、颈动脉管外口等结构。骨学颅 颅底外面观骨学颅 颅底内面观 由前向后分三个窝。 颅前窝anterior cranial fossa 由额骨眶部、筛骨的筛板和蝶骨小翼构成。颅中窝middle cranial fossa 内蝶骨体和大翼、颞骨岩部等构成。 颅后窝 由枕骨大孔、枕内隆凸、横窦沟、乙状窦沟和舌下神经管等结构。骨学颅 颅底内面观 由前向后分三个窝。 颅前窝anter四肢骨上肢骨 上肢骨由上肢带骨和自由上肢骨组成。上肢带骨包括锁骨和肩胛骨。 锁骨clavicle:位于胸廓前上方,呈“”形,内侧端粗大为胸骨端,有关节面与胸骨柄两侧构成胸锁关节。四肢骨上肢骨 上肢骨由上肢带骨和自由上肢骨组
9、成。上肢带骨肩胛骨scapula:位于胸廓后外侧的上份,是三角形的扁骨,可分为3个缘、3个角和前、后两面。四肢骨上肢骨 肩胛骨scapula:位于胸廓后外侧的上份,是三角形的扁骨,自由上肢骨包括肱骨、尺骨、桡骨、腕骨、掌骨和指骨。 肱骨为典型的长骨四肢骨上肢骨 自由上肢骨包括肱骨、尺骨、桡骨、腕骨、掌骨和指骨。 肱骨为典腕骨carpal bones 8块,掌骨metacarpal bones 5块,指骨phalanges of fingers 共14块。 四肢骨上肢骨 腕骨carpal bones 8块,掌骨metacarpal四肢骨下肢骨 下肢骨包括下肢带骨和自由下肢骨。下肢带骨即髋骨hip
10、 bone, 是不规则骨, 由髂骨、坐骨和耻骨三者愈合而成. 在三骨愈合处的外侧面形成深陷的髋臼。 髂骨ilium 位于髋骨的后上部, 分体和翼两部分。 坐骨ischium 位于髋骨后下部, 分体和支两部。 耻骨pubis 位于髋骨前下部, 分体和上、下两支。 四肢骨下肢骨 下肢骨包括下肢带骨和自由下肢骨。髂骨ili人体解剖学-01运动系统汇总课件自由下肢骨包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖骨和趾骨。后三部合称足骨。 四肢骨下肢骨 自由下肢骨包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖骨和趾骨。后三跗骨、跖骨和趾骨合称足骨四肢骨下肢骨 跗骨、跖骨和趾骨合称足骨四肢骨下肢骨 第二章 运动系统-关节学第
11、二章 运动系统-关节学关节学 总论 关节(joint):是骨连结的最高级形式,其相对骨面间互相分离,具有充以滑液的腔隙,紧借其周围的结缔组织相连结,因而一般具有较大的活动性。 关节面(articular surface):是参与组成关节的各相关骨的接触面。关节囊(articular capsule):包在关节的周围,封闭关节腔。关节腔(articular cavity):为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙,腔内有少量滑液,呈负压,对维持关节的稳固有一定作用。关节学 总论 关节(joint):是骨连结的最高级形式,关节学 总论 关节的辅助结构: 韧带(ligment):由致密结缔组织构成,
12、分为囊内韧带和囊外韧带。 关节盘(articular disc)和关节唇(articular labrum):关节盘是指位于两骨关节面之间的纤维软骨,其周缘附于关节囊,将关节分为两部。滑膜襞(synovial fold)和滑膜囊(synovial capsule):某些关节的滑膜层折叠突入关节腔形成滑膜襞,滑膜呈囊状膨出形成滑膜囊,起充填和减少摩擦的作用。关节学 总论 关节的辅助结构: 韧带(ligment):关节学 总论 关节的运动: 1)移动 2)屈和伸(flexion and extension):沿冠状轴上的运动,相关关节的两骨角度变小为屈,反之为伸。 3)收和展(adduction
13、and abduction):沿矢状轴上的运动,内收是向正中面靠拢的运动,反之为外展。 4)旋转(rotation):沿垂直轴上所作的运动,骨的前面转向内侧称旋内,转向外侧称旋外。在前臂手背转向前方的运动称旋前,反之称旋后。5)环转(circumduction):冠状轴和矢状轴上的复合运动,骨的近端在原位转动,远端作圆周运动。 关节学 总论 关节的运动: 1)移动 关节学 躯干骨及颅骨连结 一、躯干骨的连结 (一)脊柱(vertebral column) 1椎骨间的连结 1)椎体间的连结 (1)椎间盘:是连接相邻两个椎体间的纤维软骨,由中央的髓核和周边的纤维 环构成。纤维环由多层同心圆排列的纤
14、维软骨构成;髓核由富有弹性的胶状物构成。椎间盘坚韧而又有弹性,即牢固连结两个椎体,又可使两个椎体之间有少量的活动。 关节学 躯干骨及颅骨连结 一、躯干骨的连结 (一)脊柱((2)前纵韧带:紧贴各椎体前面,上起枕骨,下达第1或第2骶椎,有防止脊柱过伸的作用。(3)后纵韧带:位于各椎体后面,纵贯脊柱全长,可限制脊柱过度前屈。2)椎弓间的连结 黄韧带:连结相邻两椎弓板之间,由弹性纤维构成。 棘上韧带和项韧带:连结棘突的尖端。 横突间韧带:连结相邻两横突之间。 关节学 躯干骨及颅骨连结 (2)前纵韧带:紧贴各椎体前面,上起枕骨,下达第1或第2骶椎关节学 躯干骨及颅骨连结 脊柱的形态和功能 从前面观察脊
15、柱,可见椎体从第2颈椎向下逐渐增大。从后面看,可见各部椎骨的棘突连贯成纵嵴。从侧面观察,可见脊柱有颈、腰、骶四个生理弯曲。其中颈曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。脊柱除支持体重、保护内脏外,还可作前曲后伸、侧屈和旋转运动。关节学 躯干骨及颅骨连结 脊柱的形态和功能 从前面观察脊关节学 躯干骨及颅骨连结 (二)胸廓thoracic cage 胸廓由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的连结共同构成。构成胸廓的关节主要有肋椎关节和胸肋关节。关节学 躯干骨及颅骨连结 (二)胸廓thoracic c二、颅骨的连结 颅骨之间多接缝、软骨或骨直接连结,十分牢固。颞下颌关节是唯一可动的滑膜关节。关节学
16、躯干骨及颅骨连结 二、颅骨的连结 颅骨之间多接缝、软骨或骨直接连结,十分牢固。关节学 四肢骨连结 一、上肢骨连结:包括上肢带连结和自由上肢骨的连结。(一)上肢带连结(joint of shoulder girdle) 1、 胸锁关节(sternoclavicular joint) 2、肩锁关节(acromioclavicular joint) 3、喙肩韧带(coracoacromial lig)关节学 四肢骨连结 一、上肢骨连结:包括上肢带连结和自由(二) 自由上肢骨连结 1、肩关节(shoulder joint) 关节学 四肢骨连结 (二) 自由上肢骨连结 1、肩关节(shoulder jo
17、i2、肘关节(elbow joint) 肘关节是由肱骨下端与桡、尺骨上端构成的复合关节,它包括三个关节:肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节。关节学 四肢骨连结 2、肘关节(elbow joint) 肘关节是由肱骨下端与桡3、桡尺连结(radioulnar syndesmosis) 1)前臂骨间膜(interosseoius membrane of forearm) 2)桡尺近侧关节(proximal radiolnar joint) 4、手关节(joints of hand) 关节学 四肢骨连结 3、桡尺连结(radioulnar syndesmosis)二、下肢骨的连结 (一)下肢带骨的连结
18、1、骶髂关节(sacroiliac joint) 由骶骨和髂骨的耳状面构成。2、耻骨联合(pubic symphysis) 关节学 四肢骨连结 二、下肢骨的连结 (一)下肢带骨的连结 1、骶髂关节(sac3、骶结节韧带(sacrotuberoius lig) 和骶棘韧带 (sacrospinous lig) 4、骨盆(bony pelvis)是由骶骨、尾骨和两侧髋骨及其连结构成。 关节学 四肢骨连结 3、骶结节韧带(sacrotuberoius lig) 和骶(二) 自由下肢骨的连结 1、髋关节(hip joint) 由髋臼和股骨头构成。 关节学 四肢骨连结 (二) 自由下肢骨的连结 1、髋关
19、节(hip joint) 关节学 四肢骨连结 2、膝关节(knee joint) 由股骨和颈骨的内、外侧髁及髌骨构成。 关节学 四肢骨连结 2、膝关节(knee joint) 关节学 四肢骨连结 关节学 四肢骨连结 3、踝关节(ankle joint) 由胫、腓骨的下端与距骨滑车构成4、足弓(arches of foot) 跗骨和跖骨连成的凸向上的弓称为足弓。 关节学 四肢骨连结 3、踝关节(ankle joint) 由胫、腓骨的下端与距骨第三章 运动系统-肌 学第三章 运动系统-肌 学肌学 总论 肌根据构造不同可分为平滑肌、心肌和骨骼肌心肌和平滑肌属于不随意肌,骨骼肌为随意肌每块肌都是一个器
20、官,都有一定的位置、形态、结构和血管、神经他们大多附着于骨和关节的周围,收缩和舒张产生运动全身的肌按所在的部位可分为头肌、颈肌、躯干肌、上肢肌和下肢肌。一、肌的形态和构造 肌的外形大致可分为长肌,短肌,阔肌和轮匝肌4种每块骨骼肌包括肌腹和肌腱两部分阔肌的腱性部分成薄膜状,称腱膜。 肌学 总论 肌根据构造不同可分为平滑肌、心肌和骨骼肌心二、肌的辅助装置 肌的辅助装置包括筋膜、滑膜囊和腱鞘,具有保持肌的位置,减少摩擦和保护的作用。1、筋膜:有浅筋膜和深筋膜浅筋膜位于真皮之下,由疏松结缔组织构成深筋膜由致密结缔组织构成,位于浅筋膜的深面,包被在肌的表面,随肌的分层而分层,在四肢可附着于骨,构成肌间隔
21、等。 2、滑膜囊:为封闭的结缔组织小囊,位于腱与骨面接触处。 3、腱鞘:是包于肌腱外面的鞘管,位于肌腱活动度较大的部位分为纤维层和滑膜层,滑膜层又称为腱滑膜鞘。肌学 总论 二、肌的辅助装置 肌的辅助装置包括筋膜、滑膜囊和腱鞘,具有保肌学 头肌 一、面肌 1、颅顶肌:枕额肌 2、眼轮匝肌 3、口周围肌:口轮匝 肌 、颊肌 、鼻肌肌学 头肌 一、面肌 1、颅顶肌:枕额肌 肌学 头肌 肌学 头肌 肌学 头肌 二、咀嚼肌:咬肌 masseter、颞肌 temporalis、翼内肌、翼外肌 肌肉名称起 点止 点作 用咬肌颧弓下缘和内面咬肌粗隆上提下颌骨颞肌颞窝 下颌骨冠突 上提下颌骨 后部纤维使下颌骨向
22、后表1 咬肌、颞肌的起止与作用 肌学 头肌 二、咀嚼肌:咬肌 masseter、颞肌 t肌学 颈肌 一、颈浅肌群:颈阔肌、胸锁乳突肌sternocleidomastoid 二、颈前肌群: 1、舌骨上肌群: 二腹肌 下颌舌骨肌 茎突舌骨肌 颏舌骨肌2、舌骨下肌群:肩胛舌骨肌 胸骨舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌 肌学 颈肌 一、颈浅肌群:颈阔肌、胸锁乳突肌sterno肌学 颈肌 三、颈深肌群:前斜角肌scalenus anterior、中斜角肌、后斜角肌。前、中斜角肌与第1肋之间的空隙为斜角肌间隙scalene fissure,有锁骨下动脉和臂丛。肌学 颈肌 三、颈深肌群:前斜角肌scalenus
23、 an肌学 颈肌 肌肉名称起点止点作用胸锁乳突肌胸骨柄,锁骨内侧端颞骨乳突一侧收缩使头向同侧侧屈,两侧收缩使头向后仰。前斜角肌颈椎横突第1肋一侧肌收缩,使颈侧屈,两侧肌同时收缩,可上提第1肋助深吸气。如肋骨固定,则可使颈前屈。表2 胸锁乳突肌、前斜角肌的起止与作用 肌学 颈肌 肌肉名称起点止点作用胸锁乳突肌胸骨柄,锁骨内肌学 躯干肌 躯干肌包括背肌、胸肌、膈、腹肌和会阴肌 一、背肌muscles of back (一)背浅肌 : 斜方肌、 背阔肌 、肩胛提肌 、菱形肌肌学 躯干肌 躯干肌包括背肌、胸肌、膈、腹肌和会阴肌 一肌学 躯干肌 (二)背深肌 包括:竖脊肌erector spinae、夹
24、肌。 肌学 躯干肌 (二)背深肌 包括:竖脊肌erecto肌学 躯干肌 二、胸肌 muscles of thorax (一)胸上肢肌 包括:胸大肌、胸小肌、前锯肌 肌学 躯干肌 二、胸肌 muscles of thora肌学 躯干肌 (二)胸固有肌 包括:肋间外肌 、肋间内肌、肋间最内肌、胸横肌 肌学 躯干肌 (二)胸固有肌 包括:肋间外肌 、肋间内肌肌学 躯干肌 表3 背肌和胸肌的起止与作用 肌学 躯干肌 表3 背肌和胸肌的起止与作用 肌学 躯干肌 三、膈的位置、形态、作用、三个裂孔的位置及通过的主要结构,膈薄弱区的位置 位置形态作 用三 个 裂 孔胸腹腔之间穹窿形的扁薄阔肌收缩时穹窿下降助
25、吸气,松弛时穹窿上升助呼气,与腹肌同时收缩可增加腹压。名称主动脉裂孔食管裂孔腔静脉孔位置位于第12胸椎前方约在第10胸椎水平约在第8胸椎水平通过的结构主动脉和胸导管食管和迷走神经下腔静脉表4:膈的位置和裂孔 肌学 躯干肌 三、膈的位置、形态、作用、三个裂孔的位置及肌学 躯干肌 四、腹肌muscles of abdomen (一)前外侧群:腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌 肌学 躯干肌 四、腹肌muscles of abdome(二) 后群 肌学 躯干肌 包括:腰大肌 腰方肌 (二) 后群 肌学 躯干肌 包括:腰大肌 肌学 躯干肌 (三)腹直肌鞘: 由腹外侧壁三个扁肌的腱膜构成,分前、后两层,
26、前层由腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层愈合而成;后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜愈合而成。在脐下45cm处三块扁肌的腱膜全部转到腹直肌的前面构成腹直肌鞘的前层,使后层缺如,中断处形成弓状线,弓状线以下,腹直肌后面与腹横筋膜相贴。 肌学 躯干肌 (三)腹直肌鞘: 由腹外侧壁三个扁肌的腱膜肌肉名称位置层次肌纤维方向形成结构 作用腹外斜肌腹前外侧部浅层外上斜向前下形成腹股沟韧带、腔隙韧带腹股沟管皮下环和腹直肌鞘前层。保护腹腔脏器,维持腹内压,收缩时增加腹压,使脊柱前屈、侧屈与旋转,降肋助呼气。腹内斜肌腹前外侧部腹外斜肌深面外下斜向前上腹股沟镰(联合腱)提睾肌、腹直肌鞘前、后层。腹横肌腹前外侧部腹
27、内斜肌深面横行腹股沟镰(联合腱)提睾肌、腹直肌鞘前(弓状线以上)、后层。肌学 躯干肌 表5 腹肌外侧群的位置、层次、肌纤维方向、形成结构及作用 肌肉名称位置层次肌纤维方向形成结构 作用腹外斜肌腹前外浅层外肌学 上肢肌 上肢肌分为上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌 一、上肢带肌三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌 肌学 上肢肌 上肢肌分为上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌 二、臂肌 由前群(肱二头肌、喙肱肌、肱肌)、后群(肱三头肌)组成肌学 上肢肌 二、臂肌 肌学 上肢肌 肌学 上肢肌 肌学 上肢肌 肌学 上肢肌 三、前臂肌 (一)前群 肌学 上肢肌 三、前臂肌 (一)前群 (二) 后群 (二) 后群 四、手肌 四、手肌
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